Širdies priepuolis - tai sutrikimas yra miokardo perfuzijos plotas, kuris lydi praradimo kardiomiocitų ir iš susitraukimo funkcija širdies pažeidimas. Nepakanka kraujo tiekimas į paciento miokardo turi įtakos sveikatai, kitas audinių prisotinimo deguonimi lygį ir kraujo spaudimas (arterinio slėgio) būklę.
Sistolinis (viršutinis) ir diastolinis (apatinis) slėgis yra svarbus diagnostinis infarktas rodikliai, kurie leidžia nustatyti paciento būklės sunkumo, iš kardiogeninis šokas ir tikimybe rizikos kartojamas ataka.
Koks turėtų būti spaudimas ir širdies susitraukimų dažnis miokardo infarkto
Pokyčiai slėgio hipoksija ir nekrozė širdies dalimi metu priklauso nuo patologijos ir dydžio paveiktoje zonoje etape. Per pirmuosius valandas po to, kai sutrikimų, kuriems diagnozuota hipertenzija pradžios, kuris yra dėl to, kad didelio aktyvumo simpatinės nervų sistemos. Dažniausiai spaudimo lygis yra šiek tiek padidėjo - iki 160-170 / 100 mm Hg, bet kokybės gali pasiekti ir didesnės vertės (190/105 mm Hg).
Po ūminės fazės miokardo slėgis nukrenta žemiau amžiaus norma. Tai dėl to, kad susitraukimo funkcija širdies, praradimo tampriųjų savybių ir vainikinių arterijų tonuso sumažėjimas pažeidimą. Į kraujagyslių pasipriešinimą ir užpildyti širdies kameras sumažėjimas turi tiesioginės įtakos kraujo spaudimo parametrus.
Pacientams, kurie kenčia nuo hipertenzijos, ji dažnai yra aštrus kritimas ūminės stadijos patologijos sistolinis kraujospūdis normaliųjų verčių (120 mm Hg), išlaikant aukštą sistolinio slėgis. Šis reiškinys, kuris yra vadinamas "begalvis hipertenzija", dėl didelio periferinių kraujagyslių pasipriešinimas dėl miokardo funkcijos pablogėjimo fone.
Be pakitimų kardiomiocitų širdies susitraukimų dažnis padidėjo iki 90 dūžių. / Min. arba daugiau, esant normaliam pulsas 60-80 per minutę. Širdies susitraukimų padažnėjimas yra kompensacinio pobūdžio: sutrikęs normalus skilvelio įdaru ir medžiagų apykaitos procesus sumažintas veikla audiniuose sukelia pagreitintą širdies plakimas.
Pulsas po miokardo infarkto yra tarp 60 iki 100 dūžių per minutę. Sinusinė tachikardija yra stabilus charakteris. Staigūs seansų metu širdies priepuolio dažnai širdies plakimas (140-220 širdies susitraukimai) dažniausiai pastebėtas netipiškas (smegenų kraujotakos).
Pakartotinas viršija normalų pulsas miokardo infarkto dažnai stebima ir skilvelių virpėjimą ar kardiogeninis šokas. Šiuo atveju ne tik širdies susitraukimų dažnis, bet ir širdies veiklos pobūdis: įtampa užpildymo smūgių sumažėja, pulsas tampa silpni ir Nitkowaty.
Kai kuriems miokardo impulso pacientams yra saugomi normalus ar net sumažėjo. Praeinantis bradikardija (sumažintas širdies ritmas sąlyga) greitai pakeisti tachikardija. Ilgalaikis ir nuolat mažėja pulsas rodo 2-3 laipsnio atrioventrikulinė blokada plėtrą. Lydimas sunki bradikardija aritmijos ir prieširdžių ir skilvelių disociacijos norma.
Mažas apčiuopiamas Nitkowaty impulso ir staigus kraujo spaudimo miokardo infarkto yra požymiai kardiogeninis šokas - sunkios komplikacijos lydi audinių hipoksija ir 90% mirtina rezultatai.
Kodėl, po širdies priepuolio žemas kraujo spaudimas
Iš širdies priepuolių esant žemam slėgiui (hipotenzija) atvejis gali būti dėl šių veiksnių:
- atkryčio širdies funkcijos (pvz, jei hipotenzija išprovokavo miokardo nekrozės zonų istorijoje);
- aštrių kraujo spaudimo padidėjimas;
- kraujagyslių patologijos ir kt.
Tačiau, net ir esant yra normalus arba žemas kraujo spaudimas po to, kai jos lygio mažėja infarktui. Apatinė riba sistolinis kraujospūdis yra fiksuotas 24-72 valandoms po to, patologijos pradžios.
Sumažintas slėgis po miokardo saugomi Ūminio, poūmio ir randų etape. Hipotenzijos priežastis yra sumažinti visą kraujagyslių sistemą ir susitraukimo pasipriešinimą gebėjimas širdies dėl pirmųjų sričių nekrozės susidarymo tada randas ant vietoje funkcinis audinys.
Esant pažeidimams, didelės apimties širdies raumens vystosi kardiogeninis šokas: viršutinis slėgis pasiekia vertes, yra mažesnis nei 80 mm Hg, pacientai turi silpnumą, galvos svaigimas, alpimas, greito šaldymo žinoma, dažnai silpna širdies plakimas.
Kraujospūdžio pokyčių yra orientacinės kartotinio-kraujo apytakos sistemos sutrikimų rizika. Pacientams po miokardo slėgio stabilizuoja per kelias dienas ir palaikoma normali arba padidėjusi vertybių, teigiamo gydymo prognozė.
Ypač vyrams ir moterims
Iš klinikinio vaizdo ligos skiriasi tarp pacientų skirtingos lyties:
- Į ūminės stadijos fiksuoto hipertenzija ir tachikardija vyrai, priklauso nuo ligos pobūdžio. Hipotenzija pastebėjo kitą dieną po to, kai kraujo pritekėjimas nutraukimo į širdį srityje.
- Viršutinė slėgio infarktas moterims gali būti sumažintas arba atitinka norma. Pulsas dažnai keičiasi nežymiai. Hipertenzija ūminės stadijos pralaimėjimo nėra išskirtinis ar retas, tačiau, iš didelio skausmo ir staigių pokyčių kraujo spaudimas ir širdies susitraukimų dažnis nėra stebimi dažniau moterims nei pacientams Vyras.
Tipinis krūtinės skausmas, padažnėjęs pulsas ir spaudimas, miokardo infarkto vyrams leidžia diagnozuoti patologiją ir imantis veiksmingų metodų pirmąją pagalbą. Ištrinti klinikos ir jokių reikšmingų pokyčių širdies ritmas ir kraujospūdis lygiai išvengti diagnozę teisingai be papildomų laboratorijų ir tyrimų aparatūros, todėl moterys miokardo nekrozė dažnai komplikuoja sunkiu širdies funkcijos ir mirtis.
Be to, įvairių apraiškas ir rizikos ligų: miokardo infarkto jaunesni nei 65 metų amžiaus moterims yra 2,5-3 kartus mažiau tikėtina, nei vyrų toje pačioje amžiaus grupėje. Taip yra dėl gyvenimo būdo (stresas, mitybos ir gydymo pradžioje), ir hormoninių faktorių. Pacientams, vyresniems kaip 65 metų lyčių skirtumo atsiradimo širdies sutrikimų rizika sumažėja.
Ką daryti dėl normalizavimo
Nepriklausomai nuo slėgio mažinimo ir širdies ritmo rizikos pakartotinio pažeidimo vertės išlieka 1-2 savaites. Stebėti slėgio, šoko pripildymą iš širdies kamerų ir širdies ritmo miokardo turėtų būti ne tik ūmaus ir ūmios fazės, bet taip pat per visą laikotarpį reabilitacijos ir palaikomajam gydymui.
Pirmosios pagalbos metodai, kurių staigaus slėgio pasikeitimo ir širdies priepuolio rizika apima:
- užtikrinant lengvai (guli) padėtį paciento ir nemokamą prieigą deguonies į paciento kvėpavimo takus;
- nitrogliceroliu ir aspirino (acetilsalicilo rūgšties preparatai);
- krūtinės, skambutis "greitosios pagalbos" brigada.
Normalizuoja širdies susitraukimų dažnį ir slėgį po širdies priepuolio remiantis ūmaus etape pažeidimo fone galima tik sveikatos institucijoje.
Reabilitacijos planas yra parengtas laikantis užpuolimo ir paciento būklės sunkumą:
- Per 10-14 dienų pacientas yra intensyvios terapijos skyriuje ar intensyviosios terapijos skyriuje ir gavo tromboliziniais preparatais, alfa adrenoreceptorių agonistai, vaistai stimuliuoja centrinę nervų sistemą, ir kiti vaistai, turintys įtakos vystymosi sutrikimų kituose organuose ir sistemos. Privalomas kontrolė deguonies kiekis kraujyje, širdies susitraukimų dažnis, sistolinis ir diastolinis kraujospūdis.
- Esant nepageidaujamiems pokyčiams slėgis po normalizavimo nėra rekomenduojama apskritai palatos vertimo pradžios ir regeneracinės terapija.
- reabilitacijos programos metu rodomas gavimo individualiai pritaikytą narkotikų kompleksą (beta adrenoblokatorių, adaptogens, vitaminų kompleksai, ir kitų antikoaguliantų.), kraujo spaudimas techninės priežiūros ne iš 120-150 mmHg / 80-100 mm lygio hg ir dietos druskos ir riebalų gyvūninės kilmės minimumo. Pacientai, sergantys infarkto hipotenzija paskyrė kraujo prisotinimo deguonimi procedūrų (ozono terapijos, pertekliniam valymo ir kt.).
- Po gydymo pabaigos rekomenduojama nuolatines dieta, kurortinis gydymas ir judėjimo aktyvumo (fizinė terapija, vaikščiojimo ir kitų vidutinio apkrova). Privalomas savikontrolė kraujospūdžio ir pulso.
Kokie yra keletas būdų, kaip spręsti su žemo slėgio po širdies priepuolio (ką daryti, jei simptomai hipotenzijos)
- imtis eleutherococcus tinktūros (20-40 lašai) arba ženšenio ekstraktas (15-25 lašų) 30 minučių prieš valgį;
- gerti saldaus kofeino gėrimas (stiprios arbatos arba kavos) puodelio;
- išgerti tabletę kofeino Kordiamin lašai ar kitą antihipertenzinį agentas;
- melas į patogią padėtį ir užtikrinti deguonies srautą.
Priėmimo augalų adaptogens ir vaistų administracija turėtų būti susitarta su gydytoju. Su dažnų išpuolių hipotenzijos turėtų būti diagnozuota širdies funkciją, kaip tai gali reikšti, rizika yra didesnė, pakartotinio-kraujo apytakos sistemos sutrikimų.
