Trombolizė miokardo infarkto: indikacijos, kontraindikacijos, kaip jie praleidžia

Trombolizė miokardo infarkto padeda atstatyti kraujotaką į širdies raumenį sukelia vainikinių arterijų užsikimšimas. Naudota Procedūros metu narkotikų ištirpinti kraujo krešulių. terapija efektyvumas siekia 95%, nuo jos laiku pradžioje. Nepaisant daugelio teigiamų savybių, toks gydymas yra kontraindikacijų nustatyti, kas atliko apklausą. Terapija yra atliekami kardiologijos skyriaus.

indikacijos

Požymių, į trombolizės miokardo infarkto yra:

• ūmus nekrozė širdies laikotarpiu (6 valandos po pirmojo atsiradimo priepuolis);
• Mažos židinio pažeidimai širdies raumens, lydi stiprus skausmas ir išvaizda Q bangos ant EKG (šiuo atveju, trombolizinio suvartoti per 12 valandas po to, kai ūminės fazės pradžios infarktas);
• labai sutrikusi širdies ritmas;
• ūmus kraujotakos sutrikimai širdies raumens.

Kontraindikacijos

Absoliučios kontraindikacijos trombolizinius administracija yra patologinių sąlygų būdinga padidėjusi rizika kraujo netekimas:

• aktyvus kraujavimas (R. val. virškinimo išgyveno pastaruoju metu);
• pablogėjimą skrandžio opa ir dvylikapirštės žarnos opa;
insta story viewer
• ūmus nespecifinis kolitas;
• aštrus, ūmus ir subakutinio etapas hemoraginis insultas;
• didelė chirurginė operacija;
• anksti po gimdymo,;
• anksčiau perduota subarachnoidinė hemoragija;
• sunkios galvos traumos.

Santykiniai kontraindikacijos yra šios:

• Apskaičiuota, vainikinių arterijų išpjaustymo;
• smegenų liga, neįskaičiuotos į absoliučių kontraindikacijų sąrašą (pervedamos per pastaruosius 2 mėnesius, kraujotakos sutrikimai, smegenų audinio);
• šviežios galvos traumos, krūtinės ląstos, pilvo ir dubens srityse;
• vidinis kraujavimas istorijoje;
• daugiažidininė miokardo infarktas lydi ryškus cardiosclerosis;
• Lėtinė opa remisija;
• hemoraginis sindromas;
• sunki kepenų liga (cirozė, vėžys, hepatitas);
• glomerulonefritas;
• krešėjimo sutrikimai (hemofilijos ir kitų ligų, hematopoetinę sistemos);
• sunku, reaguoja prastai gydant hipertenziją;
• cukriniu diabetu kraujagyslių pažeidimai;
• įtariamas nėštumas;
• geriamieji antikoaguliantai ilgą laiką;
• punkcija perkeltos į pastaruoju metu talpyklose;
• atliekamas per pastaruosius 2 mėnesius Regėjimo korekcija lazeriu;
• ilgai kvėpavimo sustojimas;
• alerginių reakcijų istorija trombolitikų;
• platus nudegimai.

Kaip praleisti

Trombolizė miokardo atliekamas taip:

1. Viena valanda prieš paciento dedamas į reanimacijos tvarka. Štabas skubios apklausa siekiama įvertinti gyvybines.
2. Pasirinkimas tromboliziniais. Preparatų 1 kartos (fibrino-liziną ir streptokinaze) yra pateisinamas tik efektyvesnių priemonių nebuvimo. Jie lėtai ištirpti nuo kraujo krešulių susidarymo, laikui bėgant tromboliziniais terapijos mažėja veiksmingumas. Urokinazės alteplazė ir skirtis daugiau greito veiksmų. Jie neturi sukelti alergines reakcijas, ir gali būti vartojamas net ir po 6 valandas po pasireiškimo.
3. Iš trombolizinius Įvadas. Vaistas yra suleidžiamas į arterijų srove. Pradinė dozė priklauso nuo kraujagyslių okliuzijos ir paciento būklės sunkumą. Pirmasis žingsnis trombolizė trunka 3 valandas, po kurių pajamos lašinamas vaistus. Bendras dozė alteplaze neturėtų viršyti 100 mg.

Per keletą dienų po procedūros draudžiama atlikti kateterizuoti dideliems laivams ir įdėti injekcijos į raumenis. Veiksmingumas gydant nulėmė rentgeno tyrimo vainikinių arterijų. Ši procedūra padeda įvertinti nutraukimo dėl kraujo krešulio, praeinamumą iš stambių arterijų ir kraujo charakterį greitį.