Pilvo skausmas su dizenterija: kur jie lokalizuoti, kokio pobūdžio jie yra

Vienas iš labiausiai paplitusių infekcinių ligų liga yra dizenterijabūdingas virškinimo trakto pažeidimas. Ligos vystymąsi išprovokuoja Shigella genties bakterijos. Sunaikinus patogeninius mikroorganizmus, susidaro toksinai, nuo kurių priklauso ligos progresavimo greitis. Net ir išorinėje aplinkoje ligas sukeliantiems organizmams būdingas didžiausias išgyvenamumas.

Palankiomis sąlygomis bakterijos yra aktyvios nuo 2 dienų iki 4-5 mėnesių. Shigella gali aktyviai daugintis maiste. Pavyzdžiui, į įvairias salotas, pieną, kompotą, maltą mėsą ir virtą žuvį. Vystantis ligai, pacientui pasireiškia pilvo skausmas, viduriavimas ir intoksikacijos sindromas. Efektyvus gydymas 97% atvejų atliekamas ambulatoriškai. Siekiant normalizuoti būklę, pacientui skiriama antibakterinė ir detoksikacijos terapija.

Infekcijos sukėlėjas, kaip yra infekcija su dizenterija

Dizenterija yra bakterinė infekcija, kurios vystymąsi sukelia patogeniniai Shigella mikroorganizmai, priklausantys enterobakterijų šeimai. Liga diagnozuojama ne tik suaugusiems, bet ir vaikams.

Ekspertai išskiria šiuos šigelių tipus:

• Shigella flexneri
• Shigella dysenteriae. Be to, yra šie bakterijų porūšiai: Lordja-Sachs, Grigoriev-Shigi, Shtutser-Schmitz.
• Shigella sonnei.
• Shigella boydii.

Žarnyno infekcijos sukėlėjo šaltiniai yra bakterijų nešiotojai (žmonės, kurių organizme yra patogenų mikroorganizmų, tačiau jie neturi įtakos sveikoms ląstelėms, nes imuninė sistema prisitaikė prie patogeno) ir serga dizenterija.

Liga perduodama šiais būdais:

• Plaukimas užterštuose vandens telkiniuose.
• Asmeninės higienos taisyklių nesilaikymas. Retas rankų plovimas ir dezinfekavimas kasdieniame gyvenime gali išprovokuoti dizenterijos vystymąsi, taip pat helmintozę, vidurių šiltinę, salmoneliozę ir hepatitą A.
• Ūminės žarnyno infekcijos sukėlėjai gali patekti į organizmą kartu su vandeniu, maistu ir per užterštus namų apyvokos daiktus.

Kai atsiranda pirmieji dizenterijos simptomai, labai svarbu nedelsiant kreiptis į infekcinių ligų specialistą, o ne spręsti savarankiškai gydytis, nes priešingu atveju yra didelė komplikacijų, kurios gali baigtis mirtimi, rizika rezultatas.

Tipiškos dizenterijos formos simptomai

Pilvo skausmas su dizenterija pasireiškia 99% pacientų, įsigijusių Shigella genties bakterijų. Liga gali būti lengva, vidutinio sunkumo ar sunki. Ekspertai vertina ūminės dizenterijos eigos principą, atsižvelgdami į intoksikacijos sindromo sunkumą. Be to, atsižvelgiama į uždegiminio proceso pobūdį storojoje žarnoje.

Ligos inkubacinis laikotarpis

Pradinis infekcinės ligos vystymosi etapas vadinamas latentiniu. Inkubacinis laikotarpis gali trukti nuo 2 valandų. iki 15 dienų. Viskas priklauso nuo to, kiek ir kaip šigella pateko į kūną.

Infekcijos aukštis

Per 3 dienas dizenterijos simptomai atsiranda labai greitai. Pacientas nerimauja dėl 2 sindromų vienu metu: intoksikacijos ir kolito.

Pirmuoju atveju pacientas turi šiuos simptomus:

• Odos blyškumas (cianozė).
• Padidėjusi kūno temperatūra.
• Sumažėjęs apetitas.

Sergant šigelioze, apsinuodijimas yra trumpalaikis, tačiau vėmimas gali varginti 2 dienas. Specialistams sunku nustatyti teisingą diagnozę, jei apsinuodijimo simptomai atsirado anksčiau nei kolito sindromas. Efektyvią individualią terapiją gydytojas paskiria tik išsamiai ištyręs pacientą.

Kolitui būdingas ūminės infekcijos simptomų pasireiškimas, susijęs su storosios žarnos pažeidimu.

Diagnozė yra gana paprasta, nes pacientas turi būdingų dizenterijos požymių:

• Pilvo sandarumas. Palpuojant žarnyną, pacientas jaučia stiprų skausmą.
• Smarkus ūžesys išilgai storosios žarnos.
• Pilvo skausmas, kuris yra mėšlungis. Pilvas skauda virš kirkšnies raukšlės kairėje pusėje. Diskomfortas žymiai padidėja prieš tuštinantis.
• Sigmoidinė gaubtinė žarna tampa tanki ir neaktyvi. Būdinga prakiurusi išangė.
• Pacientas dažnai patiria norą tuštintis. Išmatos yra skystos, yra kraujo ir gleivių dryžių. Sparčiai progresuojant infekcinei ligai, išmatose vyksta dramatiški pokyčiai. Žarnyno judesių metu išsiskiria krauju išmargintos pūliai. Pilvo skausmas palaipsniui didėja.
• Dažnai kyla noras tuštintis, o tai yra klaidinga, o tai susiję su apatinės storosios žarnos dalies raumenų spazmu. Galimas tiesiosios žarnos prolapsas.

Gydymas turi būti pradėtas laiku, nes lėtinė dizenterijos forma gali sukelti sunkius virškinimo trakto veikimo sutrikimai, taip pat organiniai gleivinės pokyčiai žarnyno.

Atsigavimo laikotarpis

Atkūrimo laikotarpiu atstatomas pažeistos žarnos ir storosios žarnos gleivinės vientisumas, vyksta uždegiminis procesas. Paciento išmatos normalizuojasi, pagerėja apetitas ir bendra savijauta, sumažėja pilvo skausmo pasireiškimo intensyvumas.

Esant lengvam dizenterijos kursui, paciento būklė pagerėja iki pirmosios gydymo savaitės pabaigos. Jei mes kalbame apie vidutinio sunkumo formą, po 2 savaičių kompleksinės terapijos pastebimas reikšmingas bendros savijautos pagerėjimas. Esant sunkiai infekcinės ligos eigai, pasveikimas įvyksta praėjus mažiausiai 3-4 savaitėms po pirmųjų dizenterijos požymių atsiradimo.

Netipinių dizenterijos formų simptomai

Pilvo skausmas, sparčiai vystantis dizenterijai, pradeda varginti pacientą nuo pirmos dienos po užsikrėtimo patogenais. Jei liga tęsiasi ištrinta forma, pacientas neturi apsinuodijimo požymių, nėra viduriavimo, kūno temperatūra yra normali. Tirdamas pacientą, gydytojas nustato spazminę sigmoidinę gaubtinę žarną, taip pat išangės sfinkterio susilpnėjimą. Dizenterijos diagnozė atliekama laboratoriniu metodu.

Kūdikiams dažnai diagnozuojama lengva infekcinė liga.

Pagrindiniai ligos simptomai:

• Vėmimas.
• Laisvos išmatos.
• Prastas apetitas.

Tik išmatų analizė padeda teisingai diagnozuoti.

Hipertoksinei dizenterijos formai būdinga aukšta kūno temperatūra, galūnių mėšlungis, diskoordinavimas ir infekcinio-toksinio šoko vystymosi požymiai.

Paciento būklė sparčiai blogėja dėl šių simptomų:

• Tachikardija.
• Kraujo spaudimo rodiklių sumažėjimas iki kritinio lygio.
• Akrocianozė. Tai melsva odos spalva, susijusi su nepakankamu kraujo tiekimu į mažus kapiliarus.
• Abiejų širdies garsų susilpnėjimas.

Pasaulio medicinos praktikoje kasmet per pirmąsias 2–3 dienas po šigelės nurijimo registruojamas didelis pacientų mirčių skaičius.

Suaugusiųjų dizenterijos ypatybės

Suaugusiems pacientams infekcija gali būti skirtingo sunkumo. Dizenteriją ypač blogai toleruoja žmonės, sergantys įvairiomis lėtinėmis ligomis, imunodeficitu ir ūmiomis ligomis. Patogeniniai Shigella genties mikroorganizmai yra ypač pavojingi vyresniems nei 65 metų žmonėms ir nėščioms moterims.

Vaikų dizenterijos ypatybės

Vaikams iki 5 metų infekcinė liga užsikrečiama per buitinį kontaktą (per nešvarias rankas). Patogeninių mikroorganizmų perdavimas kartu su maistu būdingas vyresniems vaikams. Naujagimiams sigmoidinės storosios žarnos ūžesys pasitaiko retai.

Kuo jaunesnis vaikas, tuo ilgiau užtrunka pažeista gaubtinė žarna. Daugiau nei 95% vaikų, sergančių dizenterija, yra hospitalizuoti ir gydomi vaistais ambulatoriškai. 55% atvejų infekcinį virškinimo trakto pažeidimą lydi centrinės nervų sistemos funkcijos pablogėjimas.

Kur ir kaip skauda skrandį įvairiais dizenterijos vystymosi etapais?

Dizenterija sparčiai vystosi. Pirmajame etape pacientui išsivysto bendro apsinuodijimo sindromas, kuriam būdingas pykinimas, vėmimas, šaltkrėtis, galvos skausmo priepuoliai, hipotenzija ir šilumos pojūtis organizme. Pažeidus virškinimo traktą, atsiranda nuobodus skausmas, kuris plinta visame pilve ir yra nuolatinis. Jei nėra gydymo vaistais, skausmas tampa aštrus, mėšlungis ir lokalizuotas apatinėje pilvo dalyje.

Lengva dizenterija

Pilvo skausmas su lengva dizenterija laikomas vidutinio sunkumo ir blogesniu prieš pat tuštinimąsi. Karščiavimas yra trumpalaikis, nes trunka nuo 3 valandų. iki 2 dienų. Kūno temperatūra pakyla iki 38 laipsnių. Išmatos tampa skystesnės, vandeningos. Bendras tuštinimosi skaičius yra 12 kartų per dieną. Viduriavimas nerimauja pacientui 3 dienas. Paciento būklė normalizuojasi per 1-4 savaites.

Vidutinė forma

Esant vidutinio sunkumo dizenterijai, pacientas patiria aštrius apatinės pilvo dalies skausmus, dažnai pasikartojančius tenesmus. Išmatų dažnis gali būti iki 24 kartų per dieną. Žarnyno judesiai yra nedideli, gali būti tik kruvini dryžiai ir gleivės.

Kūno temperatūra gali pakilti iki 39 laipsnių. Paciento būklė greitai blogėja dėl galvos svaigimo, bendro negalavimo, migrenos ir blogo apetito. Neatmetamas per didelis dirglumas, cianozė. Liežuvis sausas, padengtas balta danga. Viduriavimas, taip pat kiti apsinuodijimo simptomai sutrikdo pacientą 5 dienas. Storosios žarnos gleivinės būklė atkuriama per 1,5-2 mėnesius.

Sunki forma

Pilvo skausmas esant sunkiai dizenterijai yra ūmus, lydimas dažno noro šlapintis, tuštintis. Infekcinei ligai būdingas sunkus apsinuodijimas ir reikšmingų širdies ir kraujagyslių sistemos darbo sutrikimų atsiradimas. Kūno temperatūra greitai pakyla iki 40 laipsnių. Atsigavimas trunka mažiausiai 2-3 mėnesius. Visiškai storosios žarnos gleivinė atsistato tik po 60-80 dienų.

Ypač sunki forma

Ši dizenterijos forma yra gana reta. Infekcinę patologiją lydi stiprus pilvo skausmas. Esant sunkiai dizenterijai, storoji žarna patiria visišką nekrozinį opinį pažeidimą. 90% atvejų atsiranda komplikacijų: encefalopatija, septinis šokas. Pacientas turi sunkią III-IV laipsnio dehidrataciją. Kūno temperatūra pakyla iki 41 ° C. Dažnos išmatos, šaltkrėtis, raumenų silpnumas. Prognozė pacientui yra nepalanki.

Kaip palengvinti skausmą ligos metu naudojant vaistus?

Pilvo skausmą su dizenterija galima greitai pašalinti naudojant vaistus, kuriuos turi paskirti infekcinių ligų specialistas. Gydymą vaistais rekomenduojama pradėti naudojant antibiotikus, kurie yra skirti bet kokiai infekcinei ligai.

Efektyviausi yra cefalosporinų ir fluorochinolonų serijos vaistai, kurie skiriami 1 savaitę. Gydymą turi prižiūrėti gydytojas. Griežtai draudžiama vartoti antibiotikus ilgiau nei nustatytas laikotarpis, nes priešingu atveju atsiras atsparumas antibiotikams.

Norint palengvinti spazmą ir pašalinti skausmą, rekomenduojama vartoti antispazminius vaistus. Esant hemoraginiam sindromui, heparinas yra labai veiksmingas. Pacientui parodyta, kad jis geria daug druskos tirpalų. Pavyzdžiui, „Philips“, „Regidron“, „Gastrolit“. Jūs galite susidoroti su pykinimu ir vėmimu, parenteraliai skiriant specialius tirpalus: Acesol, Trisol.

Pirmąsias 3 kompleksinio dizenterijos gydymo dienas reikia naudoti enterosorbentus. Esant greitam skysčių netekimui dėl viduriavimo, rekomenduojama vartoti vaistus, kurie užkirstų kelią padidėjusiam skysčių išsiskyrimui į žarnyno spindį. Probiotikai, taip pat kasos fermentai padės normalizuoti virškinimo trakto mikroflorą.

Ligos forma	Vaisto pavadinimas	Rekomenduojama dozė
Lengva dizenterija	Furazolidonas	0,1 g 3-4 kartus per dieną
Kotrimoksazolas	2 tabletės ryte ir vakare
Ersefuril	0,2 g 4 kartus per dieną
Vidutinė dizenterijos forma	Ofloksacinas	0,2 g 2 kartus per dieną
Kotrimoksazolas	2 tabletės ryte ir vakare
Intetrix	Daugiausia 3 kartus per dieną, 2 tabletės
Ciprofloksacinas	0,25 g ryte ir vakare
Sunki dizenterija	Ofloksacinas	0,4 g 2 kartus per dieną
Ciprofloksacinas	0,5 g ryte ir vakare
Levomicetinas	0,5 g 4 kartus per dieną
Tetraciklinas	0,3 g 4 kartus per dieną

Pacientai išleidžiami tik tada, kai bendras klinikinis vaizdas normalizuojasi. Bendrųjų laboratorinių kraujo ir šlapimo tyrimų rodikliai turėtų pagerėti. Specialistai atlieka vieną neigiamą išmatų testą, naudodami bakteriologinio auginimo metodą, bet ne anksčiau kaip po 2 dienų nuo gydymo antibiotikais pabaigos. Be to, gydytojai per 3 mėnesius po išrašymo atlieka paciento ambulatorinį stebėjimą.

Tradiciniai skausmo malšinimo metodai, namų gynimo receptai

Norint pašalinti skausmo sindromą su dizenterija, galima naudoti tradicinės medicinos nuovirų receptus tik kartu su reguliariu vaistų vartojimu. Pirmiausia turite pasikonsultuoti su infekcinių ligų specialistu, kad pašalintumėte nepageidaujamų reakcijų tikimybę ir išvengtumėte tolesnio ligos progresavimo.

Šie nuovirai padės pašalinti pilvo skausmą su infekciniu virškinimo trakto pažeidimu:

• Reikia išgerti 1 valg. l. paukščių vyšnių vaisių ir užpilkite 250 ml verdančio vandens. Produktas turi būti virinamas 5 minutes, tada nukeliamas nuo ugnies ir leidžiama užvirinti 1 valandą. Rekomenduojama gerti iš anksto perkoštą sultinį, po 70 ml 3-4 kartus per dieną.
• Burneto šaknis turi gerą priešuždegiminį, analgetinį, sutraukiantį ir baktericidinį veikimo principą. Reikia išgerti 1 valg. l. smulkiai supjaustytą šaknį ir užpilkite 250 ml karšto vandens. Būtina virinti produktą 20 minučių. ant silpnos ugnies, o atvėsus nukošti. Paimkite sultinį turėtų būti 1 valgomasis šaukštas. l. daugiausiai 6 kartus per dieną.
• Pelenų žievės nuoviras padeda susidoroti su dizenterija. Galite naudoti ne tik jauną žievę, bet ir pelenų šakų galus. Jums reikia paimti 500 g žievės ir užpilti 1 stikline karšto vandens. Produktas turi būti virinamas po uždarytu dangčiu ant silpnos ugnies 20 minučių. Atvėsintą sultinį rekomenduojama gerti 35 g ryte, pietų metu ir vakare.

Tik tinkamai derindami tradicinės medicinos vaistinius nuovirus su vaistais, galite ne tik pašalinti pilvo skausmą, bet ir pagreitinti atsigavimą. Saugų kompleksinį gydymą gali skirti tik kvalifikuotas gydytojas.

Režimo ir dietos ypatybės, palengvinančios būklę

Specialios dietos terapijos pagalba galima pagerinti paciento būklę ir pagreitinti atsigavimą. Jei diagnozuojama ūminė infekcinės ligos stadija, būtina jos laikytis gydančio gydytojo paruošta dieta, valgant maistą su minimaliu riebalų kiekiu ir angliavandenių. Maistą rekomenduojama valgyti mažomis porcijomis 5-6 kartus per dieną. Taip pat reikia vengti maisto produktų, kurie sukelia pilvo pūtimą.

Rekomenduojamas maistas, gėrimai	Draudžiamas maistas, gėrimai
Vandenyje virta košė (pvz., Ryžiai, avižiniai dribsniai)	Miltų gaminiai
Trintos daržovių sriubos	Kviečių ir perlinių kruopų košė
Švelniai virti kiaušiniai, omletas	Šviežia duona
Virta liesa žuvis, mėsa	Dešra
Baltos duonos skrebučiai	Riebi mėsa
Žuvies sriubos	Turtingi sultiniai
Acidophilus pienas ir pasta	Sūdyta žuvis
Kalcinuotas tyrės varškės sūris	Kava
Silpna žalia arbata	Žirniai, pupelės
Erškėtuogių nuoviras	Kompotai
Sviestas (1 porcijai ne daugiau kaip 5 g)	Uogienė
Mėlynių, paukščių vyšnių želė	Saldūs vaisiai, šviežios daržovės
Vaisiai, kuriuose gausu taninų	Pienas

Laiku kreipiantis į infekcinių ligų specialistą ir griežtai laikantis nustatytos terapijos, komplikacijų tikimybė yra 1%.

Kad kūnas greitai atsigautų atsigavimo stadijoje, suaugusiesiems ir vaikams skiriamas priėmimas vitaminų, vaistinių augalų nuovirų ir vaistų, kad padidėtų apsauginės funkcijos imunitetą. Vaistai kartu su dieta padeda pašalinti pilvo skausmą, normalizuoti išmatas ir žymiai pagerinti bendrą dizenterijos būklę.

Griežtai draudžiama savarankiškai gydytis, nes tai kupina vidinio atsiradimo kraujavimas, dehidratacija, išsekimas, lėtinis inkstų nepakankamumas ir prolapsas tiesiosios žarnos. Sunkiais atvejais neatmetama paciento mirtis.

Vaizdo įrašas apie dizenteriją

Malysheva apie tai, kaip nesirgti dizenterija: