įvairenybės

Gelta suaugusiems. Priežastys, simptomai, gydymas, pasekmės

click fraud protection

Turinys

  1. Geltos infekcijos priežastys ir būdai
  2. Sąlygos, turinčios įtakos raudoniesiems kraujo kūneliams
  3. Sąlygos, turinčios įtakos kepenų ląstelėms
  4. Sąlygos, turinčios įtakos tulžies takams
  5. Būklės, paveikiančios bendrą tulžies lataką
  6. Gelta rūšys
  7. Hemolizinė (prehepatinė) gelta
  8. Kepenų gelta
  9. Cholestazinė (pohepatinė) gelta
  10. Simptomai
  11. Diagnostika
  12. Gydymas
  13. Dietos ir gyvenimo būdo patarimai
  14. Namų gynimo priemonės
  15. Ar gelta pavojinga, pasekmės
  16. Suaugusiųjų gelta vaizdo įrašai

Suaugusiesiems gelta negali būti laikoma liga, tai simptomas, kurį sukelia įvairios priežastys. Sindromas atsiranda, kai organizme gaminasi per daug bilirubino.

Geltos infekcijos priežastys ir būdai

Gelta – tai odos, skleros (akių baltymų) ir gleivinių gelsvos spalvos pakitimas dėl bilirubino. Kraujyje yra milijonai raudonųjų kraujo kūnelių. Kiekviena kraujo ląstelė gyvena apie 120 dienų, o vėliau suyra į įvairias chemines atliekas. Nuolat sukuriami nauji raudonieji kraujo kūneliai, kurie pakeis sunaikintus.

Bilirubinas (geltonai oranžinis pigmentas) yra viena iš chemikalų, kurie susidaro, kai suyra raudonieji kraujo kūneliai ir patenka per kraują. Kai kraujas teka per kepenis, jų ląstelės absorbuoja bilirubiną. Cheminės medžiagos kepenų ląstelėse šiek tiek pakeičia pigmento struktūrą, todėl jis tirpsta vandenyje arba yra konjuguotas. Pigmentas, esantis kraujyje, kol jį absorbuoja kepenų ląstelės, vadinamas nekonjuguotu.

insta story viewer

Kepenų ląstelės išskiria konjuguotą bilirubiną į mažus vamzdelius, vadinamus tulžies latakais. Taigi bilirubinas yra tulžies dalis. Tulžis yra įvairių cheminių atliekų, kurias išskiria kepenų ląstelės, mišinys. Viena iš kepenų ląstelių funkcijų yra atsikratyti daugybės nereikalingų cheminių medžiagų tulžyje.

Kepenys turi tulžies latakų tinklą. Jie susijungia (kaip medžio šakos), sudarydami didesnį bendrą tulžies lataką. Tulžis nuolat teka per mažus tulžies latakus į bendrą tulžies lataką ir į pirmąją žarnyno dalį, vadinamą dvylikapirštės žarnos.

Tulžies pūslė yra po kepenimis. Tai atrodo kaip maišelis, kuriame kaupiama tulžis. Žmogui valgant burbulas susitraukia. Taip susikaupusi tulžis nuplaunama atgal į bendrą tulžies lataką ir į dvylikapirštę žarną. Bilirubinas tulžyje suteikia išmatoms tipišką rudą spalvą. Todėl bilirubino pašalinimas yra normalus procesas.

Suaugusiųjų gelta (sukelta kepenų funkcijos sutrikimo) dažniausiai atsiranda, kai bilirubino kiekis kraujyje viršija 2,5–3 mg/dl.Gelta suaugusiems. Priežastys, simptomai, gydymas, pasekmės

Ir tai gali atsitikti dėl įvairių priežasčių:

  • Sąlygos, turinčios įtakos raudoniesiems kraujo kūneliams.
  • Sąlygos, turinčios įtakos kepenų ląstelėms.
  • Ligos, pažeidžiančios mažus tulžies latakus kepenyse.
  • Būklės, paveikiančios bendrą tulžies lataką už kepenų ribų.

Ne visų rūšių ligos yra užkrečiamos. Tai taikoma tik virusiniam hepatitui.

Tačiau yra keletas geltos perdavimo tipų:

  • Užterštas maistas ir vanduo – fekalinis-oralinis kelias. Inkubacinis laikotarpis trunka 10-45 dienas.
  • Parenterinis kelias. Tokia gelta gali tapti lėtine, o inkubacinis laikotarpis trunka nuo 6 savaičių iki 6 mėnesių.
  • Per kraują. Pacientas gali užsikrėsti perpylus kraują arba gimdymo metu.
  • Seksualinis. Šiuo metodu galima užsikrėsti gelta arba hepatitu C.

Sąlygos, turinčios įtakos raudoniesiems kraujo kūneliams

Dėl įvairių priežasčių padidėja raudonųjų kraujo kūnelių naikinimo greitis. Dėl to bilirubino susidaro daugiau nei įprastai ir cirkuliuoja kraujyje. Kepenų ląstelės neturi laiko apdoroti bilirubino pertekliaus. Dėl to kraujyje kaupiasi pigmento atsargos, laukiančios, kol kepenų ląstelės jį apdoros. Tada šis padidėjęs bilirubino kiekis keliauja į kūno audinius, sukeldamas geltą.

Sąlygos, dėl kurių padidėja raudonųjų kraujo kūnelių naikinimo greitis, yra šios:

  • Tam tikros genetinės ligos, tokios kaip pjautuvinė anemija, talasemija, sferocitozė.
  • Hemolizinis ureminis sindromas.
  • Maliarija.

Sąlygos, turinčios įtakos kepenų ląstelėms

Kai kuriais atvejais kepenų ląstelės negali gerai pasisavinti bilirubino, todėl pigmentas kaupiasi kraujyje. Taip atsitinka, kai yra problemų, susijusių su kepenų ląstelių perdirbto bilirubino pašalinimu į tulžies latakus arba kai ląstelės yra pažeistos.

Sąlygos, turinčios įtakos kepenų ląstelėms, galinčios sukelti geltą, yra šios:

  • Hepatitas A arba B.Gelta suaugusiems. Priežastys, simptomai, gydymas, pasekmės
  • Kai kurios infekcijos, kurias sukelia mikrobai.
  • Alkoholinis hepatitas.
  • Uždegimas, kurį sukelia nuodai arba tam tikrų vaistų šalutinis poveikis.
  • Autoimuninis hepatitas.
  • Cirozė. Tai būklė, kai normalų kepenų audinį pakeičia randinis audinys (fibrozė). Jis linkęs progresuoti lėtai ir dažnai nesukelia simptomų ankstyvosiose stadijose. Tačiau palaipsniui blogėjant kepenų funkcijai, gali išsivystyti rimtų problemų ir atsirasti gelta.
  • Paveldimi fermentų, kurie apdoroja bilirubiną kepenų ląstelėse, defektai. Tai atsitinka su Gilbert, Dubin-Johnson, Rotor sindromu. Gilberto sindromas yra labai dažnas, pasireiškiantis maždaug 1 iš 20 žmonių, kartais pasireiškia lengva gelta. Kiti paveldimi defektai yra reti.

Sąlygos, turinčios įtakos tulžies takams

Jei pažeidžiami arba susiaurėja mažyčiai kepenų tulžies latakai, tulžies nutekėjimas yra ribotas. Tada susikaupusi tulžis (kurioje yra bilirubino) patenka į kraują. Pirminė tulžies cirozė, cholangitas arba tam tikri vaistai gali paveikti arba pažeisti jūsų tulžies latakus.

Būklės, paveikiančios bendrą tulžies lataką

Tulžis iš visų mažų tulžies latakų kepenyse nuteka į bendrą tulžies lataką. Jei latakas yra susiaurėjęs arba užsikimšęs (užblokuotas), tulžis, kurioje yra bilirubino, gali nutekėti į kraują ir sukelti geltą. Tai kartais vadinama obstrukcine gelta.Gelta suaugusiems. Priežastys, simptomai, gydymas, pasekmės

Sąlygos, kurios gali sukelti šią būklę, yra šios:

  • Tulžies akmenligė.
  • Kasos vėžys.
  • Kasos uždegimas (pankreatitas).
  • Tulžies atrezija. Esant tokiai būklei, kai kurie arba visi tulžies latakai užsidega.
  • Tulžies pūslės vėžys.

Gelta rūšys

Suaugusiųjų gelta (bilirubino kaupimosi organizme priežastys lemia skirtingus simptomų tipus) skirstoma į į 3 tipus, kurie skirstomi pagal tai, kas trukdo normaliam bilirubino pašalinimui iš organizmas.

Hemolizinė (prehepatinė) gelta

Jei geltos priežastis yra kraujo sutrikimas, ji vadinama hemolizine gelta. Tai būklė, kai raudonieji kraujo kūneliai sunaikinami ir pašalinami iš kraujotakos dar nepasibaigus normaliam jų gyvavimo ciklui.

Sąvoka "anemija" paprastai reiškia sumažėjusį raudonųjų kraujo kūnelių skaičių. Kartais tai taip pat reiškia žemą hemoglobino, baltymo, leidžiančio raudoniesiems kraujo kūneliams pernešti deguonį, kiekį. Hemolizinei anemijai būdingas padidėjęs netiesioginio bilirubino kiekis kraujyje.

Hemolizinę anemiją sukeliantys veiksniai skiriasi ir gali būti paveldimi arba įgyti savarankiškai:

  • Paveldima hemolizinė anemija apima genų sutrikimus, tokius kaip gliukozės-6-fosfato dehidrogenazės (G6PD) trūkumas (dažniausias fermentų trūkumas žmonių), paveldima sferoidinių ląstelių anemija (raudonųjų kraujo kūnelių sienelių baltymų defektas) ir pjautuvinė anemija (nenormalus hemoglobino kiekis raudonuosiuose kraujo kūneliuose).
  • Įgytą hemolizinę anemiją gali sukelti tokie vaistai kaip paracetamolis, penicilinas ir geriamieji kontraceptikai. Jis taip pat išsivysto po infekcijų, tokių kaip maliarija arba autoimuninės ligos, tokios kaip vilkligė.

Kepenų gelta

Suaugusiųjų gelta, kurios priežastys yra kepenų srityje, išsivysto dėl šio organo pažeidimo ar disfunkcijos. Viena iš kepenų funkcijų yra chemiškai paversti bilirubiną ir perkelti jį į tulžies pūslę. Jei šie procesai sutrinka, kepenys nebegali atlikti tolesnio apdorojimo. Pigmentas kaupiasi kraujyje, o vėliau nusėda audiniuose: akyse, odoje ir gleivinėse.Gelta suaugusiems. Priežastys, simptomai, gydymas, pasekmės

Pagrindiniai dirgikliai, sukeliantys gelta, yra šie:

  • kepenų cirozė;
  • virusinis hepatitas;
  • kepenų vėžys;
  • apsinuodijimas;
  • dešiniojo skilvelio nepakankamumas;
  • apsinuodijimas nėštumo metu (gestozė);
  • riebios kepenys;
  • Pfeifferio liaukų karščiavimas;
  • metastazės kepenyse;
  • Vaistai;
  • įgimta hiperbilirubinemija, pvz., Meilengrachto liga;
  • geltonoji karštligė.

Cholestazinė (pohepatinė) gelta

Esant tokiai formai, bilirubino metabolizmo pažeidimas atsiranda tik po to, kai jis praeina per kepenis. Pažeidimo priežastis – pagrindinio tulžies latako užsikimšimas. Tulžis ir bilirubinas kaupiasi tulžies pūslėje ir negali patekti į dvylikapirštę žarną. Posthepatinė gelta dažniausiai atsiranda dėl sutrikusio tulžies nutekėjimo.

Suaugusiųjų posthepatinės geltos priežastys:

  • Tulžies pūslės ar tulžies latako akmenys.
  • Tulžies pūslės uždegimas (cholecistitas).
  • Kasos uždegimas (pankreatitas).
  • Tulžies pūslės, dvylikapirštės žarnos ar kasos navikai.Gelta suaugusiems. Priežastys, simptomai, gydymas, pasekmės

Posthepatinė arba obstrukcinė gelta yra dažniausia nediagnozuojama ligos forma tik suaugusiesiems, bet ir vaikams, kartu padidėja konjuguoto bilirubino kiekis kraujyje arba šlapimas. Be šių simptomų, gelta gali sukelti galvos skausmą, viduriavimą, niežulį, mieguistumą, pykinimą ir vėmimą.

Simptomai

Jei bilirubino kiekis kraujyje yra šiek tiek padidėjęs, iš pradžių akys pagelsta. Jei vertė ir toliau didėja, odos ir gleivinių spalva taip pat keičiasi. Tolesnis vystymasis sukelia hiperbilirubinemiją.

Pacientams, sergantiems gelta, simptomai gali nebūti arba sindromas gali sukelti gyvybei pavojingą būklę. Daugybė galimybių priklauso nuo daugelio pagrindinių priežasčių ir ligos progresavimo greičio.

  • Pacientai, sergantys ūmine liga, kurią dažnai sukelia infekcija, gali kreiptis į gydytoją dėl karščiavimo, šaltkrėtis, pilvo skausmo ir į gripą panašių simptomų.
  • Pacientai, sergantys neinfekcine gelta, gali skųstis svorio kritimu ir niežuliu.
  • Pilvo skausmas yra dažniausias simptomas pacientams, sergantiems kasos ar tulžies vėžiu.
  • Netgi toks nespecifinis dalykas kaip depresija gali skųstis sergantiesiems lėtiniu infekciniu hepatitu ir sergantiems alkoholizmu.

Kartais per didelis beta karotino turinčio maisto (cukinijų, melionų ir morkų) vartojimas sukelia pseudogelta. Skirtingai nuo tikrosios geltos, karotenemija nesukelia skleros pageltimo ar bilirubino kiekio padidėjimo.Gelta suaugusiems. Priežastys, simptomai, gydymas, pasekmės

Suaugusiųjų gelta (priežastys gali būti ir infekcinės, ir mechaninės) nėra liga, todėl ji nėra užkrečiama. Bet jis gali būti perduodamas iš žmogaus į žmogų hepatito, infekcijų fone.

Diagnostika

Pirmiausia gydantis gydytojas išsamiai paklaus apie ligos istoriją, esamus nusiskundimus ir gyvenimo būdą. Taip pat svarbi informacija apie galimą nėštumą, vaistus, dietą. Likti užsienyje ir alkoholio vartojimas įtrauktas į istoriją. Tada atlikite tolesnius apklausos veiksmus.

Medicininė apžiūra:

  • Gydytojas apčiuopia pilvo sieną, norėdamas išsiaiškinti, ar nėra kepenų pakitimų. Pavyzdžiui, jei kepenų paviršius mažas, kietas ir nelygus, pacientas gali sirgti ciroze.
  • Jei pažeidžiama tulžies pūslė, pacientas jaučia skausmą iškart po palpacijos.
  • Padidėjusi blužnis gali sukelti pernelyg didelį kraujo ląstelių sunaikinimą.

Laboratorinis tyrimas:

  • Kraujo tyrimas yra svarbus geltai. Šiuo atveju nustatomas bilirubino kiekis. Jei jis viršija 2 mg / dL, įtarimas dėl geltos pasitvirtina.
  • Padidėjusios ALT (lutamato piruvato transaminazės) vertės rodo kepenų pažeidimą, uždegimą ar tulžies pūslės ligą. Tačiau ši vertė taip pat rodo lėtinį piktnaudžiavimą alkoholiu ar net širdies priepuolį.
  • Padidėjusi GT (gama glutamilo transferazės) vertė taip pat rodo lėtinį alkoholio vartojimą. Jei kasa užsidega, padidėja alfa amilazės kiekis kraujyje.Gelta suaugusiems. Priežastys, simptomai, gydymas, pasekmės

Vaizdo gavimo procedūros:

  • Ultragarsinis tyrimas (pilvo sonografija) nustato patologinius organų pokyčius pilvo ertmėje.
  • Jei įtariamas vėžys, atliekamas sudėtingesnis vaizdavimas naudojant MRT arba KT.
  • Jei įtariamas navikas, atliekama biopsija (audinio mėginio paėmimas).

Gydymas

Priklausomai nuo diagnozės, po tyrimo paskiriamas tinkamas gydymas. Prireikus pacientas siunčiamas pas specialistą arba į specializuotą ligoninės skyrių tolesniam gydymui. Jei geltos priežastis nepavojinga, tuomet pakanka pakeisti mitybą ar skirti vaistų.

Suaugusiųjų gelta dėl diagnozuotų priežasčių gydoma vaistais, sveika mityba ir kartais operacija.

Gelta tipas Terapija
Prehepatinis Gydymo tikslas yra užkirsti kelią greitam raudonųjų kraujo kūnelių sunaikinimui, dėl kurio padidėja bilirubino kiekis kraujyje. Tais atvejais, kai priešhepatinę geltą sukelia infekcija, rekomenduojama skirti vaistus pagrindinei infekcijai gydyti. Dėl genetinių kraujo sutrikimų gali prireikti kraujo perpylimo, kad būtų pakeisti raudonieji kraujo kūneliai. Gilberto sindromui gydyti paprastai nereikia, nes susijusi gelta nekelia rimtos grėsmės sveikatai.
Kepenų Gydymo tikslas – užkirsti kelią tolesniam kepenų pažeidimui. Jei jį sukelia infekcija, pvz., virusinis hepatitas ar liaukų karščiavimas, naudojami antivirusiniai vaistai. Jei žala padaryta dėl alkoholio ar kenksmingų medžiagų poveikio, rekomenduojama sumažinti alkoholio vartojimą arba vengti tolesnio medžiagos poveikio. Sunkiais atvejais kepenų transplantacija yra dar viena galimybė.
Posthepatinė Gydymas apima operaciją, kuria siekiama atblokuoti tulžies lataką. Gali prireikti pašalinti tulžies pūslę, dalį tulžies latakų sistemos arba dalį kasos, kad būtų išvengta tolesnio užsikimšimo.

Taikoma 2 etapų gydymo taktika. 1 stadijoje cholestazė pašalinama, o taikomos minimaliai invazinės intervencijos ir konservatyvus gydymas. 2-ajame etape, kai gelta išnyksta, naudojami chirurginiai metodai.

Jei priežastis nustatoma greitai, pigmentacija gali išnykti netrukus po gydymo pradžios.

Gydant dažnai naudojami hepatoprotektoriai:

  • Ursosanas. Vaistas suriša toksines medžiagas, stiprina kepenų ląsteles.
    Gelta suaugusiems. Priežastys, simptomai, gydymas, pasekmės
    Ursosan naujagimių geltai
  • Ursofalkas. Tulžies rūgšties vaistas veikia tulžies druskų apytaką, padeda ištirpinti cholesterolio tulžies akmenis.

Kiek ilgai gelta išlieka suaugusiems, priklauso nuo gydymo metodo ir gydymo pradžios laiko.

Dietos ir gyvenimo būdo patarimai

Prevencinės priemonės nuo geltos apima ją sukeliančių ligų prevenciją. Norėdami apsisaugoti nuo šios patologijos, turite atidžiai stebėti savo asmeninę higieną.

Kepenys yra vienas iš lengviausiai pažeidžiamų organų. Ne visada įmanoma išvengti geltos (nes ją sukelia daugybė galimų priežasčių), tačiau imantis tam tikrų atsargumo priemonių riziką galima sumažinti iki minimumo.

  • Tinkamos higienos ir sanitarijos laikymasis. Nevalgykite antisanitarinėmis sąlygomis, dažniau plaukite rankas.
  • Nepiktnaudžiaukite alkoholiu. Tai ne tik padės palengvinti geltos simptomus, bet ir apsaugos jus nuo su alkoholiu susijusių kepenų ligų, tokių kaip cirozė. Moterims rekomenduojama paros norma – 2-3 alkoholio vienetai. Vyrams rekomenduojama paros norma – 3-4 vienetai. Atskaitos taškas: viename butelyje vyno yra 9-10 vienetų alkoholio.
  • Išlaikyti sveiką svorį laikantis subalansuotos mitybos.
  • Cholesterolio valdymas. Kontroliuodami cholesterolio kiekį ne tik išvengsite geltos, bet ir padėsite palaikyti bendrą sveikatą. Jį galite kontroliuoti sveika mityba ir mankšta ar vaistais. Valgant daugiau tirpių skaidulų, sveikų riebalų ir maisto, kuriame yra daug omega-3 riebalų rūgščių, sumažėja cholesterolio kiekis.

Namų gynimo priemonės

Receptai, pagaminti iš vaistinių augalų:Gelta suaugusiems. Priežastys, simptomai, gydymas, pasekmės

  • Sumaišykite 1 šaukštelį. l. skrudintų miežių miltelių su stikline vandens. Įpilkite į jį 1 šaukštelį. l. medaus ir gerti du kartus per dieną.
  • Įpilkite 1 šaukštelį. l. pasta iš baziliko lapelių į stiklinę ridikėlių sulčių. Gerkite gėrimą 2 kartus per dieną 15-20 dienų.
  • Paimkite 1 šaukštelį. l. Indijos alavijo minkštimas su juodąja druska ir sausais imbiero milteliais kiekvieną rytą 10 dienų.
  • Karčiąjį kininį moliūgą (Momordica charantia) sutrinkite ir išspauskite iš jo sultis. Gerkite po 1/4 puodelio sulčių kasdien anksti ryte. Galite naudoti iš šio augalo pagamintas kapsules.

Ar gelta pavojinga, pasekmės

Gelta yra sunku išvengti tyčia, nes tai tik daugelio skirtingų ligų simptomas, tačiau laikantis tam tikrų higienos sąlygų ir sveikatos kontrolės, galima sumažinti vystymąsi simptomai.

Jei liga, sukelianti geltos simptomus, negydoma, ji gali būti pavojinga ar net mirtina pacientui. Kepenų ir tulžies pūslės uždegimą reikia kuo greičiau išgydyti taikant tinkamą gydymą.

Vakcina nuo geltos neskiepijama, nes tai nėra atskira liga, o tik simptomas. Iki šiol buvo sukurtos vakcinos nuo virusinio hepatito, kuris yra dažna geltos priežastis.

Pati gelta nėra liga, o klinikinis išorinis požymis. Tai yra daugelio patologijų pagrindas. Todėl norint suprasti, ar simptomas gali būti išgydomas, svarbu suprasti visą ligos medžiagų apykaitos procesą.

Jei žmogus gali įveikti ligą, simptomas išnyks. Su ja susijusios įvairios ligos, todėl tik nuodugniai ištyrus galima išsiaiškinti geltos priežastį. Pavyzdžiui, priežastis gali būti infekcija, tačiau kartais už jos slypi kitos ligos, pavyzdžiui, cirozė, suriebėjusios kepenys, tulžies pūslės akmenligė ar pankreatitas.

Suaugusiųjų gelta yra rimta ir potencialiai pavojinga gyvybei liga, kurią reikia tinkamai diagnozuoti, išsiaiškinti visas priežastis ir skubiai gydyti.

Suaugusiųjų gelta vaizdo įrašai

Spalvotos ligos. Gelta:

  • Dalintis
Nutrilite yra maistinių skaidulų ir inulino mišinys. Kaip vartoti, sudėtis, kam jie skirti, apžvalgos, kaina
įvairenybės

Nutrilite yra maistinių skaidulų ir inulino mišinys. Kaip vartoti, sudėtis, kam jie skirti, apžvalgos, kaina

TurinysKas gamina „Nutrilite Diet Fiber Blend“?Maisto papildų savybėsJunginysPrivalumaiKokybės užtikrinimasIndikacijosKontraindikacijosIšleidimo fo...

Blogi įpročiai žmonėms. Pasekmės, poveikis sveikatai
įvairenybės

Blogi įpročiai žmonėms. Pasekmės, poveikis sveikatai

TurinysRūkymasTrumpalaikisIlgas terminasNėštumo ir hepatito B metuKaip atsikratytiAlkoholizmasTrumpalaikisIlgas terminasNėštumo ir hepatito B metuK...

Uveitas akys simptomai, foto, gydymas. Kaip gydyti uveitas
įvairenybės

Uveitas akys simptomai, foto, gydymas. Kaip gydyti uveitas

Uveito - uždegiminė liga chorioideus. Jo priežastys, požymiai yra tokie skirtingi, kad jų aprašymas gali būti ne pakankamai, ir šimtai puslapių, y...