Meningokokinė infekcija. Simptomai suaugusiesiems, priežastys, perdavimo keliai, gydymas, komplikacijos

Meningokokinė infekcija yra pavojinga liga. Pirmieji simptomai suaugusiesiems pasireiškia praėjus 1-10 dienų po organizmo užkrėtimo. Infekcinės patologijos meningokokų sukėlėjai gyvena nosies ir burnos gleivinės paviršiuje.

Jie į aplinką patenka kosint, čiaudint. Sveikas žmogus užsikrečia po artimo kontakto su sergančiu pacientu, daugiausia oro lašeliais.

Ligos tipai

Atsižvelgiant į pažeidimo plotą ir infekcijos plitimą, medicinoje išskiriami šie suaugusiųjų meningokokinės infekcijos tipai:

vardas	apibūdinimas
Vežėjas	Ligos sukėlėjai gyvena ant gleivinės 6 savaites. Jie dauginasi ir patenka į išorinę aplinką. Visą tą laiką klinikinių požymių nėra, žmogus yra nešiotojas.
Nazofaringitas	Uždegiminis procesas veikia nosį ir gerklę. Atsiranda peršalimo simptomai (kosulys, sloga, karščiavimas, gerklės paraudimas). Atsižvelgiant į provokuojančius veiksnius, liga gali pasveikti arba tapti nešiotoju. Rizika susirgti sunkiomis komplikacijomis išlieka. insta story viewer

Remiantis medicinine statistika, taip pat yra bendrų suaugusiųjų meningokokinės infekcijos formų:

vardas	apibūdinimas
Meningitas	Liga prasideda staiga, pakyla žmogaus kūno temperatūra. Atsiranda nugaros, kaklo, galvos skausmas, aštrių garsų netoleravimas, atsiranda šviesa. Pacientą trikdo stiprus vėmimas, po kurio nėra jokio palengvėjimo. Sąmonė sutrikusi. Žmogus guli tam tikroje padėtyje: jis traukia kojas po savimi, būdamas ant šono. Kai kuriose situacijose būdingi simptomai atsiranda jau 2-3 dienas, o tai rodo smegenų membranos pažeidimą dėl infekcinio ir uždegiminio proceso.
Meningokokemija	Ligos forma, kuri vystosi staigiai ir greitai. Kai kuriose situacijose jis pasireiškia nazofaringito fone. Staigų temperatūros kilimą lydi raumenų skausmai, stiprus galvos skausmas ir sąmonės pritemimas. Per kitas 1-2 dienas ant kūno atsiranda būdingas bėrimas. Tai gali būti mažos žvaigždės arba dideli kraujavimai. Sunkioje situacijoje jie išprovokuoja nekrozinius procesus ir audinių mirtį. Ankstyvas bėrimo atsiradimas ant veido yra nepalankus simptomas.
Meningoencefalitas	Uždegiminis procesas plinta į smegenis, kartais net į nugaros smegenis, paveikia jų membraną. Paciento kūną dengia hemoraginė egzantema (įvairaus pobūdžio ir dydžio bėrimas, atsirandantis infekcijos ar alerginės reakcijos metu). Papulių skersmuo svyruoja nuo 1 iki 10 mm.

Patologijos gydymas yra sėkmingas, tačiau dauguma pacientų miršta nuo sunkių pasekmių. Yra retos ligos formos (pneumonija, poliartritas, iridociklitas).

Sunki meningokokinės infekcijos eiga įvyksta greitai. Pakyla ne tik temperatūra, bėrimai ant kūno susilieja ir susidaro didelės dėmės. Yra didelė kraujavimo tikimybė, sumažėja slėgis, padažnėja širdies plakimas, nėra šlapinimosi. Esant tokiems rimtiems simptomams, pacientas daugeliu atvejų miršta per 24 valandas.

Etapai ir laipsniai

Gydytojas padės nustatyti patologinių procesų išsivystymo stadiją ir laipsnį, nurodydamas pacientui išsamią diagnozę. Gauti rezultatai leis jums pasirinkti efektyviausią gydymą.

Atsižvelgiant į uždegiminio proceso laipsnį, išskiriamos šios meningokokinės infekcijos formos:

vardas	apibūdinimas
Lengva forma	Liga tęsiasi kaip peršalimas. Asmuo nerimauja dėl sloga ir bendro negalavimo.
Sunki forma	Dažniau pasireiškia vaikams, kuriems būdingas staigus temperatūros kilimas. Skauda visą kūną ir galvą, atsiranda hemoraginiai odos bėrimai. Pacientui reikia skubios hospitalizacijos. Daugeliu atvejų pacientas miršta.

Meningokokinė liga (suaugusiesiems simptomai ankstyvoje ligos stadijoje yra panašūs į peršalimo simptomus) reikalauja kruopščios diagnozės. Jei laiku nesuteikiama pagalba, rimtų komplikacijų, įskaitant mirtį, tikimybė yra didelė.

Simptomai

Suaugusiųjų meningokokinės infekcijos inkubacinis laikotarpis svyruoja nuo 1 dienos iki 10 dienų.

Daugeliu atvejų liga vystosi greitai ir ūmiai, kartais stebimas prodrominis laikotarpis, kurį lydi šie simptomai:

• Stiprus galvos skausmas;
• bendras kūno silpnumas;
• per didelis prakaitavimas;
• nedidelis temperatūros kilimas.

Esant ūminiam eigai, meningokokinei infekcijai būdingi šie simptomai:

• aukšta temperatūra (iki 40 ° C);
• gerklės skausmas;
• blogas apetitas;
• galvos skausmas;
• nosies užgulimas;
• skaudanti gerklė;
• letargija, stiprus negalavimas;
• pasikartojantis vėmimas.

Antrąją dieną po kūno užkrėtimo ant paciento kūno atsiranda bėrimų. Kai patologiniai procesai progresuoja, rausvas bėrimas virsta hemoraginėmis papulėmis. Jie turi nelygius kraštus, yra tamsiai raudonos spalvos ir šiek tiek pakyla virš odos.

Meningokokinė infekcija (simptomai suaugusiesiems padės infekcinės ligos gydytojui nustatyti mastą ir stadiją patologinių procesų vystymasis) dažnai lydi bėrimai sėdmenyse, kojose ir apatinėje dalyje liemuo. Papulių dydis ir forma yra skirtingi; esant sunkiai situacijai, pastebima pažeistų audinių mirtis (nekrozinis procesas).

Išvaizda priežastys

Įvairių amžiaus grupių žmonėms gresia pavojus, tačiau 70% atvejų jie yra vaikai. Pavasarį ar rudenį organizmas labiau nusilpsta, būtent šiuo laikotarpiu lengva užsikrėsti meningokokine infekcija. Imuninei sistemai trūksta vitaminų, todėl dažnai atsiranda hipotermija.

Ligos sukėlėjai perduodami ore esančiais lašeliais, artimai bendraujant su sergančiu asmeniu.

Meningokokinė liga yra pavojinga šiems žmonėms:

• medicinos darbuotojai;
• vaikai iki 5 metų amžiaus (šiame amžiuje imunitetas dar tik formuojasi, infekcijos tikimybė yra didžiausia);
• 13–17 metų paaugliai (šiame amžiuje patogenų nešiotojai yra dažnesni);
• šauktiniai karo tarnybai;
• stacionarių socialinių organizacijų, kuriose yra visą parą, personalas ir kaliniai;
• asmenys, planuojantys aplankyti vietoves, kuriose yra didesnė infekcijos tikimybė (piligrimai, turistai, biologai, geologai, kariškiai);
• paaugliai ir suaugusieji, gyvenantys nakvynės namuose;
• asmenys, dalyvaujantys dideliuose tarptautinio masto sporto ar kultūros renginiuose.

Taip pat rizikuoja vyresnio amžiaus žmonės, vyresni nei 60 metų. Daugeliu atvejų 80% užsikrėtusiųjų yra patogeninių mikroorganizmų nešiotojai. Jie nesijaudina dėl ligos simptomų.

15% pacientų patologija yra lengva. Remiantis medicinine statistika, 1% pacientų yra labai sunki būklė. Pažeidžiama centrinė nervų sistema, dėl kurios atsiranda negalia ar mirtis.

Diagnostika

Visų pirma, kai žmogus kreipiasi į gydytoją, specialistas apžiūri jo kūną ir atlieka apklausą.

Jei reikia, skiriami papildomi tyrimai:

vardas	apibūdinimas
Kraujo analizė	Leidžia nustatyti leukocitų kiekį kraujyje, eritrocitų nusėdimo greitį (ESR). Sergančiam žmogui padidėjęs neutrofilų kiekis. Taip pat yra anemijos rodiklių.
Šlapimo analizė	Rezultatai padės nustatyti inkstų funkciją. Ūminis uždegiminis procesas sukelia baltymų kiekio padidėjimą. Šokui būdingas šlapimo kiekio ir kokybės sumažėjimas.
Bakterioskopija	Tyrimams imamas kraujas ir smegenų skystis, siekiant nustatyti meningokokinės infekcijos sukėlėjus.
Stuburo punkcija	Tyrimas padeda nustatyti pūlingo uždegimo vystymąsi.
Nosies tamponėlis	Rezultatai leidžia nustatyti meningokokinės infekcijos sukėlėjus, ypač nesant klinikinio vaizdo.
Kraujo ir smegenų skysčio polimerazės grandininė reakcija (PGR)	Tyrimas leidžia nustatyti patologinių procesų patogenų DNR bandomojoje medžiagoje.
Biocheminis kraujo tyrimas (koagulograma, kepenų ir inkstų kompleksas)	Diagnostika leidžia nustatyti bendrą paciento būklę ir patologinių procesų išsivystymo laipsnį.

Be to, norint diagnozuoti ligą, gali prireikti neurologo, oftalmologo, ENT gydytojo pagalbos. Taip pat atliekami patogenų jautrumo antibakteriniams vaistams tyrimai.

Norėdami diagnozuoti meningokokinės infekcijos komplikacijas, gydytojas nukreipia pacientą į echoencefalografiją ir kompiuterinę tomografiją (KT). Metodai leidžia nustatyti smegenų būklę.

Kada kreiptis į gydytoją

Meningokokinė infekcija (simptomai suaugusiesiems pasireiškia praėjus mažiausiai 12 valandų. po organizmo infekcijos) yra pavojingas žmogaus gyvybei. Kai tik atsiranda pirmieji klinikiniai požymiai, rekomenduojama eiti į ligoninę.

Infekcinių ligų specialistas dalyvauja gydant meningokokinę infekciją.

Jei atsiranda bent vienas iš šių simptomų, reikia kreiptis į gydytoją:

• karštis;
• vemti;
• padidėjęs jautrumas;
• traukuliai;
• galvos skausmas.

Patologinius procesus lydi įvairūs klinikiniai požymiai, priklausomai nuo ligos formos. Siekiant išvengti rimtų komplikacijų, svarbu laiku diagnozuoti ir pradėti gydymą.

Profilaktika

Galite išvengti baisios ligos, jei prisiminsite paprastas infekcinės ligos gydytojo rekomendacijas:

1. Atlikite planuojamą ar skubią vakcinaciją (injekcija atliekama tiesiogiai kontaktuojant su pacientu).
2. Naudokite chemoprofilaktiką. Pacientui, kuris liečiasi su užsikrėtusiu asmeniu, skiriamas specifinis antibiotikas.

Taip pat yra nespecifinė prevencija, kai žmonėms patariama laikytis šių taisyklių:

• nerūkykite vienos cigaretės dviem;
• kruopščiai nusiplaukite rankas;
• nenaudokite kitų žmonių asmeninės higienos priemonių;
• atsisakyti valgyti maistą kartu (ledai, gėrimai, kramtomosios gumos);
• negalima graužti rašiklio ar pieštuko;
• apsaugoti kūną nuo hipotermijos, rengtis orui šaltu oru;
• gyvenamosiose patalpose atlikti drėgną valymą ir dažniau vėdinti kambarį.

Griežtai draudžiama laižyti kūdikio spenelį prieš duodant kūdikiui. Svarbu palaikyti imuninę sistemą ir saikingai mankštintis. Taip pat teisinga valgyti, daugiau vaikščioti gryname ore. Epidemijų metu virusinių ir bakterinių ligų yra mažiau tose vietose, kur susirenka daug žmonių.

Kūno pasipriešinimas taip pat padeda padidinti vandens procedūras ir teisingą dienos režimą. Jei vaikas ar suaugęs žmogus serga šeimoje, geriau dėvėti marlės tvarsčius. Jie sumažins infekcijos tikimybę kitiems nariams.

Gydymo metodai

Meningokokinė liga (simptomai suaugusiesiems pasireiškia po 24 valandų. po organizmo infekcijos) yra potencialiai mirtina liga, todėl pacientą reikia hospitalizuoti. Gydytojas pasirenka gydymą po išsamios diagnozės, remdamasis gautais rezultatais.

Vaistai

Dažniau pacientas yra hospitalizuotas ir izoliuotas iki visiško pasveikimo. Svarbu greitai pradėti gydymą, kad būtų išvengta negrįžtamų pasekmių. Vaistus skiria gydytojas, atsižvelgdamas į paciento būklę ir medicininės apžiūros rezultatus. Vaistai padeda ne tik pašalinti pagrindinį patologinio proceso šaltinį, bet ir užkirsti kelią galimoms komplikacijoms.

Narkotikų grupė	vardas	Taikymas
Antibakterinės medžiagos	Ceftriaksonas, tetraciklinas	Vaistas skiriamas į raumenis arba į veną. Suaugusiųjų dozė yra 1–2 g kas 24 valandas. Esant rimtam kūno pažeidimui, dozė padidinama iki 4 g.
Kortikosteroidiniai vaistai	Deksametazonas, hidrokortizonas	Injekcijų preparatas, atsižvelgiant į ligos sunkumą, skiriamas 5-50 mg. Terapinis poveikis pasireiškia per 6-24 valandas. ir trunka iki 3 savaičių.
Antikonvulsantai	Relanium, Sibazonas	Vaistas padeda sustabdyti psichomotorinį sujaudinimą, kurį lydi didelis nerimas. Suaugusiųjų dozė yra 10-20 mg kas 3-4 valandas. Vaistas skiriamas į veną arba į raumenis.
Vaistai nuo širdies	„Kordiaminas“, „Korglikonas“	Gydymo kursas ir dozavimas priklauso nuo paciento būklės sunkumo. Daugeliu atvejų vaistas vartojamas po oda arba į raumenis. Suaugusiųjų dozė yra 1-2 ml 1-3 r. per dieną.
Antipiretiniai vaistai	Ibuprofenas, paracetamolis	Vaistai reikalingi norint sumažinti kūno temperatūrą ir pašalinti skausmą. Suaugusiesiems dozė yra 200-400 mg (1-2 tabletės) vieną kartą. Laikas tarp dozių turi būti ne trumpesnis kaip 4 valandos. Didžiausia paros dozė yra 6 tabletės.
Nootropiniai vaistai	"Glicinas"	Veikliosios medžiagos, sudarančios preparatus, apsaugo neuronus nuo mirties. Jie taip pat padeda išsaugoti psichinę paciento veiklą. Rekomenduojama dozė yra 1 tab. 2-3 psl. per dieną 10-14 dienų.
Vaistai vandens ir druskos pusiausvyrai atkurti	„Trisol“, „Natrio chloridas“	Skiriami tirpalai, skirti pašalinti toksinus iš paciento kūno. Jie atkuria vandens ir druskos pusiausvyrą ir palaiko kraujospūdį. Gliukozės ir elektrolitų tirpalai švirkščiami į veną.

Kai kuriais atvejais pacientams skiriami diuretikai (Lasix, manitolis), kurie padeda išvengti smegenų edemos. Jie taip pat sumažina šlapimo išsiskyrimą, kad atkurtų inkstų filtraciją.

Antiseptikai plauna nosiaryklę („Furacilin“, sodos tirpalas 3%).

Be to, lėšos naudojamos organizmui stiprinti, skiriami vitaminų kompleksai (C, B). Jie saugo nervų sistemą ir palaiko imuninės sistemos funkcionavimą. Bėrimai ant kūno gydomi specialiomis antiseptinėmis priemonėmis (Fukortsin, Brilliant Green, kalio permanganato tirpalu).

Sunkioje situacijoje jums reikės anti-šoko, dehidratacijos ir prieštraukulinės terapijos. Sutrikus kvėpavimo sistemai, pacientas prijungiamas prie dirbtinės ventiliacijos.

Tradiciniai metodai

Suaugusiųjų meningokokinės infekcijos gydymas atliekamas griežtai prižiūrint gydytojui. Galite naudoti liaudies gynimo priemones, bet tik pašalinti klinikinius simptomus. Gydytojų ir gydytojų receptai nepadės išgydyti pagrindinės ligos.

vardas	Receptas	Taikymas
Šunų rožių vaisiai	Augalo vaisius (2 šaukštus) užpilkite karštu vandeniu (2 šaukštai), uždėkite ant ugnies ir kaitinkite 10 minučių. Tada palikite dieną uždarytoje talpykloje. Gautą mišinį nukoškite ir paimkite pagal schemą.	Vitaminų priemonė, kuri padės sustiprinti imuninės sistemos veiklą. Taip pat pašalinkite galvos skausmą ir padidinkite organizmo atsparumą ligoms. Gautą produktą rekomenduojama išgerti ½-1/4 šaukštų. 2-3 psl. per dieną.
Žolelių kolekcija	Lygiomis dalimis sumaišykite raktažolės ir valerijono šaknis, levandų žiedus ir pipirmėčių lapus su rozmarinu. Gautą masę (20 g) užpilkite karštu vandeniu (200 ml). Reikalauti 1-2 valandas, gerai įtempti ir gerti kiekvieną dieną.	Vaistas padeda sumažinti stiprų galvos skausmą ir dirglumą. Gautą produktą rekomenduojama gerti 2 šaukštus. kasdien.
Kalkių arbata	Užvirinti ¼ šaukšto. liepų žiedai su karštu vandeniu (1 l). Vaistą reikia infuzuoti 10-15 minučių, nukošti ir gerti vaistą pagal schemą.	Liepų arbata, papildanti vaistų terapiją, padeda sumažinti skausmą ir uždegimą. Produktą rekomenduojama gerti 0,5 šaukšto. 3 psl. per dieną. Liepų arbata taip pat palaiko žmogaus organizmo imuninę sistemą.

Mėtų užpilas turi raminamąjį, prieštraukulinį, diuretinį ir priešuždegiminį poveikį. Ramunėlių vonios padeda malšinti skausmą, malšina nerimą ir malšina mėšlungį.

Liaudies gynimo priemonių naudojimas turėtų būti aptartas su terapeutu ar infekcinių ligų specialistu, nes daugelis komponentų gali pabloginti sveikatos būklę arba išprovokuoti alerginę reakciją.

Kiti metodai

Suaugusiųjų meningokokinės infekcijos gydymo taktika priklauso nuo daugelio veiksnių, įskaitant:

• paciento amžius;
• ligos sunkumas;
• komplikacijų buvimas ir pobūdis.

Terapijos metu svarbu ne tik griežtai vartoti vaistus pagal schemą, bet ir laikytis dienos režimo bei teisingai maitintis. Į racioną įtraukiami maisto produktai, kuriuose yra lengvai virškinamų baltymų.

Po pasveikimo ir išrašymo pacientą reikia metus registruoti pas vietinį terapeutą. Žmogus per šį laikotarpį turi būti ištirtas, kad laiku aptiktų pasikartojančius ligos recidyvus. Esant neigiamiems rezultatams, jis grįžta į visavertį gyvenimą.

Galimos komplikacijos

Jei laiku nesuteikiama medicininė pagalba, padidėja rimtų komplikacijų rizika:

• hormoniniai sutrikimai;
• dalinis ar visiškas paralyžius;
• epilepsijos priepuoliai;
• toksinis ir infekcinis šokas;
• smegenų patinimas;
• smegenų hipotenzija;
• plaučių edema;
• ūminis inkstų nepakankamumas;
• kraujavimas iš virškinimo trakto.

Retai, kai suaugusiųjų meningokokinė infekcija tęsiasi be pasekmių.

Kartais stebimas asteninio sindromo vystymasis. Pacientas visiškai pasveiksta, tačiau nerimauja dėl silpnumo, mieguistumo ir galvos skausmo. Kai kuriose situacijose komplikacija po patologijos yra padidėjęs intrakranijinis spaudimas (hipertenzinis sindromas). Sumažėjusi klausa arba raumenų jėga vienoje kūno pusėje.

Meningokokinė liga yra sunki liga, kurios komplikacijos atsiranda ne tik gydymo metu, bet ir pasveikus. Laiku suteikta greitoji pagalba padės išgelbėti paciento gyvybę, todėl suaugusiesiems pasirodžius pirmiesiems simptomams rekomenduojama vykti į ligoninę.

Vaizdo įrašas apie meningokokinę infekciją

Vaikų medicinos centro gydytojas apie meningitą: