Žmogaus rankos anatomija: sausgyslės ir raiščiai, raumenys, nervai nuotraukose su pavadinimais

Ranka yra sudėtinga anatominė struktūrajungiantis minkštus audinius ir skeleto dalį. Žmogaus rankoje raumenys, arterijos, venos ir nervai yra išsišakoję ir nuolat susikerta, o raiščių ir sausgyslių tinklas reaguoja į kiekvieną smegenų komandą.

Kaulai

Žmogaus ranką sudaro 27 kaulai, sujungti raiščiais ir sąnariais. Šioje srityje yra daug kraujagyslių ir nervų, kurie aprūpina ir inervuoja ranką krauju. Įdomu tai, kad patys rankų raumenys tik iš dalies dalyvauja pirštų ir rankų judesiuose. Tai daro dilbio raumenys, kurie signalus perduoda per ilgas sausgysles, pritvirtintas prie pirštų ir riešo kaulų.

Žmogaus rankos anatomijai būdingi šie duomenys:

Riešo kaulai	Distalinė eilė: didelis daugiakampis (Os trapezium), mažas daugiakampis (Os trapezoideum), capitate (Os capitatum), kablio formos (Os hamatum). insta story viewer Proksimalinė eilė: skarpinis (Os scaphoideum), pusmėnulis (Os lunatum), trikampis (Os triquetrum), žirnio formos (Os pisiforme). Pirštų kaulai: proksimalinė falanga, distalinė, vidurinė falanga. Metakarpiniai kaulai: ilgi kaulai su pagrindu, velenu ir galva.
Raumuo	Tenary. Hipotenzinis. Delno raumenys
Rankų ir pirštų nervai	Brachialinio rezginio vidurinis nervas ir jo šakos inervuoja tuometinius raumenis, palmaris longus ir pirštų lenkėjus. Radialinis nervas inervuoja kai kurių pirštų odą. Alkūninis nervas ir jo šaka inervuoja mažojo piršto raumenis, riešo alkūnkaulį ir kitus rankų raumenis.
Arterijos	Visos arterijos yra kilusios iš brachialinės arterijos.
Venos	Visos venos atsiveria į radialines arba alkūnines venas.
Riešas	Riešas gali atlikti įvairius judesius (lenkimą, tiesimą, pagrobimą, priauginimą). Čia yra riešo tunelis, per kurį rankos pasiekia dilbio indai, nervai ir sausgyslės.

Visos galūnės tvirtumą ir tvirtumą suteikia riešo skeletas. Riešo kaulai yra suskirstyti į riešo, plaštakos ir pirštų falangas.

Riešas

Žmogaus rankos anatomija apima riešą primenančią struktūrą, kuri, skirtingai nei ranka, neturi radialinės struktūros. Riešo skeletas susideda iš 2 eilių kaulų, po 4 kiekvienoje. 1 -oje eilutėje yra skalpiniai ir raudonieji kaulai, taip pat trikampiai ir pisiforminiai kaulai. Jie yra link dilbio.

Antroje eilėje pavaizduoti dideli ir maži trapecijos, krūtinkaulio ir kapitato kaulai, išdėstyti metakarpalinio kaulo kryptimi.

Visi maži kaulai yra tvirtai laikomi raiščiais, pritvirtintais prie nugaros ir delno šonų. Dėl to sumažėja riešo mobilumas. Stiprios skersinės sausgyslės juostos viduje yra nervų kelias, einantis nuo dilbio iki delno ir užtikrinantis sąnarių judėjimą bei jutimą. Riešo kaulai reiškia tiek metakarpinių kaulų, tiek dilbio sąnarį.

Metacarpus

Blauzdikauliai yra šalia riešo. Jie atsiranda po 2 -osios riešo kaulų eilės. Sudėtyje yra 5 vamzdiniai kaulai, sunumeruoti romėniškais skaitmenimis nuo I iki V ir sudaro delną. Tarp pirmojo metakarpinio kaulo (besitęsiančio iki nykščio) ir didžiojo daugiakampio yra aiškiai apibrėžtas sąnarys, kurio dėka nykštis priešinasi visiems kitiems pirštams.

Dėl to jis yra būtinas norint suimti ir laikyti daiktus. Likę 4 metakarpiniai kaulai stipriais raiščiais yra sujungti su riešo kaulais ir sudaro arką. Jei suspaudžiate kumštį, galite aiškiai matyti metakarpinių kaulų galvas sferinių iškyšų pavidalu.

Pirštai

Pirštai susideda iš falangų arba 14 atskirų pailgų kaulų, kurie yra suskirstyti taip:

• Nykštyje yra 2 kaulai: pagrindinis ir galinis.
• Likusius pirštus sudaro 3 kaulai: pagrindinis (proksimalinė falanga), vidurinis (medialinis) ir nagas (distalinis).

Išimtis yra nykštys, kurį sudaro proksimalinė ir distalinė falanga.

Sezamoidas

Tai maži ovalo formos kaulai, savo išvaizda primenantys sezamo sėklas. Jie randami sausgyslėse, visų pirma rankose ir kojose, ir yra matomi rentgeno spinduliuose. Daugeliu atvejų sezamoidiniai kaulai randami nykščio, rodomojo ir mažojo pirštų sąnaryje, tačiau jų skaičius kiekviename sąnaryje skiriasi priklausomai nuo lyties.

Dauguma žmonių turi 5 sesamoidinius kaulus kiekvienoje rankoje:

• Nykščio metakarpofalangealinis sąnarys turi 2 kaulus.
• Ant tarpfalanginio nykščio sąnario - 1 kaulas.
• Ant rodomojo piršto metakarpofalango sąnario radialinėje pusėje - 1 kaulas.
• Ant mažojo piršto metakarpofalangealinio sąnario alkūnės pusėje - 1 kaulas.

Žmogaus rankos anatomija dalimis aiškiai atspindi sesamoidinius kaulus. Jos slypi sausgyslių storyje tose vietose, kur sausgyslės permetamos per sąnarius. Tai pėda, kelio sąnarys, riešas. Šių struktūrų buvimas ir funkcija dar nėra išaiškintos, tačiau yra keletas hipotezių, įskaitant ir funkcines, ir filogenetines idėjas.

Funkcinė hipotezė pateikia idėją, kad šie kaulai padidina sausgyslių įtampą sumažinti trintį ir pakeisti raumenų veikimo kryptį, o tai padidina sukibimo jėgą ir diapazoną judėjimas. Taip pat manoma, kad jie padeda stabilizuoti sąnarius ir sustiprina kapsules.

Filogenetinė hipotezė apibūdina šios struktūros buvimą, kilusią nuo embriono vystymosi. Sesamoidiniai kaulai yra unikalus žmogaus kūno bruožas, kuris vis dar lieka paslaptis.

Ligamentinis aparatas

Nors sausgyslės jungia raumenis su kaulais, raiščiai, storos jungiamojo audinio juostos jungia rankų sąnarius. Riešo stabilumą užtikrina 6 pagrindiniai raiščiai. Jie sujungia riešo ir spindulio kaulus, taip pat 2 skirtingas kaulo eiles rieše. Riešai laiko kaulus, kol riešas juda.

Be šių mažų raiščių riešo šonuose, yra keletas didesnių raiščių, vadinamų papildomais raiščiais. Alkūnkaulio ir radialiniai šalutiniai raiščiai veikia vienodai, užtikrindami riešo stabilumą, surišdami riešo kaulus ir neleisdami pernelyg judėti.

• Radialiniai ir alkūniniai raiščiai pirmiausia užtikrina riešo atramą ir funkciją, nors jiems padeda mažesni raiščiai, juosiantys.
• Užpakaliniai riešo raiščiai palaiko riešo nugarą.
• Delno raiščiai palaiko apatinę rankos dalį, taip užtikrinant riešo stabilumą delno pusėje.

Du pagrindiniai paketai:

• Nykščio užpakalinis alkūninis raištis. Įsikūręs piršto sąnario viduje, jis yra labai svarbus jo stabilumui.
• Skeleto raištis jungia skalpą su lunatu ir užtikrina pagrindinį rankų ir riešo stabilumą.

Raiščių aparatas suteikia lankstumo, galūnės elastingumo, judesio, dalyvauja formuojant sąnarius.

Rankos sąnariai dažniausiai yra šarnyriniai, tačiau jie taip pat leidžia atlikti tam tikrus vertimo ir sukimosi judesius.

Riešo sąnarys

Riešo sąnarys yra pirmosios riešo kaulų eilės spindulio sankirtoje. Kondilinis sąnarys yra pagrindinis riešo sąnarys. Tai leidžia atlikti judesius keliose plokštumose, įskaitant lenkimo judesius pirmyn ir atgal, judesius iš vienos pusės į kitą ir sukamaisiais judesiais, kurių spindulys ne didesnis kaip 10–12˚.

Lentelėje išvardyti pagrindiniai 4 pirminių išorinių raiščių priedai ir funkcijos:

Raiščiai	Funkcijos	Charakteristika
Nugaros riešo raištis	Atsparus ekstremaliam lenkimui	Tvirtinasi tarp riešo kaulų radialinės ir nugaros pusės.
Radialinis užstatas	Atsparus kraštutinėms alkūnės nuokrypio apraiškoms	Stiprinamas tokiais raumenimis kaip ilgas nykščio pagrobėjas ir trumpas nykščio tiesiklis.
Delno riešo raištis	Atsparus per dideliam riešo tiesimui	Storiausią riešo raištį sudaro trys dalys.
Užpakalinis alkūninis raištis	Suteikia stabilumą radialiniams įlinkiams	Dalis alkūnių komplekso padeda stabilizuoti distalinį radialinį sąnarį.

Žmogaus rankos sąnarių anatomija rodo, kad jie yra uždaryti į pluoštinę kapsulę, sutirštintą išorinių ir vidinių raiščių. Proksimaliniai išorinių raiščių priedai yra už riešo kaulų, bet pritvirtinami distaliai riešo kauluose. Priešingai, vidiniai raiščiai turi proksimalinius ir distalinius priedus.

Riešo ir riešo sąnariai

Iš viso yra 5 karpometacarpal sąnariai, iš kurių nykščio sąnarys yra labiausiai specializuotas ir lankstus. Kiti keturi yra plokščio tipo, sėdintys sinoviniai (sinoviniai) sąnariai, jungiantys 4 vidurinius metakarpinius kaulus. Sąnariai yra stabilūs, tačiau pakankamai lankstūs, kad galėtų sulenkti delną ar suimti daiktą priešingų judesių metu nykščiu.

Keturis sąnarius supa ir stabilizuoja bendra pluoštinė kapsulė. Jis yra padengtas sinovine membrana, kuri išskiria klampų sinovinį skystį ir veikia kaip tepalas.

Sąnarius stabilizuoja 3 raiščių komplektai:

• nugaros karpometakarpiniai raiščiai;
• delno-riešo-metakarpaliniai raiščiai;
• tarpslanksteliniai raiščiai.

Šios minkštųjų audinių struktūros iš tikrųjų yra pluoštinių sąnarių kapsulės, supančios sąnarius, sustorėjimai.

Metacarpophalangeal sąnariai

Pirštų sąnariai, suformuoti iš metakarpinių kaulų galvų, yra sferiniai. Tai sinoviniai sąnariai, turintys kondiloidinį tipą (leidžia sąnariui judėti 2 plokštumose). Sąnarių šonuose yra juos stiprinantys papildomi raiščiai.

Skatinkite pirštų plitimą, taip pat suspauskite ir ištieskite pirštus sąnarių lygyje.

Tarpfalanginiai sąnariai

Tarpfalanginiai sąnariai yra vyrių tipo sinoviniai sąnariai. Šios jungtys sujungia falangas. Medialiniai keturi pirštai turi dvi eilutes tarpfalanginių sąnarių, o nykštys turi tik vieną. Šio tipo sąnariai leidžia tik sulenkti ir ištiesti, pavyzdžiui, kai žmogus signalizuoja kam nors sugalvoti rodomąjį pirštą.

Pirštų sausgyslių pluoštiniai ir sinoviniai apvalkalai

Sausgyslių apvalkalai palengvina raumenų sausgyslių slydimą. Pirštų lenkimo srityje makštis yra pluoštinių kaulų kanalas, padengtas sinovine membrana su segmentiniais pluoštinio audinio sandarikliais.

Šios pluoštinės juostos ar skriemuliai yra:

• delnų aponeurozės skriemulys (suformuotas iš skersinių delno aponeurozės pluoštų);
• 5 žiediniai skriemuliai ir 3 kryžminiai skriemuliai. Antrasis ir ketvirtasis žiediniai skriemuliai yra didžiausi, storiausi ir nuosekliausios formos ir žingsnio. Pirmasis, trečiasis ir penktasis žiediniai skriemuliai turi mažiau pastovią formą ir kitokį nuolydžio kampą nei kryžminiai skriemuliai.

Raumuo

Žmogaus rankos anatomija yra didelė, sudėtinga dalis, apimanti informaciją apie raumenis. Įvairūs judesiai, kuriuos gali atlikti rankos, įmanomi dėl ypatingo daugelio rankos raumenų išdėstymo. Rankos struktūra apima ilgus ir trumpus riešo raumenis. Ilgi prasideda nuo dilbio. Trumpi yra suskirstyti į delno raumenis, mažojo piršto pagalvėles ir nykščio pagalvėlių raumenis.

Riešo lenkimas reiškia judesį, traukiantį delną žemyn. Šį veiksmą atlieka radialinis, alkūninis riešo lenkėjas, paviršinis, gilus ir ilgas nykščio lenkėjas. Priešingai, riešo pailginimas sumažina riešo nugaros kampą.

Raumenys, atsakingi už šį veiksmą:

• Ilgas radialinis riešo tiesiklis.
• Trumpas radialinis riešo tiesiklis, judantis ranką nykščio link.
• Pirštų tiesiklis, kuris taip pat tęsiasi nuo rodomojo iki mažojo piršto.
• Minimalus pirštų tiesiklis, kuris ištiesia mažąjį pirštą ir atneša ranką (perkelia ranką mažojo piršto kryptimi).
• Riešo tiesiamasis alkūnkaulis, vedantis į ranką.

Kiti maži raumenys, kertantys riešo sąnarį, gali padėti išplėsti riešą, tačiau tik nedideliu mastu.

Riešo supinacija yra sukimasis, kai delnas pakeliamas aukštyn. Bicepsas brachii prisideda prie supinacijos. Pronacija yra priešingas veiksmas, kai riešas pasukamas delnu žemyn. Šiuo atveju dalyvauja kvadratinis pronatorius, gilieji raumenys priekinėje srityje kartu su apvaliu pronatoriumi.

Delno paviršiuje matomi 2 raumenų pakilimai: hipotenarinis (prie mažojo piršto) ir tadaarinis (po nykščiu). Čia raumenys yra suskirstyti į grupes: mažosios, nykščio ir vidurinės grupės raumenys.

Vidurinė grupė

Į kirmėlę panašūs raumenys, turintys ploną cilindrinę formą, išlenda iš didžiojo lenkėjo sausgyslės, o po to pritvirtinami prie 2–5 pirštų, delno ir nugaros tarpšonkaulinių raumenų proksimalinių falangų pagrindo.

Visi raumenys prisideda prie proksimalinių skaitmeninių falangų lenkimo, pirštų vaiduoklių iki vidurinio piršto ir išskleidžia juos.

Nykščio grupė

Ant rankos užpakalinės dalies galite pamatyti pakilimą, tenaarą.

Jį sudaro raumenys: pagrobėjas pollicis brevis, lenkiamasis pollicis brevis ir oponentinis pollicis, lenkiamasis pollicis orevis, kuriuos visus inervuoja vidurinis nervas.

• Pagrobėjas trumpas raumuo pagrobia nykštį.
• Nykščio lenkiamasis lenkėjas lenkia nykščio sąnarį.
• Priešingas raumuo, oponuojantis pollicis, priešinasi nykščiui kitiems pirštams.
• Priekinis nykščio raumuo. Jis yra po kirminų raumenimis ir turi 2 galvas. Funkcija yra nukreipti nykštį į rodyklę ir sulenkti.

Nykštis juda kitaip nei kiti pirštai dėl unikalios kaulų struktūros ir ypatingo raumenų rinkinio. Raumenys leidžia nykštį naudoti gestams ir priešintis kitų pirštų padėčiai.

Nykščio grupė

Hipotenaras yra delne žemiau mažojo piršto. Jame yra 3 raumenys, kuriuos inervuoja gilioji alkūninio nervo šaka.

• Pagrobėjas digiti minimi pakelia mažąjį pirštą.
• Minimalus pirštų lenkimas lenkia mažąjį pirštą.
• Opponens digiti minimi priešinasi mažajam pirštui nykščiu.

Nervai

Rankose ir rankose yra 3 pagrindiniai nervai. Jie prasideda nuo peties ir nusileidžia į rankas. Suteikia juslinę informaciją apie objektus, kuriuos žmogus liečia, ir leidžia judėti susitraukdamas tam tikrus raumenis.

1. Ulnaro nervas prasideda nuo kaklo stuburo, praeina po raktikauliu žemyn iki pažasties, per vidinę alkūnę ir nusileidžia į rankas. Dalis alkūninio nervo eina išilgai dilbio ir yra atsakinga už žiedo ir mažųjų pirštų lenkimą, reguliuoja ten esančius raumenis. Jis taip pat judina hipotenaro raumenis.
2. Radialinis nervas prasideda nuo peties ir eina pakaušio gale. Suaktyvina tricepso raumenį, kuris stiprina alkūnę ir yra žasto dalyje. Radialinis nervas ir toliau juda šonine rankos puse, už alkūnės, ir žemyn į dilbį, kur veikia raumenis, judančius pirštus ir riešą. Perduoda lytėjimo pojūčius iš nugaros ir nykščio į smegenis.
3. Vidurinis nervas prasideda kaklo stubure ir eina po raktikauliu iki alkūnės. Vidurinis nervas tęsiasi žemyn rankos viduryje, greta brachialinės arterijos. Kai nervas kirto alkūnę, jis pradeda tiekti pronatoriaus raumenis ir dilbio lenkiamuosius raumenis, todėl pirštai gali judėti. Atsakingas už delno, rodyklės ir paskutinio piršto odos suvokimą.

Pirštų galų nervai yra jutimo ląstelės, per kurias žmogus liečiant suvokia pasaulį, todėl yra jautrūs skausmui. Jie yra vidurinių ir alkūninių nervų galinės šakos. Nors anatominis kintamumas egzistuoja, vidurinis nervas inervuoja delno dalį nykščio, rodyklės, vidurio ir radialinė bevardžio piršto pusė, o bevardžio piršto ir mažojo piršto alkūninė pusė yra inervuota galinių šakų alkūninis nervas.

Pagrindinės nervų šakos pirštų viduje vadinamos „tikraisiais skaitmeniniais nervais“ ir toliau vadinamos radialinėmis arba alkūninėmis, priklausomai nuo to, kuri piršto pusė yra aprašyta. Radialinis nervas suteikia jautrumą rankos ir pirštų nugarai.

Įprasta žmogaus rankos funkcija turi savo anatomines ypatybes. Tai ne tik sudėtingos ir universalios blokinės schemos, bet ir kombinuotos bei visiškai automatinės valdymo sistemos rezultatas.

Rankų anatomijos vaizdo įrašai

Rankų sąnarių ir raiščių anatomija: