Menstruacinio ciklo reguliavimo lygiai, hormonai. Ginekologijos schema, lentelė

Menstruacinio ciklo trukmės ir eigos pokytis gali rodyti sveikatos problemas. Žinant, kokiais lygiais vyksta ciklo reguliavimas, ir visų procesų srautų modelius, galima užkirsti kelią pavojingų moters kūno pokyčių vystymuisi.

Kas yra menstruacinis ciklas?

Menstruacinis ciklas reiškia kūno pokyčius, kurie vyksta kiekvieną mėnesį ir prisideda prie vaiko apvaisinimo.

Jo reguliavimo schemą galima nustatyti visais moters reprodukcinio amžiaus tarpsniais, bet po 2–3 metų nuo pirmųjų menstruacijų pradžios (kūno brendimas iki pastojimo įvyksta iki 12-13 metų), jis įgyja pastovų charakteris.

Trukmė

Menstruacinis ciklas vidutiniškai trunka nuo 21 iki 35 dienų. Ši vertė priklauso nuo individualių organizmo savybių. Pirmoji ciklo diena yra pirmoji kraujavimo iš makšties diena. Jų trukmė yra 3-7 dienos.

Menstruacijos turėtų tekėti kas mėnesį vienodais intervalais.

Leistini nukrypimai

Esant 7 ar daugiau dienų nukrypimui, rekomenduojama kreiptis į savo ginekologą patarimo. Tai gali reikšti nėštumą ar patologinių sveikatos sutrikimų atsiradimą.

Menstruacijų reguliavimo lygiai

Menstruacinio ciklo reguliavimo lygiai (kiekvieno iš jų schema bus aprašyta vėliau straipsnyje) yra 5 savotiški etapai. Smegenys atlieka svarbų vaidmenį šiame sudėtingame procese.

Kiekviename lygyje vyksta tam tikri biologiniai procesai.

1 lygis: smegenų žievė

Smegenų žievė yra atsakinga už normalią viso mėnesinių ciklo eigą. Ji formuoja emocinę moters būseną, pagrįstą gaunamais išoriniais veiksniais (pavyzdžiui, stiprus stresas, neplanuoto nėštumo baimė ir kt.).

Kartu psichiniai veiksniai veikia smegenų žievę, todėl organizmas gali sustabdyti hormonų gamybą. To pasekmė yra naujo ciklo pradžios vėlavimas.

Nesėkmės taip pat gali atsirasti dėl galvos traumų.

2 lygis: pagumburis

Menstruacinio ciklo reguliavimo lygiai (diagrama pavaizduota atitinkamų hormonų gamyba) yra nuolat susiję, todėl informacija iš smegenų žievės patenka į pagumburį. Jis reguliuoja pagrindines kūno sistemas, gamindamas hormonus.

Kontrolės centrai yra sutelkti į pagumburį:

• emocijos;
• žmogaus elgesys;
• miegoti;
• alkis;
• troškulys;
• lytinių organų sritis;
• vegetacinės reakcijos.

Pogumburis yra jautrių ląstelių kompleksas, gaminantis medžiagas, vadinamas atpalaiduojančiais veiksniais. Jie prisideda prie hormonų, užtikrinančių normalų hipofizės funkcionavimą, sintezės. Būtent šiame reguliavimo lygyje gali sustoti hormonų, atsakingų už mėnesinių ciklo pradžią, gamyba.

3 lygis: hipofizė

Šiame lygmenyje į darbą įtraukta hipofizė, kuri gamina augimo hormonus. Būtent šie hormonai yra atsakingi už tinkamą kiaušidžių funkcionavimą ir brendimą, taip pat vėlesnį normalų susiformavusio vaisiaus vystymąsi (jei įvyko pastojimo procesas). Priekinė hipofizė yra atsakinga už menstruacinio ciklo reguliavimą per hormonus.

Tai sudėtingas procesas, kuriame dalyvauja:

• Hormonai, kurie aktyvina krūtų augimą ir skatina laktaciją (liuteotropiniai hormonai).
• Hormonai, užtikrinantys tinkamą subrendusių kiaušinių ir folikulų vystymąsi (liuteinizuojantis hormonas).
• Hormonai, užtikrinantys folikulų augimą ir brendimą.

4 lygis: kiaušidės

Kiaušidės atlieka 2 pagrindines funkcijas:

• Endokrininė - atsiranda lytinių hormonų gamyba (dėl ryšių su hipofiziu ir pagumburiu).
• Generatyvinis - susidaro lytinės ląstelės.

Šios funkcijos užtikrina teisingą brendimą, o vėliau - folikulo vystymąsi, po to iš jo išleidžiamas subrendęs kiaušinis.

5 lygis: gimda

Menstruacinio ciklo reguliavimo lygiai, kurių schema visoms moterims yra vienoda, užbaigiami gimdos pokyčių procesais. Taigi, veikiant hormonams, gimdos endometriumas keičiasi priklausomai nuo ciklo fazės. Be to, šiame reguliavimo lygyje dalyvauja kiaušintakiai, pati gimda ir makšties audiniai.

Menstruacinio ciklo fazės

Menstruacinis ciklas yra padalintas į kelias fazes. Kiekvienam iš jų būdingos tam tikros moters kūno savybės ir būklė, kuri susidaro veikiant gaminamiems hormonams.

Pirmasis etapas

Folikulinė fazė prasideda pirmąją menstruacijų dieną ir ją pumpuoja ovuliacija.

Šiuo laikotarpiu yra:

• Folikulų vystymasis ir brendimas kiaušidėse.
• Gimdos endometriumo sluoksnio atmetimas, pasireiškiantis menstruaciniu srautu. Šio proceso metu gimda pradeda aktyviai susitraukti, todėl kai kurioms moterims gali skaudėti pilvo apačią.

Brendimo procese folikulas sintezuoja hormonus, kurie padeda atkurti atmestą endometriumo sluoksnį. Po brendimo folikulas atsidaro ir iš jo išeina apvaisinimui paruošta kiaušialąstė (įvyksta ovuliacija).

Fazės trukmė priklauso nuo individualių organizmo savybių ir ciklo trukmės, todėl ji gali trukti nuo 7 iki 22 dienų.

Pavyzdžiui, su 28 dienų ciklu 1 etapas trunka 14 dienų. Šiuo laikotarpiu organizmui reikia pakankamai B grupės vitaminų ir folio rūgšties. Šios medžiagos normalizuoja hormonų pusiausvyrą. Taip pat reikalingas pakankamas cinko kiekis - jis pagerina kiaušinio augimą ir vystymąsi.

Antrasis etapas

Lutealinė fazė atsiranda po ovuliacijos.

Kūno pokyčiai per šį laikotarpį pateikti žemiau esančioje lentelėje:

Pakeitimai	Ypatumai
Geltonkūnio susidarymas	Ši formacija atsiranda brandaus folikulo vietoje kiaušidėje. Jo pagrindinė funkcija yra paruošti moters kūną gimdyti, taip pat užtikrinti teisingą nėštumo eigą. Tam geltonkūnis sintezuoja hormoną progesteroną.
Gimdos endometriumo sustorėjimas	Veikiant progesteronui, gimdos gleivinė pradeda tirštėti, kad apvaisintas kiaušinis galėtų lengvai prisitvirtinti ir tinkamai išsivystyti.

Jei atsirado pastojimas, geltonkūnis toliau vystosi ir gamina hormonus. Jei kiaušinis nėra apvaisintas, geltonkūnis pamažu atrofuojasi. Fazės pabaigoje moteriai gali pablogėti savijauta, staigiai pasikeisti nuotaika (išsivysto PMS sindromas). To priežastis yra magnio, kalcio ir vitamino D trūkumas.

Nereguliaraus menstruacinio ciklo priežastys

Dažnai menstruacinio ciklo nesėkmės priežastis yra moters psichoemocinės būklės pažeidimas. Nuolatinis stresas, pervargimas, psichinė trauma gali sukelti nemažai kitų sveikatos problemų.

Be to, ciklo pažeidimas gali išprovokuoti:

• Gydymas hormoniniais vaistais.
• Persileidimai, abortai.
• Urogenitalinės sistemos organų ligos ir jų komplikacijos (gali pasireikšti miomų, navikų forma).
• Diabetas.
• Netinkama mityba, piktnaudžiavimas greitu maistu.
  
• Įvairios etiologijos infekcinės ligos.
• Uždegiminiai procesai dubens organuose.
• Sunkios endokrininės sistemos ligos ir galimos komplikacijos po jų (pavyzdžiui, skydliaukės ir antinksčių funkcijos sutrikimas).
• Neteisingas intrauterinio prietaiso išdėstymas.
• Dienos režimo nesilaikymas.

Galima kalbėti apie pažeidimą, kai mėnesinių ciklo pokyčiai įvyksta per kelis ciklus.

Kokie pažeidimai yra?

Pažeidimai klasifikuojami pagal kelis veiksnius:

• Menstruacinio srauto trukmė. Jei jie trunka mažiau nei 2 dienas, šis pažeidimas vadinamas oligomenorėja. Jei išskyros pastebimos 8 ar daugiau dienų, tai vadinama polimenorėja.
• Cikliškumas. Menstruacijos gali būti dažnos (ciklo trukmė tik 21 diena), retos, labai retos (menstruacijų srautas neviršija 4 p.). per metus) ir gali nebūti ilgiau nei šešis mėnesius.
• Menstruacijų metu išskiriamo kraujo kiekis (negausios ar gausios išskyros).
  
• Įtaka moters savijautai (bendras dismenorėjos pavadinimas). Pažeidimai pasireiškia galvos skausmu, pykinimo, vėmimo, apatinės pilvo dalies skausmu, bloga nuotaika.

Ryšys tarp menstruacijų ir ovuliacijos

Prieš ovuliaciją endometriumas (ląstelių sluoksnis ant gimdos sienelių) auga veikiamas hormonų. Arčiau ovuliacijos pradžios šis sluoksnis sutirštėja, ruošiasi priimti apvaisintą kiaušinį. Ovuliacijos metu endometriumo ląstelėse susidaro zigota - tai ypatinga paslaptis, palengvinanti apvaisinto kiaušinio prisitvirtinimo ir įaugimo procesą.

Ir jei koncepcija neįvyksta dėl ovuliacijos, organizme smarkiai sumažėja lytinių hormonų. Dėl to gimda susitraukia. Dėl to endometriumo ląstelės lieka be kraujo ir pradeda mirti - prasideda naujos menstruacijos ir atitinkamai naujas ciklas.

Amenorėja ir jos apraiškos

Amenorėja yra moters būklė, kai šešis ar daugiau mėnesių nėra menstruacijų. Ji yra vienas iš moters kūno sutrikimų simptomų.

Amenorėją gali sukelti:

• Neteisinga ar netinkama reprodukcinių organų struktūra.
• Piktybiniai ir gerybiniai navikai.
• Reprodukcinės sistemos gedimas.
• Endokrininės ligos.
• Genetiniai sutrikimai.
• Didelės sportinės apkrovos.
• Gimdos žolelių gavimas.
• Staigus svorio kritimas.
• Sunkus stresas.

Šis sutrikimas pasireiškia tik 2-3% reprodukcinio amžiaus moterų.

Jos simptomai (išskyrus menstruacijų nebuvimą) yra šie:

• Padidėjęs testosteronas, kurį lydi greitas svorio padidėjimas, intensyvus plaukų augimas.
• Staigus prakaitavimo padidėjimas.
• Galvos skausmai.
• Bendras silpnumas ir nuovargis.
• Dirglumas.

Amenorėja gali būti kelių tipų, kurių aprašymas pateiktas žemiau esančioje lentelėje:

Amenorėjos formos	Savybės, kaip tai pasireiškia
Pirminis	Tai pasireiškia jaunoms mergaitėms, kurioms dar nebuvo menstruacijų. Šis sutrikimas atsiranda daugiausia dėl uždelsto brendimo. Taip pat pažeidimas gali sukelti alinantį fizinį aktyvumą, dietas, sunkią psichoemocinę būseną. Kai kuriais atvejais amenorėja gali būti paveldima - jei paauglės motinai po 17 metų atsiranda menstruacijų. Tačiau paprastai pirminė amenorėja atsiranda iki 14 metų, o nesant antrinės amenorėjos požymių - iki 16 metų.
Antrinis	Dažniausia forma yra 70% visų amenorėjos tipų. Jam būdingas menstruacijų nebuvimas ilgiau nei 6 mėnesius. Moterims nustatytas įprastas ciklas, kuris dėl tam tikrų priežasčių yra sutrikęs. Dėl to menstruacijų srautas sustoja. Dauguma šio sutrikimo atvejų yra susiję su pagumburio-hipofizės-kiaušidžių sistemos sutrikimais.
Gimdos	Jis vystosi dėl gimdos gleivinės sužalojimo. Tai gali sukelti abortas, audinių deginimas, taip pat pooperacinės ir pogimdyminės komplikacijos. Traumų vietoje susidaro sąaugos, sukeliančios visišką ar dalinę obstrukciją gimdoje. Tai gali sukelti ne tik amenorėjos vystymąsi, bet ir nevaisingumą.
Žindymas	Tai natūralus moters, maitinančios kūdikį, gyvenimo laikotarpis. Žindymo laikotarpiu medžiagos, atsakingos už pieno gamybą, lygis padidėja. Dėl to slopinamas hipofizės hormonų sintezės procesas. Šios formos amenorėjos forma trunka nuo 2 mėnesių iki 1 metų. Pasibaigus žindymui, moters mėnesinių ciklas palaipsniui atsigaus.
Fiziologinis	Šio tipo amenorėja atsiranda po menopauzės ir nėštumo metu. Tai normalus fiziologinis procesas, todėl nereikia gydymo.

Amenorėja yra suskirstyta į keletą etapų, atsižvelgiant į sunkumą.

Paskirti:

• 1 etapas - menstruacijų nebuvimas mažiau nei 1 metus.
• 2 etapas - mėnesinių kraujavimas nebūna nuo 1 iki 3 metų.
• 3 etapas (lėtinis) - menstruacijų nebūna ilgiau nei 3 metus ar ilgiau.

Menstruacinio ciklo srauto modelio žinojimas padės išvengti daugelio moterų ligų atsiradimo. Jei jis pažeidžiamas tam tikru reguliavimo lygiu, neturėtumėte ignoruoti atsiradusių simptomų - turėtumėte nedelsdami kreiptis į ginekologą.

Vaizdo įrašas apie menstruacinio ciklo reguliavimo lygį

Kas yra menstruacinis ciklas, kaip jis vyksta: