Kojų raumenų atrofija. Gydymas, vaistai, tepalai

Žmogui judėjimas reiškia gyvenimą. Raumenų audinio nykimo požymiai, laipsniškai mažėjant jo tūriui rodo atrofijos proceso pradžią, kuris dažniau veikia kojų raumenis. Sumažėjus kraujotakos aktyvumui, pablogėja galūnių mityba, kuri laikui bėgant virsta raumenų mirtimi, raumenų skaidulų pakeitimu jungiamuoju audiniu.

Nors degeneracijos (distrofijos) reiškinys laikomas ilgu procesu, savalaikio gydymo stoka gresia motorinės veiklos praradimu, iki pažeistų galūnių imobilizacijos.

Kojų raumenų atrofijos gydymas vaistais

Yra daug veiksnių, galinčių išprovokuoti patologinės būklės vystymąsi. Daugeliu atvejų raumenų distrofija pastebima vyresnio amžiaus žmonėms, o tai paaiškinama biologiniu organizmo senėjimu. Natūralus raumenų skaidulų susidėvėjimo procesas yra metabolizmo sulėtėjimo (metabolizmo raumenyse), fizinio aktyvumo sumažėjimo rezultatas.

Kitų rizikos veiksnių, sukeliančių raumenų degeneraciją, grupę galima apytiksliai suskirstyti į dvi kategorijas, atitinkančias raumenų atrofijos tipus:

Priežastys (ligos tipas)	Ypatumai
Paveldimo-degeneracinio tipo patologijos (pirminė atrofija)	Patologinė būklė atsiranda dėl genetinių defektų, kurie veikia pačius raumenis ar jų nervines skaidulas. Greitai progresuojanti ir sunkiai gydoma kojų liga prasideda vaikystėje.
Motorinių neuronų ar periferinių nervų kamienų distrofiniai pažeidimai (antrinė atrofija)	Distrofijos priežastys yra sužalojimai, taip pat daugybė ligų, sukeliančių raumenų išsekimą veikiant žalingiems išorės veiksniams (insultas, tuberkuliozė, cukrinis diabetas, artrozė). Prieš gydant atrofiją, būtina gydyti provokuojančią ligą.

Per didelis krūvis (moralinis ir fizinis), normalios mitybos trūkumas dėl bado ar sėslaus gyvenimo būdo, piktybinių navikų buvimas gali lemti raumenų tonuso sumažėjimą. Apatinių galūnių raumenų audinio mirties priežastis yra ilgalaikė imobilizacija dėl ligos ar nervų kamienų sužalojimo, piktnaudžiavimas alkoholiniais gėrimais. Pažeidimas gali paveikti įvairius kojų raumenis (šlaunies, blauzdos, pėdos).

Gydymo procesas yra ypač sudėtingas, nes tai yra įvairių terapinių priemonių kompleksas, individualus kiekvienam pacientui:

• Narkotikų terapijos režimas apima raumenų relaksantų vartojimą, kurie padeda atpalaiduoti kojų raumenis. Nesteroidinių vaistų nuo uždegimo (NVNU) vartojimas padės sumažinti uždegimą ir skausmo sindromo stiprumą.
• Gydytojas individualiai parenka gydomosios gimnastikos pratimų kompleksą, sutelkdamas dėmesį į paciento būklę šiame etape. Jei liga prasideda, mankšta pradedama prižiūrint sveikatos priežiūros darbuotojui.
• Masažo procedūros yra būtinos miofibros mitybai pagerinti, limfinės sistemos veiklai skatinti ir kraujotakai pagerinti. Masažas gali sustabdyti distrofijos progresavimą, dėl kurio sumažėja atrofijos sunkumas.
• Įvairių kineziterapijos metodų dėka apatinių galūnių raumenys atkuria normalų tonusą. Dėl to palaipsniui gerėja apatinių galūnių motorinė veikla.

Kojų raumenų atrofiją, kuri prasideda nuo pagrindinės priežasties diagnozės, ne visada sukelia judėjimo stoka. Dažnai degeneracinio proceso pradžia tampa hormoninių sutrikimų, genetinių ligų apraiškų, nervų kanalų pažeidimo pasekmė.

Taip pat neatmetamas neigiamas nuolatinio miofibro pertempimo poveikis darbo ar fizinės veiklos metu. Atsižvelgiant į pasyvų gyvenimo būdą ir pradinės priežasties gydymo trūkumą, raumenų atrofijos pašalinti nebus įmanoma.

Narkotikų terapija

Tiek pirminės, tiek antrinės raumenų patologijos rūšys išsiskiria įvairiomis formomis, tačiau joms būdingos atrofijos. požymiai - sumažėjęs pažeistų kojų raumenų tūris, įvairaus laipsnio judesio defektas, kojų pirštų skausmas palpacija.

Siekiant atkurti mikrocirkuliacijos procesus ir pagerinti kraujotaką periferiniuose induose, skiriami įvairūs vaistai:

• Raumenų relaksantai. Vaistai (Baklosan, Mydocalm, Tizalud) yra būtini norint atpalaiduoti suvaržytus savanoriškus raumenis, palengvinti kojų tirpimo sindromą. Periferinės priemonės taip pat yra skirtos sustabdyti signalą iš nervo į raumenų skaidulas, o tai leidžia atpalaiduoti raumenis, malšinti skausmą ir spazmus.

  

• NVNU. Dėl nesteroidinių vaistų nuo uždegimo (ibuprofeno, meloksikamo, celekoksibo) galima blokuoja stiprų skausmą, tačiau nereikėtų pamiršti toksiškumo virškinimo traktui Vaistai. Todėl nesteroidiniai vaistai vartojami griežtai pagal gydytojo receptą ir trumpus kursus.
• Angioprotektoriai. Vaistų grupė (Trental, Curantil, Pentoxifylline) skirta stiprinti apatinių galūnių kraujagysles, normalizuoti kraujagyslių tonusą, pagerinti kraujagyslių sienelių pralaidumą. Angioprotektoriai taip pat turi analgezinį ir priešuždegiminį poveikį, pašalina spazmus ir apsaugo nuo kojų patinimo.
• Antispazminiai vaistai. Vaistai (No-Shpa, Mebeverin, Papaverine) turi antispazminį poveikį, atpalaiduoja raumenis nuo fiziologinio ar patologinio susitraukimo. Vaistai pagerina miofibrozės aprūpinimą spazminėje srityje, kad apsaugotų juos nuo distrofinių pokyčių.
• Kojų raumenų atrofija (gydymas gali apimti skirtingus metodus) pašalinamas vitaminais. Preparatai (Milgamma, piridoksinas, tiaminas), kurių sudėtyje yra B grupės elementų, padeda pagerinti raumenų sistemos veiklą, pagreitina pažeistų raumenų ir nervų atsistatymą. Dėl to pagerėja medžiagų apykaita, atstatomas normalus impulsų laidumas.
• Biostimuliatoriai. Stimuliuojančios medžiagos (Actovegin, Plazmol, Aloe) stiprina raumenų regeneraciją, sujungdamos rezervines paciento kūno jėgas.

Pagrindinis gydymo nuo narkotikų uždavinys yra normalizuoti atrofijos paveiktų raumenų skaidulų metabolizmą, didinant kraujotaką, papildant svarbių vitaminų trūkumą. Prieš gydant bet kokios rūšies patologiją, svarbu nustatyti ir išgydyti pagrindinę ligą, kuri paskatino kojų miofiberio degeneraciją.

Jei raumenų išsekimą sukelia negrįžtami procesai (miopatija, amiotrofija), tinkama terapija gali sulėtinti degeneracijos progresą. Paprastos atrofijos (dėl traumų, apsinuodijimų, bado) laikomos grįžtamomis tik tuo atveju, jei gydymas pradedamas laiku.

Vietinis gydymas

Išoriniam poveikiui jie naudoja tepalus, kurie padidina pagrindinių vaistų veiksmingumą. Gelinė vaistų forma, taikoma raumenų pažeidimo vietai, leidžia greitai palengvinti uždegimą ir palengvinti stiprų skausmą.

Raumenų atrofijai naudojami šių tipų tepalai:

vardas	Trumpa informacija apie vaistą
Diklofenakas	Populiariausi vaistai yra skirtingos natrio diklofenako dozės. Veikliosios medžiagos (NVNU) poveikis rodo ryškų analgezinį poveikį, greitai pašalina raumenų uždegimą ir patinimų pėdsakus.
Nimesulidas	Veiklioji medžiaga nimesulidas (NVNU) veiksmingai malšina skausmą, tačiau tik vartojimo vietoje. Vaistas nereikalauja tvarsčio, greitai pašalina judesių sustingimą, raumenų tempimo padarinius dėl didelio fizinio krūvio.
Ketoprofenas	Pagrindinis NVNU privalumas yra veikliosios medžiagos pristatymas tiesiai į audinių, raumenų, sąnarių pažeidimo vietą. Gelio naudojimas sumažina temperatūrą, o leidžiama sustiprinti priešuždegiminį poveikį.
Apisatronas	Kombinuotos kompozicijos tepalas, pagamintas bičių nuodų pagrindu, malšina skausmo sindromą su lengvais raumenų skaidulų pažeidimais. Norint sustiprinti terapinį poveikį, rekomenduojama vaistą apdorotą vietą laikyti šiltai.
Viprosal	Atrofijai, pažeidžiančiai kojų raumenis, reikalinga sudėtinga terapija. Jei procesas vystosi lėtai, gydymas tabletėmis papildomas vietiniu dirginančiu tepalu. Dėl angių nuodų poveikio indai plečiasi tepalo naudojimo vietoje, pagerindami audinių struktūrų trofizmą.
Finalgon	Gelis, kuriame yra du aktyvūs komponentai (nonivamidas ir nikoboksilis), dirgina odą ant apdorotos vietos, šildo odą. Dėl padidėjusios vietinės kraujotakos priemonė per 30 minučių pašalina raumenų skausmą ir spazmus.
Finalgelis	Pagrindinė veiklioji medžiaga yra piroksikamas (NVNU), todėl išorinis agentas turi visas nesteroidines savybes. Nuo skausmo sindromo greičiau pašalinami uždegimai, patinimai, tepalai su geliu, kurio spindulys padidėja.

Traumeel gelis yra vienas galingiausių homeopatinių tepalų, kurio sudėtyje yra daug natūralių veikliųjų medžiagų. Vaistas veiksmingai malšina uždegimą po traumos, padeda sulėtinti distrofinius procesus prasidėjus raumenų skaidulų atrofijai. Homeopatinė priemonė, praktiškai nesukelianti šalutinio poveikio, sustiprina pagrindinių kompleksinio gydymo režimo vaistų gydomąjį poveikį.

Rankinė terapija

Šiandien rankinės terapijos metodai laikomi oficialiai pripažinta PSO technika, viena iš krypčių kuri yra pagrįsta giliu kojų raumenų audinio tyrimu rankomis kartu su poodiniais riebalais pluošto. Procedūros padeda atkurti raumenų veiklą ir malšina skausmą, sustiprina raumenų korsetą pradiniame atrofinio proceso etape.

Beveik 150 metų, gydytojai sukūrė unikalius metodus. Norėdami sustiprinti raumenų tonusą, palengvinti skausmą, patinimą ir apatinių galūnių spazmus, specialistai naudoja tik minkštus metodus. Mechaniniu būdu be staigių judesių ant minkštųjų audinių rankomis (minkymas, tempimas, bakstelėjus) galima grąžinti raumenims tam tikrą judrumą, kad jie neatrofuotų pagaliau.

Pagrindinis rankinės terapijos uždavinys yra paskatinti paciento kūną aktyvuoti savo apsaugą. Skirtingai nuo įprasto masažo, rankinių procedūrų kompleksas leidžia pacientui savarankiškai susidoroti su problema, jei gydymas pradedamas laiku.

Masaoterapija

Kojų raumenų atrofiją, kurios gydymas yra ilgas procesas, gali sukelti įvairios priežastys, tačiau ją lydi laipsniškas raumenų skaidulų retėjimas. Siekiant užkirsti kelią visiškam jų išnykimui ir staigiam motorinės veiklos sumažėjimui, vaistų terapija derinama su masažo procedūromis.

Masažas skirtas pagerinti mikrocirkuliacijos procesus, taip pat impulsų laidumą miofibre. Masažas minkymo ir vibracijos metodais prasideda nuo galūnių periferinės zonos, palaipsniui judant žemyn sėdmenų zona, pasirinktinai išilgai blauzdų ir keturgalvių raumenų. Bendrasis masažas yra ne mažiau veiksmingas.

Pratimų terapijos nauda

Gydomosios gimnastikos užduotis yra atnaujinti raumenų veiklą, atkurti jų audinių apimtį. Pratimai pirmiausia atliekami gulint, tada jie ir toliau sėdi, tačiau krūviai turėtų būti laipsniški. Nepaisant raumenų nuovargio požymių, padažnėja širdies susitraukimų dažnis, dėl to padidėja kraujotaka. Tačiau, prasidėjus raumenų skausmui, krūvis turi būti sumažintas.

Renkantis gimnastikos pratimus, svarbu, kad susilpnėję raumenys būtų įtraukti į judesio procesą. Prijungus sveikas raumenų struktūras, gali atsirasti netinkamų judesių ir pažeisti kitus raumenis bei sąnarius. Todėl izoliuotam raumenų įtraukimui pratimai parenkami ir dozuojami griežtai individualiai.

Fizioterapija

Per ilgą ligos eigą negyvi pluoštai pakeičiami pluoštiniu-riebaliniu audiniu, o tai labai apsunkina raumenų darbą, todėl jiems skauda.

Kineziterapija skirta susiformavusio rando audinio rezorbcijai, padidinant judesio apimtį, naudojant šiuos metodus:

• Elektroforezė naudojant proteolitikus (fermentinius preparatus) gerai padeda rezorbuoti fibrozės pažeistą struktūrą. Elektroforezė neturi įtakos sveikiems audiniams.
• Atrofuotų raumenų elektrinės stimuliacijos metodas apima žemo dažnio srovių poveikį paveiktoje zonoje. Norint skatinti regeneracijos procesus, miofibrozės susitraukimą, būtina neskausminga procedūra.
• Dėl magnetoterapijos, naudojant žemo dažnio magnetinį lauką, pagerėja medžiagų apykaitos procesai, pagerėja kraujotaka. Gydymą lydi edema, skausmas, uždegimas.

Kojų raumenų atrofija (gydymas nemedikamentiniais metodais) yra raumenų išsekimo pasekmė, gali išsivystyti tiek negrįžtamai, tiek grįžtamai. Jei gydymas pradedamas laiku, visiško pasveikimo tikimybė žymiai padidėja.

Norint atkurti pluoštus, linkusius į paprastą atrofiją, kojų apvyniojimas natūralios sudėties tulžimi laikomas vienodai veiksminga technika. Vietinis dirginantis vaistas padeda pagerinti raumenų trofizmą, malšina skausmą, malšina uždegimą ir mažina patinimą dėl paveiktos zonos atšilimo.

Refleksologija

Senovinis gydymo metodas grindžiamas medicininių akupunktūros adatų (akupunktūros) poveikiu arba pirštų spaudimas (akupresūra) biologiškai aktyvių kūno taškų vietoje pacientas.

Teigiami ne narkotikų gydymo aspektai yra šie:

• inervacijos proceso normalizavimas, degeneracijos paveiktų raumenų darbingumo atkūrimas;
• organizmo rezervo pajėgumų suaktyvinimas dėl plataus nervų galūnių tinklo, kuris gavo suveikimo impulsą;
• energijos apykaitos atkūrimas ląstelių ir nervų lygmenyje, keičiant energijos srauto kryptį.

Tarp refleksologijos privalumų yra santykinis neskausmingumas, visiškas saugumas, kontraindikacijų ir šalutinio poveikio nebuvimas. Po pirmosios sesijos atrofija sergantys pacientai jaučia raumenų skausmo išnykimą, o terapinio poveikio trukmė gali trukti apie 3 dienas. Tačiau sunkios patologinės būklės atveju refleksologija nenaudojama.

Dietos vaidmuo

Kompleksinis apatinių galūnių raumenų atrofijos gydymas apima tinkamos mitybos schemos sukūrimą. Siekiant užtikrinti visavertę mitybą, jis turėtų būti praturtintas augaliniais ir gyvūniniais baltymais, nes jie yra raumenų audinio statybinė medžiaga. Angliavandenių ir gyvulinių riebalų kiekis turėtų būti ribojamas dėl uždegiminio proceso išsivystymo rizikos. Ieškokite folio rūgšties ir (arba) vartokite vitamino B12 papildų.

Rekomenduojama pereiti prie mažo riebumo varškės, žuvies ir kepenų patiekalų, pakankamo kiekio daržovių naudojimo. Gyvūnų mėsa turėtų būti pakeista sojos mėsa, nes gyvūniniai baltymai padidina organizmo rūgštingumą, o tai neigiamai veikia raumenų masę. Netinkamai maitinantis, nesilaikant įvairios dietos, neįmanoma pasiekti raumenų augimo.

Ortopediniai vidpadžiai

Osteochondrozė dažnai tampa viena iš apatinių galūnių raumenų audinio atrofinių pokyčių priežasčių. Jei stuburo liga vystosi juosmens srityje, degeneracinių-distrofinių pokyčių požymiai plinta į kojų sąnarines struktūras. Skausmo ir uždegimo atsiradimas, taip pat raumenų spazmas yra susijęs su stuburo šaknų suspaudimu, dėl kurio ribojamas judėjimas, stuburo kreivumas.

Siekiant išvengti pėdos edemos ir raumenų atrofijos vystymosi, būtina atkurti natūralią judesio mechaniką. Kad pėda būtų anatomiškai teisinga, gydytojas nurodo dėvėti medicininius (ortopedinius) vidpadžius, kurie normalizuoja kraujotaką kojose. Korekcinės priemonės, turinčios amortizuojantį poveikį, turi sudėtingą struktūrą, apsaugančią pėdą nuo deformacijos, padedančios išlaikyti normalų blauzdos raumenų tonusą.

Nepaisant įvairių provokuojančių priežasčių, blauzdos ir šlaunikaulio raumenų atrofija vystosi palaipsniui, o iš žmogaus aritminės eisenos matyti pluoštų patologiniai pokyčiai - aukšti ratas.

Kojų mikropluošto pralaimėjimas gali būti tiek vienpusis, tiek dvišalis, tačiau skiriasi tolesniu simptomų progresavimu. Todėl gydymą reikia pradėti jau esant pirmiesiems apatinių galūnių sunkumo simptomams judant, kreipiantis pagalbos į specialistą.

Vaizdo įrašas apie kojų raumenų atrofiją

Vaizdo įrašas apie terapiją. Amiotrofija: