Endokrinologas. Kas tikrina, koks gydytojas, ką jis daro, ką gydo suaugusieji, vaikai

Gydytojas, vadinamas endokrinologu, specializuojasi konkrečioje medicinos srityje - endokrinologijoje. Specialistas tikrina medžiagų apykaitos darbą, taip pat reguliuoja hormonų gamybą.

Kas yra endokrinologas?

Šis gydytojas nustato, gydo ir padeda išvengti endokrininių ligų.

Tai didelė medicinos šaka, tirianti:

• endokrininių liaukų struktūra ir funkcionalumas;
• hormonai, kuriuos išskiria liaukos;
• hormonų susidarymo būdai;
• hormonų poveikis organizmui;
• patologijos, atsirandančios dėl sutrikusios endokrininių liaukų funkcijos;
insta story viewer
• patologijos, kurias sukelia sutrikęs hormonų veikimas.

Endokrininės problemos veikia visą kūną. Todėl gydytojas dažnai dirba su kitais specialistais. Pavyzdžiui, gastroenterologas, onkologas, neurologas. Tačiau endokrinologas gali turėti siauresnę specialybę.

Pavyzdžiui:

• endokrinologas -onkologas - piktybinių navikų gydymas;
• endokrinologas -ginekologas - ligų, atsirandančių dėl hormonų kiekio pokyčių, terapija;
• diabetologas yra siauras specialistas, gydantis ir diagnozuojantis cukrinį diabetą.

Su kokiais organais susiduria endokrinologas?

Endokrinologas tikrina daugelio organų darbą ir gydo jų ligas.

Gydytojo kompetencija apima šias kūno sistemas:

• antinksčių - esanti viršutinėje inkstų dalyje, kontroliuojanti medžiagų apykaitos procesus, kraujospūdį, lytinių hormonų gamybą;
• pagumburio - yra smegenyse, kontroliuoja alkį, troškulį ir kūno temperatūrą;
• kasa liauka - organas išskiria kasos sultis, kuriose yra virškinimo fermentų;
• prieskydinės liaukos - gamina parathormoną (PTH), kuris reguliuoja kalcio kiekį organizme;
• hipofizės - liauka, gaminanti hormonus, turinčius įtakos augimui;
• lytinės liaukos - kiaušidės;
• skydliaukė - esantis kaklo srityje, yra jodo, reguliuoja medžiagų apykaitos procesus;
• užkrūčio liauka - šis organas yra bronchų srityje, nuo gimimo jis veikia imuninę sistemą;
• prostatos - tai liauka, atsakinga už spermos sudėtį ir tūrį;
• kankorėžinė liauka - įtakoja melatonino gamybą (reguliuoja miegą).

Kokios patologijos priklauso endokrinologo kompetencijai?

Endokrinologas tikrina medžiagų apykaitos darbą, nagrinėja kiekvienos amžiaus grupės patologijų gydymą:

Žmonių klasifikacija	Ligų, kurios priklauso endokrinologo kompetencijai, sąrašas
Moterys	Dažniausiai moterys kreipiasi į endokrinologą. Ypač jei jie yra reprodukcinio amžiaus. Endokrinologas yra pirmasis aktualus moterų specialistas. O ginekologas antras. Jei specialistai dirba kartu, galima sėkmingai išgydyti sutrikusią hormoninę foną, normalizuoti lytinių organų funkcionavimą. Be to, endokrinologas užsiima simptomų gydymu menopauzės metu. Išsamus ligų, kurios priklauso gydytojo kompetencijai, sąrašas: diabetas; cukrinis diabetas; sutrikęs menstruacinis ciklas; laikotarpis iki menopauzės pradžios; laktacijos (pieno sekrecijos) pažeidimas; per didelis vyrų hormonų kiekis; įvairaus pobūdžio endokrininiai navikai; gerybinė skydliaukės cista; piktybinis skydliaukės navikas; nevaisingumas.
Vyrai	Stipriosios lyties atstovai taip pat kreipiasi į endokrinologą. Dažniausiai gydytojas dirba kartu su urologu. Endokrinologija gydo šias sąlygas: apudoma - ląstelių elementų navikas, esantis įvairiuose organuose ir audiniuose; androgenų trūkumas - nepakankamas testosteronas; sutrikusi kalcio apykaita; paauglių dispituitarizmas - sindromas, susijęs su su amžiumi susijusiais organizmo pokyčiais, kuriam būdingi endokrininių liaukų fiziologijos nukrypimai; nevaisingumas.
Nėščia	Planuojant nėštumą būtina patikrinti skydliaukės funkcionalumą. Jei nepaisysite šio punkto, liga gali pasunkėti vaisiaus nešiojimo metu. Dėl to yra įgimtų vaiko anomalijų galimybė. Nėščioms moterims endokrinologas gydo šias patologijas: diabetas; hipotirozė - liga, kai skydliaukės hormonai gaminami mažesniais kiekiais; tirotoksikozė - nuolatinis hormonų lygio padidėjimas; piktybinis navikas skydliaukėje; vėžio formavimasis antinksčiuose.
Vaikai	Endokrinologas užsiima šių ligų gydymu: nykštukas - per mažas; gigantizmas - puikus augimas; difuzinė struma - padidėjusi skydliaukė; smegenų gigantizmas - vaikystės peraugimas ir mokymosi sunkumai; hipotirozė ir hipertiroidizmas - sutrikusi skydliaukės hormonų gamyba; Itsenko-Kušingo liga-patologija atsiranda dėl padidėjusio hormono kortizolio išsiskyrimo arba ilgalaikio gydymo kortikosteroidais.

Endokrinologo-ginekologo specifika

Endokrinologas-ginekologas yra gydytojas, gydantis ginekologines ligas, atsiradusias dėl sutrikusios hormonų koncentracijos. Šis gydytojas turi žinių apie dvi medicinos sritis. Tai ginekologija ir endokrinologija.

Specialistas užsiima lytinių organų, taip pat skydliaukės ligų gydymu:

• vėluojantis seksualinis vystymasis;
• vyrų seksualinių savybių atsiradimas moterims;
• paslapties, nesusijusios su menstruacijomis, paskyrimas;
• nevaisingumas;
• PMS;
• sutrikęs menstruacinis ciklas;
• sutrikusi medžiagų apykaita;
• endometriozė - endometriumo ląstelių dauginimasis už gimdos ribų;
• salpingo -oophoritas - gimdos priedų uždegimas.

Be to, endokrinologas-ginekologas atlieka nėštumą moterims, kurių endokrininės sistemos funkcija sutrikusi. Taip pat gydytojas pasirenka geriausią kontracepcijos metodą. Endokrinologas skiriasi nuo endokrinologo-ginekologo.

Skirtumas parodytas lentelėje:

Palyginimo taškas	Endokrinologas	Endokrinologas-ginekologas
Gilios reprodukcinės sistemos žinios	Endokrinologas neturi daug žinių reprodukcinės sistemos veikimo srityje, nes pagrindinis jo darbo profilis yra endokrininių liaukų ligos.	Endokrinologas-ginekologas atidžiai tiria lytinių organų struktūrą, taip pat ligas, susijusias su nepakankama ar per didele hormonų gamyba.
Savarankiškas ginekologinių ligų gydymo pasirinkimas	Endokrinologas savarankiškai negalės pasirinkti gydymo PMS, hormoninio nevaisingumo, nežinomo pobūdžio kraujavimas - gydytojas siunčia pacientą pas ginekologą išsamiai ištirti lytiniai organai.	Ginekologinės ligos, atsirandančios dėl sutrikusio hormonų lygio, yra endokrinologo-ginekologo kompetencija.
Lytinių organų tyrimas	Endokrinologas renka tik anamnezę, lytinių organų tyrimas neatliekamas.	Endokrinologas-ginekologas atlieka ne tik anamnezės rinkimą, bet ir tiria lytinius organus.

Vaikų endokrinologo specifika

Vaikus tiriantis endokrinologas tikrina už medžiagų apykaitą atsakingų organų funkcionavimą. Suaugusiam žmogui susiformuoja visos sistemos, o vaikui jų vystymasis tik prasideda. Vaikų endokrinologo užduotis yra sekti etapus ir palyginti juos su norma. Specialistas dirba su pacientais iki 14 metų.

Simptomai, kurie kreipiasi į specialistą

Dažniausiai žmogus kreipiasi į gydytoją pažengusioje ligos stadijoje. Taip yra dėl to, kad patologijų simptomai yra panašūs į kitas ligas. Arba asmuo gali priskirti simptomus negalavimui. Todėl būtina ištirti, dėl kokių simptomų turėtumėte apsilankyti pas endokrinologą.

Ženklai moterims ir vyrams, kuriems reikia specialisto patarimo:

• bloga plaukų, nagų būklė;
• atminties sutrikimas;
• silpnumo jausmas;
• nuovargis esant minimaliam krūviui;
• drebančios galūnės;
• miego problemos;
• padidėjęs jautrumas oro sąlygoms;
• staigus nuotaikos pokytis;
• regėjimo pablogėjimas;
• strijų atsiradimas ant odos;
• stiprus prakaitavimas;
• staigus svorio pokytis, tačiau dieta yra ta pati - kūno svorio sumažėjimas arba padidėjimas;
• spuogų atsiradimas ant odos;
• didelio kiekio plaukų atsiradimas ant moters kūno;
• rankų ir kojų padidėjimas suaugus;
• sausumo pojūtis burnoje;
• nuolatinis troškulys;
• padidėjęs šlapinimasis, ypač naktį;
• odos niežėjimas, kai nėra bėrimų;
• skausmas kakle;
• kaklo struktūros pokyčiai;
• Gumbas gerklėje;
• širdies ritmo pokytis;
• raumenų silpnumas;
• diskomfortas kauluose ir sąnariuose;
• užsitęsusi urolitiazė su inkstų dieglių priepuoliais;
• dažnas opos pasikartojimas;
• lėtinio pankreatito paūmėjimas;
• apetito pažeidimas;
• nepaaiškinamo pobūdžio nevaisingumas;
• aukštas cholesterolio kiekis;
• veido, galūnių patinimas;
• odos spalvos pasikeitimas;
• lėta kalba;
• lėtinio pobūdžio galvos skausmas;
• sunku kvėpuoti;
• sumažėjusi potencija (vyrams);
• fotofobija;
• menstruacijų pobūdžio pasikeitimas;
• menopauzės pradžia.

Simptomai vaikui, kuriems reikia kreiptis į endokrinologą:

• vėluojantis seksualinis vystymasis;
• brendimas įvyko anksčiau laiko;
• stiprus troškulys;
• padidėjęs šlapinimasis;
• silpnumas esant minimaliam krūviui;
• nenoras nieko daryti;
• žemo ūgio - norint nustatyti šį faktą, būtina vaiką palyginti su keliais (2 - 5) tų pačių metų vaikais;
• per aukštas;
• nepakankamas ar antsvoris;
• padidėjusi skydliaukė - tai sunku pastebėti akimis, tačiau vaikui sunku ryti, taip pat bus rodomas svetimkūnis gerklėje.

Yra tam tikrų simptomų, kai atsiranda nėščia moteris, ji turėtų kreiptis į endokrinologą.

Būtent:

• staigus kūno svorio pokytis;
• nuolatinis troškulio jausmas;
• padidėjęs šlapimo tūris;
• apetito stoka;
• nenoras nieko daryti;
• dirglumas;
• nervingumas.

Pacientų priėmimas: ką tikrina gydytojas, kaip diagnozuoja?

Endokrinologas tikrina limfmazgius ir skydliaukę. Tai atsitinka pirminio tyrimo metu. Būtina gauti informacijos apie limfmazgių dydžio padidėjimą. Gydytojas gali nustatyti liaukos susidarymą. Be to, endokrinologas prašo paciento skundų. Be to, jums reikės informacijos apie gretutines ligas.

Specialistas matuoja žmogaus pulsą, kraujospūdį, temperatūrą. Jei yra hipotenzija ar hipertenzija, tai gali būti daugelio endokrininių patologijų požymis. Jie taip pat atkreipia dėmesį į žmogaus ūgį ir svorį. Šie veiksniai yra svarbūs nustatant hormoninę būklę.

Be to, gydytojas paskiria antrą konsultaciją, taip pat kūno tyrimą. Būtina susitarti su endokrinologu antrą kartą, jei gaunami visų tyrimų rezultatai.

Tai padės nustatyti teisingą diagnozę. Antrosios konsultacijos metu nurodomas papildomų simptomų atsiradimas. Antruoju paskyrimu jau galima nustatyti preliminarią ar tikslią diagnozę. Aiškumo dėlei leidžiama skirti papildomų studijų.

Prieš apsilankydami endokrinologe, turite laikytis parengiamųjų priemonių:

• Surinkite visų anksčiau atliktų tyrimų ir analizių rezultatus. Pavyzdžiui, skydliaukės ultragarsas.
• Išvardykite visus varginančius simptomus ir vaistus, kuriuos žmogus vartoja.
• 2–3 dienas prieš konsultaciją pašalinkite stresą, stiprų fizinį krūvį.
• 6–7 valandas nenaudokite riebių, keptų. Pageidautina, kad maistas būtų lengvas.
• Prieš vartodami, atlikite kūno higieną.
• Sudarykite endokrinologui užduodamų klausimų sąrašą.

Kokias priemones naudoja endokrinologas, biuro įrangą

Kiekvienas endokrinologas naudoja plaktuką (įvertina refleksą), kamertoną (tiria jautrumą vibracijai), monofilą (tikrina lytėjimo pojūčius).

Be to, gydytojo kabinete turėtų būti šie įrankiai:

• Tonometras. Prietaiso dėka matuojamas kraujospūdis.
• Termometras. Prietaisas padeda nustatyti žmogaus kūno temperatūrą.
• Svarstyklės. Prietaiso dėka galima nustatyti kūno svorį. Svarstyklės gali būti rankinės arba elektroninės.
• Aukščio matuoklis. Padeda nustatyti žmogaus ūgį. Prietaisą galima derinti su svarstyklėmis.
• Gliukozės kiekio kraujyje matuoklis ir bandymo juostelės. Padeda nustatyti cukraus kiekį kraujyje.
• Ruletė. Jos dėka matuojami kūno rodikliai (krūtinės apimtis, klubai).

Kada ir kokius tyrimus reikia atlikti?

Endokrinologas patikrina tyrimo rezultatus. Tikslią jų pristatymo datą turi nurodyti gydytojas. Biomedžiagą geriau pasiimti kuo greičiau.

Dažniausiai endokrinologas skiria šiuos tyrimus:

• bendroji kraujo analizė;
• cukraus nustatymas;
• hormonai - TSH, laisvas T4, AT į TPO;
• prolaktino;
• testosteronas;
• insulino.

Be to, gydytojas gali paskirti kitus tyrimus.

Techninės įrangos diagnostika

Aparatūros tyrimų dėka galima nustatyti endokrininių liaukų lokalizaciją, taip pat jų struktūrą.

Po tyrimo gydytojas gali rekomenduoti šiuos tyrimus:

• Skydliaukės ultragarsinis tyrimas (ultragarsas). Remiantis rezultatais, galima nustatyti organo dydžio nukrypimus.
• Magnetinio rezonanso tomografija (MRI) arba kompiuterinė tomografija (KT). Procedūrų dėka galima labai tiksliai nustatyti naviko buvimą.
• Skydliaukės biopsija. Iš organo paimamas nedidelis audinio gabalas ir siunčiamas tyrimui.
• Lazerio Doplerio srauto matavimas. Procedūros metu nustatoma kraujo tėkmė organo audiniuose.
• Skydliaukės radioizotopų tyrimas. Kitaip ši procedūra vadinama scintigrafija. Vaistas švirkščiamas į organizmą ir registruojamas jo kaupimasis organuose. Dėl to galima nustatyti liaukos veiklą ir nustatyti patologiją.
• Rentgenas. Siekiant pagerinti vizualizaciją, į kūną gali būti švirkščiama kontrastinė medžiaga.
• Osteodensitometrija. Šio metodo dėka atliekamas tikslus kaulų tankio matavimas.

Ar poliklinikose, ligoninėse, privačiose klinikose yra endokrinologas?

Privačiose klinikose ir ligoninėse yra endokrinologas. Jis tikrina skydliaukės veiklą ir medžiagų apykaitą. Būtina kreiptis į tai, kai keičiasi svoris, kraujospūdis, nepagrįstai padidėja kaklo apimtis.

Tyrimo metu gydytojas naudoja svarstykles, aukščio matuoklį ir tonometrą. Po konsultacijos gydytojas rekomenduoja pacientui išlaikyti tam tikrą tyrimų sąrašą ir atlikti tyrimą. Remiantis rezultatais, nustatoma diagnozė ir skiriamas gydymas.

Straipsnio dizainas: Vladimiras Didysis

Vaizdo įrašas apie gydytojus endokrinologus

Ką gydo endokrinologas: