ŽPV vakcina. Kaina, gydytojų atsiliepimai "už" ir "prieš"

ŽPV - žmogaus papilomos virusas (ŽPV), kuris iš tikrųjų yra daugiau nei 100 rūšių virusų grupė. Tai vienas iš labiausiai paplitusių planetoje. Infekcijos pasekmė gali būti onkologija, kuri išsivysto 55–70% sergančių moterų.

ŽPV galima išvengti skiepijant jauname amžiuje. Rusijoje skiepai nuo ŽPV nėra įtraukti į nacionalinį skiepijimo grafiką. Skiepytis galima tik privačiai, susisiekus su medicinos centru. Vienos vakcinos dozės kaina gali būti 9-15 tūkstančių rublių. trinti.

Sergamumo statistika, infekcijos pasekmės

ŽPV yra suskirstytas į onkogeninius ir ne onkogeninius tipus. Pirmoji kategorija sukelia moterų ir vyrų vėžio vystymąsi per 5–7 metus po užsikrėtimo. Patekęs į organizmą, virusas sukelia struktūrinius audinių, kuriuose jis mutuoja, pokyčius. Pagrindinis matomas infekcijos požymis yra odos ir lytinių organų karpos.

Beveik 40% atvejų neoplazmos atsiranda vietose, paslėptose nuo akių: gerklų ir balso stygų, vidaus organų, tiesiosios žarnos ir plonosios žarnos. Tokiais atvejais karpos ir papilomos gali būti pastebėtos atsitiktinai - atliekant atrankos diagnostiką. Specialūs laboratoriniai tyrimai taip pat padeda nustatyti ligas.

Kadangi kasmet nedaugeliui atliekama kūno apžiūra (išsamus tyrimas), daugelis ŽPV infekcijos atvejų nustatomi vėlyvoje stadijoje, kuriam būdingas onkologinių procesų vystymasis:

• 99% 30-40 metų moterų gimdos kaklelio vėžio atvejų sukelia ŽPV;
• 90% tiesiosios žarnos vėžio atvejų iki 40 metų amžiaus atsiranda dėl infekcijos virusu;
• beveik 70% vėžiu sergančių pacientų, turinčių burnos ertmės ir gerklų pažeidimų;
• 65-70% vulvos, makšties vėžio atvejų;
• 50% vyrų, sergančių varpos vėžiu iki 45 metų, kuriems patvirtinta ŽPV diagnozė.

Virusas perduodamas per buitinį kontaktą. Nebūtina turėti lytinių santykių su infekcijos nešiotoju. Barjerinių kontraceptikų vartojimas 100% neapsaugo nuo infekcijos. Žmogus iš karto po užsikrėtimo tampa ŽPV nešiotoju ir platintoju.

ŽPV vakcinos

Pasaulyje yra užregistruotos 3 vakcinos, įrodančios veiksmingumą nuo onkogeninių ŽPV tipų.

vardas	Efektyvumas	Ypatumai
Cervarix	Prieš 16 ir 18 tipo virusus, sukeliančius gimdos kaklelio, gerklų, lytinių organų, tiesiosios žarnos vėžį.	Galima naudoti nuo 9 metų
„Gardasil-4“ („Gardasil-4“)	Prieš 16, 18, 6 ir 11 tipo virusus, sukeliančius lytinių organų karpos.	Galima naudoti nuo 9 iki 45 metų mergaitėms ir moterims, nuo 9 iki 26 metų berniukams ir vyrams.
Gardasil-9	Prieš 16, 18, 6, 11, 31, 33, 45, 52 ir 58 tipų virusus.	Skiepijama nuo 9 iki 26 metų amžiaus, nepriklausomai nuo lyties.

ŽPV vakcina, kurios kaina gali būti net pati didžiausia, negali išgydyti žmogaus nuo viruso. Tai tik priemonė apsisaugoti nuo infekcijos, todėl svarbu vaikus skiepyti jauname amžiuje prieš brendimą ir lytinį aktą.

Šiuo metu keli laboratoriniai ir žmogaus klinikiniai tyrimai yra skirti terapinių ŽPV vakcinų kūrimui. Tyrimo rezultatai dar nepaskelbti, todėl neįmanoma tiksliai pasakyti, ar bus sukurta vakcina, galinti sunaikinti papilomos virusą užkrėsto žmogaus organizme.

Skiepų svarba ir veiksmingumas

Rusijoje skiepai nuo ŽPV nėra įtraukti į privalomą skiepijimo grafiką. Visuotinio vaikų skiepijimo praktika taikoma ES, Amerikoje, Kanadoje, Australijoje ir kitose šalyse. Todėl papilomos viruso paplitimas išsivysčiusiose šalyse yra 90-95% mažesnis nei Rusijoje. Ten skiepijamasi daugiau nei 5 metus, o tai taip pat labai paveikė jaunų gyventojų sergamumo vėžiu statistiką.

Vakcinos apsaugo nuo priešvėžinių ligų, sumažina vėžio išsivystymo tikimybę jaunesniems nei 40 metų žmonėms:

• gimdos kaklelis 84%;
• makštį 96%;
• varpos 99%;
• tiesiosios žarnos 78%.

Lytinių organų karpos atsiradimo tikimybė po vakcinos sumažėja mergaitėms 92%, berniukams - 89%.

Vakcinos veikimo trukmė

Antikūnų prieš virusą galiojimo laikas kraujyje išlieka 15 metų po vakcinacijos. Kai kurie tyrimai rodo, kad vakcinos poveikis išlieka dar ilgiau: iki 20 metų 38% skiepytų žmonių.

Įvairių tipų žmogaus papilomos viruso vakcinų palyginimas

Šiuo metu naudojamos 3 rūšių papilomos viruso vakcinos:

• 2-valentinis (nuo 2 ŽPV tipų);
• 4-valentas (iš 4 viruso tipų);
• nevalentinis (nuo 9 ŽPV tipų).

Skiepijimas 2 etapais, remiantis tyrimų rezultatais, yra toks pat efektyvus kaip ir trijų pakopų vakcinacija, atliekama per šešis mėnesius. Tarpas tarp skiepų, padidintas nuo 6 iki 12 mėnesių, leidžia žmogaus imuninei sistemai sukurti atsparesnį atsaką į virusą.

Keturių valentų skiepų 18-26 metų amžiaus vyrų tyrimai rodo, kad tokia vakcinacija efektyviausiai apsaugo nuo infekcijos ir lytinių organų karpos susidarymo. Moterims 4-valentinių ir nevalentinių vakcinų veiksmingumas yra vienodas.

Remiantis bandymų rezultatais, buvo įrodyta, kad 4-valentė vakcina dažniau nei kitos sukelia nepageidaujamų reakcijų atsiradimą moterims, tačiau simptomai išnyksta savaime per trumpą laiką. Tuo pačiu metu vyrai dažniau patiria komplikacijų po to, kai vartoja nevalentingus vaistus.

Skiepijimo praktika pasaulyje

Daugelyje šalių ŽPV vakcina yra privaloma moksleiviams. Pastarųjų 5 metų statistika rodo, kad ikivėžinių susirgimų dažnis ir genitalijų karpos atsiradimas skiepytose populiacijose iki 40 metų sumažėjo 55-60%.

Privaloma vakcinacija skiriama 8 klasės mokiniams šiose šalyse:

• Australija;
• Belgija;
• Kanada;
• Vokietija;
• Japonija;
• Brazilija;
• Naujoji Zelandija;
• Norvegija;
• Švedija;
• Ispanija;
• Šveicarija;
• Jungtinė Karalystė;
• JAV.

Šių šalių praktika įrodo, kad skiepai veiksmingai mažina jaunų gyventojų mirtingumą.

Skiepijimo ypatumai ir ypatybės

ŽPV vakcina, kurios kaina Rusijoje daugeliui atrodys nepagrįstai didelė, gali apsaugoti nuo užsikrėtimo virusu. Tai neišgydo esamos patologijos, tačiau neleidžia viruso sukėlėjui perduoti iš žmogaus. Todėl svarbu skiepyti vaiką prieš prasidedant seksualinei veiklai, nes 80% atvejų infekcija įvyksta artumo metu su partneriu, kuris yra viruso nešiotojas.

Vakcinacija atliekama injekcija į petį.

• Dviejų fazių vakcinos skiepijamos dviem etapais. Po pirmosios injekcijos turėtų praeiti šeši mėnesiai, po to reikia įvesti antrąją dozę.
• Trijų fazių vakcinos skiepijamos 3 etapais per 6 mėnesius. Tarpas tarp injekcijų yra 2 mėnesiai.

Remiantis PSO rekomendacijomis, jaunuoliai nuo 9 iki 26 metų yra skiepijami, nes manoma, kad vyresniame amžiuje yra didelė tikimybė, kad žmogus jau yra užsikrėtęs virusu. Be to, geriausias imuninis atsakas pasiekiamas skiepijant mokyklinio amžiaus.

Galima atmesti ŽPV buvimą organizme, atlikus specialų kraujo tyrimą arba tepinėlį iš makšties / šlaplės. Jei virusas neaptiktas, galite pasiskiepyti. Jei tyrimas parodys ŽPV buvimą, vakcina bus nenaudinga.

Svarbu! Jei analizė parodė, kad užsikrėtė virusas, pavyzdžiui, 11 ar 18 tipų, vakcina, skirta užkirsti kelią kitų tipų ŽPV, taip pat bus veiksminga.

Tie, kurie buvo skiepyti vaikystėje, gali pakartoti procedūrą po 15 metų, kad pratęstų apsauginį vakcinos poveikį.

Skiepų sauga, skiepijimo pliusai ir minusai

ŽPV vakcina, kurios kaina yra didelė dėl to, kad nėra vietinių analogų, yra saugi ir neturi įtakos vaisingumui. Jame yra tik tuščias viruso apvalkalas be jo genetinės medžiagos (DNR). Todėl skiepijimo metu tikimybė užsikrėsti ŽPV yra atmesta.

Visos vakcinos yra sertifikuotos tarptautiniu mastu. Juos naudoti leidžiama, kai gaunami teigiami visų laboratorijose atliktų tyrimų rezultatai. Vaistai taip pat yra griežtai tikrinami dėl šalutinio poveikio. Per pastaruosius 15 metų visame pasaulyje buvo suleista daugiau nei 175 milijonai vakcinų dozių, ir visais atvejais nebuvo pranešta apie rimtas komplikacijas.

Nepaisant vakcinų saugumo ir veiksmingumo, yra keletas argumentų prieš vakcinaciją, tačiau jie visi yra santykiniai ir nevienodo pobūdžio:

• Nėštumas. Turimi tyrimų rezultatai įrodo skiepų saugumą vaisiui, tačiau atsargumo sumetimais gydytojai vis tiek rekomenduoja laukti gimdymo ir tik tada skiepytis nuo ŽPV.
• Alergija. Jei po pirmosios vakcinos dozės atsiranda sunki alerginė reakcija, gydytojo nuožiūra antrosios vakcinacijos metu pasigaminti pakaitinį vaistą arba nuspręsti antrojo atsisakyti skiepijimas.
• Šiluma. Galite skiepyti sveikus pacientus be ūminių kvėpavimo takų infekcijų ar uždegimo požymių. Norėdami pasiskiepyti, turite palaukti visiško pasveikimo ir ligos simptomų nebuvimo per 2 savaites.

JAV ligų kontrolės ir prevencijos centrai ir Europos vaistų agentūra tiria galimus vakcinacijos santykius nuo ŽPV ir lėtinio skausmo sindromo, sąmonės netekimo, kurį sukelia kraujospūdžio sumažėjimas, apie kuriuos pranešta keliose medicinos įstaigose ataskaitas. Tyrimai visiškai paneigė bet kokį šių reiškinių ryšį.

Galimos šalutinės reakcijos

Visos vakcinos gali sukelti nepageidaujamas reakcijas. Skiepai nuo ŽPV sukelia komplikacijų 1 iš 30 tūkst. Šalutinis poveikis paprastai būna lengvas ar vidutinio sunkumo. Komplikacijų simptomai išnyksta be medicininės intervencijos, praėjus 1-2 dienoms po vakcinos suleidimo.

Galimos komplikacijos:

• Vietiniai reakcijos į vakciną požymiai: injekcijos vietos paraudimas, odos skausmas, patinimas.
• Sisteminiai simptomai: galvos svaigimas, karščiavimas, kartu su kūno skausmais ir raumenų skausmais, pilvo spazmais, virškinimo trakto sutrikimais, negalavimu.

Medicininės pagalbos gali prireikti tik tada, kai išsivysto sunki alergijos forma.

Skiepų kaina

Pasiskiepyti nuo papilomos viruso Rusijoje galima tik privačiose klinikose už tam tikrą mokestį. Vienos Gardasil vakcinos dozės kaina yra 13-15 tūkstančių rublių. trinti. Galima skiepytis nuo ŽPV Cervarix už 9-10 tūkst. trinti. Paprastai į kainą įskaičiuota tik vakcinos kaina, todėl gali tekti papildomai sumokėti už gydytojo konsultaciją ir injekcijų paslaugas.

ŽPV vakcinos vaizdo įrašas

Kaip veikia ŽPV vakcina: