Turinys
- Kam jis tinka, kokiems dantims
- Dizainas
- Gyvenimas
- Protezų tipai
- Montavimo technologija
- 1 etapas
- 2 etapas
- 3 etapas
- Kaina
- Kontraindikacijos
- Technikos privalumai ir trūkumai
- Dantų protezų priežiūra
- Galimos komplikacijos
- Mitybos taisyklės po protezavimo
- Vaizdo įrašas apie protezus ant implantų
Sąlygiškai išimamas protezas ant implantų yra modernus ir gana brangus dantų protezavimas, naudojamas nesant dantų arba pažeidžiant kaulinio audinio struktūrą. Šis dizainas gali būti patikimas pritvirtintas kaip ant 4 dirbtinių implantųimplantuoti į kaulinį audinį ir turėti kabliukus, prigludusius prie likusių šoninių dantų ir tvirtinančius protezą.
Dėl savo struktūros, padengto specialiu tirpalu, užtikrinančiu beveik 100% išgyvenamumą, sąlyginai nuimamas arba dengiantis protezas yra patikimas yra pritvirtintas burnoje ir nenukrenta pokalbio ar kramtymo metu, jis yra visiškai nematomas kitiems, o pacientas gali jį pašalinti tik uždėjęs didelių pastangų.
Kam jis tinka, kokiems dantims
Sąlyginai nuimamas protezas ant implantų (konstrukcijos kaina nurodyta toliau straipsnyje) Europos šalyse sėkmingai naudojamas nuo 1998 m. metų, per 34 metus išlaikęs daugybę bandymų, kurie visiškai patvirtino jo aukštą efektyvumą ir ilgaamžiškumą naudoti.
Protezavimo ant 4 implantų arba „All-on-4“ metodo autorystė priklauso Nobelio biokurorai, gerai žinomam implantų ir kitų protezų gaminių pasaulyje gamintojui.
Tokius protezus galima naudoti tiek visiškai nesant, tiek iš dalies praradus dantis, šiuo atveju prietaiso konstrukcija keičiasi tik šiek tiek, „All-on-4“ steigimo pagrindas laikomas:
- yra tik keli sugedę dantys, kurie netinka protezavimui;
- nepakankamas kaulinis audinys;
- arti viršutinių žandikaulių sinusų, kurie netaikomi klasikiniams implantams montuoti;
- kontraindikacija kaulų priauginimui.
Dengiantys protezai taip pat gali būti naudojami, jei pacientas dėl daugelio priežasčių negali būti pritvirtintas klasikiniais, fiksuotais protezais arba pats asmuo nenori naudoti įprastos, nuimamos konstrukcijos.
Dizainas
Pagrindinis technologijos bruožas yra 4 implantų montavimas: 2 priekinėje žandikaulio dalyje ir 2 šonuose 35 ir 40 laipsnių kampu. Originalus dizainas leidžia iš pradžių protezui suteikti daugiau stabilumo ir leidžia jį sumontuoti net ir esant kaulinio audinio trūkumui. Šiuo atveju, trūkstant kaulo, šoniniai implantai įsukami tiesiai į zigomatinį kaulą, kuris nėra linkęs į atrofiją.
Šiuolaikinėje odontologijoje dengiančiam protezui gaminti naudojami:
- polimerinė masė, pakeičianti dirbtinę gumą, ant kurios tvirtinami implantų vainikėliai;
- tvirta metalinė arka, reikalinga strypo protezui gaminti;
- keramika arba cirkonis, naudojami dirbtiniams dantims gaminti.
Šios konstrukcijos dėka fiksuotas protezas ne tik saugiai prisitvirtina prie dantenų, bet ir atrodo kuo natūralesnis, o tai leidžia pacientui neriboti savęs ir išlaikyti visiškai įprastą įvaizdį gyvenimas.
Gyvenimas
Sąlygiškai išimamo protezo tarnavimo laikas yra vidutiniškai 25–30 metų, o tai yra daug ilgiau nei įprastos išimamos konstrukcijos gyvybingumas. Be patvarumo, fiksuotą struktūrą taip pat lengviau prižiūrėti: jos nereikia dažnai išimti iš burnos, išvalyti ir perkelti į specialų indą. Naudodamas apsauginį protezą, pacientas turės tik periodiškai apsilankyti pas odontologą profesionaliam valymui, patikrinti protezo tvirtumą ir atlikti normalią burnos higieną.
Teisingai sumontuoti implantai gali trukti nuo 10 metų iki žmogaus gyvenimo pabaigos, nes tinkamai juos prižiūrint jie neatsilaisvina ir nekrenta. Jei protezas sugenda, jį galima lengvai pataisyti ar pakeisti beveik bet kurioje odontologijoje, neišimant implantų.
Protezų tipai
Sąlyginai nuimamas protezas ant implantų (konstrukcijos kaina Maskvoje yra 150 000–200 000 rublių) yra ortodontinis plokštės tipo gaminys, sudarytas iš dirbtinės gumos, kuri laikoma konstrukcijos pagrindu ir turi skyles vainikams tvirtinti implantai. Jei protezavimui naudojamas strypo protezas, jo pagrindas bus užsegimo metalo lankas, visais kitais atvejais naudojama polimero masė.
Laminuotus protezus galima pritvirtinti nenaudojant implantų. Tokiu atveju juos montuojant naudojami specialūs kabliukai, kurie prilimpa prie likusių dantų. Be dantų žandikaulio tokia konstrukcija netinka, nes protezui tvirtinti reikia gyvų, pilnų ir sveikų dantų.
Priklausomai nuo fiksavimo metodo, protezus galima suskirstyti į:
| Mygtuko tipas | Populiari ant implanto montuojama viršutinio ir apatinio žandikaulių sistema, kurią reikia pritvirtinti:
|
| Sijos tipas | Tokiai konstrukcijai, be implantų, naudojamos stiprios metalinės sijos, kurios pritvirtina periostealinius elementus lanko pavidalu. |
Montavimo technologija
Sąlygiškai išimamas protezas ant implantų (odontologinių paslaugų kaina gali labai skirtis priklausomai nuo Rusijos regiono, tačiau retai nukrenta žemiau 120 tūkst. Rublių). RUB) nustatomas per 1, daugiausia 3 dienas ir susideda iš 3 pagrindinių etapų:
1 etapas
Pirmajame etape pacientas turi apsilankyti pas odontologą, kuris įvertina burnos ir dantenų gleivinės būklę ir pašalina kontraindikacijas naudoti pasirinktą protezavimo metodą. Jei aptinkami uždegiminiai procesai ar dantų ligos, burnos ertmę reikia dezinfekuoti.
Po konsultacijos UAC pacientui turi būti paskirtas gydytojas, kuris nustatys diabetą, kraujavimo sutrikimus ar imunines patologijas, kurios laikomos kontraindikacijomis implantuoti. Jei nėra kontraindikacijų, atliekama kompiuterinė tomografija, kurios rezultatai įkeliami į programą „NobelGuide“ taip pat yra naudingas gaminant chirurginį šabloną, reikalingą įterpimui implantai.
Jei protezas bus sumontuotas ant paties paciento dantų, taip pat būtina visiškai pašalinti ėduonies ertmes. Kitais atvejais paciento likę ėduonies dantys turi būti pašalinti visiškai išvalius burnos ertmę ir paruošiant dantenas protezavimui.
2 etapas
Antrasis protezavimo etapas yra tiesioginis implantų implantavimas. Norėdami tai padaryti, pacientas anestezuojamas, o tada ant žandikaulio uždedamas chirurginis šablonas - plastikinė konstrukcija su skylėmis, pagaminta remiantis KT duomenimis.
Remiantis šablonu, chirurgas be pjūvių implantuoja 4 implantus į žandikaulį (įsukamas norimu kampu), o po to siunčia pacientą pailsėti apie 1-2 valandas.
Per tą laiką technikas iš akrilo masės pagamina laikiną protezą, kuris iškart tvirtinamas ant žandikaulio. Kartais laikinas protezas gali būti sumontuotas ne iš karto, o po 2-3 dienų dėl nepatenkinamo kliento burnos ertmės stovėjimo.
Įdiegus laikiną konstrukciją, pacientas gali saugiai eiti namo. Kitas apsilankymas klinikoje turėtų būti atliekamas tik po 10 dienų burnos ertmės tyrimui ir kontrolei.
Turėdamas laikiną protezavimą, pacientas turės praeiti apie 6 mėnesius, nes būtent tiek laiko reikia visiškam audinių gijimui ir implantacijai.
Kramtyti leidžiama beveik iš karto po protezo įdėjimo, nes tai skatina audinių gijimą.
3 etapas
Po implantų implantacijos gydytojas fotografuoja nuolatiniam protezui gaminti, o po 6 mėnesių (kraštutiniais atvejais laikinas protezas gali likti burnoje iki 3 metų) lengva plastikinė konstrukcija pakeičiama nuolatine, pagaminta iš kermeto arba cirkonio dioksido.
Priklausomai nuo dengiančio protezo konstrukcijos, jo fiksavimas gali būti atliekamas naudojant juostą arba sferinį metodą.
- Pirma, spindulių technika laikoma patikimesne, nes prieš montuojant keramiką implantų konstrukcijos iš anksto tvirtinamos tvirtu metaliniu strypu su įduba protezavimas.
- Antrasis sferinis dizainas nereiškia implantų tvirtinimo. Su ja protezas montuojamas ant sferinių ar pusiaujo periostealinių elementų ir tvirtinamas mažomis spynomis. Pusiaujai skiriasi nuo sferinės skirtingos formos ir savo pagrindu turi mažą įdubimą, skirtą silikoninei matricai.
Skirtingai nuo mygtuko, strypų protezai yra tvirtesni ir patvaresni, tačiau taip pat kainuoja labai daug.
| Juostinis protezas | Mygtuko protezas | ||
| Privalumai | apribojimai | Privalumai | apribojimai |
|
|
|
|
Kaina
Sąlygiškai išimamo protezo ant implantų kaina naudojant „NobelGuide“ kompanijos technologiją Maskvos klinikose prasideda nuo 100–130 tūkst. rublių už vieną žandikaulį.
Į šią kainą įeina:
- Paruošimas;
- implantacija;
- pradžioje sumontuoti laikiną protezą.
Ateityje turėsite papildomai sumokėti už nuolatinio protezo gamybą ir montavimą, o jo kaina, priklausomai nuo medžiagos, prasideda nuo 30 000 USD. trinti.
Pietų Korėjos ar Izraelio protezo implantacijos kaina kartu su implantais paprastai yra apie 150 000 USD. Jei norite įdėti protezą iš Nobelio, jo kaina padidės iki 200 tūkst. trinti. vienam žandikauliui.
Didelį kainų skirtumą lemia aukšta Šveicarijos statybos kokybė, garantija visam gyvenimui vientisumą, taip pat ant jo uždedama speciali danga, užtikrinanti 100% protezo išlikimą. Pietų Korėjos ir Izraelio protezai taip pat yra padengti specialiu junginiu, tačiau jų garantinis laikotarpis yra žymiai trumpesnis (ne daugiau kaip 10-15 metų).
Kontraindikacijos
Sąlygiškai išimamo protezo montavimo kontraindikacijos yra šios:
- periodonto liga arba periodontitas. Tokiu atveju protezavimą rekomenduojama atlikti naudojant ne 4, o 6 implantus;
- moters nėštumas ir žindymo laikotarpis;
- imuninės patologijos;
- diabetas;
- kraujo krešėjimo pažeidimas;
- širdies ir kraujagyslių sistemos ligos.
Technikos privalumai ir trūkumai
Sąlygiškai išimamas protezas ant implantų (konstrukcijos kaina tiesiogiai priklauso nuo klinikos ir protezo gamybos šalies) yra vienas iš patikimiausių būdų atkurti prarastus dantis, turintis daug privalumų:
- Protezą galima montuoti tik ant 4 implantų, o klasikinis, neišimamas dizainas reikalauja implantuoti 6 ar 10 implantų.
- Greitas tvirtos konstrukcijos montavimas, galimybė protezą sumontuoti per 1 dieną.
- Kaulų persodinimo ir kitų manipuliacijų trūkumas.
- Procedūros trukmė yra ne daugiau kaip 2-3 valandos.
- Gana paprasta protezų higiena, nes juos reikia plauti ir valyti 2 kartus per dieną, kaip ir įprastus dantis.
- Patikimas protezo fiksavimas ir ilgaamžiškumas, nes kramtant ir kalbant konstrukcija nenukrenta.
- Lengvas naudojimas ir jokių problemų su dantenų trynimu.
- Galimybė sukramtyti bet kokį, net ir kietą maistą, beveik iškart po protezavimo, nes kramtymo judesiai pagreitina audinių gijimą.
- Mažas protezų pagrindas, neiškraipantis maisto skonio.
- Greitas prisitaikymas prie pykinimo ir dizainas be artikuliacijos.
Be privalumų, sąlyginai išimami protezai taip pat turi daug trūkumų, įskaitant:
- labai didelė protezavimo kaina;
- įvairių kontraindikacijų buvimas;
- nepakankamas technologijų išsivystymas Rusijoje, todėl yra gana sunku rasti kliniką, kurios specializacija yra tokia technika;
- kai kurių pacientų dantenų audinio laisvumas, dėl kurio neįmanoma įdiegti protezo vienoje aplikacijoje ir reikia kelis kartus apsilankyti pas odontologą.
Dantų protezų priežiūra
Dengiantys protezai turi būti naudojami griežtai laikantis higienos procedūrų. Būtina protezo priežiūros sąlyga taip pat turėtų būti specialių šepečių ir pastų naudojimas.
Sąlygiškai išimamas protezas ant implantų turi būti valomas du kartus per dieną (ryte ir vakare) įprastu dantų šepetėliu ir pasta. Papildomam burnos ertmės valymui taip pat būtina naudoti specialius drėkintuvus, šepetėlius ar dantų siūlą, kad pašalintumėte maisto likučius, susikaupusius šalia implantų.
Kartą per šešis mėnesius (o kartais ir dažniau) taip pat būtina apsilankyti pas odontologą, kurio užduotis yra pašalinti ir visiškai išvalyti protezą, taip pat burnos ertmės tyrimas ir kova su atsiradusiu uždegimu arba plonintų silikoninių įdėklų keitimas į rutulį konstrukcijos.
Tik taip rūpestingai galima žymiai priartinti protezų tarnavimo laiką ir išvengti nemalonių šalutinių poveikių.
Galimos komplikacijos
Priežastys, sukeliančios šalutinio poveikio atsiradimą po protezo montavimo, yra šios:
- netinkamas burnos ertmės paruošimas protezavimui (profesionalios higienos stoka ir uždegiminių procesų gydymas);
- techninių reikalavimų pažeidimas gaminant protezus, neatsižvelgiant į paciento anatomines savybes;
- neteisingai padarytas įspūdis, dėl kurio buvo padarytos klaidos gaminant konstrukciją;
- protezo lūžimas ar pažeidimas;
- alerginė reakcija į statybines medžiagas;
- paties paciento dantų padėties pasikeitimas, dėl kurio konstrukcija pasislenka;
- burnos higienos pažeidimas.
Sąlygiškai išimamo protezo montavimas atliekamas anestezijos metu ir nėra lydimas diskomforto. Įdiegus konstrukciją, pacientas kelias dienas gali patirti skausmingą skausmą vietose implantų diegimas, lengvai pašalinamas vartojant analgetikus ar spazmolitikus ir praeinant, kai jis gyja audiniai.
Tinkamai sumontavus ir eksploatuojant, protezas nesukelia nemalonių nusileidimų ir netrina dantenų, o pacientas gali kramtyti po pusvalandžio, sutvirtinus konstrukciją.
Retais atvejais, jei implantavimo vietose pažeidžiamos higienos taisyklės, gali atsirasti uždegimas, kurį sukelia skaidant maisto likučius, taip pat galima išsivystyti dantenų uždegimui ir stomatitui, kuriuos sukelia trauminiai veiksmai protezavimas.
Dėl kūno pobūdžio taip pat gali pasireikšti alerginė reakcija į protezo struktūros medžiagą, lydima paraudimo, niežėjimo, bėrimo ar audinių sudirginimo.
Skirtingai nuo klasikinių, neišimamų konstrukcijų, sąlyginai nuimamas protezas ant implantų neiškraipo veido išraiškos ir nesukelia laikino kalbos sutrikimo, taip pat nesukelia pykinimo.
Sąlygiškai išimami protezai išgyvena daug (daugiau nei 98%), tačiau nepaisant to, galimi ir struktūros atmetimo simptomai. Šiuo atveju pastebimas nuolatinių uždegiminių procesų atsiradimas ir diskomfortas ant gleivinės, todėl reikia gydyti ir pakeisti protezą.
Mitybos taisyklės po protezavimo
Sąlyginai nuimamas protezas ant implantų (konstrukcijos kaina gali būti gerokai padidinta, jei naudojami aukštos kokybės Šveicarijos gaminiai) įsišaknija per 6 mėnesius. Pasiekti planuojamus rodiklius 3 mėnesius apatiniame žandikaulyje ir šešis mėnesius viršutiniame.
Įdiegęs sąlyginai išimamą protezą, gydytojas paskirs priešuždegiminius ir skausmą malšinančius vaistus, taip pat rekomenduos laikinai apriboti fizinį aktyvumą ir kitas apkrovas.
Be to, įdiegus „All-on-4“ sistemą arba strypo protezą, pacientui bus paskirta speciali dieta, kuri sumažins skausmą valgant ir pagreitins audinių gijimą:
| Pirmas 3-4 dienas | Minkštas, vienalytis maistas: kokteiliai, bulvių košė, sriubos. |
| Per pirmuosius 2 mėnesius | Supjaustytas ir pakankamai minkštas maistas:
Kadangi šiuo laikotarpiu aplink implantus formuojasi naujas kaulinis audinys, kieto maisto naudojimas yra nepageidautinas ir gali sugadinti subalansuotą sistemą. |
| 3 - 4 mėnuo | Galite pereiti prie įprastos dietos, supjaustydami maistą į mažus gabalėlius. |
| Nuo 5 mėnesio | Leidžiamas bet koks maistas ar patiekalas. |
Nepaisant pacientų baimės, nuo pirmos protezų montavimo dienos galima valgyti visiškai ramiai, nes konstrukcija yra sandariai sumontuota ir neleidžia maisto gabalėliams patekti po protezu. Po valgio rekomenduojama skalauti burną, kad pašalintumėte visas maisto likučius.
Sąlyginai išimamas protezas ant implantų yra gana brangus, bet labai perspektyvus metodas, leidžia atkurti prarastus dantis ir šypseną, net tais atvejais, kai neįmanoma įdiegti klasikinis protezas.
„All-on-4“ sistema ir strypų protezai, pagaminti iš aukštos kokybės, visiškai nematomi pašalinėms medžiagoms, pasižymi aukštu išgyvenamumas ir maža šalutinio poveikio tikimybė, o kokybiškai įrengus ir tinkamai higieniškai jie gali tarnauti daugiau nei 25–30 metų.
Vaizdo įrašas apie protezus ant implantų
Protezai ant implantų:
