Apatinių galūnių kraujagyslių CDS. Kas tai yra

Kojų kraujagyslių CDS yra modernus ir vienas informatyviausių apatinių galūnių arterijų ir venų tyrimo metodai. Šis diagnostikos metodas naudojamas ankstyvam širdies ir kraujagyslių patologijų nustatymui, taip pat efektyviai jau įgytų ligų kontrolei.

Apklausa atliekama valstybinėse ir privačiose gydymo įstaigose. Skiriamasis šio diagnostikos metodo bruožas yra tas, kad jis neturi kontraindikacijų, trunka ne ilgiau kaip 20-30 min., o ją baigus gydantis gydytojas gauna išsamią informaciją apie kraujagyslių funkcinę būklę pacientas.

Kas yra spalvotas dvipusis nuskaitymas

Apatinių galūnių kraujagyslių CDS (spalvotas dvipusis nuskaitymas) yra aparatinis kojų venų ir arterijų tyrimas, apimantis 3 diagnostikos metodus vienu metu. Tai yra echografija, žemėlapis ir Doplerio kraujo tėkmės greičio tyrimas spalvomis. Tyrimo metu kompiuterio monitoriuje rodomas vaizdas, kuriame rodoma bendra venų ir arterijų audinių būklė.

Spalvoto fono buvimas leidžia gydytojui geriau įvertinti galimus pokyčius, atsiradusius paciento kojų induose veikiant tam tikroms ligoms. Šis tyrimo metodas gali būti naudojamas profilaktiniais tikslais ankstyvam aptikimui ligų, taip pat naudojamas visuose kraujagyslių patologijų gydymo etapuose, siekiant stebėti rezultatus terapija.

Ką atskleidžia diagnostika

Apatinių galūnių kraujagyslių CDS skiriamas įvairių amžiaus grupių pacientams.

Šis diagnostikos metodas leidžia gauti šią informaciją apie kojų venas ir arterijas:

• įvertinti bendrą kraujagyslių sienelių būklę ir aptikti galimus endotelio sluoksnio struktūros pokyčius;
• nustatyti arterijų ir venų viduje esančio spindžio susiaurėjimą ar patologinį išsiplėtimą;
• ištirti veninių kraujagyslių vožtuvų aparato veikimo lygį;
• numatyti riziką susirgti potrombotine liga pacientams, kuriems buvo atliktas kompleksinis trombozės gydymo kursas;
• nustatyti galimą kraujo krešulių buvimą, taip pat įrašyti pagrindinius kraujo krešulių parametrus;
• įvertinti trombozinių darinių įtakos laipsnį bendro širdies ir kraujagyslių sistemos veikimo rodikliui;
• nustatyti kraujotakos greičio sumažėjimą didžiausiuose arteriniuose induose;
• anksti diagnozuoti varikozines venas, trombozę ir tromboflebitą.

CDS yra aparatinės įrangos diagnostikos metodas, leidžiantis nustatyti riziką, susijusią su galimu pooperacinių komplikacijų atsiradimu. Pavyzdžiui, jei pacientas ruošiamas sudėtingai chirurginei operacijai. Šiuo atveju kraujagyslių tyrimas leidžia aptikti patologijas, kurios yra pooperacinis laikotarpis gali sukelti plaučių emboliją ir tolesnę mirtį pacientas.

Metodo privalumai

Išskiriami šie apatinių galūnių venų ir arterijų CDS metodo pranašumai:

• absoliutus saugumas;
• atliekant tyrimą nereikia naudoti kontrastinių medžiagų ar kitų cheminių medžiagų;
• pacientas nejaučia skausmo ar diskomforto jausmo diagnostinių manipuliacijų srityje;
• bendra kraujagyslių tyrimo trukmė neviršija 20-30 minučių;
• gautas diagnostinis rezultatas registruojamas elektroniniu formatu, kuris leidžia pakartotinai tirti bendra paciento venų ir arterijų būklė (pvz., skirtingais gydymo etapais arba lėtinės ligos pasikartojimo laikotarpiu) ligos);
• tyrimo metu visa informacija apie kraujagyslių funkcinę būklę rodoma spalvotai, o tai palengvina diagnostinių rezultatų dekodavimo procesą;
• CDS leidžia nustatyti pradines kojų kraujagyslių ligų stadijas, kai žmogus dar nejaučia patologijos simptomų;
• šį diagnostikos metodą galima naudoti be jokių apribojimų, nes šis tyrimas neturi neigiamos įtakos ant žmogaus kūno (pavyzdžiui, esant terapiniam poreikiui, gydytojas gali nuskaityti paciento venas ir arterijas kas savaitę);
• tyrimas nereikalauja, kad pacientas prieš nustatytą diagnozę laikytųsi ypač sudėtingų organizmo paruošimo taisyklių.

Svarbiausias apatinių galūnių kraujagyslių CDS pranašumas yra tas, kad šis metodas yra informatyviausias nustatant kojų venų ir arterijų ligas. Tuo pačiu metu apklausos kaina yra prieinama daugumai stabilias pajamas gaunančių piliečių.

Įranga CDS

Apatinių galūnių kraujagyslių CDS numato naudoti naujausią įrangą, vizualizuojančią kojų kraujagysles. Žemiau esančioje lentelėje aprašomos techninės prietaiso, su kuriuo atliekamas šis diagnostikos metodas, charakteristikos.

Įranga CDS	Funkcinė prietaiso paskirtis
Ultragarso nuskaitymo aparatas	Pagrindinis diagnostikos įrankis, generuojantis aukšto dažnio ultragarso bangas, po to gauna grįžtamąjį signalą tiria kraujagysles, atlieka jo skaitmeninį apdorojimą ir tada pateikia monitoriui galutinį diagnostinį rezultatą kompiuteris. Venų ir arterijų funkcinės būklės vaizdas perduodamas spalvomis, o tai labai supaprastina galimų patologijos židinių aptikimą.
CDS jutiklis	Šis prietaisas yra prijungtas prie pagrindinio diagnostikos įrenginio laidu, o jo paskirtis yra ultragarso bangų perdavimas į tiriamų audinių sritį, tuo pat metu fiksuojant jų fiziologines teigia. Elektroninis jutiklis nuskaito visas kojų venų ir arterijų kraujagysles. Šio prietaiso operatorius yra gydytojas, atliekantis paciento diagnostinį tyrimą.
Kompiuterio monitorius	CDS įrenginyje yra specialus monitorius, į kurį perduodami dvipusio nuskaitymo rezultatai. Ši diagnostikos prietaiso dalis leidžia gydytojui realiu laiku ištirti paciento kraujagyslių būklę.

Egzamino rezultatų įrašymas ir informacijos duomenų apdorojimas atliekamas naudojant programinę įrangą, įdiegtą kompiuterio įrenginyje, skirtame CDS. Diagnostinę išvadą gydytojas surašo raštu, o jos kopiją išsaugo elektroninėje laikmenoje. Jei liga atsinaujina arba atliekama įprastinė profilaktinė apžiūra, dalyvaujantis flebologas gauna galimybę mokytis ankstesnius paciento diagnostinius rezultatus, įvertina jo kraujo funkcinės būklės patologinių pokyčių sunkumą laivai.

Indikacijos ir kontraindikacijos

Apatinių galūnių kraujagyslių CDS turi minimalų kontraindikacijų skaičių. Šis diagnostikos metodas nenaudojamas esant trofinėms opoms, pūlingoms ir uždegiminėms formacijoms ant paciento kojų odos paviršiaus. Panašus klinikinis vaizdas yra įmanomas, jei žmogus turi sunkių venų varikozės komplikacijų ar tromboflebito. Tokiu atveju imamasi išankstinių priemonių uždegiminio proceso židiniams pašalinti, žaizdoms ir opoms gydyti.

Dvipusis venų ir arterijų nuskaitymas spalvotu būdu yra skirtas pacientams, kurie pagal išankstinio tyrimo rezultatus nustatyti šių ligų ir kraujagyslių patologinių būklių požymiai:

• venų varikozė, nepriklausomai nuo ligos sunkumo ir stadijos;
• ankstesni sunkūs apatinių galūnių sužalojimai, dėl kurių buvo sutrikusi veninė ir arterinė kraujotaka;
• periodiniai skundai dėl skaudančio ar aštraus skausmo apatinių galūnių audinių gilumoje, kurių kilmė nežinoma;
• aterosklerozinių plokštelių susidarymas dideliuose induose tik vienoje ar abiejose kojose vienu metu;
• naikinantis endarteritas;
• progresuojantis spindžio susiaurėjimas tarp venų ir arterijų sienelių (ši patologija gali būti įgimtos kilmės arba atsirasti dėl aterosklerozės, uždegiminių procesų);
• tromboflebitas (šiuo atveju kraujagyslių CDS turi būti atliktas be problemų, nes yra didelis kraujo krešulių migracijos į bendrą kraujotaką rizika, kai išsivysto plaučių embolija ir tolesnė pradžia mirties);
• sunki apatinių galūnių edema, kuri atsiranda po ilgo buvimo ant kojų ar sėdimoje padėtyje (panašiai simptomai rodo veninių kraujagyslių kraujagyslių sienelių silpnumą, kurį galima aptikti duplekso metu nuskaityti);
• tam tikrų kojų dalių, kuriose praeina dideli veniniai ir arteriniai indai, mėšlungis ir tirpimas.

Spalvoto dvipusio nuskaitymo kryptį nustato bendrosios praktikos gydytojas, flebologas ar chirurgas, kurio specializacija yra kraujagyslių patologijų pašalinimas. Kartu su šiuo diagnostiniu metodu privalomas laboratorinis paciento kraujo tyrimas dėl trombocitų kiekio. Remiantis tyrimo rezultatais, parenkama veiksminga tolesnio gydymo schema.

Pasiruošimas CDS

Apatinių galūnių kraujagyslių CDS reikalauja minimalaus parengiamųjų priemonių skaičiaus.

Šiuo atveju pakanka laikytis šio veiksmų algoritmo:

1. Gerkite įprastą skysčių kiekį neapsiribodami geriamuoju vandeniu be dujų.
2. Nerūkyti per paskutines 30 minučių. prieš apsilankydami diagnostikos kabinete.
3. 24 valandas prieš tyrimą nevartokite alkoholio.
4. Diagnozės rytą atlikite kojų odos paviršiaus higieną muilu, šiltu vandeniu ir švariu, sausu rankšluosčiu.
5. Likus 3 dienoms iki tyrimo nustokite vartoti vaistus, kurių farmakologinės savybės turi įtakos kraujo ląstelių sudėčiai ar kraujagyslių sienelės tonui. Išimtys yra atvejai, kai gydymas šiais vaistais yra gyvybiškai svarbus.

Prieš keliaudami į diagnostikos centrą, nuo kulkšnies sąnario paviršiaus turėtumėte nuimti apyrankes ir kitus papuošalus, kurių buvimas gali iškreipti nuskaitymo rezultatus. Atliekant tyrimą valstybinėje ligoninėje, rekomenduojama su savimi turėti vystyklą ar didelį vonios rankšluostį.

Šių dalykų pagalba padengiama sofa, ant kurios pacientas turės atsigulti dvipusio nuskaitymo metu. Privačioje klinikoje šios eksploatacinės medžiagos jau įskaičiuotos į tyrimo kainą. Pacientai, vartojantys bet kokius vaistus, turėtų pateikti šią informaciją tiriančiam gydytojui.

Kaip atliekamas apatinių galūnių kraujagyslių CDS?

Dvipusis kojų arterijų ir venų nuskaitymas atliekamas specialiai įrengtame kabinete. Diagnostikos procesas gali skirtis nežymiai, priklausomai nuo to, kuri kraujagyslė turi būti apžiūrėta aparatine įranga.

Dvipusis apatinių galūnių venų sistemos nuskaitymas

Dvipusis apatinių galūnių venų sistemos nuskaitymas atliekamas pagal šį veiksmų algoritmą:

1. Pacientas eina į diagnostikos kabinetą, tada guli ant sofos paviršiaus.
2. Pacientas atskleidžia apatinių galūnių paviršių.
3. Tiriantis gydytojas uždeda dupleksinį zondą ant kojų sričių, kuriose praeina pagrindiniai veniniai indai.
4. Kompiuterinis prietaisas įrašo informaciją apie paciento venų sistemos funkcinę būklę.
5. Gydytojas analizuoja spalvotą paciento kraujagyslių vaizdą, kuris rodomas diagnostinio aparato monitoriuje.

Baigęs tyrimą, pacientas apsirengia ir gali savarankiškai palikti klinikos sienas. Jei reikia, gydytojas paskiria kitą diagnozės datą arba surašo tyrimo rezultatų stenogramą.

Apatinės tuščiosios venos dvigubas nuskaitymas

Apatinė vena cava yra atsakinga už veninio kraujo surinkimą iš mažesnių užpakalinės pilvo sienos intakų. Norint atlikti šio indo dupleksinį nuskaitymą, atliekamas aparatinės dalies paciento kūno dalies tyrimas saulės rezginio lygyje. Tokio diagnostinio metodo naudojimas yra susijęs su tuo, kad apatinė tuščiosios venos dalis baigiasi 4-5 juosmens slankstelių lygiu. Pagrindinė šio indo dalis yra sutelkta retroperitoninėje erdvėje dešinėje aortos pusėje.

Šios venos dvipusis nuskaitymas atrodo taip:

1. Pacientas guli ant nugaros ir plikas liemuo.
2. Gydytojas nustato diagnostinio aparato jutiklį saulės rezginio lygyje.
3. Ultragarso bangos fiksuoja veninio indo dydį, jo sienelių storį, kraujotakos greitį, trombozinių darinių buvimą ar nebuvimą.

Baigęs diagnozę, pacientas apsirengia ir palieka diagnostikos kambario sienas. Visų kojų venų kraujagyslių veikimas priklauso nuo apatinės tuščiosios venos būklės.

Dvipusis apatinių galūnių arterijų nuskaitymas

Dvipusis apatinių galūnių arterijų nuskaitymas atliekamas pagal tą patį principą, kaip ir venų kraujagyslių diagnostinis tyrimas. Tokiu atveju pacientas taip pat eina į gydytojo kabinetą, o tada užima patogią padėtį ant sofos. Priklausomai nuo to, kokį indą reikia diagnozuoti, gydytojas gali paprašyti paciento gulėti ant nugaros, skrandžio ar šono.

Dvipusis šių kraujagyslių nuskaitymas apima viso kojų arterinio tinklo arba atskirų sričių tyrimą. CDS metu ypatingas dėmesys skiriamas šlaunikaulio, poplitealinėms, išorinėms ir vidinėms klubinėms arterijoms. Baigęs tyrimą, pacientas savarankiškai išeina iš dvipusio nuskaitymo kambario.

Kiek laiko trunka procedūra, kokius pojūčius ji sukelia

Bendra šios diagnostikos procedūros trukmė yra nuo 10 iki 30 minučių. priklausomai nuo klinikinio atvejo sudėtingumo. Pacientas nepatiria jokio diskomforto. Kai jūsų pėdų paviršius liečiasi su skaitytuvo jutikliu, gali atsirasti šalčio ar lengvo odos sudirginimo jausmas. Visiškai nėra skausmo, dilgčiojimo, niežėjimo ar deginimo pojūčio. Nemalonių pojūčių atsiradimas yra įmanomas, jei pacientas iš pradžių turėjo apatinių galūnių skausmo priepuoliai, kuriuos sukelia patologinė venų būklė arba arterijas.

Rezultatų dekodavimas

Užbaigus venų ir arterijų diagnostiką naudojant spalvinį dvipusį nuskaitymą, prasideda gautų rezultatų dekodavimo etapas. Šiame etape sudaromas medicininis protokolas, kuriame pagal pagrindinius kriterijus rodoma indų funkcinė būklė.

Arterijų nuskaitymo rezultatų iššifravimas

Atkoduojant arterijų CDS rezultatus, tikrinama, ar šių kraujagyslių funkcinė būklė atitinka šiuos kriterijus:

• ar arterijų sienelės yra per plonos, ar jų endotelio tankis yra normalus ar sutrikęs, ar yra patologinis sustorėjimas tam tikrose kraujagyslių dalyse;
• atliekamas kraujo tėkmės greičio įvertinimas skirtingose ​​kraujagyslės dalyse;
• užfiksuojami arterijų stenozės faktai, taip pat nurodomas intraarterinio spindžio susiaurėjimo laipsnis.

Medicininėje ataskaitoje, kurią gydytojas surašo iškart po kojų arterijų CDS, nurodomas kraujo tėkmės laipsnis. Remdamasis šia diagnoze, gydytojas gali prognozuoti galimas komplikacijas, atsiradusias dėl kraujagyslių išemijos. Visi informaciniai rodikliai, užfiksuoti spalvoto dvipusio nuskaitymo metu, perkeliami į medicininę ataskaitą.

Venų skenavimo rezultatų iššifravimas

Remiantis dupleksinio venų skenavimo rezultatais, dekodavimas atliekamas rodant šiuos rodiklius, rodančius bendrą šio tipo kraujagyslių būklę:

• venų sienelių sustorėjimas ar stratifikacija (jei kraujagyslių endotelis yra per plonas, nurodomi patologinių pokyčių parametrai);
• kraujo krešulių buvimas ar nebuvimas (jei atsiranda kraujo krešulių, aprašomas jų dydis ir rūšis, įvertinama atsiskyrimo nuo veninio indo rizika, toliau migruojant išilgai bendros kraujotakos);
• nurodomas skaitinis venų, kurių spindžio skersmuo tarp sienų yra didesnis nei 3 mm, skaičius;
• kraujagyslės su sumažėjusiomis vožtuvo aparato funkcijomis yra fiksuotos (panašūs tyrimo rezultatai būdingi pradinei varikozės venų ligos stadijai);
• vertinama venų kraujagyslių kolektorių natūralaus suspaudimo kokybė.

Kiekvienam pacientui minėti diagnostiniai rezultatai yra individualūs, atsižvelgiant į bendrą kojų venų būklę. Tyrimo iššifravimas pagal šiuos parametrus trunka nuo 30 iki 40 minučių. priklausomai nuo klinikinio atvejo sunkumo. Rengiant medicininę nuomonę atsižvelgiama į paciento amžių, gretutines ligas su lėtine kurso forma.

Kiek kainuoja diagnostika?

Vidutinė apatinių galūnių kraujagyslių CDS kaina privačiose klinikose svyruoja nuo 3600 iki 5500 rublių. Valstybinėse diagnostikos įstaigose šis tyrimas atliekamas nemokamai.

Spalvotas dvipusis nuskaitymas yra pažangus apatinių galūnių ultragarsinės diagnostikos metodas. Šio tyrimo metodo pranašumas laikomas aukštu informacijos turiniu, buvimu aukštos kokybės skaitmeniniai vaizdai, neskausmingi ir minimali tikimybė gauti klaidingą vaizdą rezultatus.

Apatinių galūnių kraujagyslių CDS atliekamas viešose ir privačiose klinikose, siekiant diagnozuoti patologinius venų ir arterijų pokyčius. Šis tyrimo metodas laikomas vienu informatyviausių. Spalvotas nuskaitymas leidžia aptikti vietinės kraujotakos pažeidimą, kraujo krešulių atsiradimą, aterosklerozines plokšteles, pirmuosius varikozinių venų požymius. CDS skiriamas pacientams, turintiems akivaizdžių kraujagyslių ligų simptomų, siekiant išsamiau įvertinti bendrą venų ir arterijų būklę.

Vaizdo įrašas apie kraujagyslių CDS

Kaip atliekamas apatinių galūnių venų dupleksinis nuskaitymas: