Skausmas raktikaulio kairėje, dešinėje. Priežastys moterims, vyrams, gydymas

Raktikaulio skausmas gali atsirasti kairėje arba dešinėje, priklausomai nuo priežasties, sukeliančios simptomą. Šią būklę gali lydėti gretutiniai vidaus organų ar kitų raumenų ir kaulų sistemos sutrikimai. Norint pašalinti skausmą, būtina atlikti tyrimą, siekiant nustatyti sutrikimo priežastį ir sunkumą.

Kaip suprasti, kad skauda raktikaulį

Diskomfortas raktikaulyje ne visada yra susijęs su kaulo pažeidimu. Dažnai skausmas yra lokalizuotas pečių srityje, bet nėra susijęs su raktikauliu ir glaudžiai išdėstytais audiniais. Skausmo, susijusio su raktikaulio pažeidimu, bruožas yra simptomų pasunkėjimas, kai pakeliama galūnė, lenkiant ją alkūnės sąnaryje.

Ekspertai taip pat atkreipia dėmesį, kad išorinių apraiškų buvimas kaulų srityje, tai yra įbrėžimai, hematomos, rodo raktikaulio pažeidimą. Tačiau norint suprasti, kad pažeidžiamas raktikaulio kaulas, padeda išsamus gydytojo tyrimas ir tyrimas.

Raktiniai kaulų skausmo tipai

Simptomai raktikaulio srityje gali skirtis pagal pasireiškimo intensyvumą ir dažnį, taip pat skiriasi priklausomai nuo kai kurių kitų veiksnių.

Savotiškas skausmas	Ypatumai
Aštrus	Šio tipo skausmas atsiranda staiga, lydimas ūmių simptomų ir kitų komplikacijų iš kitų raumenų ir kaulų sistemos dalių. Paprastai šis simptomas atsiranda iškart po sužalojimo.
Lėtinis	Lėtinis skausmas kartas nuo karto atsiranda pacientams, sergantiems lėtinėmis peties sąnario raiščių, kaulinio audinio ligomis. Kartkartėmis paciento būklė blogėja, tačiau skausmas gali būti vidutinio sunkumo, ne visada lydimas ūmių simptomų.
Vidutinis	Dažnas diskomforto tipas, kai skausmas atsiranda krūvio ar poilsio metu, tačiau pacientas gali jį toleruoti nenaudodamas skausmą malšinančių vaistų.
Paroksizminis, dūris, traukimas	Tokie skausmai atsiranda dėl uždegiminių ir kai kurių kitų raumenų ir kaulų sistemos patologijų. Jie ne visada vargina pacientą, periodiškai būklė blogėja, o gydymas duoda trumpalaikį poveikį.
Lokalizuotas arba spinduliuojantis	Lokalizuotas skausmas atsiranda tik tada, kai jis yra paveiktas. Jei skausmas spinduliuoja į petį, krūtinę, nugarą, jis vadinamas spinduliuojančiu.

Priklausomai nuo skausmo tipo, gydytojas nustato terapijos taktiką, tinkamiausius vaistus ir kitus gydymo metodus.

Skausmo priežasčių skirstymas pagal lytį

Skausmas raktikaulio kairėje (priežastys gali būti susijusios su degeneraciniais audinių pakitimais) ir dešinėje dažnai pasireiškia skirtingų lyčių pacientams. Ekspertai nesidalija priežastimis, priklausomai nuo paciento lyties. Tačiau kai kurie predisponuojantys veiksniai dažniau sukelia skausmą moterims, kiti - vyrams.

Kito priežasčių suskirstymo pagal lytį nėra, nes bet koks veiksnys gali išprovokuoti vyrų ir moterų skausmą.

Skausmo priežastys raktikaulio kairėje

Diskomfortas kairėje raktikaulio srityje gali atsirasti dėl įvairių predisponuojančių veiksnių.

Pagrindinės pažeidimo priežastys:

• Įvairaus sunkumo kaulų audinių pažeidimas.
• Raiščių vientisumo pažeidimas, kai judant atsiranda diskomfortas.
• Širdies ir kraujagyslių sistemos patologijos, kurios paūmėjimo metu gali lydėti diskomfortą raktikaulio srityje. Dažnai šie sutrikimai sukelia peties sąnario skausmą.
• Degeneracinės sąnario sąnario patologijos, taip pat raiščiai.
• Kaulinio audinio ligos, lydimos diskomforto.
• Infekciniai audinių pažeidimai.
• Raktikaulio išnirimas.

Yra ir kitų priežasčių, galinčių išprovokuoti patologiją, jos atskleidžiamos tiriant ir apklausiant pacientą.

Skausmo priežastys raktikaulio dešinėje

Skausmas raktikaulio gali atsirasti ne tik kairėje, bet ir dešinėje. Šiuo atveju priežastys gali skirtis ne priklausomai nuo pažeidimo pusės. Dešinėje, diskomfortas taip pat atsiranda dėl traumų, raumenų ir sąnarių patempimų. Tačiau uždegiminė raumenų skaidulų liga, kaulinio audinio patologija gali veikti kaip predisponuojantis veiksnys.

Kai kurios virškinimo sistemos ligos ūminėje stadijoje taip pat gali išprovokuoti dešinėje esančio raktikaulio skausmą. Pavyzdžiui, skrandžio opos paūmėjimas ir sunkus gastritas dažnai sukelia panašias komplikacijas.

Kitos priežastys yra standartinės ir nepriklauso nuo skausmo vietos. Dažni predisponuojantys veiksniai yra nugaros smegenų patologijos, dėl kurių pažeidžiamos inervacija ir raktikaulio audiniai.

Skausmo priežastys tarp raktikaulių

Dažnai simptomai yra lokalizuoti tarp raktikaulių. Dažniausia priežastis yra osteochondrozė. Ši būklė yra degeneracinė-distrofinė liga, kai palaipsniui sunaikinamas kremzlės audinys ir sutrinka slankstelių padėtis.

Dėl to pablogėja audinių inervacija, skausmas yra lokalizuotas tiksliai tarp raktikaulių. Diskomfortą gali sukelti paciento krūtinkaulio, širdies ir skrandžio ligos. Kai kurios infekcinės ligos pablogina būklę. Traumos, raumenų patempimai ir kiti sužalojimai taip pat gali išprovokuoti simptomus.

Kaip nustatyti skausmo priežastį, diferencinę diagnozę

Jei atsiranda skausmas, pacientas turi apsilankyti pas traumatologą, kuris atliks diagnostinį tyrimą, kad nustatytų diskomforto priežastį ir būklės nepaisymo laipsnį. Tyrimas ne tik nustato sutrikimo priežastį, bet ir atlieka diferencinę diagnostiką, kuri leidžia atskirti vieną ligą nuo kitos.

Daugeliu atvejų naudojami šie tyrimo metodai:

• Rentgeno tyrimas laikoma populiariausia ir informatyviausia diagnostikoje. Tai padeda nustatyti kaulinio audinio būklę ir pašalinti aplinkinių audinių pažeidimus, kurie taip pat gali išprovokuoti skausmą. Radiografija atliekama standartiniu būdu, vaizdą tiria gydytojas, po kurio jis daro išvadą. Be to, specialistas gali ištirti ne tik raktikaulį, bet ir sąnarinį sąnarį, o tai padeda patvirtinti ar atmesti uždegimo ar degeneracinių-distrofinių pokyčių buvimą.
• Klinikinis kraujo tyrimas taip pat nurodo standartinius metodus ir padeda nustatyti bendrą būklę, nustatyti uždegimo požymius. Jei tokių simptomų nėra, specialistas atmeta uždegiminę skausmo kilmę. Kraujas paimamas iš paciento venos, tiriamas laboratorinėmis sąlygomis. Jei yra uždegimo požymių, gali būti naudojami papildomi metodai.
• Ultragarso procedūra minkštųjų audinių paveiktoje zonoje. Priklausomai nuo skausmo lokalizacijos, nustatoma gydytojo ištirta pusė. Diagnostika padeda nustatyti minkštųjų audinių uždegiminių patologijų buvimą, taip pat neoplazmų, cistų ir kitų sutrikimų formos komplikacijas.
• EKG skiriamas tuo atveju, kai skausmas yra lokalizuotas kairėje ir yra kitų miokardo infarkto simptomų. Tyrimo rezultatas leidžia nustatyti tikslią diagnozę, laiku suteikti pacientui pagalbą.
• MRT naudojamas, kai kiti tyrimo metodai nepadeda nustatyti tikslios skausmo priežasties. Diagnostika atliekama naudojant standartinį metodą, tiriant visus kaulų srities audinius. Jei pacientas turi neurologinių ligų simptomų, pažeidžiančių nugaros smegenis, smegenis, būtina atlikti išsamų tyrimą naudojant tomografą.

Remiantis tyrimo metu gautais duomenimis, nustatoma skausmo priežastis, kartu atsirandantys nukrypimai, nustatoma diagnozė. Jei reikia, papildomus metodus galima priskirti individualiai.

Dažniausios skausmo priežastys, simptomai ir gydymas

Skausmas raktikaulio kairėje (priežastys gali būti nustatytos tik atlikus išsamų tyrimą) ir dešinėje atsiranda dėl įvairių predisponuojančių veiksnių. Priklausomai nuo priežasties, klinikinės apraiškos ir gydymo metodai gali skirtis.

Trauminis sužalojimas

Skausmą gali sukelti sužalojimas, pavyzdžiui:

• kaulų lūžis;
• raumenų, raiščių tempimas;
• sausgyslių plyšimas.

Lūžis gali būti atviras arba uždaras. Tempimas taip pat gali būti skirtingo sunkumo. Trauminius sužalojimus lydi skausmas, hematomos atsiradimas paveiktoje zonoje. Dažnai pacientai jaučia silpnumą ir galvos svaigimą, padidėja kūno temperatūra. Dėl traumų gali atsirasti apetito stoka, pykinimas ir nevirškinimas.

Gydymo metodai skiriasi priklausomai nuo audinių pažeidimo laipsnio. Su uždarytu lūžiu be poslinkio pacientas dedamas į fiksavimo tvarstį, skiriamas visiškas poilsis ir poilsis lovoje, taip pat vaistai simptomams palengvinti. Tvarstį pacientas nešioja mažiausiai 2 savaites, tačiau kartais tai užtrunka 4 savaites.

Atviro lūžio ar kaulų fragmentų poslinkio atveju atliekama išankstinė chirurginė intervencija, kurios metu pakeičiamos kaulo dalys, o po to uždedamas gipsas.

Privalomas gydymo etapas yra vaistų, skirtų palengvinti būklę, paskyrimas:

• Skausmą malšinantys vaistai, pavyzdžiui, Analgin, Tempalgin gali būti naudojami ūmiems simptomams pašalinti po traumos. Priemonės malšina skausmą, gerina miegą ir neleidžia pasikartoti ūmiam diskomfortui. Lėšos paprastai vartojamos 2–4 dienoms, o dozė nustatoma kiekvienam atskirai.
• Nesteroidiniai vaistai nuo uždegimo skiriamas stipriam skausmui ir uždegimo simptomų atsiradimui sužalojimo srityje. Dažniausiai naudojami nimesulidas arba ibuprofenas, taip pat vaistai, pagrįsti jais. Lėšos blokuoja uždegiminį procesą, pašalina skausmą ir papildomai turi karščiavimą mažinančių savybių. Kaip ir skausmą malšinantys vaistai, vaistai vartojami per trumpus 5 dienų kursus, dozė parenkama individualiai.
• Antibakteriniai vaistai yra nurodytos, kai yra infekcijos pavojus. Dažniausiai vartojamas amoksicilinas arba augmentinas, tačiau atskiroms indikacijoms gali būti naudojami kiti vaistai. Priklausomai nuo paciento kūno, nustatomos kartu atsirandančios komplikacijos, dozė ir vartojimo trukmė.

Kiti vaistai nuo traumų dažniausiai nenaudojami. Chirurginė intervencija būtina tik tada, kai išstumiami kaulų fragmentai.

Atkūrus kaulų vientisumą, leidžiama skirti fizioterapijos procedūras, kurios pagreitina reabilitacijos laikotarpį. Dažnai naudojama magnetoterapija. Metodo esmė yra teigiamas magnetinių bangų poveikis audiniams. Tuo pačiu metu yra greitas atsigavimas ir sumažėja komplikacijų rizika. Kursą sudaro 10 sesijų, kurių dažnis yra 2-3 dienos ir trukmė 20 minučių.

Degeneraciniai procesai

Skausmas raktikaulio kairėje (priežastys dažnai išprovokuoja kartu atsirandančius nukrypimus nuo audinio) arba dešinėje gali būti siejamas su degeneraciniais-distrofiniais peties kremzlės audinių pokyčiais Bendras. Šiuo atveju pacientui papildomai atsiranda skausmas judinant galūnę, atliekant bet kokias manipuliacijas. Ramybės būsenoje taip pat yra skausmas, kuris tęsiasi iki raktikaulio ir peties sąnario.

Gydymui pacientams skiriami vaistai, taip pat fizioterapijos metodai, kurie pagreitina atsigavimą.

Dažniausiai naudojamos šios vaistų grupės:

• Chondroprotektoriai, kurie veikia kremzlės audinį ir prisideda prie jo atsigavimo. Pavyzdžiui, vaistas Alflutop yra natūralios kilmės, jis padeda pagerinti peties sąnario būklę. Tirpalas švirkščiamas į raumenis 1 ml per parą, gydymo trukmė svyruoja nuo 20 iki 35 dienų.
• Nesteroidiniai vaistai nuo uždegimo taip pat švirkščiamas į raumenis. Diklofenakas vartojamas 3 ml per parą 7 dienas. Priemonė malšina skausmą ir uždegimą.
• Išorinės priemonės gelių ir tepalų pavidalu. Vaistas Nise turi priešuždegiminių ir analgezinių savybių, yra gelis, skirtas išoriniam naudojimui. Taikyti jį 2 kartus per dieną plonu sluoksniu. Terapijos trukmė yra 7-10 dienų.

Norėdami pagreitinti audinių atstatymą, pacientui atliekama fizioterapija. Elektroforezė laikoma veiksmingu metodu. Procedūros metu į audinius patenka tam tikro dažnio elektros srovė, kuri skatina regeneraciją, pašalina patinimą ir skausmą. Kursą sudaro 10-15 seansų, po 15-20 minučių, procedūros atliekamos 2-3 kartus per savaitę.

Uždegiminės ligos

Diagnozuojant raktikaulio ir peties sąnario uždegimą, pacientui paprastai skiriamas konservatyvus gydymas. Jei pažeidimo vietoje susidaro pūlingas židinys, būtina chirurginė intervencija, kurios metu reikia išvalyti pūlingą židinį ir atkurti odos vientisumą.

Manipuliacija atliekama ligoninėje. Po to pacientas paprastai yra prižiūrimas gydytojo 10-14 dienų. Jie gamina tvarsčius ir skiria vaistus. Jei nėra sunkių apraiškų, galima naudoti skausmą malšinančius vaistus ir antibiotikus. Kartais nurodomi gliukokortikosteroidai, tokie kaip deksametazonas. Jie padeda pašalinti patinimą ir neleidžia jam plisti į aplinkinius audinius.

Ūminiu laikotarpiu retai skiriamos fizioterapinės procedūros, tačiau pasveikus galima taikyti magnetoterapiją ar elektroforezę.

Vėžio pažeidimai

Jei simptomai yra susiję su vėžiu ir naviko susidarymu raktikaulyje, aplinkiniuose audiniuose, gydymas apima chemoterapiją. Preparatai ir metodai parenkami individualiai, ištyrus naviką, jo struktūrą, dydį. Būtina sąlyga yra greito neoplazmo augimo rizikos laipsnio nustatymas.

Pacientai gali patirti ne tik skausmą, bet ir audinių patinimą pažeidimo vietoje, simptomų plitimą į raumenis, sausgysles, taip pat sąnarinį sąnarį. Be to, yra sisteminių sutrikimų: blogas apetitas, galvos skausmas, karščiavimas.

Kartais terapija atliekama konservatyviai, tačiau dažnai reikalinga chirurginė intervencija. Operacija apima neoplazmos pašalinimą iš sveikų audinių, po to paskiriama chemoterapija, kad būtų išvengta netipinių ląstelių plitimo.

Neįmanoma nustatyti standartinės schemos visiems pacientams, nes kiekvienu atveju ji nustatoma individualiai, kaip ir vaistai, reabilitacijos pagreitinimo metodai.

Neurologinės patologijos

Skausmas raktikaulio kairėje (sutrikimo priežastys ne visada yra susijusios su nugaros smegenų pažeidimu) ir dešinėje gali būti išprovokuoti neurologinių anomalijų, kurios išsivysto pažeidus periferinį nervą sistemas. Pacientams gali išsivystyti kaklo stuburo neuritas, pleksitas, osteochondrozė. Pacientai patiria skausmą, judėjimo sutrikimus, raumenų audinio ir raiščių būklės pablogėjimą.

Ilgai išlaikant pasireiškimus, galimi audinių mitybos sutrikimai, dėl kurių atsiranda jų atrofija.

Tokių patologijų gydymas yra konservatyvus, jis apima įvairių grupių vaistų paskyrimą:

• B grupės vitaminai padeda pagerinti impulsų laidumą išilgai nervų galūnių, skatina ląstelių regeneraciją ir neleidžia plisti uždegiminiam procesui. Į raumenis pacientui galima sušvirkšti 3 ml neurorubino per parą. Gydymo trukmė yra 10 dienų.
• NVNU beveik visada naudojami siekiant išvengti ūmaus skausmo ir susijusių sutrikimų. Meloksikamas švirkščiamas į raumenis, 1,5 ml per dieną. Vaistų terapijos trukmė yra 5-7 dienos.
• Išorinės priemonės padeda malšinti skausmą, palengvina ligos eigą ir neleidžia uždegimui plisti į sveikus audinius. Voltaren Emulgel galima tepti 10 dienų kursais. Tepkite plonu sluoksniu 2 kartus per dieną, atsargiais judesiais įtrinkite.
• Vaistų, palengvinančių patinimą, galima švirkšti į veną, kad būtų išvengta audinių ir nervų suspaudimo. Pavyzdžiui, lašintuvu pacientams galima skirti 5-10 ml L-lizino preparato per dieną. Preparatas iš pradžių įpilamas į 100-200 ml natrio chlorido. Gydymas trunka nuo 5 iki 10 dienų.

Kiekvienu atveju gali būti individualių nurodymų skirti papildomų vaistų.

Atkūrimo laikotarpiu skiriama UHF terapija, fizioterapijos pratimai, naudojami kiti metodai, skirti visiškai atkurti audinius. Terapijos trukmė ir manipuliacijų skaičius nustatomas individualiai kiekvienam pacientui.

Kaip palengvinti ūminį raktikaulio skausmą

Ūmus skausmas dešinėje arba kairėje raktikaulio srityje dažniausiai pasireiškia lūžiais, mėlynėmis, patempimais. Norėdami pašalinti skausmą, specialistas gali gydyti paveiktą vietą specialiu purškikliu, kurio pagrindą sudaro lidokainas.

Viduje pacientas gali vartoti 1 tabletę Ibuprofeno arba Analgin, priklausomai nuo skausmo sunkumo. Nesant tablečių vartojimo poveikio, tirpalą galima vartoti parenteraliai. Agentas Ketorol, Dexalgin laikomas veiksmingu. Dozė nustatoma priklausomai nuo simptomo sunkumo ir paciento kūno. Esant ūmiam skausmui ir nepanaudojus tokių lėšų naudojimo, gali būti paskirtas stiprus analgetikas, tačiau tik ligoninėje.

Skausmas raktikaulio dažnai pasireiškia skirtingo amžiaus pacientams, jis gali būti lokalizuotas kairėje arba dešinėje. Sutrikimo priežastys yra skirtingos ir gali būti susijusios su neurologiniais sutrikimais ar vėžiu. Nustačius predisponuojantį veiksnį, pacientui individualiai skiriamas efektyviausias gydymas.

Vaizdo įrašas apie raktikaulio skausmą

Kodėl raktikaulis yra svarbus: