Rotavirusas perduodamas iš vieno žmogaus į kitą. Inkubacinis periodas

Rotavirusas laikomas infekcine ligakuris yra plačiai paplitęs tarp vaikų. Tai taip pat gali pasireikšti suaugusiesiems. Žemiau galite susipažinti su infekcijos perdavimo iš vieno žmogaus į kitą būdu, ligos prevencijos metodais, taip pat atsargumo priemonėmis šalia paciento.

Kodėl rotavirusas yra pavojingas

Rotavirusas perduodamas iš žmogaus į žmogų ir jį sukelia Reovirusų šeimai priklausantis virusas. Infekcija atsiranda infekcijos atsiradimo metu burnos gleivinės paviršiuje. Tada liga patenka į stemplę ir plonąją žarną, kur ji pradeda aktyviai daugintis, sukeldama blogų pasekmių žmogaus organizmui.

Yra 8 rotaviruso rūšys, tačiau žmonės nėra atsparūs tik 3. Liga lydi tuos pačius simptomus. Labai dažnai žmonės užsikrečia rotavirusu, priklausančiu A.

Rotavirusinė infekcija pasižymi sezoniškumu, virusas yra labai atsparus aukštai ir žemai temperatūrai, jis tampa aktyviausias, kai pakyla aplinkos drėgmė. Labai dažnai suaugusieji ir ypač vaikai serga žiemą-pavasarį, rudenį-žiemą.

Vienas iš pagrindinių rotavirusinės infekcijos pavojų yra daug skysčių netekimas. Tai veda prie visų organizmo funkcijų sutrikimo, dehidratacijos ir apsinuodijimo.

Skysčio tūris organizme priklauso nuo jo dydžio. Jei vaikas pradeda vemti ir gausiai palaidi išmatomis, tai reiškia, kad jis gali greitai dehidratuoti. Šiuo sunkiu atveju jam reikia tik stacionarinio gydymo.

Perdavimo būdas

Rotavirusas perduodamas iš žmogaus į žmogų oro lašeliais. Dažnai infekcija atsiranda užsikrėtusiam asmeniui, turinčiam akivaizdžių rotavirusinės ligos simptomų, arba nuo virusą atpalaiduojančiam asmeniui - asmeniui, besimptomiam.

Pacientas platina infekciją nuo pirmųjų požymių aptikimo pradžios ir iki visiško viruso išgydymo. Dažnai šis laikotarpis svyruoja nuo 5 iki 7 dienų.

Liga pasireiškia beveik kiekvienam vaikui iki 5 metų. Šalyse su mažomis pajamomis pirmoji infekcija atsiranda nuo 6 iki 9 mėnesių amžiaus.

GI infekcijos procentas suaugusiesiems svyruoja nuo 2 iki 5%. Ypač pagyvenę žmonės nėra atsparūs ligai.

Šios gyventojų kategorijos yra potencialiai jautrios ligai:

• nėščios ir maitinančios moterys;
• vaikai nuo 3-6 mėnesių iki 6-7 metų;
• vyresni nei 60 metų žmonės, taip pat tie, kurių imuninė sistema susilpnėjusi;
• žmonės, sergantys gretutinėmis ar lėtinėmis ligomis;
• naujagimių, kurie maitinami dirbtinai.

Rotaviruso infekcijos perdavimo būdai aprašyti šioje lentelėje:

Perdavimo būdas	Kaip tai pasireiškia
Baseinas	Virusas ilgą laiką laikomas vandenyje, todėl vienas iš užsikrėtimo būdų gali būti baseinas.
Oro lašeliai nuo užkrėsto žmogaus iki sveiko	Dažnai šis infekcijos kelias atsiranda vaikui ar suaugusiam, kuriam virusas yra lokalizuotas viršutiniuose kvėpavimo takuose, ir jį lydi gerklės skausmas ar rinitas.
Per vandenį ar maistą	Nors vandentiekio vanduo yra chloruotas, jame taip pat gali būti virusinių dalelių. Labai ilgą laiką infekcijos sukėlėjas gali būti produktuose, kuriuos sudaro pienas. Tuo pačiu metu gana sunku atpažinti jo buvimą, nes produktas atrodo aukštos kokybės ir ilgą laiką nepablogėja.
Per įvairius namų apyvokos daiktus, su kuriais pacientas bendravo	Šis perdavimas yra labiausiai paplitęs, nes infekcija yra labai užkrečiama.

Rotaviruso infekcijos perdavimo mechanizmas aprašytas šiose pastraipose:

• Virusas -šeimininkas iš pradžių yra ant burnos gleivinės.
• Be to, kartu su seilėmis, maistu ir gėrimais jis perkeliamas į skrandį. Virusas yra labai atsparus druskos rūgščiai.
• Tada iš skrandžio jis patenka į dvylikapirštę žarną, kur pradeda vystytis patogeninė veikla.

Rotavirusas gali išsivystyti ir egzistuoti tik žarnyno villi epitelyje. Palyginti su gripu, infekcija nerodo aiškių sergamumo šuolių sezoniniais laikotarpiais. Taip yra dėl organizmo silpnumo, vitaminų trūkumo ir insoliacijos. Dėl to gerokai sumažėja bendras organizmo atsparumas infekcijoms.

Pasveikęs žmogus gali vėl susirgti rotavirusine infekcija, kuri yra susijusi su sezoniniu cirkuliuojančių serotipų pasikeitimu. Net jei taip atsitiks, ligos pasikartojimas praeis lengviau. Tokiu atveju, atsigavus, organizmas bus atsparus tik tam viruso štamui, kurį žmogus turėjo.

Kaip atsiranda masinė infekcija

Rotavirusas perduodamas iš vieno žmogaus į kitą ir gali pasireikšti per kelis mėnesius. Kadangi vidinės kūno sistemos skysčiuose yra daug virusų, tai labai palengvina infekcijos procesą ir paaiškina jo plitimą masiniais atvejais.

Pacientai, kuriems buvo atlikta subklinikinė rotavirusinės infekcijos forma, kelia didžiausią pavojų kitiems. Taip yra dėl to, kad jiems nebuvo suteiktas tinkamas gydymas.

Labai dažnai liga patenka į vandenį kritulių laikotarpiu, kai skystis pasiekia rezervuarus ir tualetus. Be to, epidemijos riziką didina problemos, susijusios su centralizuotu nuotekų šalinimu, o patogenai gali išgyventi net ir kruopščiai filtravę geriamąjį vandenį.

Masinis buitinis kontaktinis infekcijos metodas dažniausiai būdingas vaikų įstaigoms, nes žaislai, indai ar baldai gali būti buveinė.

Nėštumo metu rotavirusinė infekcija neturi teratogeninio poveikio besivystančiam vaisiui ir jokiu būdu neturi įtakos nėštumo eigai.

Neverta iškart pakėlus paciento temperatūros numušti, nes organizmo gynybos mechanizmas suveikė kovojant su infekcija.

Ligos sukėlėjo plitimo būdas yra gana paprastas ir, jei vaikas nustato rotavirusinės infekcijos buvimo faktą, apie tai reikia nedelsiant pranešti darželio auklėtojai. Tokiu atveju grupė perkeliama į karantiną ir priimami vaikai, neturintys jokių ligos požymių.

Visi paviršiai, kuriuos liečia vaikai, turi būti kruopščiai nuplauti ir dezinfekuoti. Lakštus, pagalvių užvalkalus ir antklodžių užvalkalus su rankšluosčiais reikia nuplauti labai karštu vandeniu. Tuo pačiu metu darželio auklėtojai neturi teisės priimti vaikų, kurių simptomai rodo žarnyno gripą.

Kadangi imunitetas rotavirusinės infekcijos metu nėra visam gyvenimui, ateityje galima pakartotinė infekcija. Kūnas, susirgus žmogui, gamina antikūnus, kurie kurį laiką lieka organizme, apsaugodami jį nuo pakartotinės ligos. Antikūnų veikimo laikas skiriasi ir priklauso nuo įvairių veiksnių.

Esant gerai imuninei sistemai, organizmo gynyba nuo rotavirusinės infekcijos gali trukti nuo 6 iki 12 mėnesių. Jei imuninė sistema nusilpusi, apsaugos laikotarpis bus trumpesnis, o pacientas labai dažnai sirgs. Nepaisant to, ligos pasikartojimą daug lengviau nešiotis.

Infekcijos inkubaciniam laikotarpiui įtakos turi ne patogeno užkrečiamumas, o imuninės sistemos kokybė. Kuo ji stipresnė, tuo vėliau liga jausis.

Todėl kliniškai sveikas žmogus, kuriam išsivysto infekcija, gali nesergant užkrėsti senyvo amžiaus ar vaiko. Užsikrėtusiems žmonėms simptomai gali pasireikšti per kelias valandas, o prekiaujantiems - tik po kelių dienų.

Etiologija

Ligos sukėlėjo kilmė aprašyta šiame sąraše:

• gentis - rotavirusas;
• šeima - reoviridae;
• karalystė yra virusai.

Pavadinimas „Rotavirusas“ mikroorganizmui buvo suteiktas dėl jo morfologinės įvairovės. Rotaviruso genome yra 11 grandinių RNR segmentų iš 2 eilučių, kuriuos supa 3 koncentriniai viruso vokai.

RHT segmentai koduoja 6 (VP1-VP7) struktūrinius ir 6 (NSP1-NSP6) nestruktūrinius baltymus. Pirmasis brandintoje viruso dalelėje nustato šeimininko ypatumus ir infekcijos gebėjimą patekti į ląstelę, taip pat jos fermentacijos funkciją. Juos sudaro epitopai, imituojantys imuninės sistemos atsaką. Pastarieji dalyvauja genomo kopijavime arba viruso DNR sintezėje.

Yra žinoma 10 rotavirusinės infekcijos tipų nuo A iki J. Jie skiriasi pagrindinės sudedamosios dalies antigenais. Rotavirusas A. Šis tipas klasifikuojamas pagal genotipą pagal skirtingus RNR segmentus, palyginti su seka.

Dėl savo struktūros ypatumų rotavirusas yra labai atsparus išoriniams aplinkos veiksniams ir daugeliui dezinfekcijai skirtų vaistų. Tačiau verdantys skysčiai beveik iš karto sunaikina virusą. Dėl šios priežasties infekcija nebus perduodama iš vieno žmogaus į kitą.

Rotavirusinė infekcija atpažįstama pagal sunkumą ir klinikinį vaizdą.

Yra 3 sunkumo laipsniai:

• lengva;
• vidutinio sunkumo;
• sunkus.

Ligos sunkumą galima nustatyti pagal vėmimo epizodų skaičių, išmatų skystį ir dehidratacijos sindromo susidarymą. Esant lengvam sunkumui, dehidratacijos simptomų nėra. Vidutinį lydi 1 ir 2 laipsnių dehidratacija. Sunkų laipsnį lydi noras sugerti daug vandens, tachikardija, alpimas, blyški oda ir sumažėjęs kraujospūdis.

Klinikinį vaizdą sudaro 2 ligos tipai: tipinė ir netipinė. Pirmąjį ligos tipą lydi viduriavimas, karščiavimas ir vėmimas.

Antroji infekcijos forma yra suskirstyta į 2 tipus:

• Neryškus srautas. Galima pastebėti tik laisvas išmatas ar vėmimo išsiskyrimą. Karščiavimo daugeliu atvejų nėra. Simptomų trukmė yra labai trumpa, nuo 1 iki 2 dienų.
• Asimptominis kursas. Simptomų nėra, tačiau ištyrus išmatas galima nustatyti infekciją. Virusinio agento dauginimasis gali trukti nuo 4 iki 57 dienų.

Inkubacinis periodas

Inkubacinis laikotarpis gali trukti nuo 12 valandų iki 5 dienų. Klinikinį ligos vaizdą lydi vandeningas viduriavimas ilgą laiką, karščiavimas ar vėmimas.

Pirmosiomis infekcijos dienomis galima pastebėti vidutinio sunkumo uždegiminį gleivinės sindromą nosies užgulimo, kosulio ar slogos pavidalu. Temperatūra su apsinuodijimo simptomais - letargija, apetito stoka ir silpnumas gali išlikti nuo 2 iki 4 dienų. Be to, pirmą dieną gali išsivystyti vėmimas ir viduriavimas, trunkantis iki 8 dienų ir iki 2 kartų per dieną.

Ūminė infekcinė liga, turinti išmatų ir burnos mechanizmą, būdinga skausmo atsiradimui. Viršutinėje pilvo srityje pradeda atsirasti mėšlungio skausmai. Labai dažnai pasitaiko vidurių pūtimas, ūžesys žarnyne ir pilvo pūtimas.

Komplikacijos apima dehidrataciją, ypač naujagimiams.

Pačioje progresavimo pradžioje liga pasireiškia simptomais, išvardytais šiame sąraše:

• nerami ir susijaudinusi būsena;
• noras gerti, sausa burna ir sausa oda;
• minimalus didelio šrifto atitraukimas;
• odos elastingumo sumažėjimas.

Progresuojant ligai, vaiko reakcija sulėtėja, jis tampa mieguistas, nenori gerti vandens ir valgyti. Paspartėja kvėpavimas, sumažėja išskiriamo šlapimo kiekis, kuris tampa drumstas ir įgauna aštrų kvapą.

Jei nesuteikiama visavertė kvalifikuota medicinos pagalba, gali išsivystyti komplikacijos, keliančios grėsmę žmonių sveikatai ir gyvybei.

Kitos infekcijos komplikacijos aprašytos šiame sąraše:

• ūminis inkstų nepakankamumas ir bakterinės infekcijos atsiradimas;
• pažeidžiama centrinė nervų sistema, kurią lydi traukuliai, sutrikusi sąmonė.

Profilaktika

Nespecifinė prevencija grindžiama sanitarinių ir higienos standartų įgyvendinimu:

• rankų valymas po tualeto arba prieš valgant;
• šlapias kambario valymas;
• laiku aptverti pacientus, sergančius žarnyno infekcija.

Be to, turite stebėti maisto ir geriamojo vandens kokybę, taip pat laikytis dietos, kad išvengtumėte ligų, kad apribotumėte pieno produktus, angliavandenius ir padidintumėte baltymų kiekį. Naudinga vadovauti sveikam gyvenimo būdui be žalingų įpročių.

Specifinė profilaktika yra skiepijimas. Kūdikius reikia skiepyti nuo rotavirusinės infekcijos. Tai gera ligų prevencija ir stiprina žmogaus imuninę sistemą.

Šiuo metu Rusijoje nuo RVI naudojama vakcina „RotaTek“, kuri naudojama specialios prevencinės priemonės nuo rotavirusinės infekcijos 6–31 metų vaikams savaites.

2 ml vakcinos sudėtis kūdikiui suleidžiama per burnos ertmę. Vakcinacijos kursas grindžiamas 3 dozėmis, pertrauka tarp vartojimo yra nuo 4 iki 10 savaičių. Visos 3 injekcijos turi būti atliekamos nuo 6 iki 32 savaičių amžiaus, pirmoji - nuo 6 iki 12 savaičių amžiaus.

Vakcina padeda organizmui sukurti specifinius antikūnus, kurie kovoja su rotaviruso serotipu.

Taip pat profilaktinė priemonė gali būti skiepai ir Mantoux testai, kurie atliekami susirgus po 30 dienų.

Atsargumo priemonės šalia ligonių

Rotavirusas perduodamas iš vieno žmogaus į kitą, todėl imkitės gerų prevencinių priemonių RVI yra labai sunku, nes patogenas yra stabilus išorinėje aplinkoje ir gana plinta greitai. Todėl nėra jokios profilaktikos, kuri neleistų 100% apsisaugoti nuo ligos.

Tačiau, laikydamiesi šių taisyklių, galite žymiai sumažinti riziką užsikrėsti rotavirusine infekcija:

• Jei šeimos narys užsikrečia rotavirusu, jis turi būti nedelsiant izoliuotas nuo kitų iki 2 savaičių, nes kitiems jis yra infekcijos nešiotojas.
• Jei įmanoma, rekomenduojama patalpas kvarcuoti kiekvieną dieną.
• Kiekvienas turėtų turėti savo stalo įrankius. Neapdorotas maistas turėtų būti laikomas atokiau nuo kitų ingredientų. Tuo pačiu metu jie turi pateikti atskirą indą su peiliu ir pjaustymo lenta.
• Paciento daiktus reikia kuo dažniau termiškai apdoroti.
• Po apsilankymo tualete visada turėtumėte nusiplauti rankas muilu ir vandeniu, nes juo naudojasi užkrečiamas žmogus, o virusai gali išlaikyti savo gyvybinę veiklą keletą mėnesių. Suaugusieji turi griežtai laikytis šių taisyklių ir mokyti jų vaikus.
• Prieš vartojimą daržoves ir vaisius reikia kruopščiai nuplauti ir nuplikyti verdančiu vandeniu. Reikia gerti tik virintą vandenį.
• Kilus epidemijai, privaloma nustoti valgyti viešojo maitinimo vietose, o apsilankę tualete nusiplauti rankas muilu ir vandeniu bei gydyti dezinfekavimo priemone.

Rotaviruso sukėlėjas yra užkrečiamas ir turi gerą atsparumą išorinei aplinkai. Infekcija plinta iš žmogaus per motinos pieną, seiles, bendrus daiktus ir nešvarias rankas.

Terapiniais ir profilaktiniais tikslais būtina atsikratyti dehidratacijos, kasdien vėdinti kambarį ir atlikti drėgną valymą. Esant imunitetui infekcinei ligai, pakartotinės infekcijos rizika yra minimali. Tačiau organizmas išsiugdo atsparumą tik viruso štamui, kurį jis turėjo.

Vaizdo įrašas apie rotaviruso gydymą

Rotavirusinės infekcijos gydymas: