Perthes liga yra neinfekcinis nekrozės , kuris yra lokalizuotas klubų srityje.Šis sutrikimas dažnai pasitaiko vaikams ir paaugliams.
Jei gydymas nėra prasidėjęs laiku, liga sukels deformuojančio sąnario artrozę.Todėl, jei pasireiškia pažeidimo simptomai, nedelsdami kreipkitės į gydytoją.Turinys
straipsnis
- Bendra
- ligos stadijoje
- priežastys ir rizikos veiksniai, kaip ši liga pasireiškia?
- diagnostikos metodai
- pasirinkimas terapinių metodų
- chirurgijos
- Papildomos būdai
- komplikacijų ir prognozės
- prevencija
Bendra
liga pasireiškia ne tik kaulų ir sąnarių.Patologija dažnai sukelia kraujagyslių ir netgi nervų sutrikimus.
Liga turi tendenciją vystytis, todėl rekomenduojama ją pripažinti kuo anksčiau. Dažnai pažeidimas ignoruojamas, o tai lemia gana liūdesius padarinius.
Dažniausiai pasitaikanti patologija pasireiškia 10-14 metų amžiaus berniukams. Merginos kenčia nuo šio sutrikimo keletą kartų rečiau. Daugeliu atvejų, patologija pasireiškia tinkamą jungtį.
Kai kuriais atvejais išsivysto dvišaliai sutrikimai, tačiau antrosios sąnarys dažnai neveikia, o visas problemas galima greitai išspręsti.
Verta paminėti, kad Perthes ligos sudaro apie 17% osteochondropathies, kurie pažeidžia į sąnarių ir kaulų audinių srityje.Žingsnis
ligos yra penki pagrindiniai etapai liga:
- branduolys naikinimo šlaunikaulio galvos;
- galvos antrinis lūžis;
- negyvų audinių vietų rezorbcija, taip pat šlaunikaulio kaklo sutrumpinimas;
- jungiamojo audinio proliferacija, kurią lydi pakitusių kaulų ir kremzlių pakeitimas;
- jungiamojo audinio ossifikavimas dėl kalcio nusėdimo joje.
Kaip rezultatas, šie procesai nutrūksta anatomiją ir biomechanika Jungtinio, sumažėjo šlaunikaulio kaklo ilgį ir sutrikdė iš Gūžduobė struktūrą.
priežastys ir rizikos veiksniai
Pagrindinės priežastys, dėl šios ligos yra taip:
- trauminių sužalojimų - streikai, poslinkio kaulų ir sąnarių.
- Infekcinės pažeidimai - viruso infekcija sukelia toksinų gamybą, kuris skatina imuninių atsakymų pradžią.
- pažeidimas hormonų balansas - dažniausiai pastebima pereinant į pilnametystės.
- Problemos su kalcio mainų ir fosforo ir kitų mineralų, kurie yra atsakingi už kaulų formavimosi.
- paveldimo polinkio - kai kuriais atvejais tai įmanoma nustatyti panašią ligą artimiausioje šeimai.
Reikėtų nepamiršti, kad tokios kategorijos vaikų gresia nuo Perthes "ligos atsiradimas:
- vaikų su nusilpusia imunine sistema, kurie serga dažnai ir ilgai;
- vaikai, kurie turėjo rachitas;
- vaikai su hipotrofija - paprastai tokie pacientai negauna tinkamos mitybos;
- vaikai, sergantieji infekciniu-alerginiu sutrikimu.
Pradėta vertebrogeninė radikulopatija yra tiesioginis kelias į negalias. Gydymo, profilaktikos ir aptikimo metodus galima rasti nuorodoje.
Kaip pati liga pasireiškia?
Ši patologija yra suformuota laipsniškai, o tėvai dažnai omenyje jos ryšį su ankstesniais infekcijų, kurios yra lokalizuota į burnos ir ryklės. Tai gali būti sinusitas, tonzilitas ir tt
. Perto liga sergantiems ligoniams būdingi šie simptomai:
- skausmo pojūčiai vaikščiojant .Jie paprastai būna blastų pobūdžio ir atsiranda paveikto junginio srityje. Kartais skausmo sindromas yra lokalizuotas kelio sąnario srityje arba yra paskirstytas visoje kojoje.
- Lame .
- Kojų skausmas, apimantis paveiktą galūnę .
Esant ryškiems anatominiams pokyčiams, atsiranda šie simptomai:
- stiprus skausmas praeinančio vaiko metu;
- įtūžis paveikto junginio srityje;
- sunkus šlaitas;
- sėdmenų raumenų audinio silpnumas;
- problemos, kai pėdos yra pasuktos į išorę;
- sąnario sulenkimo, išplėtimo ir sukimosi sunkumai;
- temperatūros padidėjimas iki subfebrilo rodiklių;
- vegetaciniai sutrikimai kojų srityje - padidėjęs prakaitavimas, aušinimas ir pėdos blyškumas;
- padidino ESR, leukocitozę, padidino limfocitų skaičių;
- impulsų sumažėjimas pirštuose;
- raukšlių atsiradimas ant koja.
Diagnostikos metodai
ligos diagnozės pagrindu yra klubo sąnario rentgenografinis tyrimas.
Dėl to bus galima nustatyti ligos stadiją ir nustatyti deformacijos laipsnį.Vaizdas yra paimtas tiesioginėje projekcijoje, taip pat keliose kitose. Dėl to ortopedas gali atidžiai išnagrinėti sąnario struktūrą.
Diagnozės sunkumai atsiranda tik ankstyvose ligos stadijose. Nustatyti antrojo-penktojo patologijos etapą paprastai nėra sunku. Pradinė diagnozė turėtų būti patvirtinta naudojant ultragarsinės diagnostikos ir kompiuterinės tomografijos pagalbą.
Terapinio metodo
pasirinkimas Šios ligos gydymui labai svarbus integruotas požiūris.
Jei pirminio vystymosi etapo metu nustatoma Pertų liga, gydymas susideda iš klubo sąnario iškrovimo.
Tai yra ortopedinių vaistų, kurie padeda sumažinti klubo sąnario naštą, naudojimą.Kai kuriais atvejais būtina naudoti ramentus.
Pagrindinis gydymo terapijos tikslas - atstatyti kraujotaką paveiktoje galūne. Gydymas paprastai yra gana ilgai trunkantis ir atliekamas specialiuose sanatorijose.
Chirurginė intervencija
Vėlesniuose etapuose negalima išvengti chirurginės intervencijos, kuri yra naudojama korekcijos ir sutrikimų pašalinimui.
Po to, kai atlikote reikiamas manipuliacijas, chirurgas naudoja gipso kartono korsetą, kurį reikia dėvėti du mėnesius. Ištrynus tvarslą, gydytojas nurodo pratimų rinkinį, kuris prilygsta klubo sąnario minimaliam krūviui.
Papildomi metodai
Taip pat gydymui naudojami kineziterapijos metodai - masažas, elektroforezė, kineziterapijos pratimai. Sanatorijos ir SPA gydymas laikomas veiksmingu metodu.
Labiausiai apčiuopiamus rezultatus galima pasiekti iki 4 metų amžiaus. Taip yra dėl to, kad audiniai ankstyvame amžiuje nėra tokie stiprūs.
Reikia pažymėti, kad "Perthes" ligos gydymas yra gana ilgas procesas, kurio reikia nuolat stebėti gydytojo. Toks gydymas gali trukti 2-5 metus.
komplikacijos ir prognozė
Perthes liga nėra pavojinga paciento gyvenimo, bet pažangių atvejais šis sutrikimas gali sukelti negalią žmogaus .
Patologija gali išprovokuoti sąnario mobilumo apribojimą.Taip pat dažnai pasireiškia deformuojantis artrozė, dėl kurio kyla nuolatinė šlaunika ir kiti eisenos pakitimai.
Jei laikas pradėti gydymą, liga gali būti visiškai pašalinta. Tačiau per visą gyvenimą žmogus negalės pakelti svorio ir užsiimti tam tikromis sporto šakomis.
Prevencija
Prevencinės priemonės, padedančios išvengti ligos vystymosi, neegzistuoja.
Tačiau labai svarbu nustatyti šią patologiją pradiniame vystymosi etape ir nedelsiant pradėti taikyti tinkamą gydymą.Tik šis gydymas bus tikrai veiksmingas.
"Perthes" liga yra gana rimta sutrikimas, kuris dažniausiai pasireiškia vaikystėje.
Siekiant išvengti neigiamų pasekmių sveikatai, labai svarbu konsultuotis su gydytoju pradiniame ligos etape.