Pėdos kojos nervo uždegimas. Simptomai ir gydymas

Kojos nervo uždegimas vadinamas pėdos neuralgija arba apatinių galūnių neuropatija. Tai gali sukelti laikinas sužalojimas ar liga. Jam būdingas kai kurių bendrų simptomų, panašių į kitas patologijas, atsiradimas, o gydymas priklauso nuo nustatytos diagnozės.

Peržiūrėjo

Su neuropatija apatinių galūnių, iš nervų mityba yra sutrikdyta, kad degeneracinių procesų įvairaus sunkumo prasideda plėtrą. Uždegimas gali būti lengvas arba sunkus.

Klasifikacija pagal tipą ir formą:

• toksiškas, atsirandantis dėl kūno apsinuodijimo;
• uždegiminis, paveikiantis nervines skaidulas;
• ašinis, kurį lydi nervinio ašinio cilindro sunaikinimas;
• alergija, kurią sukelia per didelis jautrumas vaistams ir išoriniai veiksniai;
insta story viewer
• demielinizuojantis (priežastis yra encefalomielitas, išsėtinė sklerozė);
• trauminis (kojų, pėdų pažeidimas).

Yra trijų tipų nervų skaidulos - autonominė, jutiminė ir motorinė.

Dėl to atsižvelgiama į keletą neuropatijos formų, priklausomai nuo to, kurie nervai yra susiję su patologiniu procesu:

1. Vegetatyvinis. Tai lydi sutrikęs šlapinimasis, gausus prakaitavimas.
2. Sensorinis. Jai būdingas skausmas, per didelis odos jautrumas, ji netgi gali reaguoti į batų prisilietimą.
3. Variklis. Šiuo atveju dalyvauja tam tikra raumenų grupė, dalyvaujanti judėjime. Motorinę neuropatiją lydi spazmai ir traukuliai. Sunkiais atvejais žmogus negali judėti savarankiškai.

Požiūriu trukmę, uždegimas yra ūmus arba lėtinis, kartu paveiktoje zonoje - distalinio, kai yra paveikti atskirų sritys, arba proksimalinė (pastos iki kojų).

Etapai ir laipsniai

Uždegimas, kojų nervo (simptomai ir gydymas priklauso nuo patologinio proceso) gali pasireikšti įvairiais būdais, priklausomai nuo patologinio proceso etape. Vystantis spurui, skausmas palaipsniui didėja. Kaulų augimas pradeda spausti minkštuosius audinius ir nervus. Esant bet kokiam spaudimui, skausmas sustiprėja, pacientui sunku vaikščioti.

Kai uždegimas vystosi periferinės ar diabetinės neuropatijos fone, patologinis procesas taip pat vystosi palaipsniui. Suspaustus nervus lydi staigus, aštrus skausmas. Tada tampa neįmanoma atsistoti ant kojų. Skausmas atsiranda atliekant bet kokius judesius. Koją skauda net ramybės būsenoje.

Simptomai ir požymiai

Kojos nervo uždegimas turi bendrų simptomų ir gydymo būdų. Pagrindiniai simptomai yra dilgčiojimas, deginimas ir skausmas paveiktoje zonoje. Kartais žmogus jaučia kažką panašaus į elektros šoką. Skausmas kojose gali atsirasti bet kuriuo paros metu, bet dažniau tai blogina nakties, ypač po sunkaus fizinio krūvio arba pėsčiomis. Nervų uždegimą lydi raumenų silpnumas, motorinės veiklos apribojimas. Kartais galūnėse atsiranda tirpimas.

Priežastys

Kojos nervo uždegimas (simptomai ir gydymas priklauso nuo ligos tipo) gali išprovokuoti:

• pleiburizmas;
• plokščios pėdos;
• aukštakulniai bateliai;
• nutukimas;
• Padų fascitas;
• sąnarių uždegimas;
• kulno atšaka;
• dėvėti aptemptus ar aptemptus batus;
• pėdos sustorėjimas;
• lipomos (poodiniai riebalų guzai);
• kojų sužalojimai (ypač pėdų srityje);
• ganglioninė cista;
• navikai;
• pooperaciniai randai.

Taip pat pėdos nervo uždegimą dažnai sukelia tam tikros ligos.

Kulno atšaka

Kulno atramos yra išaugos, susidarančios ant kulno kaulo.

Dažniausia priežastis yra stiprus spaudimas kojoms. Tačiau netinkama mityba, aktyvus sportas, šokinėjimas gali išprovokuoti paskatų atsiradimą. Kitos priežastys yra netolygus kūno svorio pasiskirstymas, kuris paprastai lydi plokščias pėdas ir sunkų nutukimą.

Padų fascitas

Padų fascitą sukelia stiprus pėdos spaudimas. Bet provokuojantys veiksniai gali būti su amžiumi susijusių pokyčių, kurie įvyksta po 40 metų, sunkiųjų fizinio krūvio, sužeisti kojas, aukštybiniai pėdos. Dažna priežastis - aptempti batai, ilgas stovėjimas be poilsio, artritas. Padų fascitas yra jautresnis moterims. Pluoštų uždegimas prasideda dėl slėgio.

Baksterio neuropatija

Tai nervų įstrigimo forma, kurią sukelia šoninio žandikaulio suspaudimas, esantis po pėdos pagrindu. Baxter neuropatija gali būti sukeltas nutukimas, kulno spurs, padų fascitas, ar vienodos kojų.

Mortono neuroma

Mortono neuroma yra audinio sustorėjimas, kuris suspaudžia nervų pluoštus tarp pirštų. Šiuo atveju skausmas atsiranda pėdos apačioje. Tai apsunkina vaikščiojimas, kai avėti aukštakulniai. Kai kojos ilsisi, jis mažėja ir palaipsniui išnyksta. Uždegimas nervo gali lydėti dilgčiojimas, deginimas skausmas, mėšlungis, tirpulys paveiktoje zonoje pirštais.

Diabetinė neuropatija

Diabeto metu dažnai diagnozuojama pėdų neuralgija (apie 90 proc. Atvejų). Vystantis uždegimui, pirmiausia atsiranda skausmas, apimantis pirštus ir aplinkines sritis. Tada jis plinta palei pėdą ir į galūnę.

Papildomi diabetinės neuropatijos požymiai:

• skausmas, kuris atsiranda liečiant odą;
• deginimas, dilgčiojimas galūnėse;
• pojūtis - kaip elektros šokas;
• šaudymas ar aštrus galūnių skausmas;
• padidėję simptomai naktį, todėl pacientas atsibunda.

Taip pat gydytojai teigia, kad pėdos nervų uždegimo priežastis yra imuniteto sumažėjimas, kraujagyslių sutrikimai, kalcio ar natrio kanalų pokyčiai. Rizikos veiksniai yra senatvė, dažnas alkoholio vartojimas ir rūkymas, kai diabetas nebuvo gydomas ilgą laiką.

Periferinė neuropatija

Periferinės neuropatijos sąvoka apima daugybę simptomų - dilgčiojimą ir deginimą kojose, pirštuose, jų tirpimą. Simptomai blogėja naktį. Dėl uždegimo vystymosi sutrinka motorinės funkcijos, kai kurių rūšių veiklai atsiranda apribojimų.

Į periferinės neuropatijos rizikos grupę įeina cukrinis diabetas, infekcijos, piktnaudžiavimas alkoholiu ar vitaminų trūkumas. Jį taip pat gali išprovokuoti Guillain-Barré sindromas ir Charcot-Marie-Tooth liga, nervų skilimas. Arba jo pralaimėjimas dėl navikų, endokrininių ir medžiagų apykaitos procesų, kraujagyslių patologijų.

Tarsalo tunelio sindromas

Jis kitaip vadinamas tarsalinio tunelio sindromu. Tai išprovokuoja skausmo atsiradimą blauzdikaulio užpakalinio nervo suspaudimo vietoje. Jis tęsiasi palei blauzdos ir pėdos nugarą. Dažniausiai sindromas diagnozuojamas moterims. Be nervų uždegimo, liga lydi tirpimą pėdos apačioje, aštrų, šaudantį skausmą pado ir vidinėje kulkšnies dalyje.

Jis taip pat atsiranda, kai pėda juda ar lenkiasi. Be to, pacientas jaučia dilgčiojimo ar deginimo pojūtį paveiktoje zonoje. Simptomai sustiprėja naktį, ilgai stovint, vaikščiojant, po fizinio krūvio. Taip pat tunelio sindromo priežastis yra trauma, pooperacinių randų susidarymas ir nepatogių batų dėvėjimas.

Išialgija

Išialgija atsiranda dėl sėdmenų nervo suspaudimo ar pažeidimo. Jis tęsiasi žemyn, baigiasi šiek tiek žemiau kelio. Kartais uždegimas tęsiasi iki pėdos ir ją dengia, paveikdamas pirštus. Tuo pačiu metu papildomai atsiranda galūnių silpnumas.

Su sužalojimais greitai išsivysto uždegimas, lydimas stipraus skausmo, nesugebėjimas žengti ant kojos.

Diagnostika

Kojos nervo uždegimui (simptomai ir gydymas priklauso nuo diagnozės rezultatų) pirmiausia reikia vizualiai ištirti. Gydytojas apžiūri odą, palpuoja. Jei reikia, skiriamas ultragarsas, rentgeno spinduliai arba MRT. Iš šių metodų efektyviausias yra ultragarsas.

Jei yra įtarimas dėl besitęsiančių ligų, kurios gali sukelti audinių ar nervų uždegimą (ypač kai diabetinė ir periferinė neuropatija), tada atlikite kraujo tyrimą ir patikrinkite nervinių skaidulų pralaidumą elektromiografija. Tai matuojama jutikliais.

Elektroneuromiografija padeda įvertinti impulsų praėjimą išilgai nervinių skaidulų. Dėl to galite rasti visas uždegimo paveiktas vietas, rasti patologinio proceso pradžią.

Norėdami nustatyti visas diagnostikos išlaidas, pirmiausia turite ištirti neurologą. Mokamose klinikose tai kainuoja nuo 600 rublių. Tada prie šios sumos bus pridėta laboratorinių diagnostikos metodų kaina, vidutiniškai ultragarsas ir rentgeno spinduliai kainuoja 1200 rublių. MRT kaina yra daug didesnė - nuo 4000 rublių. Todėl šis tyrimas skiriamas retai. Jei turite privalomojo sveikatos draudimo polisą, pacientui diagnozė bus atlikta nemokamai.

Gydymo metodai

Kojos nervo uždegimui (simptomai ir gydymas padeda pasirinkti tinkamą terapinį metodą) reikalingas integruotas požiūris. Būtinai išrašykite vaistus, papildomai prijunkite fizioterapijos metodus ir liaudies receptus.

Prieš atsigaudami turite neįtraukti fizinės veiklos, negalite ilgai stovėti ant kojų. Svarbu pasirinkti minkštus, patogius batus žemu kulnu. Tai padeda sumažinti spaudimą kojoms ir nervams. Tačiau kai kuriais atvejais gydymui naudojami kietų padų batai arba specialūs ortopediniai modeliai.

Gydymas vaistais

Vaistai parenkami atsižvelgiant į pėdos nervų uždegimo priežastį. Bendrajame sąraše yra skausmą malšinančių vaistų, priešuždegiminių ar prieštraukulinių ir antidepresantų.

Narkotikų grupės	Narkotikų pavadinimai	Gydymo kursas
Analgetikai (mažina ir pašalina skausmą)	"Tramadolis"	Tabletėse ar injekcijose po 50-100 mg po 4-6 valandų. Didžiausia paros dozė yra 400 mg.
"Nise"	Jis vartojamas trumpais kursais - 1-3 dienas. 1-2 tabletės per dieną. Suaugusiesiems didžiausia paros dozė yra 200 mg.
Priešuždegiminiai nesteroidiniai vaistai (skausmo, uždegimo, spazmų pašalinimas)	Voltarenas	Švirkščiama į raumenis vieną kartą, 75 mg
Ibuprofenas	Vaistas geriamas po valgio, 150-300 mg tris kartus per dieną. Esant stipriam skausmui - 400 mg 3 kartus per dieną.
"Ortofenas"	Skirkite 100-150 mg per parą, gerkite 2-3 dozes
"Ketoprofenas"	Švirkščiama į raumenis, 1-2 kartus per dieną, 100 mg per parą. Kai tik pradiniai sunkūs priepuoliai sustoja, vaistas skiriamas tabletėmis, 2-3 kartus per dieną, po 100 mg.
Diuretikai	"Diakarbas"	Duokite du kartus per dieną (ryte ir po pietų), po 0,25 g. Gydymo kursas yra 5-7 dienos.
Siekiant pagerinti kraujotaką	"Actovegin"	Injekcijos atliekamos į raumenis, 20-30 ml, vieną kartą per dieną. Gydymo kursas yra mėnuo.
Vitaminų kompleksai	"Milgamma"	Tai yra B grupės vitaminai. Pirma, pacientas švirkščiamas į raumenis 2 ml per parą vieną kartą. Gydymo kursas yra 5-10 dienų. Kaip palaikomoji terapija - 2 ml į raumenis 2-3 kartus per savaitę.
"Neurorubinas"	Tirpalas švirkščiamas į raumenis, 1 ampulė per dieną
Anticholinesterazė	"Axamon"	Injekcijas į raumenis du kartus per dieną, 5-15 mg. Gydymo kursas yra 10-15 dienų, kartais terapija pratęsiama iki mėnesio.

Jei nervų uždegimas yra sunkus, papildomai skiriami prieštraukuliniai vaistai. (pvz., „Sibazolas“) ir antidepresantai bei imunoglobulino preparatai slopina naujus nervų priepuolius pluoštai.

Liaudies gynimo priemonės

Liaudies gynimo priemonės naudojamos tik kaip pagalbiniai gydymo metodai. Tačiau pirmiausia turite pasikonsultuoti su gydytoju, kad išvengtumėte neigiamo poveikio.

Tradiciniai metodai:

1. Paruoškite medaus mišinį (2 šaukštai. l.) ir vieną šviežią trynį. Į juos įpilkite 4 šaukštus. l. augalinis aliejus, 100 ml morkų sulčių. Viskas sumaišoma maišytuve, o produktas geriamas dviem dozėmis, prieš valgį - ryte ir vakare.
2. Vaistinės ožragės sėklų užpilas (2 šaukštai. l.), susmulkintų lauro lapų (2 šaukštai. l.). Jie užplikomi verdančiu vandeniu (1 l) termose ir paliekami 2 valandoms. Tada filtruokite ir gerkite per dieną mažomis porcijomis.
3. Druskos vonios. Dubenyje su karštu vandeniu ištirpinkite 150 ml acto ir 200 g valgomosios druskos. Kojos nuleidžiamos į vonią ir laikomos 20 minučių. Gydymo kursas yra mėnuo.
4. Čili ir pušies spygliai. Paimkite 0,5 kg adatų, užpilkite 3 litrais vandens ir virkite pusvalandį. Tada įpilkite kapotų čili pipirų (arba 2 šaukštus. l. sumaltas raudonai), išpilkite dubenį. Praskieskite šaltu vandeniu, kad nesudegtumėte kojų. Skaudančios kojos pusvalandį laikomos vonioje. Procedūra atliekama prieš miegą.
5. Molio kompresas. Paimkite 120 g mišinio ir praskieskite vandeniu iki grietinės konsistencijos. Mišinys tepamas ant skaudamos vietos ir paliekamas išdžiūti. Kompresas atliekamas kiekvieną dieną, kol palengvėja.
6. Masažas su kamparo aliejumi. Lengvais judesiais įtrinama ir paliekama 15 minučių - kol visiškai susigers. Tada ši vieta įtrinama alkoholiu ir apvyniojama šiltu skudurėliu. Masažas turi būti atliekamas kasdien, naktį. Gydymo kursas yra mėnuo.

Naudojant vaistažoles, efektyviausias būdas vaikščioti basomis ant šviežių jaunų dilgėlių lapų.

Fizioterapijos metodai

Daugelis kineziterapijos metodų gali būti naudojami gydymui tik pasibaigus paūmėjimo fazei. Pavyzdžiui, masažas, stiprinantis raumenis ir atkuriantis kraujotaką. Taip pat skiriama pratimų terapija (gydomoji gimnastika). Nedidelis tempimas gali palengvinti suspaustą nervą. Gimnastika taip pat stiprina kojas, o tai padeda susidoroti su uždegimu ir skausmu.

Elektroforezė padeda greičiau pristatyti vaistus į paveiktą vietą. Procedūra gerina kraujotaką, stiprina kraujagysles ir atkuria jautrumą. Po elektroforezės pacientas gali judėti, motorinė veikla grįžta.

Magnetoterapija turi anti-edeminį poveikį, mažina uždegimą ir stiprina nervinių skaidulų stabilumą. Dėl to prasideda minkštųjų audinių atstatymas. Terapijos metu pagerėja nervinių skaidulų laidumas ir maistinių medžiagų tiekimas. Magnetinė terapija gali padėti sumažinti skausmą, o tai padeda kojoms greičiau grįžti prie normalaus judesio.

Balneoterapija taip pat gali būti naudojama nervų uždegimui gydyti. Terpentino, vandenilio sulfido ir radono vonios turi teigiamą poveikį nervų skaiduloms. Kartais jie naudoja parafiną, ozokeritą arba kartu su kitais fizioterapijos metodais.

Chirurgija

Chirurgija atliekama kaip paskutinė priemonė, kai kiti gydymo metodai nepadeda. Tarsalinio tunelio sindromui gali būti paskirta operacija. Tada nervas paleidžiamas chirurginiu būdu. Be to, operacija yra būtina esant navikams, kurie spaudžia nervines skaidulas. Tada neoplazmos pašalinamos. Kartais nervų suspaudimas pašalinamas įpjovus raumenis ar sausgysles.

Galimos pasekmės ir komplikacijos

Jei neuropatija gydoma pirmuoju požymiu, tada pasveikimą galima pasiekti per porą savaičių. Tačiau dažniau nervo uždegimas vystosi lėtai ir reikalauja ilgalaikio gydymo. Priešingu atveju patologinis procesas pradeda plisti į gretimus minkštuosius audinius. Uždegimas palaipsniui apima visą pėdą, kyla aukštyn koja. Sutrinka kraujotaka, susilpnėja kraujagyslės.

Asmuo nustoja judėti, nes negali užlipti ant skaudančios kojos. Tai kupina papildomų komplikacijų ir ligų vystymosi. Dažniau pėdos nervų uždegimas atsiranda cukrinio diabeto fone. Tada gali išsivystyti amiotrofija. Jei negydoma, neuropatija progresuoja iki raumenų atrofijos ir negalios. Kraštutiniais atvejais viskas gali baigtis galūnių paralyžiumi.

Kojos nervo uždegimą visada lydi skausmas. Simptomai ir gydymas priklauso nuo ligos ir jos stadijos. Kai atsiranda pirmieji nerimą keliantys simptomai, turite kreiptis į gydytoją. Ypač jei skausmas kojoje pradėjo pasireikšti dažniau, jis tampa stipresnis. Paprastai tai neatvyksta į chirurginę operaciją - pakanka trumpalaikio vaistų terapijos kurso.

Vaizdo įrašas apie kojos nervo uždegimą

Malysheva apie išialgiją: