Kraujavimas: sąvoka ir tipai, priežastys, pirmoji pagalba, sustabdymo būdai, gydymas suaugusiems, vaikams

Kraujavimas (dažniausiai ir teisinga šio termino samprata) yra kraujo išleidimas iš kraujagyslių ar širdies į aplinką ar tuščiavidurį organą. Yra keletas tipų, kurie skiriasi pagal tam tikras savybes.

Peržiūrėjo

Kraujavimas, kurio sąvoka ir tipai priklauso nuo tam tikrų ženklų, gali būti suskirstytas į tipus.

Kraujavimo klasifikacija:

Ženklas, pagal kurį klasifikuojamas kraujavimas	Kraujavimo tipai (tipai)	Trumpas proceso aprašymas, būdingi bruožai
Vieta, kur pilamas kraujas	Paslėptas	Latentiniam kraujavimui būdingas kraujavimas tose kūno dalyse, kurios nėra susijusios su aplinka. Dažniausiai šis procesas vyksta 12 dvylikapirštės žarnos ar skrandžio ertmėje. Kraujavimą galima nustatyti tik naudojant laboratorinius diagnostikos metodus.
Vidinis	Vidiniam kraujavimui būdingas kraujavimas ne į aplinką (kaip išoriniame procese), bet į kitų organų ertmę ar tarpus tarp audinių. Kraujavimas gali atsirasti smegenyse, gimdoje, skrandyje. Vidinis kraujavimas yra labai pavojingas, nes neįmanoma iš karto nustatyti paveikto organo ir atlikti medicininių procedūrų. insta story viewer
Lauke	Išorinį kraujavimą lengva nustatyti vizualiai ištyrus pacientą. Be to, kai kuriais atvejais galite lengvai sustabdyti kraują. Išpylimas vyksta į išorinę aplinką.
Kraujavimo sunkumas	Plaučių	Lengvas kraujavimas būdingas 10-15% viso cirkuliuojančio kraujo tūrio praradimu. Su tokiu kraujavimu kraujo netekimas yra ne didesnis kaip 0,5 litro.
Vidutinis	Šio tipo kraujavimui būdingas 0,5–1 litro biologinio skysčio netekimas. Šis kraujo tūris yra apie 16-20% BCC.
Sunkus	Praradus daugiau nei 1 litrą (ne daugiau kaip 1,5 litro) kraujo. Be to, sunkiai kraujavimo formai būdingas daugiau nei 20% cirkuliuojančio biologinio skysčio tūrio praradimas.
Masyvi	Masiniam kraujavimui būdingas 30-40% BCC praradimas.
Mirtinas	Mirtinų kraujavimų ypatumas yra apie 2000–2500 ml biologinio skysčio netekimas.
Visiškai mirtinas	Daugiau nei 3 litrai arba 60% (ar daugiau) viso cirkuliuojančio kraujo netekimas apibūdina absoliutų mirtiną kraujavimą.
Pažeistas indo tipas	Veninė	Veniniam kraujavimui būdingas nuolatinis iš žaizdos tekantis biologinis skystis (galimas nedidelis pulsacija). Procesas gali būti mirtinas, priklausomai nuo to, kiek venų yra. Tamsesnio ir labiau prisotinto atspalvio veninis kraujas.
Arterinė	Pavojingiausias kraujavimo tipas yra arterinis. Per trumpą laiką galite prarasti daug kraujo, o tai gali sukelti mirtį. Kraujas, išeinantis pažeidžiant arterijas, yra raudonos spalvos. Taip pat išskirtinis bruožas yra kraujo išsiskyrimo mechanizmas - biologinis skystis plaka fontanu. Nepaisant šio reiškinio pavojaus, kraujavimą galima sustabdyti. Yra keletas būdų, kaip sustabdyti kraują nuo tokios traumos.
Kapiliaras	Pagrindinis kapiliarų kraujavimo bruožas yra galimybė greitai ir lengvai sustabdyti kraują savarankiškai. Esant kapiliariniam kraujavimui, plika akimi sunku atskirti kraujuojančius indus, nes jie yra labai maži. Kapiliarų skysčio atspalvis yra arterinio ir veninio kraujavimo mišinys. Kraujavimas gali būti pavojingas tik žmonėms, turintiems kraujavimo sutrikimų.
Parenchimas	Sustabdyti tokį kraujavimą savarankiškai beveik neįmanoma. Parenchiminis kraujavimas yra susijęs su parenchiminių organų veikimo sutrikimu arba dideliu krūtinės ar pilvo ertmės pažeidimu. Biologinis skystis išteka per visą žaizdos paviršių. Kraujas yra dviejų atspalvių - arterinis ir veninis.
Mišrus	Mišriam kraujavimui būdingas tiek arterijų, tiek venų, kapiliarų pažeidimas. Galite imtis pirmųjų priemonių, kad patys padėtumėte auka. Priemonės, kurių imamasi sustabdyti kraują, priklauso nuo pavojingiausių kraujavimo rūšių.
Kraujavimo laikas	Pirminis	Pirminio kraujavimo atveju procesas tęsiamas iškart po kraujagyslių sistemos pažeidimo.
Antrinis (arba ankstyvas vidurinis)	Antriniam kraujavimui būdingas biologinio skysčio atsiradimas praėjus ne daugiau kaip 3 dienoms po sužalojimo. Kraujavimas atsiranda dėl kraujo krešulių atmetimo, kurį sukelia padidėjęs kraujospūdis.
Vėlyvas vidurinis	Vėlyvas antrinis kraujavimas gali atsirasti praėjus kelioms dienoms ar savaitėms po sužalojimo.
Proceso kilmė	Trauminis	Trauminis kraujavimas yra biologinio skysčio išsiskyrimas dėl mechaninio kraujagyslių pažeidimo.
Patologinis	Patologiniam kraujavimui būdingi kraujagyslių pažeidimai, atsirandantys dėl širdies ir kraujagyslių sistemos patologinių procesų.

Taip pat patyrę specialistai, atsižvelgdami į pirmosios pagalbos techniką, gali atskirti kelis kraujavimo tipus. Kraujavimas, kurio sąvoka ir rūšys priklauso nuo kraujavimo vietos, į vidinę aplinką yra pavojingiausias organizmui.

Vidiniam kraujavimui yra atskira klasifikacija:

1. Kraujavimas iš virškinimo trakto. Viena iš labiausiai paplitusių vidinio kraujavimo formų. Šis paplitimas atsiranda dėl daugelio virškinimo trakto ligų. Dažniausiai kraujavimas gali pasireikšti ūmine opa ir skrandžio erozija. Dažniausias kraujavimo iš virškinimo trakto ertmės pasireiškimas yra kraujo vėmimas.
2. Plaučių kraujavimui būdingas kosulys. Taip pat gali būti, kad kosint gausiai išsiskiria kūno skystis. Kraujavimas gali būti tuberkuliozės, bronchų navikų pasekmė.
3. Kraujavimas į pilvo ir pleuros ertmę. Šis reiškinys gali būti uždaro sužalojimo, kurio metu pažeisti parenchiminiai organai, rezultatas. Toks kraujavimas gali būti nedidelės traumos rezultatas, kurį gali nustatyti tik pasireiškusi anemija.
4. Intrapleuralinis kraujavimas. Nustatykite šį kraujavimo potipį įkvėpdami žmogų. Šonkauliai gali pakilti netolygiai. Dujų mainų metu taip pat atsiranda triukšmas.

Taip pat yra atskiras porūšis - kraujavimas į pilvą. Nustatykite tai apžiūrėdami pirštą.

Simptomai

Kraujavimo simptomai, kaip ir šio termino samprata, yra susiję su kraujavimo tipais ir rūšimis. Skiriami vietiniai ir bendrieji šio reiškinio simptomai.

Dažni kraujavimo simptomai yra šie:

• nuovargis ir mieguistumas;
• silpnumas;
• troškulys;
• odos pašviesėjimas dėl sumažėjusio kraujagyslių tono (lūpos ryškiausiai išbalo);
• anemija;
• galvos svaigimas, galimas dažnas alpimas.

Be to, tarp pagrindinių simptomų galima išskirti tiesioginį ratų palikimo iš kraujagyslių lovos procesą.

Vietiniai kraujavimo simptomai yra šie:

• su kraujavimu iš pleuros, be bendrųjų simptomų, atsiranda dusulys. Be to, kvėpavimas sutrinka, garsas įkvėpus ir iškvepiant sutrumpėja. Galimas dujų mainų susilpnėjimas;
• pagrindinis kraujavimo simptomas į kaukolės sritį yra ūminio ar lėtinio smegenų audinio suspaudimo simptomai;
• kraujavimas iš sąnarių - nesudėtingas ir nemirtinas procesas. Sąnariai yra mažo tūrio, todėl nėra ūminės anemijos. Su kraujavimu iš sąnarių atsiranda bendrų kraujavimo simptomų.
• kraujavimas pilvo ertmėje - nemalonūs ir skausmingi procesai. Šio porūšio simptomai yra susiję su dirginamais virškinimo trakto organais - pykinimu ir vėmimu. Taip pat galima pastebėti raumenų įtampą sužeistoje vietoje.
• intersticinė hematoma. Hematomos simptomų intensyvumas priklauso nuo hematomos vietos ir dydžio. Simptomai yra patinimas pažeistoje vietoje, audinių sukietėjimas ir stiprus skausmas. Taip pat galima padidinti pažeisto audinio tūrį.

Hematomos gali būti gangrenos vystymosi priežastis ir atspirties taškas.

Išvaizda priežastys

Kraujavimas, sąvoka ir tipai, taip pat atsiradimo priežastys priklauso nuo organizmą veikiančių veiksnių, tai biologinio skysčio (kraujo) išleidimas per kraujagyslių lovą į aplinką arba į kūno ertmę.

Kraujavimo atsiradimo priežastys yra šios:

Kraujavimo tipas	Išvaizda priežastis
Lauke	Išorinis kraujavimas atsiranda pažeidus odos, venų ar arterijų vientisumą. Priklausomai nuo paveiktų kraujagyslių, taip pat išskiriami keli kraujavimo tipai. Kraujas gali išsilieti ant kūno paviršiaus iš žaizdų, opų ir odos navikų.
Tarpinis skelbimas	Tarpdančių kraujavimo atsiradimo priežastis yra mėlynės ar lūžiai, įvairūs sužalojimai. Taip pat širdies ir kraujagyslių sistemos patologijos, susijusios su kraujagyslių pralaidumu ir kraujo krešėjimu, gali tapti svarbiu veiksniu, sukeliančiu intersticinį kraujavimą.
Intrakavitarinis	Intrakavitarinis kraujavimas yra glaudžiai susijęs su parenchiminio organo trauma. Taip pat liga gali išsivystyti dėl pažeisto organo patologijos.
Plaučių	Plaučių kraujavimas yra pavojingiausias, nes kraujavimo metu biologinis skystis gali visiškai užpildyti plaučius. Jei pažeisti plaučiai, trūksta oro, atsiranda kvėpavimo problemų. Plaučių kraujavimas gali atsirasti dėl pažengusių kvėpavimo sistemos ligų formų. Be to, įgimti defektai ir patologijos turi įtakos kraujavimo atsiradimui.
Virškinimo trakto	Kraujavimo iš virškinimo trakto priežastis yra opos, kolitas, navikai. Be to, vėmimas krauju gali sukelti maisto produktus, kurie yra draudžiami sergant tam tikra liga.
Afibrinogeninis	Šio kraujavimo priežastis yra sunkios ir ilgalaikės pilvo ir krūtinės ertmės operacijos. Ilgą laiką išleidžiama daug fibrinogeno.
Pooperacinis	Pooperacinis kraujavimas = antrinis. Jie atsiranda, kai išstumiamas trombas.

Jie taip pat išskiria kraujavimo klasifikaciją pagal paveiktą indą. Tokio kraujavimo priežastis yra tiesioginis kraujagyslių pažeidimas arba kraujagyslių sistemos ligos.

Diagnostika

Diagnozuoti išorinį kraujavimą yra gana paprasta - tam reikia tik vizualiai apžiūrėti auką. Pagal žaizdos ir kraujo pobūdį galima lengvai nustatyti kraujavimo tipą ir suteikti pagalbą.

Vidinį kraujavimą galima diagnozuoti šiais būdais:

1. Endoskopija. Leidžia nustatyti kraujavimą iš plaučių ir virškinimo trakto. Procedūros metu į paciento ertmę įkišamas vamzdelis. Endoskopas naudojamas diagnozuoti sritį. Šio proceso patogumas priklauso nuo specialisto. Endoskopija yra gana nebrangi procedūra. Galite rasti klinikų, kurios teikia paslaugas už 350 rublių.
2. Ultragarso procedūra. Ultragarsas yra populiariausias ir saugiausias būdas diagnozuoti ligą. Naudojant specialų prietaisą, nustatomas patologijos buvimas skausmingoje ertmėje. Ultragarso kaina priklauso nuo diagnozuotos srities.
3. Magnetinio rezonanso tomografija. Procedūra atliekama atskiroje patalpoje, naudojant tomografą. Tomografijos kaina svyruoja nuo 1500 iki 8000 rublių.
4. Raudonųjų kraujo kūnelių skaičiaus nustatymas. Norint nustatyti raudonųjų kraujo kūnelių skaičių, būtina paaukoti kraują analizei. Šios analizės kaina yra nuo 200 rublių ir daugiau.

Taip pat galima diagnozuoti kraujavimą, o svarbiausia - jo lokalizaciją galima pagrįsti ryškiais simptomais. Tarp tokių apraiškų yra „kavos tirščių“ vėmimas, kraujo priemaišos išmatose, hemoptizė.

Kada kreiptis į gydytoją

Kraujavimas, kurio sąvoka ir rūšys priklauso nuo reiškinio požymių, gali būti pavojingas ir netgi mirtinas organizmui.

Kokiais atvejais būtina kreiptis į gydytoją:

• su periodiniais kraujospūdžio pokyčiais (staigūs šuoliai);
• hemoptizė dėl ligos ar sužalojimo;
• vėmimas iš kavos tirščių;
• ilgą laiką įprasta hematoma nesumažėja arba yra labai skausminga;
• jei su išoriniu kraujavimu žaizda yra gili, paliečia arteriją ar veną, nedelsdami kreipkitės pagalbos. Be kraujo netekimo, gali atsirasti infekcija.
• odos blyškumas anemijos fone.
• patinimas pilvo srityje;
• išmatose yra kraujo priemaišų.

Svarbu stebėti savo sveikatą, nes esant vidiniam kraujavimui, yra didelė mirties nuo kraujo netekimo rizika.

Kaip nutraukti gydymą

Sunkus kraujavimas negali būti gydomas namuose. Esant gausiam kraujavimui, kraujavimui natūraliose kūno ertmėse, būtina nedelsiant kviesti greitąją pagalbą, prieš atvykstant reikia tik palaikyti paciento būklę.

Pirmoji pagalba

Suteikti pirmąją pagalbą išoriniam kraujavimui yra gana paprasta. Svarbu tik laikytis visų „žingsnių“ ir žaizdos valymui naudoti sterilias priemones.

Esant kraujavimui iš kapiliarų, reikia tik nuplauti ir gydyti žaizdą odos dezinfekavimo priemonėmis. Jei įbrėžimas yra mažas, tada pakanka gipso ar žaizdos klijų. Didelį žaizdos paviršių galima tvarstyti.

Esant kraujavimui iš arterijų, reikia uždėti žnyplę. Žnyplę reikia uždėti virš žaizdos vietos, kad į pjūvio vietą nepatektų kraujo. Jei nėra specialių pakinktų, galima naudoti diržą ar kitus improvizuotus elementus. Taip pat būtina atsižvelgti į žnyplės taikymo laiką ir perduoti informaciją medicinos specialistams.

Dėl kraujavimo iš venų reikia naudoti spaudžiamąjį tvarstį. Slėginis tvarstis sukuria nuolatinį spaudimą indui, neleidžiant kraujui tekėti. Norėdami sukurti slėgio tvarstį, jums reikia marlės / tvarsčio / marlės servetėlių ir marlės tvarsčio. Iš marlės reikia susukti tvirtą volelį, kuris turi būti pritaikytas pažeistai vietai. Būtina tvirtai pritvirtinti volelį ant galūnės tvarsčiu.

Pagalba esant vidiniam kraujavimui turi būti teikiama labai atsargiai, kad nebūtų pabloginta aukos padėtis. Po pirmojo požymio būtina nedelsiant pristatyti pacientą į medicinos įstaigą.

Pirmosios pagalbos algoritmas:

1. Suteikite nukentėjusiajam poilsį.
2. Jei yra plaučių kraujavimo požymių, būtina suteikti grindims sėdimą padėtį. Kitais atvejais jis turi būti klojamas ant lygaus paviršiaus.
3. Užtepkite šaltai skausmingą vietą.

Draudžiama kaitinti skausmingą vietą, duoti vidurius ir vaistus nuo širdies.

Vaistai

Išoriniam kraujavimui žaizdos vietai valyti galima naudoti bet kokias dezinfekavimo ir aseptines priemones.

Esant vidiniam kraujavimui, kraujavimui sustabdyti galima skirti vaistų:

1. Aminokaproinė rūgštis. Įvedamas į veną. Vaisto tūris turėtų būti apskaičiuojamas atsižvelgiant į paciento amžių. Didžiausia vaisto dozė yra 18 g / m2. Jis greitai pašalinamas iš organizmo.
2. Vikasol. Vaistas gaminamas tablečių ir ampulių pavidalu. Taip pat būtina švirkšti tirpalą, priklausomai nuo aukos amžiaus.

   

Jei jis yra netoli medicinos įstaigos ir paciento būklė nėra kritinė, geriausia nustoti vartoti vaistus, kad būtų išvengta šalutinio poveikio.

Tradiciniai metodai

Neįmanoma naudoti tradicinės medicinos kaip vienintelio ir pagrindinio gydymo metodo - tai gali sukelti komplikacijų ir mirtį. Alternatyvūs metodai gali palengvinti simptomus ir tapti pagalbiniu kraujavimo gydymo metodu.

Tradiciniais metodais galima sustabdyti kraujavimą iš gimdos. Norėdami tai padaryti, išvirkite 7 apelsinų žievelę 1,5 litro vandens, kad liktų 0,5 litro gryno sultinio. Tokį nuovirą reikia naudoti po 20 ml 3 kartus per dieną.

Norint sustabdyti kraujavimą iš plaučių, skrandžio ir žarnyno, rekomenduojama naudoti žolelių užpilus. Veiksmingiausi yra augalai „katės letena“ ir „vaistinė raidė“. Infuzijas reikia naudoti kas valandą, kol kraujavimas sustos.

Kiti metodai

Be klasikinių kraujo sustabdymo metodų, galima naudoti ir kitus metodus.

Tokių metodų naudojimas yra svarbus stresinėse situacijose:

1. Žaizdos tamponada. Naudojamas šautinėms ar durtinėms žaizdoms. Norėdami tai padaryti, padažą turite uždėti ant palmės galo ir įkišti į skylę. Taigi, būtina užpildyti žaizdą tvarsliava, keičiant rankas, nenuėmus piršto iš skylės. Tamponada turi būti pritvirtinta tvarsčiu.
2. Pirštų spaudimas kraujuojančiam indui. Jis naudojamas, kai neįmanoma uždėti žnyplės ar spaudžiamojo tvarsčio. Norėdami sustabdyti kraujavimą, turite stipriai ir stipriai paspausti žaizdą.
3. Galūnių lenkimas sąnaryje užtikrina sutrikdytą kraujo tekėjimą į pažeistą indą. Veikia tais atvejais, kai žaizdos vieta yra galūnės gale. Galūnė turi būti pritvirtinta sulenktoje padėtyje. Jūs taip pat galite tiesiog pritvirtinti galūnę pakeltos būklės.

Norint teisingai taikyti kraujavimo sustabdymo metodą, būtina teisingai nustatyti žaizdos lokalizaciją ir kraujavimo tipą.

Galimos komplikacijos

Nesavalaikio, neteisingo ar „namų“ gydymo atveju, taip pat baigtas Nesant medicininės pagalbos, gali atsirasti tokių komplikacijų:

1. Ūminė anemija. Anemija išsivysto, kai netenkama daugiau nei 1 litro biologinio skysčio.
2. Oro embolija. Jis atsiranda, kai yra sužeistos didelės kamieno ląstelės, dėl kurių oras gali patekti į širdį.
3. Organų ir audinių suspaudimas. Komplikacija daugeliu atvejų yra mirtina ir reikalauja chirurginės intervencijos.

Kai atsiranda pirmieji kraujavimo požymiai, kreipkitės į gydytoją.

Kraujavimo sąvoka tiesiogiai priklauso nuo reiškinio tipo. Kraujavimas gali būti vidinis ir išorinis, skirtingo sunkumo, taip pat paveikto indo lokalizacija.

Kraujavimo vaizdo įrašai

Kraujavimo tipai: