Turinys
- Peržiūrėjo
- Aorta
- Koronarinė
- Smegenų
- Apatinės galūnės
- Viršutinės galūnės
- Inkstų arterijos
- Varpos arterijų aterosklerozė
- Etapai ir laipsniai
- Riebalų juostelės
- Pluoštinės plokštelės
- Sudėtingi pažeidimai
- Simptomai ir požymiai
- Priežastys
- Diagnostika
- Gydymo metodai
- Dieta
- Gydymas vaistais
- Operacija
- Galimos pasekmės ir komplikacijos
- Vaizdo įrašas apie aterosklerozę
Aterosklerozė yra sisteminė liga kuris iš pradžių paveikia arterijas, kuriose yra cholesterolio su esteriais. Jie sukuria specialias plokšteles, būdingas tokio tipo patologijai. Žemiau galite susipažinti su ligos tipais, jos simptomais ir požymiais, taip pat gydymo metodais.
Peržiūrėjo
Aterosklerozė (simptomai ir požymiai pateikiami informaciniais tikslais) turi keletą veislių, susijusių su patologijos lokalizacija ir kokiu vidiniu organu yra sutrikusi kraujotaka.
Aorta
Liga pažeidžia dideles kraujotakos sistemos arterijas. Iš širdies išeinanti aorta eina per pilvo ir krūtinės ertmes ir išsišakoja į mažus indus, kurie bendrauja su galūnėmis, inkstais, plaučiais, virškinimo organais ir smegenimis.
Jei vienoje iš aortos zonų susidaro aterominės plokštelės, tai gali sukelti rimtų pasekmių.
Koronarinė
Tai laikoma lėtine patologija, dėl kurios širdies arterijų spindyje susidaro lipidų plokštelės. Pastarieji trukdo normaliai kraujotakai, todėl atsiranda audinių išemija.
Koronarinė aterosklerozė yra suskirstyta į 2 tipus:
- nesensozuojantis, kai arterijų spindis susiaurėja mažiau nei 50%;
- stenozė, kai arterijų spindžio susiaurėjimas pasiekia daugiau nei 50%.
Dėl to gali atsirasti miokardo infarktas, taip pat išeminė širdies liga.
Smegenų
Smegenų kraujagyslėse susidaro plokštelės, sukeliančios insultą. Tokiu atveju gali būti pažeistos miego arterijos su brachicefaliniu kamienu. Nors arteriją galima susiaurinti 50%, ši liga gali būti besimptomė.
Apatinės galūnės
Tai pasireiškia tose vietose, kur išsišakoja dideli laivai. Plokštelės dažnai susidaro poplitealinėse ir paviršinėse šlaunikaulio arterijose. Jei laiku nesikreipiate į specialistą, vienas iš indų gali visiškai užsikimšti. Dėl to gali atsirasti išeminė gangrena, kuriai gali prireikti amputacijos.
Viršutinės galūnės
Simptomai yra labai reti. Lipidų apykaitos sutrikimas ir apnašų nusėdimas pateikiami kaip difuzinis procesas, veikiantis visas arterijas. Liga veikia smegenų ir širdies būklę. Kartais gali sutrikti kraujotaka rankose.
Inkstų arterijos
Vazorenalinės hipertenzijos susidarymo priežastis yra plokštelės atsiradimas inkstų arterijos angoje. Dėl to gali atsirasti kraujagyslių trombozė arba pažeisti 2 inkstai, kurie laikomi piktybiniais navikais. Norint išvengti problemos atsiradimo, būtina laiku atlikti diagnostiką.
Varpos arterijų aterosklerozė
Erekcijos sutrikimas laikomas pagrindiniu patologijos pasireiškimo simptomu. Tačiau su tokia liga rekomenduojama atlikti išsamią širdies ir kraujagyslių patologijų diagnozę.
Etapai ir laipsniai
Patologijos eigai būdingi 3 vystymosi etapai, kurie turi rimtų pasekmių.
Riebalų juostelės
Po gimimo ant kraujagyslių sienelių susidaro mažos gelsvos lipidų dėmės. Ateityje jie padidės ir derės tarpusavyje. Makrofagai juos sunaikina ir tampa putų ląstelėmis. Vėliau iš putplasčio ląstelių ir kraujagyslių sienelių lygiųjų raumenų ląstelių susidaro riebalinės juostelės.
Tačiau šiame vystymosi etape patologinis procesas gali neprogresuoti, nesusidaro pluoštinės plokštelės.
Pluoštinės plokštelės
Jei vietose atsiranda riebalų juostelių, atsiranda jungiamojo audinio proliferacija. Iš pastarųjų ir riebalų ląstelių susidaro pluoštinės plokštelės. Iš pradžių jie turi minkštą struktūrą, kuri leidžia jiems ištirpti, jei laiku atliekama medicininė intervencija. Priešingu atveju juose pradės kauptis kalcio druskos ir jos taps kietos.
Sudėtingi pažeidimai
Įvyksta pluoštinių plokštelių deformacija, todėl ant jų atsiranda įtrūkimų, opų ar plyšimų. Šį etapą gali sukelti cholesterolio kaupimasis ar makrofagų aktyvumas.
Trombocitai pradeda prilipti prie deformuotų plokštelių, o tai išprovokuoja visišką ar dalinį indo užsikimšimą.
Simptomai ir požymiai
Aterosklerozė (simptomai ir požymiai pradinėse patologijos stadijose gali nepasireikšti) ankstyvoje stadijoje leidžiama aptikti tik instrumentinė diagnostika, nes žmogus gali nejausti, kad ant arterijų sienelių susidarė plokštelės, kol jos nepradeda trukdyti normali kraujotaka.
Aterosklerozinė arterijų deformacija gali paveikti 30 metų ir vyresnius žmones. Tačiau brandesniame amžiuje ligos formavimo veiksnys didėja. Be to, vyrų aterosklerozė yra daug dažnesnė nei moterų.
Simptomai ir patologijos požymiai priklausys nuo pažeistų arterijų:
Paveiktos arterijos | Kaip liga pasireiškia |
Aortos aterosklerozė | Aorta yra pagrindinis arterinės sistemos indas. Kai tai paveikiama, kraujospūdis visada bus aukštas. Pagrindinis simptomas yra pirmojo didelio skaitinio rodiklio padidėjimas matuojant slėgį. |
Viršutinių galūnių arterijų aterosklerozė | Gali būti jaučiamas 2 ar 1 rankos silpnumas. |
Inkstų arterijų aterosklerozė | Aukštas kraujospūdis laikomas patologijos simptomu. |
Širdies kraujagyslių aterosklerozė | Tai yra išeminės širdies ligos atsiradimo veiksnys. Pastarosios forma yra krūtinės angina, pasireiškianti spaudžiant skausmą už krūtinkaulio, dusulį, stiprų prakaitavimą ir silpnumą. Aterosklerozė gali išprovokuoti širdies nepakankamumą, širdies ligas ar miokardo infarktą. |
Smegenų kraujagyslių aterosklerozė | Sutrinka miegas, atsiranda spengimas ausyse, galvos svaigimas, sumažėja dėmesio koncentracija, taip pat pablogėja atmintis. Jei indas yra visiškai užblokuotas, gali įvykti išeminis insultas, kurio metu dalis smegenų audinio miršta. |
Apatinių galūnių kraujagyslių aterosklerozė | Pagrindinis patologijos atsiradimo simptomas yra protarpinis šlubavimas, pasireiškiantis skausmingais blauzdos raumenų pojūčiais, dėl kurių jie sustoja vaikščiojant. Sustojus skausmas išnyksta. Ateityje blauzdos raumenų skausmas taip pat gali pasireikšti ramybėje, o formuojasi trofinės opos. |
Patologija yra sisteminė, todėl, jei vienoje srityje aptinkamos deformuotos arterijos, aterosklerozė gali paveikti kitus indus.
Priežastys
Aterosklerozė (simptomai ir požymiai priklausys nuo amžiaus, gyvenimo būdo ir kitų ligų) neturi tikslios priežasties. Kai arterijų sienos deformuojasi, šioje srityje pradeda kauptis lipidai. Dėl to susidaro aterosklerozinės plokštelės. Tačiau deformacijos veiksniai gali būti skirtingi.
Yra keletas priežasčių, galinčių padidinti aterosklerozės riziką:
- Amžius. Suaugusiesiems indai pradeda dėvėti, užsikimšti ir praranda elastingumą. Šiuo atžvilgiu vyresni nei 40-50 metų žmonės kenčia nuo šios patologijos.
- Hipertenzinė liga. Jei aukštas kraujospūdis yra lėtinis, tai sukelia patologinių pokyčių vystymąsi induose.
- Kulminacija. Menopauzės metu moters organizme sumažėja estrogeno gamyba. Šiuo atžvilgiu vyresnė nei 55 metų moteris gali susirgti šia patologija.
- Rūkymas. Jis išprovokuoja aukštą kraujospūdį, apsinuodijimą organizmu ir kraujagyslių susiaurėjimą. Dėl to sutrinka laivų veikla.
- Per didelis kūno svoris su minimaliu fiziniu krūviu. Nutukimas praktiškai neturi įtakos patologijos formavimosi procesui. Tačiau antsvorio turintys žmonės, kurie laikosi sėslaus gyvenimo būdo, dažnai turi aukštą kraujospūdį, taip pat per daug cholesterolio. Šie veiksniai provokuoja ligos vystymąsi.
- Paveldimumas. Genetinis polinkis gali turėti įtakos organizmo imuninei veiklai ir lipidų apykaitos sutrikimui. Paveldimumas padidina ligos išsivystymo riziką iki 50 metų. Ateityje tai nesvarbu, nes kiti veiksniai provokuoja patologiją.
- Netinkama dieta. Siekiant išvengti ligos atsiradimo, mityba turi būti subalansuota. Todėl į meniu rekomenduojama įtraukti įvairius ingredientus, ypač šviežius ir sveikus produktus.
- Grindys. Vyrai iki 50 metų šia patologija serga dažniau nei panašaus amžiaus moterys. Taip yra dėl to, kad moteriški lytiniai hormonai teigiamai veikia lipidų apykaitą ir medžiagų apykaitos procesus kraujagyslių sienelėse. Dėl to išvengiama aterosklerozės susidarymo rizikos.
- Diabetas. Lipidų ir angliavandenių apykaita yra glaudžiai susijusi. Šiuo atžvilgiu, jei vienas pažeidžiamas, tai gali turėti įtakos kitam mainui.
- Stresinės būsenos. Stresinėse situacijose organizme susidaro adrenalinas, kuris smarkiai padidina kraujospūdį ir sutraukia kraujagysles. Stresinės sąlygos gali būti stiprus nervų sukrėtimas, taip pat kasdienė nereikšminga patirtis.
- Per didelis alkoholinių gėrimų vartojimas. Nuolat vartojant didelį alkoholio kiekį, padidėja aterosklerozės susidarymo faktorius. Esant alkoholinių gėrimų įtakai, iš pradžių išsiplėtimas įvyksta po kraujagyslių susiaurėjimo. Tokie svyravimai kenkia širdies ir kraujagyslių sistemos sveikatai. Nepaisant to, kad alkoholis gali suskaidyti dalį apnašų, ištirpę riebalai nebus pašalinti iš organizmo, nes jie lieka vidaus organuose. Dėl to jų veikla yra nesėkminga. Jei kasdien geriate nedidelę alkoholio dozę, tai išprovokuos daugelio patologijų riziką.
Jei yra išvardytų rizikos veiksnių, žmogus gali nesirgti ateroskleroze, nes jis nepasireiškia visiems žmonėms, sergantiems cukriniu diabetu, aukštu kraujospūdžiu ar senyvo amžiaus žmonėms amžiaus. Tačiau prevencijos tikslais patartina stengtis sumažinti rizikos veiksnių skaičių.
Diagnostika
Aterosklerozę (tam tikros rūšies ligos simptomus ir požymius galima diagnozuoti tyrimais ir ultragarsu) galima ištirti bet kuriame medicinos centre. Diagnozė bus pagrįsta instrumentinio diagnostikos metodo ir analizės rezultatais. Konsultacija su tyrimu gali nustatyti patologijos priežastis. Konsultacijos su kitais gydytojais gali pasakyti, kurie organai buvo pažeisti.
Norėdami nustatyti ligą, jums reikia:
- Kraujo chemija. Kad rezultatai būtų tikslūs, turite nustoti valgyti riebų maistą per 3 dienas, visiškai atsisakyti maisto per 10 valandų ir nevartoti daug skysčių. Per 30 min. jūs negalite rūkyti ir nerimauti. Analizės kaina yra apie 2150 rublių.
- Kraujagyslių ir širdies ultragarsas. Rodo širdies vožtuvų ligos, aortos simptomus. Be to, tiriami apatinių galūnių arteriniai indai. Kaina nuo 300 rublių.
- Elektrokardiografija. Rodo širdies ritmo nepakankamumą ir organų elektros laidumą. Kaina yra apie 37 rublių.
- Angiografija. Norėdami aptikti apnašas, rentgeno diagnostika atliekama naudojant kontrastinę medžiagą. Kaina - nuo 830 rublių. ir aukščiau.
- Koronarinė angiografija. Būtina atliekant širdies kraujagyslių operaciją. Kaina yra apie 3000 rublių.
- Spiralinė kompiuterinė tomografija su kontrastu. Padeda aptikti patologinius smegenų arterijų ir parenchiminių organų pokyčius. Kaina nuo 1 450 rublių
Be to, specialistas gali paskirti bendrą šlapimo ir kraujo tyrimą, taip pat oftalmologo konsultaciją.
Gydymo metodai
Aterosklerozės simptomus galima gydyti keliais metodais. Tačiau tuo pat metu būtina atskirti tas procedūras, kuriomis siekiama užkirsti kelią ligos požymiams ir sustabdyti jos tempą. vystymuisi, taip pat toms priemonėms, kuriomis siekiama gydyti patologijas, susijusias su aterosklerozine arterijų deformacija.
Dieta
Rekomenduojama keisti gyvenimo būdą ir koreguoti mitybą. Pacientas turi numesti svorio, mesti alkoholio ir rūkyti, atlikti vidutinį fizinį aktyvumą.
Siekiant sumažinti cholesterolio kiekį, rekomenduojama atsisakyti keptų, aštrių, aštrių skanėstų, pusgaminių, rūkytų su sūriu, riebiu maistu, taip pat mėsos sultinių. Tuo pačiu metu būtina sumažinti suvartojamos druskos kiekį.
Nevalgykite šių maisto produktų:
- kakavos;
- stipri arbata su kava;
- parduotuvėje pirktas nektaras su sultimis;
- įvairūs padažai su majonezu;
- žuvies ir mėsos konservai;
- cukraus;
- saldūs gėrimai su dujomis;
- saldūs džiovinti vaisiai;
- saldainiai su pyragaičiais;
- subproduktai;
- kepiniai, pagaminti iš kvietinių miltų.
Būtina laikytis dalinių penkių patiekalų per dieną, kurių meniu yra rauginto pieno produktai su vaisiais, daržovėmis (išskyrus bulves), neriebi varškė, neriebi žuvis ir mėsa.
Indams valyti patartina naudoti avižų ir kviečių sėlenas, nerafinuotus javus ir rupią duoną. Rekomenduojama per dieną suvalgyti apie 200 g šviežių vaisių ir 300 g daržovių.
Norėdami sumažinti cholesterolio kiekį, turite valgyti susmulkintas linų sėklas. Leidžiama juos valgyti tik tokius arba pridėti tiesiai prie maisto. Kartu su dietiniu maistu pacientas turi reguliariai judėti.
Gydymas vaistais
Gydant vaistais siekiama šių tikslų:
- kova su infekcijomis;
- cholesterolio pertekliaus pašalinimas iš organizmo;
- cholesterolio gamybos sumažėjimas.
Specialistas gali skirti pacientams šiuos vaistus:
- vaistai su niacinu, kurie normalizuoja lipidų kiekį;
- sekvestrantai, kurie pašalina tulžies rūgštis iš žarnyno, kurie pasireiškia sumažėjus cholesterolio kiekiui;
- statinai, kurie mažina cholesterolio gamybą organizme;
- fibratai, kurie mažina riebalų gamybą;
- estrogenai moterims tinka kaip hormonų terapija menopauzės metu.
Dozę su gydymo kursu turi skirti tik gydantis gydytojas.
Operacija
Jei dietinis maistas su vaistais nepadeda atsikratyti aterosklerozės, specialistas gali paskirti šias chirurgines intervencijas:
- Angioplastika. Operacijai reikalingas instrumentas, kurio viename gale yra kateteris, o kitame - mažas balionas. Pastarasis įvedamas per mažą punkciją odoje į kraujagyslių spindį, pripučiamas suslėgto oro. Dėl to arterija plečiasi, o plokštelė tolygiai pasiskirsto išilgai sienos. Pabaigoje balionas ištuštinamas išimant jį iš indo.
- Stentavimas. Operacijai reikalingas metalinis rėmas. Iš pradžių arterija plečiasi, po to į ją įkišamas stentas. Pastarojo dėka kraujagyslės spindis plečiasi, o tai normalizuoja kraujotaką.
- Šuntavimo operacija. Intervencijos metu tarp dviejų taškų yra sumontuotas dirbtinis šuntas, kuris aplenks susiaurėjusią arterijos sritį. Dėl to normalizuojamas kraujo tiekimas audiniams. Iš esmės operacija atliekama apatinių galūnių patologijai.
- Endarterektomija. Pažeista arterija nupjaunama, kad pašalintų apnašas nuo jos sienų. Dėl to spindis išsiplečia ir kraujotaka stabilizuojasi. Esant širdies priepuoliui, krūtinės anginai, hipertenzijai, staziniam širdies nepakankamumui, piktybiniam navikui ar cukriniam diabetui, tokia operacija draudžiama.
Kartais specialistas gali derinti kelis veiklos metodus.
Galimos pasekmės ir komplikacijos
Apatinių galūnių aterosklerozė (simptomai ir požymiai gali pablogėti), jei nebus tinkamai gydoma, gali būti labai pavojinga. Dėl to išsivysto vidinių organų kraujagyslių gangrena, raumenų atrofija ar tromboembolija.
Jei buvo pažeisti vainikiniai kraujagyslės, gali atsirasti komplikacijų koronarinės sklerozės, miokardiosklerozės, židinio širdies raumens distrofijos, miokardo infarkto pavidalu.
Užblokavus mezenterines arterijas, gali atsirasti išeminis kolitas arba žarnyno gangrena. Jei yra inkstų arterijų užsikimšimas, gali susidaryti antrinė arterinė hipertenzija.
Smegenų komplikacijos pasireiškia išeminiu ar hemoraginiu insultu, aterosklerozine demencija, trumpalaikiais išemijos priepuoliais.
Aortos aneurizma yra ypač pavojinga paciento gyvybei. Jei jis sprogs, tai gali būti mirtina.
Ligos simptomai ir požymiai išprovokuoja maistinių medžiagų ir deguonies trūkumą, todėl vidaus organų veikla palaipsniui sutrinka. Esant ūminei aterosklerozei, kraujotaka yra visiškai užblokuota, o tai tampa rimtų pasekmių, pasireiškiančių apatinių galūnių gangrena, insultu, miokardo infarktu ir kitomis pavojingomis komplikacijų.
Vaizdo įrašas apie aterosklerozę
Apie aterosklerozę: