Menstruacijų ciklas (menstruacijos). Dienų norma moterims po 30-40 metų, mergaitės. Kaip teisingai skaičiuoti, kada jis prasideda, kodėl jis tapo trumpesnis, priežastys

Mėnesinių ciklas yra kas mėnesį vykstantis moters reprodukcinės sistemos pasikeitimas, dėl kurio gimdoje gaminami oocitai ir sudaromos palankios sąlygos jai pasiruošti nėštumas. Vidutinis ciklo laikas yra 28 dienos. Jei ciklas atitinka 21–35 dienų intervalą, tai yra norma.

Fazės

Yra trys mėnesinių ciklo etapai, sekantys vienas po kito:

1. Pirmasis, ilgiausias etapas yra folikulinis. Jo trukmė gali skirtis priklausomai nuo kiekvienos moters individualių savybių, tačiau neturėtų būti ilgesnė kaip 20 dienų.

Prasidėjus šiam etapui, prasideda moteriškojo hormono estrogeno gamybos procesas. Jo įtakoje per 7 dienas kiaušidėse aktyviai auga folikulai. Iš pradžių gali būti keli folikulai. Kai vienas iš jų pasiekia norimą dydį, jis tampa dominuojančiu. Be to, pagrindinis folikulas bus naudojamas kiaušinėlio formavimui ir brendimui, likusi dalis nustoja egzistuoti.

Kai estrogeno lygis pasiekia didelę koncentraciją, tai yra postūmis pradėti kitą hormoną - liuteinizuojantį. Jis bus atsakingas už pasirengimą būsimai ovuliacijai.

1. Antrasis, labai reikšmingas etapas yra ovuliacija. Nors jos trukmė neviršija poros dienų, būtent ji atspindi pagrindinį etapą, kuriame koncentruojasi menstruacinio ciklo esmė.

Liuteinizuojančio hormono įtakoje sustorėja endometriumo sienelės ir sukuriamos būtinos sąlygos geresniam oocitų brendimui. Visiškai subrendęs ir pasirengęs apvaisinti, kiaušinis palieka folikulą ir patenka į kiaušintakį.

Plyšusi folikulinė pūslelė virsta geltonkūniu. Dabar jo pagrindinė funkcija yra gaminti progesteroną, kuris yra būtinas kiaušinio apvaisinimo procesui užbaigti ir embrionui pritvirtinti prie gimdos sienelių.

Po fazės pradžios apvaisinimas gali įvykti tik per 48 valandas, tada kiaušinis miršta.

1. Paskutinis etapas yra liuteinis. Tai yra ovuliacijos pasekmė. Yra du galimi šio etapo variantai, atsižvelgiant į tai, ar tręšimas įvyko, ar ne.

Pagrindinis vaidmuo tenka geltonkūniui:

• jei įvyko apvaisinimas, geltonkūnis pradeda aktyviai gaminti liuteino hormoną ir progesteroną, kurie palaiko kiaušialąstę ir maitina ją, kol susiformuoja placenta;
• jei apvaisinimas neįvyksta, geltonkūnis nustoja vystytis ir miršta, neapvaisintas kiaušinis atmetamas iš paruoštos gimdos membranos ir kartu su juo palieka kraujavimo pavidalu.

Kraujavimo atsiradimo metu ciklas baigiasi tuo pačiu metu ir prasideda naujas, su kuriuo visas procesas bus kartojamas žingsnis po žingsnio.

Norm

Menstruacinis ciklas nustatomas paauglystėje, prasidėjus menarchei (pirmosios mėnesinės). Menarche pasireiškia skirtingo amžiaus, priklausomai nuo brendimo laipsnio, vidutiniškai 12,5 metų. Intervalas tarp pirmųjų ir antrųjų mėnesinių gali būti 20–60 dienų, o jos taps reguliarios tik po 2–3 metų.

Menstruacijų ciklas (moterų dienos norma yra vidutiniškai 28 dienos) leidžia nukrypti maždaug per savaitę didėjimo ar mažėjimo kryptimi. Kraujavimo trukmė vidutiniškai 3-6 dienos. Apskritai ciklas labai priklauso nuo moters fizinės ir emocinės būklės.

Pagrindinės priežastys, dėl kurių atsiranda menstruacijų sutrikimų, yra šios:

• Išoriniai neigiami veiksniai: aklimatizacija, metų laikų kaita, patirtas stresas ir jaudulys, mitybos pokyčiai, miego trūkumas.
• Ligų buvimas.
• Vaistų, įskaitant hormoninius, antidepresantus ir nervų sistemą veikiančių vaistų, vartojimas.

Normos taikymo sritį lemia šie parametrai:

• nepriklausomai nuo individualaus ciklo dienų skaičiaus, jis visada turėtų būti reguliarus, tai yra, jis turėtų būti maždaug vienodas dienų skaičius;
• ciklo trukmė neturėtų būti trumpesnė nei 21 diena ir didesnė kaip 36 dienos;
• kraujavimo trukmė neturėtų būti ilgesnė kaip 7 dienos ir trumpesnė nei 3 dienos.

Kaip teisingai skaičiuoti

Menstruacijų ciklas (dienų norma moterims dažniausiai yra stabili) turi skirtingą trukmę. Labai svarbu jį teisingai apskaičiuoti.

Ciklo stebėjimas padės laiku pasiruošti menstruacijų pradžiai, planuoti nėštumą ir aptikti simptomus, rodančius sveikatos problemas. Norint tiksliai stebėti ciklą, kalendoriuje rekomenduojama pažymėti mėnesinių pradžios ir pabaigos datas.

Būtina teisingai apskaičiuoti ciklo trukmę, pradedant nuo pirmosios menstruacijų dienos, baigiant paskutinę dieną prieš kitą kraujavimą.

Nukrypimų nuo normos priežastys 30-40 metų amžiaus

Menstruacijų ciklas, kurio dienų norma moterims yra nustatyta, gali sustoti tik prasidėjus nėštumui ar menopauzei.

Sulaukus 30–35 metų, ciklo trukmė sutrumpėja. Priežastis yra sumažėjusi progesterono ir estrogeno gamyba, sumažėjęs folikulų skaičius, o tai sutrumpina antrojo etapo trukmę ir visą ciklą.

Iki 40 metų palaipsniui išnyksta reprodukcinė funkcija. Nepakankama hormonų gamyba dar labiau sutrumpina ciklą, todėl sumažėja kiaušidžių funkcija. Pertraukos tarp laikotarpių tampa ilgesnės, o išskyros yra mažiau gausios.

Šiam laikotarpiui būdinga priešmenopauzės pradžia. Dėl hormonų trūkumo atsiranda klimakterinis sindromas, pasireiškiantis padidėjusiu prakaitavimu, nuotaikų kaita, svorio padidėjimu ir padažnėjusiu širdies plakimu.

Dažniau po 50 metų, o kartais ir po 40-45 metų, galima menopauzės pradžia ir menstruacijų nutraukimas.

Ciklo sumažėjimo priežastys

Natūralaus menstruacinio ciklo sutrumpinimas reiškia folikulinės fazės sutrumpinimą, o ne tik ciklo trukmės sutrumpinimą. Taip pat keičiasi iškrovos pobūdis ir tūris. Kraujavimas tampa gausus ir skausmingas.

Tokių pakeitimų priežastys gali būti šios:

• nėštumas;
• endokrininės sistemos procesų sutrikimai: hipofizės navikai, hipogonadizmas, skydliaukės ligos;
• ankstyvas kiaušidžių išeikvojimas, kartu su estrogeno gamybos sumažėjimu;
• abortas;
• stresas, nervinė ir fizinė perkrova;
• psichinė liga;
• lytinių organų infekcijos;
• drastiškas svorio netekimas ar nutukimas;
• apsinuodijimas;
• uždegiminės ligos;
• kiaušidžių patologija: policistinė liga, hiperfunkcija, atrofija, uždegimas;
• lytinių organų struktūros anomalijos;
• lėtinės gimdos ir gimdos kaklelio ligos.

Diagnostikos metodai

Išsamių diagnostikos metodų naudojimas padės nustatyti menstruacijų sutrikimų priežastį ir paskirti veiksmingą gydymą gedimams pašalinti.

Šie simptomai gali kelti susirūpinimą ir kreiptis į ginekologą:

• menstruacijų nebuvimas 12-14 metų amžiaus;
• menstruacijos yra nereguliarios;
• staigus ciklo sumažėjimas;
• labai menka arba labai gausi iškrova;
• įvairaus intensyvumo skausmų atsiradimas kiaušidėse, gaktos zonoje, apatinėje nugaros dalyje;
• bendros savijautos pablogėjimas kraujavimo laikotarpiu;
• kraujavimas tarp menstruacijų;
• nebūdingos konsistencijos ir nemalonaus kvapo išskyros iš makšties.

Menstruacijų ciklas tiriant kiekvieną moterį yra vertinamas remiantis anamnezės duomenimis: menstruacijų trukmė dienomis, turima ir praeities ligos, gyvenimo būdas, darbo sąlygos, artimųjų ligų buvimas, kūno sudėjimo, ūgio atitikimo analizė, svorio normos.

Norėdami nustatyti galutinę diagnozę, ginekologas atlieka išsamų paciento tyrimą, įskaitant:

• pieno liaukų tyrimas - gauti pirminę informaciją apie galimus pažeidimus, nes jie yra labiausiai jautrūs įvairių hormonų poveikiui;
• ginekologo apžiūra ant kėdės - įvertinti lytinių organų išsivystymo ir būklės ypatybes, gimdos ir kiaušidžių padėtį;
• imdamas tepinėlį - analizei, siekiant nustatyti galimas infekcijas;
• klinikinis kraujo tyrimas - nustatyti eritrocitų, leukocitų, trombocitų skaičių, viršijantį normą, rodo uždegiminio proceso organizme buvimą ir anemijos laipsnį.
• hormonų kiaušidžių funkcijos tyrimas ir kraujo tyrimai iki hormonų lygio - gauti informacijos apie menstruacinio ciklo pobūdį ir ovuliacijos pradžią ar neįvykimą;
• Ultragarsas - nustatyti įvairius darinius ant gimdos ir kiaušidžių;
• kolposkopija - nustatyti lėtinių uždegiminių ligų, hormoninių sutrikimų, lytinių organų ligų simptomus;
• histeroskopija - ištirti gimdos struktūrą, nustatyti polipus ant endometriumo, patologijas ir sutrikimus;
• histologija - nustatyti piktybines ląsteles;
• biopsija vyresnėms nei 35 metų moterims - endometriumo tyrimui, siekiant pašalinti piktybinius navikus.
• histeroskopija ir laparoskopija - endoskopiniai gimdos struktūros tyrimo ir patologijų bei sutrikimų nustatymo metodai

Sutrikimų gydymas

Menstruacijų ciklas (dienų norma moterims visada yra individualus) turi būti pakoreguotas nesėkmių atveju. Kartais, norint pašalinti nesėkmės priežastis, pakanka pakeisti savo gyvenimo būdą, numesti svorio, atsisakyti žalingų įpročių ir valgyti teisingai.

Remdamasis atlikta diagnostika, gydytojas paskiria gydymą. Gydymo taktika priklauso nuo nustatytos ligos. Nerekomenduojama savarankiškai gydytis, veiksmingą ir tinkamą gydymą gali skirti tik patyrę ginekologai-endokrinologai.

Terapijos metodai (arba chirurginės procedūros) priklauso nuo nustatytų problemų pobūdžio ir kilmės:

1. Konservatyvus gydymas atliekamas, kai ankstyvoje stadijoje vartojant vaistus aptinkama įvairių patologijų naudojant šiuos vaistus ir metodus:

• skausmui malšinti: analgetikai ir antispazminiai vaistai, kurių pagrindinė veiklioji medžiaga gali būti Analgin, Paracetamolis, Ibuprofenas, Drotaverinas, Piroksikamas, Ketolongas, natrio metamizolis;
• su gausia iškrova: hemostaziniai vaistai, Pavyzdžiui:

1. Dicinon.
2. Tranexam.
3. Vikasol.
4. Etamsilat.
5. Askorutinas.
6. Diphereline.

• Aptikus uždegiminį procesą: priešuždegiminiai vaistai, priklausomai nuo lokalizacijos vietos, arba antibiotikai;
• esant endokrininės sistemos sutrikimams: hormoniniai vaistai, tokie kaip: Mersilon, Marvelon, Regulon, Novinet, Diane-35, Logest, Femoden, Silest, Ovidon, Rigevidon, Non-Ovolon, Miniziston.

• vitaminai;
• fizioterapija.

2. Chirurginė intervencija tai būtina tuo atveju, kai gydymas vaistais nedavė lauktų rezultatų arba kai nustatomos įvairios patologijos, kurias reikia pašalinti.

Poveikio metodai bus nustatyti atsižvelgiant į ligos lokalizaciją ir pobūdį:

• gimdos ertmės įbrėžimas - su nutrauktu ciklu, gausus kraujavimas menstruacijų metu arba tarp jų;
• enukleacija ir rezekcija - kai aptinkamos miomos, polipai;
• kriodestrukcija - su gimdos kaklelio erozija;
• radijo bangų chirurgija - pašalinti polipus, gimdos kaklelio eroziją, karpas ir papilomas;
• gimdos pašalinimas - su dideliu piktybiniu naviku.

3. Jei diagnozės metu nenustatoma jokių patologijų, ji yra veiksminga naudoti tradiciniai gydymo metodai. Užpilai ir nuovirai švelniai veikia kūną. Svarbiausia yra pasirinkti tinkamą augalą nuo nustatyto pažeidimo:

• Spazmą galite palengvinti ir skausmą numalšinti paruošdami saldžiųjų dobilų užpilą taip: 15 g augalo užpilama dviem stiklinėmis vandens, užvirinama, mišinys infuzuojamas 2 valandas, filtruojamas, geriamas 2-3 kartus per dieną 70-100 doze ml.
• Norint atkurti ciklą, imama elecampane infuzija, kuri paruošiama panašiu būdu.
• Citrinų balzamo užpilas padės numalšinti skausmą ir nusiraminti: 15 g augalo užpilama stikline verdančio vandens, pusvalandį užpilama šiltoje vietoje ir filtruojama. Jis geriamas 5-6 kartus per dieną 1-2 šaukštais. l.
• Potentilla nuoviras gali padėti sumažinti skausmą: 5 g augalo užpilama 200 ml pieno, mišinys virinamas 5 minutes, tada į jį įpilama 5 g auksinių ūsų sulčių, gautas sultinys padalijamas į pusę ir ryte paimamas lygiomis dalimis ir vakare.
• jei ilgą laiką nėra menstruacijų uždegimo ar streso atveju, paimkite ramunėlių, jonažolių, ugniažolės, šalavijų, virvelių ar eukaliptų infuziją: 3 šaukštai. l. žolelės dedamos į termosą, užpilamos trimis stiklinėmis verdančio vandens, po poros valandų filtruojamos. Jis geriamas 4 kartus per dieną 200-250 ml doze;
• esant stipriam kraujavimui, gali padėti žolelių kolekcijos nuoviras: po 150 g ramunėlių ir kraujažolių, 100 g asiūklio, 50 g piemens rankinės, plaučių ir skrandžio, 20 g alpinisto ir 200 ml vandens. Imamas prieš miegą. Taip pat rekomenduojamas antpilas, pagamintas iš vaistažolių kolekcijos: 1 valgomasis šaukštas. l. kraujažolės, 1 šaukštelis. l. ąžuolo žievės ir piemens rankinės, pripildytos 500 ml verdančio vandens. Jis laikomas pusvalandį, filtruojamas ir geriamas 250 ml ryte ir vakare.

Galimos komplikacijos

Jei menstruacinio ciklo metu atsiranda kokių nors pažeidimų, turite nedelsdami kreiptis į specialistą, kuris gali suprasti priežastis, diagnozuoti ir gydyti.

Savarankiškai gydydami jokiu būdu neturėtumėte ignoruoti simptomų, kitaip gali kilti komplikacijų ir gana pavojingų pasekmių, kuriuos bus sunku pašalinti:

• priešmenstruacinio sindromo atsiradimas;
• jei menstruacijos per dažnos ir lydimos gausios išskyros, tai sukels stiprų nuovargį, nuovargį, negalią, gyvybingumą;
• neįmanoma pastoti ir nešioti vaiko;
• lytinių organų infekcijos, kurios nebuvo laiku gydomos, gali išprovokuoti navikų vystymąsi ir kelti didelį pavojų sveikatai;
• nuolat kintantis hormoninis fonas gali sukelti endokrinines problemas;
• krūties vėžys, kiaušidžių vėžys;
• mastopatija;
• anemija;
• piktybiniai gimdos gleivinės navikai;
• kiaušidžių funkcijos sutrikimas;
• endometriumo peraugimas;
• polipų išvaizda;
• mioma.

Taigi kiekvienos moters mėnesinis ciklas yra skirtingas. Įprasta menstruacijų trukmė gali svyruoti gana dideliame diapazone - nuo 21 iki 36 dienų. Pagrindinis dalykas, kurį reikia kontroliuoti, yra ciklo reguliarumas.

Straipsnio dizainas: Vladimiras Didysis

Laikotarpio ciklo vaizdo įrašai

Kiek laiko trunka normalus menstruacijų ciklas: