Gimdos hipertoniškumas nėštumo metu 1-2-3 trimestrą. Gydymas

Gimdos hipertoniškumas yra labiausiai paplitęs patologija nėštumo metu. Skirtingais trimestrais padidėjęs tonusas turi savo priežasčių. Taigi, ankstyvosiose stadijose aukštas kraujospūdis yra susijęs su maža progesterono gamyba geltonkūnyje, o vėlesnėse stadijose - sparčiu vaisiaus pagausėjimu, gimdos apsigimimais, daugiavaisiais nėštumais.

Koks yra gimdos tonusas ir hipertoniškumas

Moters gimda yra raumeningas organas ir, kaip ir bet kuris kitas raumuo, susitraukia. Organų aktyvumas gali būti sumažėjęs, normalus arba padidėjęs. Tonusas keičiasi viso menstruacinio ciklo metu, priklausomai nuo hormonų gamybos.

• Menstruacijų metu gimda aktyviai susitraukia (aukštas tonusas).
• Ciklo viduryje tonas normalizuojasi.
• Nėštumo metu išsiskiria tam tikri hormonai, kurie atpalaiduoja raumenų organą. Tai būtina normaliam embriono pritvirtinimui ir vystymuisi.
  insta story viewer

Gimda susideda iš 3 sluoksnių:

• išorinė - perimetrija;
• mediana – miometriumas;
• vidinė gleivinė.

Nenormalus raumenų membranos, miometriumo, susitraukimas atsiranda dėl įvairių priežasčių. Padidėjęs gimdos aktyvumas ypač pavojingas pirmąjį nėštumo trimestrą, o dažnai ankstyvose stadijose priežastis gali būti hormonų disbalansas – sumažėjusi progesterono gamyba.

Be to, padidėjusio tono priežastis gali būti:

• gimdos susitraukimai reaguojant į stresą dėl vaisiaus augimo;
• toksiškumas;
• priešlaikinis gimdos kaklelio išsiplėtimas;
• skydliaukės funkcijos sutrikimas;
• lytiniai santykiai:
• progesterono trūkumas;
• gimdos vystymosi sutrikimai;
• rezus konfliktas;
• uždegiminiai procesai reprodukciniuose organuose;
• žarnyno motorikos pokyčiai.

Gimdos hipertoniškumas nėštumo metu (trimestras gali būti bet koks) yra pavojus būsimai motinai ir jį lydi daugybė simptomų:

• Jausmai, panašūs į traukimo skausmus pilvo apačioje prieš menstruacijas. Jų intensyvumas svyruoja nuo subtilaus iki labai skausmingo.
• Tvirtas ir įsitempęs pilvas.
• Kai kuriais atvejais kartu su skrandžiu „skauda“ kryžkaulis ir juosmens sritis.
• Mėšlungis, trunkantis iki kelių minučių.
• Kraujo išskyros (jų buvimas yra priežastis kreiptis pagalbos į specialistus).

Ginekologui pajutus pilvą, gali padidėti ir tonusas, nes gimda yra raumeningas organas ir reaguoja į fizinius dirgiklius.

Išorinės priežastys, sukeliančios įtampą gimdos raumenyse, yra kenksmingų cheminių garų įkvėpimas, ūminės virusinės ligos ir fizinis aktyvumas.

Stresas ir nervinė įtampa gali išprovokuoti gimdos aktyvumo padidėjimą. Jei skausmas atsirado staigiai judant arba keičiant laikyseną, tai kalbame apie natūralią raumenų įtampą ir tokiu atveju neturėtumėte jaudintis. Dažnai po ultragarsinės procedūros skrandis pavirsta akmenimis, o jei prieš ir po ultragarso moteris niekuo nesijaudina, vadinasi, tai reakcija į procedūrą.

Koks yra hipertoniškumo pavojus?

Gimdos tonusas daugeliui gydytojų yra gana prieštaringa diagnozė. Viena vertus, ši būklė laikoma fiziologiškai normalia, jei ji nėra susijusi su kitomis sunkinančiomis patologijomis. Kita vertus, tai gali turėti neigiamų pasekmių nėštumui.

Ankstyvuoju nėštumo laikotarpiu geltonkūnis ir antinksčiai išskiria hormoną progesteroną. Ši medžiaga atpalaiduoja gimdą. Jei hormono nepakanka, tonusas padidėja. Viena arba visos tuščiavidurio organo sienelės sustorėja ir susitraukia, todėl susitraukimai didėja.

Jei ši būklė laiku nepataisoma, membranos pradeda luptis. Tarp gimdos sienelės ir embriono susidaro hematoma, audinys nevisiškai pasimaitina, sutrinka kraujotaka. Ši būklė gali sukelti persileidimą ankstyvoje stadijoje, o priešlaikinį gimdymą vėliau.

Gimdos hipertoniškumas nėštumo metu (I, II trimestras arba visas nėštumo laikotarpis) rodo, kad vaisiui išsivysto hipoksija dėl nuolatinio virkštelės kraujagyslių suspaudimo ir nepakankamo deguonies tiekimo ateityje kūdikis.

Kaip pašalinti gimdos hipertoniškumą, ką daryti, kai jis pakyla

Sumažinti gimdos veiklą galima ir savarankiškai, tačiau pirmiausia reikėtų pasikonsultuoti su gydytoju.

Daugeliu atvejų nėštumo metu padidėjęs gimdos aktyvumas atsiranda dėl būsimos mamos rūpesčių ir baimių. Kuo didesnis stresas dėl būsimo gimdymo, tuo didesnė tikimybė, kad jis sustiprės. Profilaktikai pirmąjį trimestrą rekomenduojama mažinti fizinį aktyvumą, nusiteikti teigiamai, subalansuoti mitybą ir skirti dėmesio praturtintam maistui. Esant reguliariam stresui gimdoje, rekomenduojama atsisakyti lytinių santykių.

Kartais tonuso padidėjimą II trimestre sukelia neracionalus vitaminų vartojimas. Nėščiosios įsitikinusios, kad kalcio reikia vartoti kuo daugiau, todėl į savo racioną įtraukia ne tik daug mineralinių medžiagų, bet ir specialių vitaminų kompleksų. Kalcio perteklius pasireiškia tokiais simptomais kaip raumenų spazmai, įskaitant gimdos raumenų spazmus.

Jei jaučiate, kad gimda įsitempusi, reikėtų atsipalaiduoti, užmerkti akis, kelis kartus giliai įkvėpti ir iškvėpti. Kvėpavimas turėtų būti tolygus ir ramus, o jūs turėtumėte atsisakyti visų neigiamų minčių ir galvoti apie gėrį. Pakartokite procedūrą keletą kartų.

Yra keletas rekomendacijų, kurios gali padėti sumažinti gimdos raumenų įtampą:

• Fizinis poilsis. Lovos režimas rekomenduojamas tik esant nuolatinei hipertenzijai su aiškiais artėjančio persileidimo požymiais ir ligoninėje. Kitose situacijose užtenka nepersidirbti. Rekomenduojama neįtraukti sporto šakų, apimančių įvairias raumenų grupes, ištvermės lavinimą. Draudžiama kelti svorius virš 3 kg.
• Seksualinis atsipalaidavimas. Kol tonusas normalizuojasi, rekomenduojama susilaikyti nuo intymaus gyvenimo. Orgazmo metu gimda susitraukia, pablogėja moters būklė ir paūmėja vaisiaus hipoksija.
• Pakankamas miegas. Naktį rekomenduojama miegoti bent 8 valandas. Taip pat naudingas 1–2 valandų dienos miegas.
• Aromaterapija. Kvapo pasirinkimas priklauso nuo moters pageidavimų. Rožių kvapas malšina stresą, lotosas ramina ir mažina nuovargį. Jazminas atpalaiduoja raumenis, mažina įtampą. Mirra vartojama nemigai gydyti, taip pat veikia kaip raminamoji priemonė. Saldi vanilė sukuria geros savijautos jausmą ir turi teigiamą poveikį. Naudingi pelargonijų, mėtų, pelyno, valerijonų ir ramunėlių eteriniai aliejai.
• Šilta vonia arba dušas. Vanduo turi būti maloniai šiltas, į jį galima įpilti raminančių eterinių aliejų, pavyzdžiui, levandų ar rožių. Vandens procedūras reikia atlikti ne ilgiau kaip 10-15 minučių.
• Taip pat galite nusiprausti po šiltu dušu. Plaukiant reikia stebėti vandens temperatūrą, jis turi būti šiltas, bet ne karštas, o vonios duris geriau palikti šiek tiek praviras, kad būtų gryno oro srautas, o ne jausmas garinė pirtis.

Specialūs pratimai padeda atpalaiduoti pilvo raumenis:

• Norint atlikti pratimą „Katė“, būtina paimti kelių – alkūnės padėtį, tokiu atveju gimda pakimba ore ir atsipalaiduoja jos raumenys, sumažėja inkstų ir apatinės nugaros dalies apkrova.
• Įkvėpus turite pakelti galvą aukštyn ir sulenkti krūtinę į priekį.
• Iškvėpdami grįžkite į pradinę padėtį – stuburas išlenktas. Visa tai turi būti daroma lėtai ir sklandžiai. Judesiai gali būti atliekami atrama ant delnų ar alkūnių.

Gerai veikia šie kvėpavimo pratimai:

• Atsigulkite ant nugaros, pasiremkite alkūnėmis, kojos sulenktos per kelius. Šioje padėtyje giliai įkvėpkite ir iškvėpkite, kad skrandis pakiltų ir nukristų.
• Gulint, įkvėpkite ir iškvėpkite garsais O, C, I.

Gimdos hipertoniškumas gali pasireikšti bet kuriame trimestre, taip pat prieš pat gimdymą. Natūralaus nėštumo ir gimdymo šalininkai besilaukiančioms mamoms pataria daugiau dainuoti. Dainavimas teikia džiaugsmą, malonumą ir mažina įtampą kūne. Padidėjus tonusui, negalima glostyti skrandžio, bet geriau jo neliesti, tai pasakytina ir apie spenelius.

Tinkama dieta nepalengvins streso, tačiau ji įtraukta į visapusišką gydymą:

Produktai, padedantys sumažinti gimdos tonusą	Produktai, prisidedantys prie hipertoniškumo išsivystymo
Sėlenų duona, sausainiai, sausi sausainiai	Kepti, sūdyti, rūkyti patiekalai naudojant gyvulinius riebalus.
Košė ant vandens arba pieno (grikiai, avižiniai dribsniai, ryžiai, kviečiai)	Konservai, rūkytos dešros.
Pupelių sriubos ir pagrindiniai patiekalai.	Sriubos supakuotos, greitas maistas.
Daržovės – paprikos, agurkai, šparagai, brokoliai	Ridikėliai, baltagūžiai kopūstai, svogūnai, švieži česnakai.
Saikingai džiovinti vaisiai, riešutai.	Aštrūs padažai, kečupai, prieskoniai, marinatai.
Neriebi mėsa virta, troškinta arba kepta (vištiena, kalakutiena, veršiena, triušiena)	Riebi žuvis ir mėsa.
Išgrynintas vanduo, silpna žalioji arbata, natūralios sultys, kompotai	Stipri juodoji arbata, kava, soda, alkoholis.
Pieno ir rauginto pieno produktai su mažu riebalų kiekiu (pienas, jogurtas, kefyras, grietinėlė).	Riebus pieno produktai (grietinė, varškė, sūris, nenugriebtas pienas).

Specialistai rekomenduoja valgyti mažomis porcijomis. Geriau tai daryti kas 2,5-3 valandas.

Gimdos tonuso mitybos principai:

• Viena iš tonuso priežasčių gali būti magnio trūkumas organizme, todėl šiuo elementu reikėtų praturtinti mitybą. Magnio gausu kviečių sėlenose, sezamo sėklose ir grikiuose.
• Vitaminas B6 būtinas normaliam nėštumui – sumažina toksikozės sunkumą ir priešlaikinio gimdymo tikimybę. Mikroelemento perteklius randamas graikiniuose riešutuose, špinatuose, kopūstuose, kiaušiniuose, kepenyse.
• Mityba turi būti visavertė ir sveika, moteris turėtų susilaikyti nuo alkoholio ir rūkyti.
• Nėščioji turėtų rūpintis žarnyno būkle ir vengti vidurių užkietėjimo. Žarnos ir gimda yra „greta vienas kito“, todėl pilnas žarnynas gali daryti spaudimą gimdai, o besiplečiantis – žarnyną, sukeldamas moters skausmą. Kad to išvengtų, būsimoji mama turėtų valgyti daug skaidulų turinčio maisto.
• Saldainius reikėtų pakeisti džiovintais vaisiais, nes jie yra visų nėščioms moterims būtinų mikroelementų šaltinis.
• Svarbu, kad nėščiosios nesinervintų, nes per didelis susijaudinimas yra dažna gimdos tonuso priežastis.
• Moteris neturėtų valgyti už du, nes papildomi kilogramai nepridės sveikatos jai ir jos vaikui. Nėštumo metu optimalu priaugti nuo 10 iki 15 kg.
• Būtina gerti pakankamai skysčių, ne mažiau kaip 2 litrus per dieną, nebent tai yra kontraindikuotina dėl edemos ar kitų priežasčių, kurios taip pat yra vidurių užkietėjimo profilaktika.

Specialūs tvarsčiai nėščiosioms ant pilvo jį palaiko, nuima įtampą nuo nugaros ir mažina gimdos tonusą. Akušeriai-ginekologai padėtyje esančioms moterims rekomenduoja nešioti tvarstį nuo 17-18 savaičių. O nuo 30–32 savaičių geriau jo atsisakyti, nes kūdikio dydis didėja, o diržas gali trukdyti šiam procesui.

Kiekvienai pozicijoje esančiai moteriai elastinis diržas parenkamas individualiai, atsižvelgiant į individualias savybes. Galvos juostelė pagaminta iš natūralios medvilnės arba sintetinės medžiagos.

Šiandien yra kelių tipų elastiniai diržai nėščioms moterims:

• Apatiniai. Pagaminta apatinių kelnaičių pavidalu. Ant apatinio trikotažo viršutinės dalies prisiūta elastinė juosta, kuri padeda palaikyti pilvą. Toks padažas nesukelia diskomforto, yra patogus ir yra populiariausias.
• Elastinis juosmuo. Tvarstis plačios elastinės juostos su Velcro pavidalu. Jis dėvimas ant apatinio trikotažo ant kūno. Šone yra specialūs reguliatoriai, padedantys pasirinkti tinkamą apvado skersmenį.
• Tvarstis yra universalus. Jis naudojamas vaisiaus gimdymui ir pogimdyminiu laikotarpiu. Jis turi plataus diržo formą, panašią į korsetą. Šone yra specialios tvirtinimo detalės pločiui ir apimčiai reguliuoti.

Gydytojai pataria nėščiosioms pasikrauti teigiamų emocijų: žiūrėti juokingus filmus, klausytis muzikos, užpildykite dieną maloniausiomis akimirkomis, nes gera nuotaika yra raktas į puikų savijautą.

Gimdos hipertoniškumo gydymas liaudies gynimo priemonėmis

Pasitarkite su gydytoju prieš pradėdami gydytis savarankiškai ar gydydami namuose. Gydytojui patvirtinus, kad moteriai yra hipertoniškumas ir jį tikrai būtina sumažinti, paskirs specialius vaistus ar alternatyvius vaistus būklei normalizuoti.

Gimdos hipertoniškumas nėštumo metu (trimestras nesvarbus) dažnai pasireiškia moterims, kurios gyvena aktyvų gyvenimo būdą. Esant tokiai situacijai, geriausiai tinka vaistinių žolelių tinktūros ir nuovirai. Jie turi antispazminį poveikį, kuris padeda sumažinti skausmą.

Šie receptai efektyviai normalizuoja toną:

• Valerijono tinktūra. Jis naudojamas ir kaip profilaktinė priemonė, ir kaip priemonė nuo spazmų. 20-30 minučių prieš valgį išgerkite 33-35 lašus vaisto. Tačiau geriausias pasirinkimas nėščioms moterims yra valerijono tabletės.
• Motinos žolės tinktūra. Gerti po 27-29 lašus 2 kartus per dieną (ryte ir vakare) iš karto po valgio. Gydymo kursas yra 1,5-2 mėnesiai.
• Žolių arbata. Gėrimui paruošti reikės melisos, mėtų, valerijono, motininės žolės. Visi ingredientai sumaišomi (bendras žolelių svoris turi būti ne didesnis kaip 90-100 g) ir užpilamas verdančiu vandeniu. Reikalaukite 35-40 minučių. Jei pageidaujate, į arbatą galite įdėti medaus ar cukraus. Išgėrę gėrimą, turite pagulėti ramybėje 23-25 ​​minutes.

• Vitex (šakelė) yra augalas, veikiantis hormonus. Jis buvo naudojamas pirmąjį nėštumo trimestrą, kad būtų išvengta persileidimo, kurį sukelia mažas progesterono kiekis. Geriausia pradėti vartoti likus maždaug 3 mėnesiams iki pastojimo.

Vaistai, mažinantys gimdos hipertoniškumą

Gimdos hipertoniškumas nėštumo metu (I–II trimestras pavojingas persileidimui, o III – priešlaikiniam gimdymui) pirmiausia pašalinamas antispazminiais vaistais. Jei būsimoji mama labai nervinasi, jai gali būti patariama trumpam vartoti švelnius raminamuosius.

Kitas žingsnis sprendžiant problemą – išsiaiškinti, kas atsitiko. Jei hipertenzija atsiranda dėl psichologinių priežasčių, pacientui skiriamas antispazminių, raminamųjų ir psichologinės terapijos kursas. Nėščiajai reikia ne gilios psichologinės korekcijos, o psichologinės grupės palaikymas, individualūs pokalbiai su psichologe ir pasiruošimas kūdikio gimimui tikrai nueis naudos.

Be to, gydytojas paskirs bendruosius tyrimus ir peržiūrės kraujo krešėjimo tyrimo rezultatus papildomiems tyrimams. Moterys, kurios prieš nėštumą patyrė menstruacijų sutrikimus, turėtų duoti kraujo hormonų tyrimams.

Jei reikia, skiriami vaistai, kad kraujas būtų mažiau klampus. Nėščios moters virškinimo trakto sutrikimų atveju rekomenduojama laikytis dietos, sunkiais atvejais kreiptis pagalbos į gastroenterologą.

Kai hipertoniškumą sukelia naviko susidarymas, priimamas sprendimas, kaip bus atlikta biopsija. Daugeliu atvejų nėštumą galima išsaugoti, tačiau prognozė pašalinus auglį bus kitokia.

Dažniausia hipertonijos priežastis – hormonų pusiausvyros sutrikimas moters organizme. Jei motinos endokrininė sistema negali išlaikyti nėštumo, reikia taikyti hormonų terapiją. Be medikų pagalbos, esant endokrininės sistemos sutrikimams, nepavyks išlaikyti nėštumo iki gimdymo.

Tuo atveju, kai padidėjusią įtampą sukelia uždegiminis procesas, gydymas atliekamas specialiai parinktais vaistais. Kartais vartojami antibiotikai.

Gimdos tonusui palengvinti naudojami antispazminiai ir tokolitiniai vaistai. Taip pat naudojamos simptominės priemonės.

• Antispazminiai vaistai. Ankstyvosiose nėštumo stadijose skiriami Drotaverine (tabletėse) ir Papaverine (rektalinėse žvakutėse). Gydymo kursas yra iki 10 dienų. Antispazminių vaistų vartojimas pašalina skausmą apatinėje pilvo dalyje, sumažina miometriumo tonusą, hipoksijos riziką. Jie neskiriami po 16 savaičių dėl mažo veiksmingumo.

  

• Antikonvulsantai. Tai gali būti No-shpa, Papaverine injekcijos arba tas pats vaistas tabletėse. Vaistai malšina raumenų spazmus ir tonizuoja gimdą.
• Raminamieji vaistai. Magnio preparatai (tabletėse) skiriami kartu su vitaminu B6. Taikoma bet kuriame nėštumo etape. Gydymo trukmė yra 2 savaitės, po kurios daroma pertrauka. Jei reikia, pakartokite gydymo kursą. Magnis mažina raumenų tonusą ir ramina centrinę nervų sistemą.
• Magnio sulfatas (injekcinis). Jis skiriamas į veną ligoninės aplinkoje. Leidžia greitai pašalinti miometriumo tonusą, gali būti naudojamas kartu su gestozės vystymusi ir nėštumo nutraukimo grėsme. Terapijos kursas yra 3 dienos. Tada pacientas perkeliamas į magnio tablečių vartojimą.
• Registratūra Giniprala ir jo analogai rodomi nuo 16 nėštumo savaitės. Vaistas mažina raumenų tonusą, atpalaiduoja gimdą, pašalina skausmą. Ligoninėje su šiuo vaistu 3 dienoms skiriamas lašintuvas.
• Pagerinti gimdos placentos kraujotaką. Jie vartojami į veną lašinant 5-10 dienų, toliau pereinant prie tablečių formos. Jie suaktyvina placentos kraujotaką, gerina vaisiaus mitybą, neleidžia vystytis hipoksijai. Netiesiogiai veikia miometriumo tonusą.
• Raminamieji vaistai. Vaistinės žolės skiriamos tabletėmis arba lašeliais (valerijonas, motinėlė). Sintetiniu pagrindu - Nozepamas, Sibazonas, Trioksazinas. Gydymo kursas yra mažiausiai 2 savaitės. Vaistai ramina nervų sistemą, mažina nervinę įtampą. Jie padeda sumažinti gimdos tonusą.
• Hormoniniai vaistai. Jei padidėjusio gimdos tonuso priežastis yra progesterono trūkumas, skiriami jo pagrindu pagaminti vaistai. Gydymas atliekamas anksti ir trunka iki 16 savaičių. Vaistas atšaukiamas ne iš karto, o palaipsniui mažinant dozę. Staigus hormono vartojimo nutraukimas gali sukelti persileidimą. Gydytojas skiria Utrozhestan arba Dyufaston, įvairius antispazminius vaistus, tokius kaip No-shpa, Papaverini. Nuo 16-18 savaičių skiriami Ginipral, Brikanil, Partusisten. Gydymo metu svarbu kontroliuoti cukraus kiekį kraujyje, širdies susitraukimų dažnį ir kraujospūdį.
• Magnis ir vitaminas B6. Vaistų vartojimas gerina miegą, padeda atsipalaiduoti ir mažina stresą. Mikroelementus gerti po 1-2 tabletes 2 savaites, po to reikia pertraukos.

Hipertonija gali pasireikšti ir pirmąjį trimestrą, ir nėštumo pabaigoje, prieš pat gimdymą. Kiekviena moteris, net ir visiškai sveika, gali tai pajusti. Jokiu būdu negalima ignoruoti atsiradusių simptomų.

Lengvabūdiškumo kaina per didelė: gimdos susitraukimai sukelia kraujagyslių spazmą, vaikas iš mamos pradeda gauti mažiau maisto medžiagų ir deguonies, nei turėtų. Dėl to sulėtėja augimas, sutrinka vaisiaus vystymasis. Apleisti atvejai baigiasi tragiškai – savaiminis persileidimas ir priešlaikinis gimdymas.

Vaizdo įrašas apie gimdos hipertoniškumą

Gimdos hipertoniškumas nėštumo metu: