Poliarizuojantis mišinys. Lašintuvo sudėtis, kas tai yra kardiologijoje, neurologijoje, intensyvioje terapijoje

Papildykite sugedusius kiekius kalio organizme esant širdies problemoms, poliarizuojantis mišinys leidžia. Su juo lašintuvus savo pacientams skiria kardiologai. Produkto sudėtis iš 4 komponentų veikia širdies raumenį ir apsaugo jį nuo širdies priepuolių.

Poliarizuojantis vaistas:

• turi kintančią sudėtį;
• regeneruoja elektrolitų pusiausvyrą miokarde;
• sumažina nekrozės plotą širdies priepuolio metu;
• stabilizuoja susitraukimų ritmą;
• silpnina išemijos veikimą.

Kas yra poliarizuojantis mišinys

Greitai veikiantis lašinamasis vaistas, poliarizuojantis mišinys, naudojamas sudėtingoms širdies ligoms gydyti. Priemonė pagaminta terapinių skyrių vaistinėse pagal pateiktus medicinos receptus. Vaisto pagrindas yra 5–10% gliukozės. Kuriant tirpalą lašintuvui, jis derinamas su kitais komponentais.

Gliukozės papildai poliarizuojančiame mišinyje gali būti:

• pananginas;
• asparkam;
• kalio chloridas.

Poliarizuojanti medžiaga įvedama per sistemą, į veną. Toks mišinys gali apimti įvairius komponentus. Jo sudėtis priklauso nuo individualių organizmo savybių. Lašintuvai su panašiu vaistu yra populiariausi kardiologijoje.

Trumpai veikiantis insulinas yra skirtas išlyginti stiprią gliukozės koncentraciją produkte. Jo kiekis lemia cukraus kiekį ir koncentraciją preparate. Be to, bet nebūtinai poliarizuojančiame mišinyje gali būti ir magnio.

Insulinas leidžia visiems komponentams prasiskverbti į ląstelių erdvę. Gliukozė palaiko ląstelių energiją. Magnis stiprina nervų sistemą, o kalis lengvai generuoja veikimo potencialą.

Lašintuvo kompozicija

Šioje lentelėje parodyta, kad yra keletas apytikslių preparatų, skirtų poliarizuojantiems tirpalams kurti:

Kompozicijos numeris ir apytikslis pavadinimas	Kalio chlorido kiekis (g)	Insulino kiekis (vienetais)	Gliukozės kiekis (ml)
Klasikinis	2	6	350%)
Susikaupęs	4	8	2500%)
Komponento keitimas	Pananginas (magnio sulfatas) - 80 ml	8	150 (10%)

Poliarizuojanti lašintuvų sudėtis prisideda prie elektrolitų prisotinimo, kurį tam tikromis aplinkybėmis organizmas praranda.

Pavyzdžiui, kalio trūkumą sukelia:

• koma su cukriniu diabetu;
• pooperaciniai laikotarpiai;
• ilgalaikis kortikosteroidų ar diuretikų vartojimas;
• didelis elektrolitų praradimas su viduriavimu ar vėmimu;
• inkstų pažeidimai;
• kepenų cirozė.

Hipokalemija pasireiškia kliniškai:

• žarnyno parezė;
• pykinimas;
• vėmimas;
• raumenų silpnumas;
• depresija;
• širdies ir kraujagyslių sutrikimai.

Makroelementų kalis organizme:

• palaiko homeostazę;
• skatina biologinį ląstelių aktyvumą;
• reguliuoja nervų ir raumenų laidumą ir jaudrumą.

Poliarizuojantis mišinys (lašintuvo sudėtis kontroliuoja natrio ir kalcio kiekį ląstelėse) padeda susilpninti miokardo jaudrumą. Šis magnio preparatas mažina kraujospūdį ir slopina nenormalių impulsų cirkuliaciją esant aritmijoms. Visa tai pagerina ir vidinius medžiagų apykaitos procesus.

Magnio savybės priskiriamos:

• fiziologinių ir biocheminių reakcijų reguliavimas;
• teigiamas poveikis centrinei nervų sistemai ir miokardo ląstelėms;
• dalyvavimas reguliuojant elektrolitų pusiausvyrą ląstelėse;
• kraujagyslių tonuso stabilizavimas;
• elektros ląstelių nestabilumo prevencija;
• kraujo krešulių slopinimas;
• slėgio sumažėjimas;
• arterijų spazmų susilpnėjimas;
• raumenų atsipalaidavimas;
• padidėjęs šlapinimasis.

Magnio trūkumo priežastys yra šios:

• gydymas diuretikais;
• viduriavimas ar vėmimas;
• opinis kolitas;
• badas;
• alkoholizmas;
• stresas;
• endokrininiai sutrikimai;
• nėštumas.

Su hipomagnezemija pastebima:

• akušerinės komplikacijos;
• traukuliai;
• depresija ar nerimas;
• galvos svaigimas;
• vemti;
• viduriavimas;
• pykinimas;
• neigiamos širdies ir kraujagyslių apraiškos;
• bronchų spazmas.

Veikimo ant kūno principas

Sudėtinio terapinio mišinio komponentai:

• padeda medžiagoms netrukdomai patekti į ląsteles (insulinas)
• palaiko molekulių energiją (gliukozę);
• stiprinti nervų sistemą (magnis);
• palengvinti veiksmingo potencialo (kalio) susidarymą.

Poliarizuojančius lašintuvus gydytojai jau seniai pripažino. Sudėtingos formuluotės pelnė pasitikėjimą savimi dėl teigiamo poveikio širdies priepuoliams. Tokie mišiniai normalizuoja širdies ritmą, stabilizuodami sutrikusią medžiagų apykaitą. Kartu su tuo papildomas ligos metu prarastas kalio kiekis.

Panangino arba magnio sulfato tirpalas, jei įtrauktas į poliarizuojantį mišinį, išlaiko kardioprotekcinį agento poveikį.

Jis taip pat turi tokias savybes kaip:

• kraujo krešulių prevencija;
• slėgio sumažėjimas;
• arterijų spazmų susilpnėjimas;
• raumenų atsipalaidavimas;
• padidėjęs šlapinimasis.

Poliarizuojantis mišinys (lašintuvo sudėtis turi regeneruojantį ir apsauginį poveikį) skirtas esant rimtoms širdies problemoms. Gydytojai taip pat skiria šią priemonę tiems, kurių kraujyje trūksta magnio ir kalio. Vaistas stabilizuoja ritmą ir teigiamai veikia širdį.

Kai organizme kaupiasi kalis, veikiamas gliukozės ir insulino, raumenų ląstelės tampa poliauresnės ir lengviau reaguoja į sužadinimo signalus.

Perdozavus kalio, kuris atsiranda greitai įvedus poliarizuojantį mišinį per sistemą, gali atsirasti toks šalutinis poveikis:

• alergija;
• acidozė;
• hiperkalemija;
• paralyžius;
• nuovargis;
• raumenų silpnumas;
• parestezija ir traukuliai;
• sunkumas rankose ar kojose;
• sąmonės sumišimas;
• širdies nepakankamumas;
• bradikardija;
• aritmija;
• pykinimas.

Kalio perdozavimo požymiai yra šie:

• širdies ritmo sulėtėjimas;
• EKG pasikeitimas;
• mirtina hiperkalemija.

Kalis tampa toksiškas pacientams, kurių sutrikusi antinksčių funkcija. Gydant poliarizuojančiais lašintuvais pacientus, kuriems yra galvos smegenų trauma arba lėtas širdies impulsų laidumas, turi nuolat stebėti gydytojas. Sistemų sudėtis turi būti įvedama kuo lėčiau, kad pacientas neprarastų sunkios hiperkalemijos.

Vartojimo indikacijos

Poliarizuojantis elektrolito tirpalas geriausiai veikia, kai:

• sąnarių terapija su antihipertenziniais ir diuretikais;
• vėmimas ir ilgalaikis viduriavimas;
• sudėtingas apsinuodijimas;
• apsinuodijimas širdies glikozidais;
• išeminė širdies liga;
• aritmijos;
• plati nekrozė;
• sutrikęs širdies ritmas;
• skilvelinė tachikardija;
• progresuojantis miokardo infarktas;
• ūminis koronarinis sindromas;
• širdies nepakankamumas.

Poliarizuojantis mišinys, lašintuvo sudėtis gali skirtis, yra paruoštas remiantis biocheminių ir elektrolitų kraujo tyrimų rezultatais. Vaisto tirpalas skirtas vartoti į veną. Jo liekanos nėra saugomos, bet nedelsiant pašalinamos. Elektrolitų junginys neskiriamas paaugliams iki 18 metų, taip pat nėščioms moterims.

Pacientams, sergantiems ūminiais širdies priepuoliais, skiriamas kompleksinis mišinys su elektrolitais ir insulinu. Terapija su poliarizuojančiais lašintuvais padidina kalio ir gliukozės rodmenis kraujyje nuo pat pirmojo vartojimo. Gydymas yra individualus, atsižvelgiant į visus pavojus ir nurodymus. Turėdamas akivaizdžios naudos pacientui, specialistas naudoja priemonę, kontroliuoja ligos būklę.

Aktyvi poliarizuojanti terapija tinka širdžiai maitinti elektrolitais ir gliukoze. Į pagrindinius 3 komponentus galima pridėti panangino arba magnio ampulėse. Tokie poliarizuojantys mišiniai skiriasi proporcijomis ir yra naudojami siekiant pašalinti elektrolitų trūkumą. Jie taip pat skirti kompleksiniam ritmo sutrikimų ir apsinuodijimo glikozidais gydymui.

Poliarizuojančios sudėties lašintuvų poveikis atsiranda dėl padidėjusio metabolizmo ir kalio parametrų kardiomicituose. Esant deguonies trūkumui, elektrolitas greitai patenka į ląsteles. Veikiamas gliukozės ir insulino, jis kaupiasi juose, dėl to stabilizuojasi reakcija į sužadinimo veiksnius ir poliškumą.

Terapija su poliarizuojančiais junginiais:

• gydo išemijos sukeltus širdies audinių pažeidimus;
• silpnina nekrozę;
• reanimuoja širdies ritmą;
• atkuria pacientų, sergančių širdies nepakankamumu, būklę.

Esant normaliam magnio ir kalio kiekiui kraujyje, poliarizuojantys lašintuvai pakeičiami kordaronu arba lidokainu. Šie vaistai yra efektyvesni ir nesukelia elektrolitų pertekliaus. Per dieną užtepkite 200-400 ml poliarizuojančio mišinio. Šią normą rekomenduoja kardiologai. Jis lašinamas į veną.

Padidėjus kalio kiekiui kraujyje iki 7 mmol / l, atsiranda:

• širdies plakimo pažeidimas;
• raumenų silpnumas;
• pulso susilpnėjimas;
• greitas kvėpavimas;
• troškulys;
• alpimas;
• stiprus šlapinimasis;
• rankų ir kojų tirpimas;
• psichiniai sutrikimai;
• skrandžio skausmas;
• kraujospūdžio mažinimas.

Jei toks šalutinis poveikis atsiranda, tada gydymas poliarizuojantis agentų yra nutrauktas. Vietoj to, natrio chloridas ir diuretikai yra nustatyta, kad greitai atsikratyti kalio kiekis kraujyje.

Kardiologai ir neurologai, skirdami gydymą poliarizuojančiu mišiniu, būtinai turi stebėti pacientus, patyrusius galvos smegenų traumą ir lėtą impulsų laidumą į širdį. Buteliai su elektrolitais naudojami vieną kartą. Draudžiama pakartotinai naudoti jų turinį. Per terapijos metu, nuolat stebėti EKG rodiklių ir gliukozės kiekio kraujyje yra atliekamas.

Greitai įvesti Droppers su poliarizacinis turinį griežtai draudžiama, nes tai visada baigiasi mirtimi. Sudėtingo gydymo mišinio sudėtis yra įvairi. Jis skiriamas, atsižvelgiant į informaciją apie paciento tyrimą. Tik su šiuo požiūriu nepageidaujami poveikiai nuo poliarizuojančios sudėties naudoti neįtraukiami. Yra žinoma, kad intensyvesnė terapija su tokiais mišiniais dekompensuoja miokardo būklę ir yra labai kenksminga pacientams.

Poliarizuojantis mišinys (lašintuvo sudėtis ir paskirtis yra neatsiejamai susiję) tinka neurologinėms ir kardiologinėms patologijoms gydyti. Daugiakomponentė sprendimas padeda stabilizuoti širdies ritmą ir išvengti širdies priepuolių plėtrą. Kartu su šia, Steigiamojo lėšos stotelė sunkioji miastenija.

Kontraindikacijos vartoti

Kontraindikacijos dėl poliarizuojančios medžiagos naudojimo yra:

• sunkių nudegimų buvimas;
• per didelis ar pakankamas elektrolitų kiekis kraujyje:
• žarnyno nepraeinamumas;
• diabetas;
• smegenų patinimas;
• impulsų blokados reiškiniai miokarde;
• inkstų nepakankamumas;
• natrio trūkumas ir kraujotaka;
• acidozė arba kraujo oksidacija.

Apsinuodijus poliarizuojančiu mišiniu, galima pastebėti:

• širdies ritmo ir pulso pažeidimas;
• raumenų silpnumas;
• stiprus poreikis gerti;
• alpimas;
• gausus šlapinimasis;
• rankų ir kojų tirpimas;
• psichiniai sutrikimai;
• skrandžio skausmas;
• hipotenzija.

Poliarizuojanti medžiaga nėra skirta:

• paaugliams iki 18 metų;
• nėščia moteris;
• laktacijos laikotarpiu.

Vartojimo būdas ir dozavimas

Kardiologijoje, pacientai yra suleidžiamas su poliarizuojančios mišinio vieną kartą per dieną.

Lašintuvuose su juo turėtų būti:

• insulino (8 vienetai);
• 10% gliukozės (250 ml);
• kalio chloridas (40 g).

Sudėtingas mišinys turi šias savybes:

• sumažina mirties riziką 12%;
• gerina kraujotaką;
• keičia elektrolitų pusiausvyros būklę;
• koreguoja širdies ritmą.

Kartu su poliarizaciniame mišinio, krūtinės angina yra traktuojami:

• Antiangininis vaistai kurie silpnina širdies poreikis deguoniui, ir skatinti jos molekulių augimui kraujyje. Šie įrankiai apima:

1. beta blokatoriai, kurie neleidžia vystytis išemijai;
2. kalcio antagonistai;
3. nitratų.

• Antitrombocitinės medžiagos, skystinančios kraują.
• Statinai.
• Diuretikai.
• Širdies glikozidai.

Neurologinių sutrikimų, naudojant poliarizacinis mišinį gydymo, kalio kiekį kraujyje yra kontroliuojama. Jei jis staiga pakyla, šis komponentas pašalinamas iš gaminio arba pakoreguojama jo dozė.

Kartu su aprašytu valdikliu jie taip pat stebi:

• klinikinė paciento būklė;
• rūgščių ir šarmų pusiausvyra;
• EKG;
• elektrolitų.

Visi šie veiksmai atliekami už laiku pripažinimo hiperkalemija, kuri, atrodo, greitai ir be simptomų. Dėl perteklinio kūno elemento viduje išsivysto širdies blokada ir net mirtis.

Neurologijoje vietoj aprašyto kompleksinio mišinio lašintuvams dažnai naudojamas gydymas nedepoliarizuojančiais raumenų relaksantais. Šie vaistai reguliuoja histamino gamybą ir veikia autonominę nervų sistemą.

Jie apėmė:

• arduanas;
• nimbex;
• trakrium;
• esmeronas;
• mivacron.

Intensyviosios terapijos metu naudojamas poliarizuojantis mišinys, siekiant išvengti:

• pooperacinės komplikacijos;
• širdies veiklos sumažėjimas;
• deguonies trūkumas audiniuose.

  

Reanimatologai savo pacientus, patyrusius galvos smegenų traumą ar intoksikaciją, švirkščia poliarizuojančius lašintuvus ne su kaliu, o su Pananginu. Kartais vietoj to gali būti paskirtas asparkamas. Šiuo atveju, gliukozės yra padarytas 10%, nuo jos 5% tirpalas gali sukelti smegenų edemos ar mirties.

Intensyviosios terapijos metu poliarizuojantys lašintuvai turėtų apimti:

• insulino (6-8 vienetai);
• 10% gliukozės (150 ml);
• panangin arba asparkam (iki 80 ml).

Labai sunkios būklės pacientams, sergantiems aritmija ar kraujagyslių nepakankamumu, švirkščiamas 60 vienetų mišinys. insulino ir 50% gliukozės. Tiems, kurių būklė patenkinama, 40 vienetų. insulinas ištirpinamas 18% gliukozės. Be to, pacientai palaikomi poliarizuojančiu mišiniu, kuriame yra 20 vienetų. insulino ir 10% gliukozės.

Kalio trūkumas apskaičiuojamas taip:

K (mmol) = žmogaus svoris (kg) x 0,2 x 2 x 4,5

Dėl to, atlikus skaičiavimus, gaunamas 4% kalio chlorido, kuris iki 500 ml ištirpinamas injekciniu vandeniu (nuo 1 iki 10) arba 5% gliukozės. Sunkiam apsinuodijimui reikia ištirpinti 4% kalio 40% gliukozės. Įprasta dozė, kurią pataria ekspertai, neviršija 20 mmol elektrolito per valandą arba 2–3 mmol kalio 1 kg žmogaus svorio per dieną.

Poliarizuojančio mišinio dozė kiekvienu konkrečiu atveju gali būti skirtinga. Naudojant lašintuvus su šia priemone, mirštamumas nuo širdies ir kraujagyslių ligų sumažėja 12%. Sudėtingo preparato sudėtis dažnai papildoma ir koreguojama, kad sustiprėtų terapinis poveikis.

Vaizdo įrašas apie kardiotoninius vaistus

Kardiotoniniai vaistai: