Tarp visų ligų, kurios yra unikali vyrų esant bet kokio amžiaus, ne mažiau paplitusi yra varicocele arba venų sėklidžių venos. Liga vystosi priklausomai nuo įvairių veiksnių, tiek įgimtų dėl genetinės polinkio, tiek įgytų dėl per didelio fizinio krūvio. Vis dėlto pacientai yra ne taip suinteresuoti ligos priežastimis, o dėl to - ar galima gydyti varikocele be operacijos?
Trumpas priežastys varikocelės
pagrindinė priežastis, dėl ligos slypi paveldimumas, sukelia įgimtą silpnumo kraujagyslių sienelės. Iki tam tikro taško asmuo negali žinoti apie ligos eigą, kol jis susidurs su susijusiais veiksniais. Tai gali būti:
- klaidingas maitinimo režimas;
- priklausomybė nuo blogų įpročių;
- pirmenybė silpnai arba pernelyg aktyviam seksualiniam gyvenimui;
- piktnaudžiavimas alkoholiu ir alkoholiu;
- sėdimas ir sėdimas gyvenimo būdas.
Kaip veikia varikocele?
Liga pasižymi sėklidės nepakankama mityba, po kurios atsiranda atrofija. Venų indai aplink sėklidę didėja ir užkertamas kelias įprastam kraujo ir šilumos nutekėjimui. Jei ankstyvoje ligos vystymosi stadijoje nėra gydymo, gali pasitaikyti pasekmių, tarp kurių dažnai susiduriama su nevaisingumu ir impotencija. Todėl pirmaisiais varikotsele esančiais požymiais pacientas turi atidžiai tikrinti ir gydyti.
Liga pasižymi keliais vystymosi etapais, kiekviena iš jų pasireiškia savaime. Iš pradžių pacientui netrūksta simptomų, net paprastoji palpacija negali aptikti ligos požymių.Tik vėlesniuose etapuose gali atsirasti nelygus skausmas kapšelyje, diskomforto pojūtis ir sunkumas. Skausmingi pojūčiai yra nepastovūs ir trumpalaikiai, dėl kurių vėluojama aplankyti specialistą.
Kaip elgtis su varikocele?
Pagrindinis gydymo varikocele tikslas yra atkurti normalią venų būklę.Bet kokiam varikocele laipsniui reikia privalomos medicininės intervencijos. Kuo anksčiau pacientas kreipiasi į gydytoją ir gydomas, tuo lengviau kovoti su pagrindiniais ligos veiksniais. Gydymas priklauso nuo tyrimo rezultatų, todėl kai kurių skundų diagnozei pacientas nėra pakankamas. Tyrimas apima ne tik apčiuopa, bet ir ultravioletinių spindulių procedūra kapšelį ir Doplerio atliekamas dviem etapais: nuolatiniame ir gulėti.
Vakcikelio gydymas be chirurgijos yra vienas iš kovos su liga būdų.Daugelis specialistų linkę manyti, kad pirmojo ligos etapo nereikia gydyti. Norėdami pašalinti simptomus, pacientas turėtų laikytis tam tikrų prevencinių priemonių, kurias sudaro žarnyno normalizavimo ir išvengti pernelyg pratimą, spaudimą venose.
Kalbant apie ne chirurginius metodus gydant varikocele, mes turime galvoje:
- skleroterapija;
- embolizacija.
Scleroterapija, gydant varikocelią
Procedūra būdinga įvedant į sėklidę tokios medžiagos kaip sklerozantas, kuris prisideda prie invazijos į laivo liumeną.Tokiu manipuliavimu nutraukiamas patologinis atvirkštinis veninis kraujo tekėjimas į sėklidę ir laipsniškas ligos pasireiškimas. Skleroterapijos metodas atliekamas vietinės anestezijos būdu, todėl pacientas nemano jokio skausmo.Šios procedūros pranašumas yra tai, kad pacientui nereikia hospitalizuoti, bet grįžta namo po skleroterapijos.
Embolizacija gydant varikocelią
Embolizacija būdinga sklaidos į ploną kateterį sėklidžių venoje ir į ją įterpiama embolizacinė spiralė, kuria siekiama užblokuoti kraujo tėkmę.Procedūra yra tai, kad pirmiausia atliekama dešinės šlaunikaulio venos punkcija( punkcija).Tada į šį viną įkišamas lankstus metalinis laidininkas, ant jo įstatomas specialus kateteris. Kateteris pirmiausia perduodamas per šlaunies veną, tada į žemesnę tuščią ir toliau į kairę inkstų veną.Su radioterapijos medžiaga padeda atlikti embolizacijos procedūrą.
. Varikocelio embolizacijos naudą pasižymi:
- , atliekanti operaciją vietine anestezija;
- atliekant operaciją be pjūvių ant odos;
- trūksta kosmetinių defektų;
- žemas dažnis recidyvo varikocele;
- skausmas procedūros metu;
- trijų dienų hospitalizacija.
Kuris iš aptariamų ne chirurginio gydymo būdų tinka konkrečiam pacientui, jį gali nustatyti tik gydantis gydytojas, remdamasis tyrimo rezultatais ir ligos klinikiniu vaizdavimu. Geras gydymo efektas yra masažas, naudojamas kaip pagalbinė priemonė.Masažo metu pacientas yra tokioje padėtyje, kurioje dubens padėtis pakelta, kad pagerėtų kraujo nutekėjimas. Masažo technika yra tokia, kad judesiai nerodo ir nesukelia skausmo.
Chirurginis varikocelio
gydymas Nepaisant to, kad anksčiau aprašytas ne chirurginio gydymo varicocele dažnis ir veiksmingumas, paskutinis ligos etapas reikalauja chirurginės intervencijos. Operacija yra skiriama su:
- vyrų nevaisingumas;
- progresuojantys spermogramų indeksų pokyčiai;
- skausmingi pojūčiai smegenyse, sustiprinti fiziniu krūviu;
- kiaušinių konsistencijos pokyčiai;
- kiaušinių dydžio sumažėjimas.
Operacija atliekama įvairiais metodais( tradicine chirurgine operacija, endoskopine, rentgeno endovaskuline), tačiau visi jie skirti pašalinti paveiktas venas.
