Amoksiklavo sirupas vaikams. Dozavimas, naudojimo instrukcijos, apžvalgos

Amoksiklavas yra antibiotikas amoksicilino pagrindu, kurį gamina Austrijos ir Slovėnijos įmonės tablečių pavidalu, taip pat milteliai (injekciniam tirpalui ruošti ir geriamam sirupui ruošti). Sudėtyje esanti klavulano rūgštis išplečia antibakterinį veikimo spektrą ir leidžia naudoti vaistą vaikų gydymui.

Sudėtis ir išleidimo forma

Amoksiklavo sirupas vaistinėje parduodamas miltelių pavidalu, iš kurių gaminama suspensija. Produktą vaizduoja mažos baltos granulės (gali būti geltono atspalvio). Milteliai randami rudo skaidraus stiklo stiklainiuose, kurių tūris yra nuo 35 iki 140 ml. Vaisto kiekis indelyje gali būti nuo 8,75 iki 35 g.

Paruošta suspensija (sudaryta iš miltelių ir vandens, kurių kiekis nurodytas instrukcijose) turi vienodą tekstūrą ir saldų vaisių aromatą bei skonį. Vaistui išleisti į pakuotės dėžutę su stiklainiu dedamas dozavimo švirkštas, kurio talpa iki 5 ml, ir anotacija su priėmimo taisyklėmis.

Suspensijos miltelių komponentai yra šie:

Komponentų sąrašas	Komponentų charakteristikos
Aktyvūs komponentai
Amoksicilino trihidratas, kurio kiekis yra 125, 250, 400 ir 600 mg (5 ml gatavos suspensijos)	Išplėsto veikimo spektro antibiotikas, priklausantis pusiau sintetinių penicilinų grupei.
Klavulano rūgšties kalio druska 31,25; 62,5; 57, taip pat 42,9 mg (5 ml paruošto sirupo)	Medžiaga sustiprina ir išplečia pirmojo pagrindinio elemento veikimo diapazoną.
Smulkūs komponentai
Koloidinis silicio dioksidas	Elementas suriša kenksmingas medžiagas ir toksinus bei pašalina juos iš organizmo.
Karmeliozės natrio druska	Komponentas pagreitina ir palengvina miltelių granulių ištirpimą vandenyje.
Bevandenis natrio citratas	Komponentas apsaugo nuo greito kraujo krešėjimo, taip pat turi šarminį poveikį šlapimui ir kraujui.
Natrio benzoatas	Elementas palengvina skreplių pašalinimą iš organizmo, suteikdamas atsikosėjimą skatinantį poveikį.
Citrinų rūgštis	Komponentas aktyvina medžiagų apykaitą ir energijos apykaitą. Be to, medžiaga stiprina imuninę sistemą, turi antibakterinį ir antivirusinį poveikį.
Natrio sacharinatas	Ingredientas naudojamas kaip saldiklis.
Mikrokristalinė celiuliozė	Elementas palengvina miltelių ištirpimą vandenyje, taip pat prailgina vaisto veikimą, pailgindamas veikliųjų medžiagų išsiskyrimą.
Ksantano guma	Komponentas naudojamas kaip paruoštos suspensijos tirštiklis ir stabilizatorius.
Silicio dioksidas	Medžiaga pašalina toksinus, taip pat aktyvina ląstelių regeneracijos procesą.
manitolis	Komponentas pritraukia skysčių perteklių ir pašalina jį iš organizmo.
Kvapioji medžiaga. Kvapas gali būti citrinos, braškių ar vyšnių.	Elementas būtinas norint suteikti malonų aromatą, kad vaikai neatsisakytų gerti sirupo.

Dėl skirtingos veikliųjų medžiagų koncentracijos galite pasirinkti tinkamos dozės sirupą.

Pardavimo sąlygos, kainos

Amoksiklavas yra antibiotikas, todėl sirupą galite nusipirkti tik tada, kai turite recepto formą (joje turėtų būti nurodyta dozė ir gydymo kursas) iš gydytojo. Miltelių, skirtų geriamajai suspensijai paruošti, kaina priklauso nuo veikliųjų medžiagų koncentracijos kompozicijoje.

Numatomas kainų diapazonas Rusijoje:

Vaistų dozavimas	Buteliuko tūris	Minimalios išlaidos	Maksimali kaina
125+31,25	20 doks po 25 g	97 RUB	126 r
400+57	17,5 g	151 RUB	204 RUB
400+57	35 g	192 RUB	291 r
250+62,5	20 dozių po 25 g	172 r	246 r

Buteliuką su norimos koncentracijos veikliosiomis medžiagomis reikia pasirinkti kartu su gydytoju.

Farmakologinės savybės

Amoksiklavas - sirupas vaikams yra įtrauktas į antibakterinių vaistų sąrašą.

Farmakodinamika ir farmakokinetika

Amoksicilinas, kuris yra suspensijos dalis, turi destruktyvų poveikį patogeninės mikrofloros sienelėms, todėl bakterijos pradeda mirti. O klavulano rūgštis plečia ir sustiprina pirmojo komponento antibakterines savybes dėl to, kad ji apsaugo amoksiciliną nuo žalingo bakterijų poveikio.

Vaistas pradeda veikti praėjus maždaug 1 valandai po jo pavartojimo ir išsiskiria iš organizmo po 6-24 valandų (ištraukimo laikas priklauso nuo aktyvių elementų koncentracijos suspensijoje).

Naudojimo indikacijos vaikams

Amoksiklavas - sirupas vaikams, pediatrai vartoja nuo šių ligų:

• vidurinės ausies uždegimas (ausų audinių uždegimas);
• tonzilitas (lėtinės formos tonzilių uždegimas);
• sinusitas (infekcinio pobūdžio paranalinių sinusų uždegimas);
• pūlingo proceso vystymasis ryklės erdvėje;
• pūlingo pobūdžio gerklės skausmas;
• bakterijų sukeltas bronchų, bronchiolių ir kitų plaučių audinių uždegimas;
• Urogenitalinės sistemos infekcijos nustatymas;
• bakterinis epidermio, taip pat minkštųjų audinių pažeidimas;
• infekcinio pobūdžio kaulų ligos;
• bakterijų buvimas širdies ir kraujagyslių sistemoje;
• virškinamojo trakto organų infekcijos diagnozė.

Vaistas gali būti vartojamas tik tuo atveju, jei laboratoriniai tyrimai patvirtino jo veiksmingumą prieš nustatytą infekciją.

Kontraindikacijos

Suspensija Amoxiclav draudžiama vartoti pediatrijoje šiais atvejais:

• alergijos ir padidėjęs jautrumas miltelių sudėčiai;
• Infekcinė mononukleozė. Ligos (kuri yra labai sunki) vystymosi priežastis yra virusas. Antibiotiko vartojimas tik išprovokuos ligos paūmėjimą;
• kepenų / inkstų audinių ar organų veiklos pažeidimas apleista forma;
• kraujo vėžys.

Inkstų ligos atveju vaistą galima vartoti gavus gydytojo leidimą, o dozę ir gydymo kursą nustato pediatras individualiai. Amoxiclav suspensijos paskyrimui nėra amžiaus apribojimų (antibiotiką leidžiama vartoti nuo pirmųjų gyvenimo dienų).

Vartojimo būdas ir dozavimas

Vaikams (iki 12 metų) vaistas tinkamas tik suspensijos pavidalu. Prieš pradedant susipažinti su sirupo dozavimu ir jo vartojimo taisyklėmis, svarbu susipažinti su Amoxiclav tirpalo paruošimo subtilybėmis.

Suspensijos paruošimo ypatybės:

1. Pirmiausia gerai suplakite sausą buteliuko turinį, nes milteliai gali sulipti ir juos sunkiau atskiesti vandeniu.
2. Atidarykite butelį ir įpilkite į jį vandens. Gatavo sirupo kiekis turi atitikti ant buteliuko nurodytas rizikas (vandens tūris taip pat nurodytas instrukcijose). Tokiu atveju pirmiausia reikia užpilti maždaug pusę reikiamo vandens kiekio, turinį suplakti. Tada supilkite likusį vandenį ir vėl suplakite suspensiją.
3. Kiekvieną kartą prieš dozavimą suplakite sirupą.
4. Išmatuokite reikiamą suspensijos kiekį į švirkštą.
5. Po naudojimo švirkštą išskalaukite ir buteliuką sandariai uždarykite.

Suspensija turi būti paruošta prieš pradedant gydymą, iš anksto draudžiama, nes sirupo tinkamumo laikas (jis nurodytas žemiau) yra gana trumpas. Be to, reikia nepamiršti, kad agentą reikia vartoti su maistu, kad sumažėtų šalutinio poveikio tikimybė. Maistas neturi įtakos antibiotikų veiksmingumui.

Suspensijos paros ir vienkartinė dozė priklauso nuo veikliųjų medžiagų koncentracijos sirupe, vaiko svorio ir ligos sunkumo. Žemiau yra antibiotikų vartojimo lentelė su orientaciniais duomenimis.

Dozavimo sirupo ypatybės (su amoksicilino dozėmis 125 ir 250 mg), atsižvelgiant į išvardytas charakteristikas:

Paciento svoris kg	Lengvo ar vidutinio sunkumo patologijos
125+31,25	250+62,5
2-2,5	2,4-3 ml	1,2-1,5 ml
2,5-3	3-3,6 ml	1,5-1,8 ml
3-3,5	3,6-4,2 ml	1,8-2,1 ml
3,5-4	4,2-4,8 ml	2,1-2,4 ml
4-4,5	4,8-5,4 ml	2,4-2,6 ml
4,5-5	5,4-6 ml	2,6-2,8 ml

Nurodyta dozė turi būti padalinta į 2 dozes.

Paciento svoris kg	Lengvo ar vidutinio sunkumo patologijos	Sunkios ligos
125+31,25	250+62,5	125+31,25	250+62,5
5-7	3,9-5,7 ml	2,1-2,7 ml	8,1-11,1 ml	3,9-5,7 ml
7-9	5,7-7,2 ml	2,7-3,6 ml	11,1-14,4 ml	5,7-7,2 ml
9-12	7,2-9,6 ml	3,6-4,8 ml	14,4-19,2 ml	7,2-9,6 ml
12-15	9,6-12 ml	4,8-6 ml	19,2-24 ml	9,6-12 ml
15-18	12-14,4 ml	6-7,2 ml	24-28,8 ml	12-14,4 ml
18-20	14,4-15,9 ml	7,2-8,1 ml	28,8-32,1 ml	14,4-15,9 ml
20-25	15,9-20,1 ml	8,1-9,9 ml	32,1-39,9 ml	15-, 9-20,1 ml
25-30	20,1-24 ml	9,9-12 ml	39,9-48 ml	20,1-24 ml
30-40	24-31,2 ml	12-15,6 ml	48-62,4 ml	24-31,2 ml
Virš 40	Amoksiklavą rekomenduojama vartoti tablečių pavidalu

Lentelėje nurodytą dozę reikia padalyti į 3 dozes.

Suspensijos dozę (naudojant sirupą, kurio amoksicilino koncentracija yra 125 ir 250 mg) galima apskaičiuoti nepriklausomai, žinant vaiko svorį ir kurso sunkumo formą. ligos pagal šias formules:

• vaikai iki 3 mėnesių - 30 mg (atsižvelgiama į amoksicilino kiekį suspensijoje) * 1 kg vaiko svorio;
• vyresni nei 3 mėnesių vaikai - 20-25 mg * 1 kg svorio;
• esant sunkioms ligos formoms - 40-45 mg * 1 kg vaiko kūno svorio.

Gautą dozę reikia padalyti į 2 dozes (kūdikiams iki 3 mėnesių) ir 3 kartus vyresniems nei 3 mėnesių vaikams. Tai yra, sirupą reikia gerti kas 12 ar 8 valandas.

Suspensijos dozavimo taisyklės renkantis amoksiciliną su 400 mg amoksicilino doze:

Vaiko svoris kg	Vidutinis ligos sunkumas	Liga yra sunki
5-10	2,5 ml	5 ml
10-15	5 ml	7,5 ml
15-20	7,5 ml	10 ml
20-30	10 ml	15 ml
30-40	15 ml	20 ml

Lentelėje nurodytą dozę reikia padalyti iš 2 kartų.

Savarankiškai apskaičiuojant vaisto dozę vyresniems nei 3 mėnesių vaikams, jums reikia 25–45 mg (apskaičiuojant naudojama amoksicilino koncentracija sirupe) * 1 kg vaiko svorio. Amoksicilino kiekis priklauso nuo ligos sunkumo. Gautą dozę padalinkite į 2 dozes.

Gydymo kursas trunka mažiausiai 5 dienas ir ne ilgiau kaip 14 dienų. Kursą reikėtų atlikti iki galo (net jei vaiko būklė stabilizavosi), antraip nepilnai išnaikinta infekcija gali greitai „sugrąžinti“ ligą.

Šalutiniai poveikiai

Suspensija Amoxiclav laikomas gana saugiu antibiotiku.

Tačiau nepaisant to, vaisto vartojimas gali sukelti šias nepageidaujamas reakcijas:

• sumažėjęs apetitas, kurį sukelia pykinimas;
• diskomfortas ir skausmas pilvo srityje;
• gastrito atsiradimas arba paūmėjimas (skrandžio audinių uždegimas arba pakitimas);
• retkarčiais vėmimas;
• viduriavimas. Taip pat gali išsivystyti vidurių užkietėjimas;
• odos ir vyzdžių pageltimas dėl kepenų veiklos pablogėjimo;
• grybelinės infekcijos atsiradimas burnoje arba makštyje (pienligė);
• liežuvio audinių uždegimas;
• hematopoezės pažeidimas;
• traukulių atsiradimas;
• danties emalio spalvos pakitimas (tampa tamsesnis);
• miego pablogėjimas ir užmigimo procesas;
• galvos skausmas;
• inkstų darbo ir būklės pokyčiai;
• druskų ir kraujo atsiradimas šlapime;
• infekcijos vystymasis žarnyne. Patologija pasireiškia kruvinu viduriavimu ir stipriu silpnumu dėl sunkaus kūno apsinuodijimo toksinais;
• audinių uždegimas plonojoje ir storojoje žarnoje;
• kraujo krešėjimo laiko pailgėjimas;
• hiperaktyvumas ir padidėjęs nervinis susijaudinimas;
• be priežasties nerimas ir ryškūs vaiko elgesio pokyčiai;
• trombocitų, hemoglobino ar leukocitų koncentracijos kraujyje sumažėjimas;
• dermatologinių ligų vystymasis ar paūmėjimas;
• labai retais atvejais buvo pastebėtas trombozės išsivystymas.

Vaistas taip pat gali išprovokuoti alergijos atsiradimą, kuris dažniau pasireiškia dusuliu, bėrimu, odos niežėjimu.

Svarbu, kad kuo didesnė dozė, tuo ilgesnis priėmimo kursas, taip pat jei pacientas turi inkstų patologijų, padidėja šalutinio poveikio tikimybė.

Perdozavimas

Išgėrus suspensiją vieną kartą didelėmis dozėmis arba savarankiškai pratęsus gydymo kursą, atsiranda vaistų perdozavimas.

Apsinuodijimas Amoxiclav pasireiškia šiais simptomais:

• dažnas ir gausus vėmimas, kartu su viduriavimu. Šie simptomai yra pavojingi dėl greito dehidratacijos vystymosi;
• stiprus galvos svaigimas, galimas pusiausvyros praradimas;
• ryškus agresija ir per didelis susijaudinimas;
• miego trūkumas;
• stiprus mėšlungis pilvo srityje;
• sunkus audinių būklės ir inkstų, taip pat kepenų veiklos pažeidimas. Antrojo organo pažeidimo tikimybė yra didesnė nei pirmojo;
• vartojant labai didelę vaisto dozę, tai gali išprovokuoti sunkių priepuolių atsiradimą.

Jei po apsinuodijimo praėjo ne daugiau kaip 4 valandos, vaikas turi praskalauti skrandį ir duoti atsigerti sorbento. Be to, būtina vartoti rehidratuojančius vaistus. Jei po apsinuodijimo praėjo daugiau laiko arba pablogėja vaiko būklė, būtinas aparatinis kraujo valymas nuo antibiotiko, kuris atliekamas stacionariai.

Specialios instrukcijos

Amoksiklavas - sirupas vaikams turėtų būti naudojamas ištyrus visas jo priėmimo subtilybes, įskaitant:

• prieš vartojant antibiotiką, būtina visiškai pašalinti vaiko inkstų, hematopoezės ir kepenų patologijas;
• pacientams, sergantiems vidutinio sunkumo ir lengvomis inkstų patologijomis, reikia pasirinkti individualią dozę, taip pat keičiasi sirupo vartojimo dažnis per dieną;
• prieš baigiant kursą, reikia atmesti virusinės ar grybelinės infekcijos buvimą organizme, nes antibiotikų vartojimas sukels imuniteto sumažėjimą, todėl infekcija pradės progresuoti;
• suspensija sutrikdo žarnyno mikrofloros būklę, todėl kurso laikotarpiu ir jam pasibaigus (maždaug 14 dienų) reikia vartoti probiotikus;
• jei vaikui per dieną išskiriama nedidelė dalis šlapimo, tada yra didelė druskų atsiradimo šlapime tikimybė;
• suspensiją gerti valgio metu. Dėl to sumažės nepageidaujamos reakcijos atsiradimo tikimybė, o agentas taip pat mažiau dirgins virškinamąjį traktą;
• jei pacientui skiriama didelė sirupo dozė, būtina padidinti per dieną išgeriamo vandens kiekį;
• suspensiją reikia gerti dar 2-3 dienas, kai paciento savijauta normalizuojasi;
• suspensijos negalima ruošti iš anksto, o buteliuką prieš vartojimą reikia gerai sukratyti.

  

Alergijos vartojant Amoxiclav požymiai gali pasireikšti sunkia forma, todėl prieš vartodami vaistą turite įsitikinti, kad vaikas nėra alergiškas miltelių sudėčiai.

Vaistų sąveika

Jei prieš vartojant suspensiją vaikui buvo paskirti kiti vaistai, tuomet būtina iš gydytojo išsiaiškinti galimybę juos vartoti kartu su Amoxiclav.

Vaisto negalima vartoti kartu su šiais vaistais:

• vaistai, mažinantys žarnyno judrumą, padidinantys sirupo vartojimo šalutinio poveikio tikimybę;
• vaistai, skystinantys kraują, provokuojantys nosies ar vidinio kraujavimo atsiradimą;
• vaistai, turintys vidurius laisvinantį poveikį, taip pat sorbentai sumažina terapinį suspensijos poveikį;
• askorbo rūgštis pagreitina antibiotiko absorbciją, todėl reikia koreguoti dozę;
• diuretikai padidina antibiotiko koncentraciją kraujyje;
• sirupas padidina metotreksato (imunosupresanto) toksiškumą;
• vaistai nuo podagros padidina antibiotikų kiekį kraujyje;
• alkoholio turintys vaistiniai tirpalai padidina kepenų apkrovą;
• antibiotikas mažina geriamųjų kontraceptikų veiksmingumą.

Amoksiklavas negali būti derinamas su kitais antibiotikais, nes padidėja abiejų vaistų šalutinio poveikio sunkumas.

Analogai

Amoksiklavas - sirupas vaikams, jei reikia, pediatras gali pakeisti šiuos vaistus:

Analogų sąrašas, pardavimo sąlygos ir kainos	Aktyvus elementas ir jo veikimas	Priėmimo ypatumai ir amžiaus apribojimai
Augmentinas. Receptinė priemonė. Suspensijos butelio kaina yra apie 500 rublių.	Analoge yra panašių veikliųjų medžiagų, tačiau jų koncentracija yra 200 + 28,5 mg ir 400 + 57 mg.	Analogas neskiriamas alergijoms, taip pat inkstų ir kepenų patologijoms. Augmentin suspensiją galite naudoti vaikui sulaukus 3 mėnesių.
Ekklavas. Parduodama pagal receptą. Suspensijos kaina yra apie 300 rublių.	Pakaitalą sudaro identiškos veikliosios medžiagos, kurių kiekis yra 125 + 31,25 ml ir 250 + 62,5 mg.	Ekoklavas nenaudojamas alergijoms, inkstų ir kepenų patologijoms, taip pat infekcinei mononukleozei gydyti. Analogą leidžiama naudoti nuo gimimo.
Amosinas. Recepto analogas. Apytikslė pakabos kaina yra 85 rubliai.	Veiklioji medžiaga yra amoksicilinas, jo yra 125, 250, 500 mg.	Amosin turi draudimų ir šalutinių poveikių sąrašą. Sustabdymas leidžiamas nuo gimimo.
Ospamox. Išduodamas pagal receptą. Kaina yra apie 450 rublių už suspensiją.	Amoksicilino suspensijoje yra 125, 250, 500 mg.	Analogas turi nemažą apribojimų sąrašą. Antibiotiką galite vartoti nuo gimimo.
Suprax. Recepto pakaitalas. Numatoma kaina 550 rublių.	Antibakterinis komponentas (cefiksimas) yra 100 mg.	Analogas gali būti naudojamas nuo 6 mėnesių. Priėmimo kontraindikacijos yra alergijos ir inkstų ar kepenų patologijos.

Laikymo sąlygos ir tinkamumo laikas

Nusipirkus Amoksiklavą (miltelių pavidalu) reikia laikyti ne aukštesnėje kaip 25 laipsnių temperatūroje ir ne ilgiau kaip 24 mėnesius. Paruošus suspensiją, agentas turi būti dedamas į vėsią, nuo 2 iki 7 laipsnių temperatūros, ir laikomas ne ilgiau kaip 1 savaitę. Abiem atvejais butelis su turiniu turi būti sandariai uždarytas, tamsioje vietoje, o vaikai neturi prie jo prieiti.

Amoksiklavas yra populiarus pediatrijoje, nes jį lengva dozuoti ir vartoti, be to, vaistu galima gydyti vaikus nuo gimimo. Vaisto trūkumai yra trumpas gatavos suspensijos galiojimo laikas, taip pat poreikis rasti sirupą vėsioje vietoje.

Autorius: Kotlyachkova Svetlana

Vaizdo įrašas apie vaistą Amoxiclav

Amoksiklavas. Naudojimo instrukcijos ir analogai: