Ursodez 100 tablečių 250-500 mg. Kaina, naudojimo instrukcijos, apžvalgos

Ursodez - farmakologinis agentas, paklausi gastroenterologijoje. Jo kaina priklauso nuo vaistinių tinklų mažmeninės prekybos maržos. Kaip vietinio gamintojo gaminamo vaisto dalis, veiklioji medžiaga yra 250 mg dozė 100 tablečių pakuotėje. Padedant Ursodez, galima pagerinti pacientų, sergančių kepenų, tulžies pūslės, cistine fibroze, savijautą. Paprastai vaistas yra gerai toleruojamas, o vartojant tinkamą dozę, jo šalutinis poveikis nepastebimas.

Išleidimo forma

Vaistą gamina Rusijos farmacijos kompanija „Severnaya Zvezda“ kietų kapsulių pavidalu. Po jų želatinais apvalkalais yra smulkių kristalinių miltelių su veikliąja medžiaga ir papildomais ingredientais. Kapsulės supakuotos į lizdines plokšteles, pagamintas iš tankios metalizuotos folijos. Antrinė farmakologinio agento pakuotė yra kartoninė dėžutė, kurios viduje vis dar yra išsami naudojimo instrukcija.

Cheminė sudėtis

Aktyvią vaisto sudėtį sudaro tik vienas komponentas - ursodeoksicholio rūgštis iš klinikinės ir farmakologinės hepatoprotekcinių medžiagų grupės.

Kapsulių ir jų apvalkalų turiniui sudaryti gamintojas naudoja šias medžiagas:

• natrio kroskarmeliozė;
• hidroksipropilmetilceliuliozė;
• magnio stearatas;
• titano dioksidas;
• želatina;
• dažai.

Pagalbinių medžiagų derinio dėka matuojamas ursodeoksicholio rūgšties išsiskyrimas virškinimo trakto spindis ir ilgalaikis (ilgalaikis) jo terapinio poveikio pasireiškimas.

Farmakologinės savybės

Terapinis vaisto poveikis atsiranda dėl jo veikliosios medžiagos farmakologinių savybių. Jis turi ryškų hepatoprotekcinį poveikį, skatina tulžies išsiskyrimą. Reguliariai vartojant ursodeoksicholio rūgštį organizme, žymiai sumažėja cholesterolio biosintezė kepenų struktūrose, sumažėja jo absorbcija į sisteminę kraujotaką. Į riebalus panaši medžiaga greičiau ištirpsta, dėl to sumažėja jo koncentracija tulžies latakuose.

Veikiant ursodeoksicholio rūgščiai, susidaro daugiau tulžies ir pagreitėja jos išsiskyrimas. Tai padidina tulžies rūgščių kiekį ir tuo pačiu sumažina riebaluose tirpių organinių junginių koncentraciją. Išgėrus vaisto, padidėja virškinimo fermentų gamyba skrandyje ir kasoje, jų funkcinė veikla, kuri tampa geresnio maisto virškinimo ir maistinių medžiagų įsisavinimo priežastimi.

Gydymo ursodeoksicholio rūgštimi fone pastebimas gliukozės lygio stabilizavimasis sisteminėje kraujotakoje. Cholesterolio akmenys iš dalies arba visiškai ištirpsta, taip pat ir dėl sumažėjusio tulžies prisotinimo į riebalus panašia medžiaga.

Nustatyta, kad veiklioji vaisto medžiaga turi imunomoduliatoriaus savybių. Imunologinių reakcijų eiga kepenų struktūrose yra optimizuota, slopinama antigenų ekspresija, kurios lokalizacijos sritis yra hepatocitų membranos. Ursodeoksicholio rūgštis gali paveikti imuninės sistemos ląstelių, kurios aptinka ir neutralizuoja svetimus organizmui baltymus, įskaitant alergines medžiagas, gamybą. Taip pat sumažinti eozinofilų koncentraciją, susilpninti uždegiminio proceso eigą.

Farmakodinamika ir farmakokinetika

Išgėrus kapsules, veiklioji medžiaga iš plonosios žarnos greitai absorbuojama į kraują. Esant didžiausiai terapinei koncentracijai, jis kaupiasi maždaug per valandą. Beveik visiškai ursodeoksicholio rūgštis sudaro didelės molekulinės masės kompleksus su plazmos baltymais, kurie įveikia fiziologines kliūtis. Atsižvelgiant į vaisto vartojimo eigą, jo dalis kraujyje yra beveik 50% visų rūgščių, kurios yra tulžies sudėtis.

Veiklioji medžiaga biotransformuojama kepenų struktūrose, susidarant taurino ir glicino konjugatams. Metabolitai kaupiasi tulžyje, todėl dauguma jų iš organizmo evakuojami su išmatomis. Ursodeoksicholio rūgštis, neįsigerianti į sisteminę kraujotaką, pasiekia storąją žarną. Čia jis tampa mikroorganizmų dauginimosi vieta, suskaidoma iki litocholio rūgšties. Medžiaga yra terapiškai nereikšminga, po biotransformacijos kepenų struktūrose ji išeina iš organizmo per žarnyną.

Vartojimo indikacijos

Vaistas skirtas sudėtingam įvairaus sunkumo ligų gydymui, kurį apsunkina tulžies susidarymo sutrikimai, jo sąstingis, asimiliacijos ir pasiskirstymo sutrikimai.

Gydytojai įtraukia Ursodez į terapines schemas pacientams, sergantiems šiomis patologinėmis ligomis:

• pirminė tulžies cirozė, kai nėra jokių požymių, sukeliančių kompensacinius mechanizmus;
• tulžies refliukso gastritas;
• įvairių etiologijų lėtinis hepatitas;
• pirminis sklerozuojantis cholangitas;
• cistinė fibrozė (cistinė fibrozė);
• steatohepatitas, nesusijęs su piktnaudžiavimu alkoholiu;
• alkoholio kepenų pažeidimas;
• tulžies latakų diskinezija.

Vaistas taip pat vartojamas simptominiam patologijų gydymui, kurio eigą lydi tulžies pūslės ertmėje susidarę akmenys iš cholesterolio. Ištirpus ir pašalinus iš organizmo, kapsulės imamos profilaktiniais tikslais, kad būtų išvengta pakartotinio kristalizacijos.

Kontraindikacijos

Absoliuti kontraindikacija vartoti kapsules yra padidėjęs jautrumas komponentams, įskaitant pagalbinius.

Vaistas nėra skiriamas pacientams, sergantiems šiomis patologinėmis ligomis:

• Rentgeno spinduliuote teigiami tulžies akmenys, kurių sudėtį sudaro ne tik cholesterolis, bet ir kalcio druskos;
• neveikianti tulžies pūslė;
• ūminės uždegiminės patologijos, veikiančios tulžies pūslę, tulžies latakus, žarnyną;
• dekompensuota cirozės stadija;
• ryškus kepenų, inkstų struktūrų, kasos funkcinio aktyvumo sumažėjimas;
• pankreatitas.

Nėštumo metu vaistas nenaudojamas, taip pat žindymo laikotarpiu. Jis neparodė teratogeninio ir mutageninio poveikio, tačiau dar nepavyko visiškai atsekti komponentų farmakokinetikos. Todėl žindymą rekomenduojama nutraukti ir atnaujinti praėjus kelioms dienoms po gydymo pabaigos.

Šis vaistas nėra skirtas pacientams, sveriantiems mažiau nei 34 kg. Jis turi būti vartojamas atsargiai pacientams, turintiems polinkį vystytis alerginėms reakcijoms, sergantiems cholelitiaze ar cholestazinėmis kepenų patologijomis.

Kokio amžiaus galima vartoti vaistą?

Vaikų praktikoje vaistas vartojamas nuo 3 metų. Vaikų gydymui vaistas vartojamas atskiromis dozėmis. Juos apskaičiuoja gydytojas, atsižvelgdamas į vaiko svorį ir amžių, taip pat į diagnozuotą patologiją. Gydymas paprastai prasideda minimaliomis dozėmis, o po to palaipsniui didinamas iki terapiškai reikšmingo.

Naudojimo instrukcijos, dozavimas

Jei gydytojas nerekomendavo vartoti vaisto atskiromis dozėmis, būtina laikytis anotacijos rekomendacijų. Vaistas turi būti vartojamas per burną. Optimalus laikas yra valgio metu arba po jo. Kapsulės kramtyti negalima, nes apvalkalas apsaugo veikliąją medžiagą nuo skrandžio sulčių. Jis praryjamas sveikas, užgeriant dideliu kiekiu vandens. Vienkartinė ir paros dozė priklauso nuo ligos tipo, simptomų sunkumo ir pobūdžio.

Kapsulių vartojimo tikslas	Dozavimo režimas
Akmenų pašalinimas ir pašalinimas	10,0 mg 1 kg kūno svorio po vakarienės. Terapinio kurso trukmė svyruoja nuo šešių mėnesių iki 2 metų, reguliariai kontroliuojant akmenukų dydį rentgeno spinduliais.
Akmenų susidarymo prevencija	10,0 mg 1 kg kūno svorio vakare. Terapijos trukmė yra keli mėnesiai.
Tulžies refliukso gastritas	0,25 g po vakarienės. Gydymo trukmė gali skirtis nuo. Nuo 10 dienų iki 2 metų.
Pirminės tulžies cirozės simptomų pašalinimas	10,0–15,0 mg 1 kg kūno svorio du kartus per dieną arba ryte, pietų metu ir vakare 3 mėnesius. Kai jaučiatės geriau, paros dozė geriama vieną kartą po vakarienės.
Kepenų patologijos terapija	12,0-15,0 mg 1 kg kūno svorio tris kartus arba du kartus per dieną su tais pačiais laiko intervalais. Gydymo trukmė yra nuo šešių mėnesių iki dvejų metų.
Pirminio sklerozuojančio cholangito gydymas	10,0-15,0 mg 1 kg kūno svorio ryte ir vakare arba ryte, pietų metu ir vakare. Gydymo kursas yra nuo šešių mėnesių.
Cistinės fibrozės terapija	20,0–30,0 mg 1 kg kūno svorio du kartus per dieną arba ryte, pietų ir vakaro valandomis. Terapinio kurso trukmė yra nuo šešių mėnesių ar daugiau.
Tulžies diskinezijos gydymas	10,0 mg 1 kg kūno svorio du kartus per parą. Gydymo trukmė yra nuo pusės mėnesio iki 2 mėnesių.

Jei po 2 gydymo savaičių diskomfortas neišnyksta arba šiek tiek sumažėja, turėtumėte pasikonsultuoti su gydytoju. Gali prireikti pakeisti vaistą analogu kita veiklia medžiaga. Pakeitus dozavimo režimą, dažnai galima pagerinti savijautą.

Ursodez, 250 mg

Vaistą mažomis dozėmis patogu naudoti kompleksinėje vaikų terapijoje. Jiems nereikia gerti daug ursodeoksicholio rūgšties. Šios dozės vaistas taip pat rekomenduojamas pacientams, kuriems profilaktiškai skiriama 1 kapsulė per dieną.

Ursodez, 500 mg

250 mg Ursodez dozė Nr. 100 tablečių pirmiausia skirta suaugusiesiems gydyti. Jo kaina yra palankesnė nei vaisto mažomis dozėmis. Jei paskirta 1,0 g ursodeoksicholio rūgšties per dieną, patogiau nuryti 2 kapsules, o ne 4.

Šalutiniai poveikiai

Ursodez (100 tablečių, 250 mg), kurių kaina skiriasi priklausomai nuo dozės, prasiskverbia į kraują, todėl galimas sisteminis ir vietinis neigiamas poveikis. Jie pastebimi daugiausia per ilgai vartojant vaistą arba dėl laiku nepastebėto padidėjusio jautrumo vienam iš komponentų.

Sisteminės neigiamos reakcijos pasireiškia:

• viduriavimas;
• pykinimo priepuoliai;
• epigastrinis skausmas, nemalonūs traukimo pojūčiai dešinėje hipochondrijoje;
• padidėjęs kalcio kiekis tulžies akmenlige;
• padidėjęs kepenų fermentų aktyvumas.

Galimos alerginės vietinės odos reakcijos, pasireiškiančios niežuliu, paraudimu ir bėrimu.

Jei jaučiatės blogiau, nutraukę gydymą turite nedelsdami pranešti prižiūrinčiam gydytojui. Jiems bus paskirti vaistai šalutiniam poveikiui pašalinti, rekomenduojamas saugesnis analogas. Pacientams, sergantiems pirminė tulžies ciroze, kuriems kapsulių vartojimas sukėlė laikiną dekompensaciją, simptominio gydymo nereikia. Po jų panaikinimo visi nemalonūs pojūčiai išnyksta savaime.

Perdozavimas

Ursodez (100 tablečių, 250 mg), kurio kaina įvairiose vaistinių grandinėse skiriasi, teoriškai gali sukelti perdozavimą. Tačiau klinikinėje praktikoje tokie atvejai dar nebuvo pastebėti. Jei po vieno kapsulių suvartojimo dideliais kiekiais sveikatos būklė pablogėjo, tada, norint pašalinti patologinę būklę, būtina skalauti skrandį, vartoti aktyvintą anglį. Ir tada kreipkitės į gydytoją dėl simptominio gydymo.

Specialios instrukcijos

Gydymo metu negalima vartoti alkoholio, nes tai susilpnins terapinį vaisto poveikį. Veikiant etanoliui, pablogėja visų gyvybiškai svarbių sistemų, įskaitant virškinimo sistemą, darbas. Padidėja lėtinių patologijų paūmėjimo tikimybė, atsiranda šalutinių ir alerginių reakcijų. Jei atsisakysite alkoholio, paspartinsite atsigavimą.

Vaistas yra patvirtintas naudoti vairuojant transporto priemones. Atsisakymas atlikti darbus, kuriems reikia didesnės dėmesio koncentracijos, ypatingo psichomotorinių reakcijų greičio nereikia. Bet su sąlyga, kad nėra šalutinio poveikio.

Draudžiama vartoti vaistą be gydytojo sutikimo, atliekant preliminarią diagnostiką. Pacientams, sergantiems sunkiomis inkstų patologijomis, individualių dozių apskaičiuoti nereikia. Tačiau jų vėlesnė korekcija yra įmanoma, atsižvelgiant į paciento organizmo reakciją į gydymą. Norint įvertinti inkstų funkcinį aktyvumą, būtina nuolat stebėti paciento būklę.

Vaistų sąveika

Ursodez (100 tablečių, 250 mg), kurio kaina priklauso nuo tablečių skaičiaus pakuotėje, gali pakeisti vienu metu vartojamų vaistų farmakokinetiką ir farmakodinamiką. Vartojant kartu su kolestiraminu, kolestipoliu, antacidiniais vaistais, kurių sudėtį sudaro aliuminis hidroksidas arba oksidas, ursodeoksicholio rūgštis mažesniu kiekiu absorbuojama iš žarnyno į kraują koncentracija. Tai žymiai sumažina terapinį vaisto poveikį. Todėl tokias lėšas rekomenduojama naudoti bent prieš 2 valandas.

Savo ruožtu ursodeoksicholio rūgštis skatina didesnę ciklosporino absorbciją, išprovokuodama perdozavimą. Tam reikia nuolat stebėti jo turinį sisteminėje kraujotakoje, prireikus perskaičiuoti dozes žemyn.

Vaistas kartu su lipidų kiekį mažinančiomis medžiagomis, įskaitant klofibratą, taip pat estrogenus, neomiciną, gestagenus, padidina cholesterolio kiekį tulžyje. Tai labai sutrikdo cholesterolio tulžies akmenų tirpimą.

Analogai

Jei nustatoma, kad pacientas yra padidėjęs jautrumas veikliajai medžiagai, pagalbiniam komponentui arba dėl to, kad vaistinėse nėra vaisto, reikia naudoti analogus.

Vaistai turi panašias gydomąsias savybes:

• Urdoksy;
• Livedex;
• Ursofalk;
• Urso;
• Ursodex;
• Ursoroma iš Rompharm;
• Ursoliva;
• Ursolita;
• Ursoroma C;
• Choludexan;
• Ursosana;
• Exhola.

Ursodez (100 tablečių, 250 mg), kurių kaina gali būti didesnė ar mažesnė nei analogų, pakeičia tik gydytojas, atsižvelgdamas į anamnezės duomenis ir kontraindikacijas. Pasirinktas vaistas turėtų būti toks pat veiksmingas. Paprastai jis turi siauresnį galimų šalutinių poveikių sąrašą.

Pardavimo ir laikymo sąlygos

Vaisto tinkamumo laikas yra 5 metai. Jis turi būti laikomas kambario temperatūroje tamsioje vietoje. Laikyti vaikams nepasiekiamoje vietoje. Perkant choleretiką, vaistinės darbuotojui nereikia pateikti gydytojo recepto. Draudžiama naudoti kapsules, kai lukštų paviršius įtrūksta, pasikeičia spalva.

Kaina

Vaisto kaina skiriasi priklausomai nuo pakuotėje esančių kapsulių skaičiaus ir dozės. Vidutinė vaisto kaina įvairiose vaistinių tinkluose yra 1000-1100 rublių.

Ursodez (100 tablečių, 250 mg) padidina kepenų ir tulžies pūslės funkcinį aktyvumą. Jo kaina 100 tablečių, kurių dozė yra 250 mg veikliosios medžiagos, yra maža, o jos terapinis veiksmingumas patvirtintas klinikiniais tyrimais. Vaistą skiria gastroenterologai, norėdami normalizuoti tulžies nutekėjimą, atkurti pažeistas kepenų ląsteles. Atsižvelgiant į gydytojo nustatytą dozavimo režimą, šalutinio poveikio tikimybė yra minimali. Tai yra viena iš saugiausių priemonių, naudojamų gastroenterologinėje praktikoje.

Vaizdo įrašas apie vaistą „Ursodez“

Ursodez naudojimo instrukcijos: