Veido nervo uždegimas. Simptomai ir gydymas vaistais

Veido nervo uždegimas medicinoje tai vadinama neuritu arba Bello paralyžiumi. Liga pasižymi kaukolės nervo pažeidimu. Tai lydi sunkūs klinikiniai simptomai ir reikalauja kompleksinio gydymo.

Veido nervo neurito priežastys, rizikos veiksniai

Veido nervo uždegimas trunka ilgai, jį sunku gydyti. Dauguma pacientų ligoninėje lieka 20-30 dienų. Visiškas atsigavimas užtruks šešis mėnesius. 5% atvejų neįmanoma atnaujinti nervų funkcionavimo. Taip yra dėl piktybinio naviko išsivystymo ar trauminio smegenų pažeidimo.

Uždegiminio proceso vystymąsi skatina šie veiksniai:

vardas	apibūdinimas
Herpes virusas	Virusinės infekcijos sukėlėjai yra kiekvieno žmogaus organizme, tačiau jie nėra aktyvūs. Patogeninės floros vystymasis įvyksta veikiant daugeliui neigiamų veiksnių, todėl imunitetas mažėja. Herpes sukėlėjai dažnai veikia nervų pluoštus. Dėl jų veiklos atsiranda uždegimas ir atsiranda edema. insta story viewer
Hipotermija	Ilgai būdamas šaltyje, žmogus rizikuoja vietine hipotermija. Esant tokiai situacijai, atsiranda kraujagyslių ir raumenų spazmas, sumažėja imunitetas, sutrinka nervo mityba, dėl to vystosi uždegiminis procesas.
Blogi įpročiai	Etilo alkoholis, kurio sudėtyje yra alkoholinių gėrimų, neigiamai veikia visą žmogaus kūno centrinę nervų sistemą.
Aukštas kraujo spaudimas	Padidėjęs intrakranijinis spaudimas neigiamai veikia veido nervų branduolius. Hipertenzija išprovokuoja insultą, dėl kurio atsiranda kraujavimas iš audinių. Jei veido nervas yra netoliese, jis taip pat bus paveiktas.
Nėštumas	Nėštumo metu moters kūnas patiria daugybę hormoninių pokyčių, o tai neigiamai veikia visos centrinės nervų sistemos veiklą.
Smegenų navikas	Piktybinis navikas auga ir spaudžia nervus, juos suspaudžia ir sutrikdo jautrumą, impulsų perdavimą. Reta neurito priežastis, bet pavojinga.
Trauminis smegenų pažeidimas	Dėl mechaninio poveikio atsiranda nervo plyšimas. Uždegimas vystosi dėl skysčių kaupimosi patologiniame židinyje. Minkštieji audiniai išsipučia ir sutrikdo nervinių skaidulų funkcionavimą.
Peršalimas	SARS, vidurinės ausies uždegimas, sinusitas ir kitos ENT patologijos gali sukelti komplikacijų, dėl kurių gali būti pažeistas veido nervas.
Aterosklerozė	Smulkios kraujagyslės, maitinančios nervą, užsikemša cholesterolio plokštelėmis. Kai patologiniai procesai progresuoja, pažeistas nervas miršta.
Diabetas	Patologinė būklė, kai sutrinka medžiagų apykaita ir atsiranda atskiri uždegiminiai židiniai.

Nesėkminga kelionė pas odontologą ar stiprus stresas, patirtis taip pat gali baigtis veido nervo uždegimu. Tas pats pasakytina apie išsėtinę sklerozę, infekcines patologijas, neuroinfekcijas. Rizikos grupėje yra žmonės, turintys paveldimą polinkį į neuritą.

Vystymosi mechanizmas

Veido nervai dažniau pažeidžiami dėl anatominių ypatybių. Jie praeina per siaurus veido kaulų kanalus, todėl yra lengvai veikiami įvairios įtakos. Net nedidelis uždegimas išprovokuoja nervo suspaudimą, dėl kurio atsiranda deguonies badas ir vystosi patologiniai procesai. Daugeliu atvejų neuritas pažeidžia vienos veido pusės nervus, tai rodo sumažėjęs raumenų jautrumas.

Esant provokuojantiems veiksniams, atsiranda kraujagyslių spazmas. Jie susitraukia. Jose kaupiasi kraujas ir atsiranda jų priverstinis plėtimasis. Kai kurie kraujo komponentai prasiskverbia į kapiliarų sienas ir išprovokuoja gretimų audinių edemą. Dėl to suspaudžiamos nervų galūnės.

Kai patologiniai procesai progresuoja, sutrinka kraujotaka. Dėl to kenčia nervai, jie negauna tinkamos mitybos. Nervų kamienas išsipučia, sutrinka impulsų perdavimas. Smegenys negauna signalų ir nereaguoja. Dėl šios priežasties pasireiškia visi klinikiniai neurito simptomai.

Tipai, simptomai ir požymiai

Veido nervo uždegimą (simptomai ir gydymas reikalauja medicininės apžiūros) lydi ryškus požymiai, kurie padės specializuotam gydytojui nustatyti pluošto pažeidimo laipsnį ir patologinės lokalizacijos sritį židinys. Klinikinės apraiškos taip pat priklauso nuo provokuojančio veiksnio.

vardas	Simptomai
Nervų pažeidimas	aštrus skausmas ausyje, kuris plinta žemyn veidu į pakaušį; padidėjęs ašarojimas; sausos akys; diskomfortas ir skambėjimas ausyse aštrių garsų fone; sutrikęs skonio jautrumas.
Variklio pluoštų pažeidimas	nosies raukšlės ant veido yra išlygintos; skruostai išsipučia iškvepiant arba bandant ištarti priebalsį; pastebimas nepilnas vokų uždarymas; skystis teka iš burnos kampų; valgant maistas įstringa tarp dantenų ir skruosto; yra problemų su veido išraiška.
Infekcinis pažeidimas	pakyla kūno temperatūra; galvos skausmai; žmogus serga, kartais atsiranda vėmimas; yra bendras kūno silpnumas.
Dažni požymiai	skausmas už ausies; sulaužyta veido simetrija; burnos kampas nukrenta; akis visiškai neužsidaro iš nervo pažeidimo pusės; sutrinka skruosto raumenų veikla; kalba blogėja; yra burnos džiūvimas; klausa paaštrėja.

Kai uždegiminis procesas progresuoja, klinikiniai neurito simptomai sustiprėja ir išprovokuoja nuolatinius degeneracinius pokyčius, kurių negalima pašalinti.

Veido nervo uždegimas (neurologas padės nustatyti simptomus ir atlikti medicininę apžiūrą) Atsižvelgiant į patologinių procesų apraiškas, jie klasifikuojami taip:

vardas	apibūdinimas
Gombo neuritas	Liga pasižymi mielino apvalkalo, esančio aplink nervą, sunaikinimu.
Dejerine-Sott hipertrofinis neuritas	Uždegiminį procesą lydi nervų galūnių apvalkalo hipertrofija. Iš pradžių pluoštai suspaudžiami, tada palaipsniui žlunga.
Rossolimo neuritas	Dejerine-Sott neurito tipas, kuriam būdingos periodinės nuosmukiai ir paūmėjimai. Liga dažniau diagnozuojama vaikams.

Atsižvelgiant į provokuojančius veiksnius, liga išskiriama taip:

vardas	apibūdinimas
Pirminis neuritas	Daugeliu atvejų uždegiminis procesas išprovokuoja peršalimą. Hipotermijos metu veido kraujagyslės susiaurėja, sutrinka kraujotaka ir mityba.
Antrinis	Liga sukelia rimtus patologinius žmogaus kūno pokyčius (infekcija, navikai, uždegimai).
Trauminis	Uždegiminis procesas sukelia nervų pažeidimus.
Profesionalus	Liga pasireiškia žmonėms, kurie profesionaliai liečiasi su provokuojančiais veiksniais.
Infekcinis	Uždegimas vystosi infekcinio žmogaus kūno pažeidimo fone.
Alkoholikas	Piktnaudžiaujant alkoholiniais gėrimais kenčia ne tik centrinė nervų sistema, bet ir B grupės vitaminas išplaunamas iš žmogaus organizmo. Būtina, kad nervų skaidulos tinkamai veiktų. Be to, nervinės ląstelės miršta nuo alkoholinių gėrimų.

Bet kokioje situacijoje žmogui atsiranda būdingų klinikinių simptomų, su kuriais svarbu nedelsiant eiti į ligoninę. Terapijos trūkumas sukels ligos progresavimą ir rimtų komplikacijų atsiradimą.

Pralaimėjimo laipsniai

Norint nustatyti veido nervo neurito sunkumą, speciali House-Brackman skalė leidžia:

vardas	apibūdinimas
Norm	Visos nervų galūnės veikia nepakitusios.
Lengvas sunkumas	Liga pasižymi lengvu silpnumu ir nedideliais sutrikimais. Akys užmerktos pastangomis, burnoje yra nedidelė asimetrija.
Vidutinis	Patologinius procesus lydi akivaizdi asimetrija, bet ne iškraipanti žmogaus veidą.
Vidutinis laipsnis	Yra akivaizdus silpnumas, o asimetrija pastebimai pastebima. Ant kaktos nėra judesių, akys nėra visiškai uždarytos.
Sunki žala	Veido raumenys beveik nejuda. Veido asimetrija pastebima net visiškai atsipalaidavus.
Bendras laipsnis	Judėjimo visiškai nėra.

Daugeliu atvejų pažeidžiama tam tikra veido nervo šaka, dažniau apatinė, kuri lėtai atstatoma.

Veido nervo neurito priežasčių diagnostika

Veido nervo uždegimui (simptomai ir gydymas padės nustatyti profilio specialistą po tyrimo) reikalinga išsami diagnozė. Neurologas gali nedelsdamas nustatyti ligą pagal išorinius požymius, tačiau būtina tiksliai atskirti patologiją ir nustatyti provokuojantį veiksnį.

Šiuo tikslu pacientui skiriamas instrumentinis ir laboratorinis tyrimas:

vardas	apibūdinimas
Bendra kraujo analizė	Tyrimo rezultatai parodys kraujo parametrų pokyčius, atsirandančius vystantis uždegiminiam procesui žmogaus organizme.
Magnetinio rezonanso tomografija (MRT)	Labiausiai informatyvus tyrimo metodas, kuris padės tiksliai nustatyti patologinių židinių lokalizacijos sritį ir veido nervo pažeidimo laipsnį.
Kompiuterinė tomograma (CT)	Specialistas tiria smegenų audinį, kad nustatytų piktybinius procesus.
Elektroneurografija	Įvertinamas nervinių impulsų perdavimo greitis ir veido nervo veikimas.
Elektromiografija	Diagnostikos metodas, kuriuo gydytojas nustato savanoriškus elektrinius impulsus raumenyse.

Išsami neurito diagnostika būtina ne tik norint tiksliai diagnozuoti. Rengdamas veiksmingą gydymo schemą, neurologas atsižvelgia į gautus rezultatus. Be to, pacientui gali būti paskirta konsultacija su kitais specializuotais specialistais, atsižvelgiant į provokuojančią ligos priežastį.

Gydymas vaistais

Veido nervo uždegimas (simptomai ir gydymas turi būti nustatyti pas neurologą, galite patys pakenkti sveikatai) pasireiškia ūminiais simptomais ir reikalauja skubios medicininės pagalbos. Terapija atliekama naudojant sudėtingus metodus po tyrimo ir remiantis gautais rezultatais.

Visų pirma, pacientams skiriami vaistai uždegimui ir susijusiems ligos simptomams mažinti. Svarbu griežtai laikytis dozės, nes netinkamas vaistų vartojimas gali išprovokuoti komplikacijas.

Narkotikų grupė	vardas	Taikymas
Antibiotikai	Azitromicinas, doksiciklinas	Vaistas geriamas prieš valgį 1 valandą arba po valgio 2 valandas. Tabletes reikia nuryti visas, nekramtyti ir nuplauti vandeniu. Suaugusiems pacientams paprastai skiriama 500 mg 1 kartą per dieną. Gydymo kursas trunka 3 dienas.
Gliukokortikosteroidai, NVNU	Nise, deksametazonas	Vaistai mažina uždegimą ir skausmą. Suaugusieji turėtų gerti po 1 tabletę 2 kartus per dieną po valgio.
Antispazminiai, analgetikai	No-Shpa, Spazmol	Vaistai atpalaiduoja kapiliarų sienelių lygiuosius raumenis, juos plečia ir gerina kraujotaką. Suaugę pacientai turi gerti po 1-2 tabletes 2-3 kartus per dieną. Terapijos trukmė yra 1-2 dienos.
Diuretikai	Furozemidas, Furonas	Vaistai pašalina skysčių perteklių iš žmogaus kūno, po to patinimas mažėja. Vaisto dozė priklauso nuo paciento būklės ir yra 20-80 mg 2-3 kartus per dieną.
Vazodilatatoriai	Pentoksifilinas, Cavinton	Vaistai stimuliuoja kraujotaką patologinio židinio vystymosi srityje, taip pagerindami audinių mitybą. Terapinė dozė suaugusiesiems yra 600 mg 2-3 kartus per dieną. Terapijos trukmė yra 2-3 savaitės.
Neurometabolizmas	Actovegin, Solcoseryl	Vaistai aktyvina medžiagų apykaitos procesus ir skatina pažeistų audinių regeneraciją. Tabletes reikia vartoti per burną, nekramtyti ir nuplauti nedideliu kiekiu skysčio. Vaisto dozė suaugusiam pacientui priklauso nuo žmogaus būklės. Pacientams skiriamos 1-2 tabletės 3 kartus per dieną. Gydymas trunka 4-6 savaites.
Antivirusiniai agentai	Acikloviras, Zovirax	Vaistai sulėtina virusinės infekcijos dauginimąsi. Vaistą reikia vartoti valgio metu ir nuplauti dideliu kiekiu vandens. Terapinė dozė suaugusiems pacientams yra 200 mg 5 kartus per dieną arba kas 4 valandas, išskyrus naktį. Gydymo kursas trunka 5 dienas.
Anticholinesterazės vaistai	Neuromidinas, Aksamonas	Vaistai pagerina nervinių impulsų perdavimą, pašalina veido raumenų paralyžių. Vaisto dozė priklauso nuo paciento būklės ir yra 10-30 mg 1-3 kartus per dieną. Gydymo kursas trunka 1-2 mėnesius, kartais iki šešių mėnesių.
Raumenų relaksantai	Mydocalm, Baklofenas	Lėtiniu neuritu sergantiems pacientams skiriami vaistai, kurie atpalaiduoja raumenis ir palengvina spazmus. Suaugusiems pacientams skiriama 50 mg per burną 2-3 kartus per dieną. Jei reikia, dozė palaipsniui didinama iki 150 mg.

Be to, pacientams, sergantiems neuritu, skiriami vitaminų kompleksai, siekiant pagerinti jų funkcionavimą. centrinę nervų sistemą ir apsaugo nervines skaidulas nuo neigiamo toksinų poveikio (tiaminas, Riboflavinas). Daugeliu atvejų pacientai pasirenka vaistus tabletėmis. Kartais vietinius tepalus ir gelius rekomenduojama naudoti kompleksiškai. Sunkiais atvejais vaistai skiriami į raumenis.

Fizioterapija

Veido nervo uždegimo gydymas apima pacientų fizioterapijos procedūrų lankymą. Neurologas parenka seansus, atsižvelgdamas į individualias žmogaus kūno savybes, simptomus ir nustatytą diagnozę. Daugeliu atvejų fizinės terapijos procedūras galima lankyti praėjus 7-10 dienų nuo gydymo vaistais pradžios.

vardas	apibūdinimas
UHF terapija	Gydymas apima ypač aukšto dažnio elektrinio lauko naudojimą. Įkrautos dalelės, kurios prasiskverbia į kūno ląsteles, pagerina medžiagų apykaitos procesus, pašalina edemą ir pagerina audinių mitybą.
Švitinimas ultravioletiniais spinduliais (NSO)	Terapijos metu naudojami spinduliai skatina tam tikrų hormonų gamybą, didina organizmo apsaugą, aktyvina imuninę sistemą. NSO turi priešuždegiminį ir analgezinį poveikį.
Decimeterinė terapija	Elektromagnetinės mikrobangų decimetro bangos dėl vietinės temperatūros padidėjimo suaktyvina medžiagų apykaitos procesus vystantis uždegiminiam procesui. Kraujagyslės plečiasi, dėl to pagerėja kraujotaka. Dėl to atstatomas normalus paveikto nervo veikimas.
Vaistinė elektroforezė	Mažo stiprumo ir įtampos elektros srovė lėtina uždegiminį procesą, pašalina edemą, mažina skausmą ir turi raminamąjį poveikį. Be to, naudojamas specialiai parinktas preparatas. Elektros srovės dėka aktyvūs komponentai prasiskverbia į uždegimo židinį.
Diadinaminės srovės	Sesijos metu naudojamos impulsinės nuolatinės srovės, kurios prasiskverbia į uždegimo sritį ir sukelia raumenų skaidulų susitraukimą. Diadinaminė terapija gerina medžiagų apykaitos procesus, aktyvina pažeistų audinių regeneraciją.

Pacientams taip pat rekomenduojama atlikti parafino ir ozocerito aplikacijas, todėl pagerėja pažeistų audinių regeneracijos procesas. Taip pat sumažėja komplikacijų rizika.

Ar galima sušildyti veido nervą esant uždegimui?

Veido nervo neuritui reikia gydytojo patarimo. Neįmanoma savarankiškai gydyti ligos, nes gali atsirasti komplikacijų. Diagnozę nustato neurologas, o specialistas taip pat skiria gydymą. Galima sušildyti veido nervą, tačiau praėjus 7-10 dienų nuo ligos pradžios. Šiuo atveju svarbu pasikonsultuoti su neurologu.

Veido nervo neurito pasekmės, prognozė

Veido nervo uždegimas (simptomai ir gydymas reikalauja specializuoto specialisto patarimo) nepraeina be komplikacijų, ypač jei pacientas nepaiso visų gydančio gydytojo rekomendacijų. Po terapijos nervų galūnės atsistato labai lėtai ir lengvai pasiduoda bet kokiam neigiamam poveikiui (hipotermijai, stresui).

Nesant savalaikio gydymo ar nesilaikant neurologo nurodymų, padidėja šių komplikacijų rizika:

vardas	apibūdinimas
Raumenų atrofija	Veido raumenys susilpnėja ir sumažėja, nes sutrinka audinių mityba. Daugeliu atvejų komplikacija pasireiškia praėjus metams po ligos. Raumenų atrofijos galima išvengti nuolat minkant veido odą, atliekant pratimus, masažuojant ir naudojant specialius kremus.
Sinkinezija	Patologinė būklė, kai sutrinka elektrinių impulsų izoliacija nervų galūnėse. Vieno nervo sužadinimas išprovokuoja signalo sklidimą į kitus pluoštus.
Konjunktyvitas, keratitas	Atsiranda vidinis vokų gleivinės ir ragenos uždegimas, nes žmogus negali sandariai uždaryti akių.

Neurito komplikacija taip pat yra veido raumenų kontraktūra, nevalingas veido trūkčiojimas. Kai atsiranda degeneracinių pokyčių, net operacija nepadės susidoroti su patologiniais procesais.

Veido nervo uždegimas pasireiškia ūmiai ir neįmanoma nepastebėti ligos. Kai tik atsiranda pirmieji simptomai, svarbu nedelsiant apsilankyti pas neurologą ir atlikti tyrimą. Teisingai parinktas gydymo režimas padės ne tik sustabdyti ligos progresavimą, bet ir užkirsti kelią pavojingoms pasekmėms.

Vaizdo įrašas apie veido nervo uždegimą

Veido nervo neuritas: