Chordoma: stuburo naviko navikas ir kaukolės pagrindas

naviko kaulų, jie yra vieni iš labiausiai retas tarp vėžio( ne daugiau kaip 1% per metus).

Tačiau su mažiau simptomų bei kaulų vėžio gydymo sudėtingumo padaryti labai pavojingą problemą.

kaulų vėžys dažniausiai pasireiškia kaip antrinė naviko, metastazių ir platinimo dėl minkštųjų audinių navikų.

, kai vėžys yra pagrindinė pobūdžio ir kyla iš kaulo, jos simptomai atsiranda neryški ankstyvosiose stadijose, ir nesukelia nerimą paciento, kuris yra, kodėl gydymas pradedamas per vėlai.

to, dar substratas būdinga kaulo auglių yra jų atsparumas spinduliuotės, ir, kai kuriais atvejais, chemoterapijos. Tokie reti atvejai apima ir chordoma.

tipai Naviko

Chordoma gana retasnet tarp pirminių kaulų navikai - tik 16% atvejų.

Apskritai, tai reiškia, kad iš 1 mln žmonių kasmet suserga chordoma tik du ar tris, bet beveik kiekvienas atvejis yra kupinas sunkių komplikacijų.

apie šią ligą, šiuolaikinė medicina yra santykinai nedidelį kiekį informacijos.

trijų tipų auglių histologiniai funkcijas:

1. chondroid - struktūriškai panašūs į chondrosarkomos, auga lėtai, o ne metastazuoti, nes tai, ką prognozė yra palankesnė.Bendra
2. - turi didesnį augimo tempą, 10-30% suteikia metastazes po ilgo simptomų.
3. Nediferencijuota - elgiasi agresyviau. Sparčiai augant invazinės aktyvaus metastazių.

mechanizmas patologinių darinių

atgaminti vėžinių ląstelių, šiuo atveju prasideda nuo regionų liekanomis, embriono stygos( chorda).

Ji lėtai ir nepastebimai auga ir pirmaisiais chondroma suteikia bendri simptomai: galvos skausmas, skausmas naviko vystymąsi, laikinai tirpimas galūnėse svetainėje.

Dėl šių naviko funkcijų, gali būti laikomas gerybinis navikas.

Kita vertus, giliai navikai apsunkina prieigą prie jo, būtina gydyti.

Atsižvelgiant į įprastą ir dažnai nediferencijuotos chordoma ir greitai( per trejus metus) atkryčių, atveju reikalauja nuolatinio veikimo tikrinimas, apžiūra.

Kadangi šio kvietimo tai gerybinis navikas yra neįmanoma. Iki šiol, bet onkologas pataria pacientui pašalinti styga, net jei jis yra piktybinis savybės dar pasireiškė.

Kas yra už naviko atsiradimo priežastis?

Be pagrindinių kancerogenų( nesveika mityba, alkoholio, rūkymo, fizinio aktyvumo, papilomos virusų, hepatito B trūkumas), pavadino chordoma pasirūpinti, kad jis dar nėra įmanoma. Statistiškai

neskiriami jokių atsiradimo naviko modelius, taip pat jos paveldimos perdavimo faktą.

lokalizacijos naviko

Nuo chordoma kyla iš chorda liekanas, jos lokalizacija regionas užima visą stuburą.

Dažniausiai navikai rodomi jo kraštuose - į sacrococcygeal ir bazinio pakaušio regionuose( maždaug 50 ir 35%, atitinkamai).

kaukolės vieta chordoma

Kitose 15% yra chordoma kilnojamas stuburo( gimdos kaklelio pageidautina).

Kai kaukolės lokalizacijos naviko paprastai yra Sella plotas craniovertebral perėjimo ir rampa.

Dėl to, operacija pašalinti tam reikia kelių labai kvalifikuotų ekspertų dalyvavimą( stuburo neurochirurgu su įgūdžių stabilizavimo craniovertebral pereinamuoju reanimacijos).

rizikos veiksnių apraiškas

žinoma, kad vyrai serga Chordoma ir kryžkaulio yra maždaug du kartus dažniau nei moterys, bet bazinio pakaušio vietą naviko skirtumo pagal lytį nėra.

pralaimėjimo sacrococcygeal srityje yra būdingas žmonėms, daugiau nei 50 metų, o kaukolės pagrindo, tai įvyksta daugiausia vyresni nei 35 metų pacientams.

vystymosi stadijose ligos Liga galima suskirstyti į tris laikotarpius.

kilmė ir besimptomis naviko augimas

yra skaidri, kad pacientas, ir todėl yra paprastai nėra linkusios į gydymą.

Retais atvejais ankstyvoje vystymosi stadijoje rentgeno spindulių naviko, gaminamas kitiems tikslams( nagrinėjimo stuburo ir raumenų traumų gimdos kaklelio ir dorsalinės sekcijų, plaučių ligos, smegenų, ir tt).

pirmasis pasireiškimas simptomų dėl to, kad navikas auga iš kaulų, jis gali paspausti ant savo svorio tokių kritinių sričių minkštųjų audinių, pavyzdžiui, nervų, smegenų ar stuburo arterijos.

kyla dėl to, tai informuoti simptomų gali skirtis priklausomai nuo chordoma lokalizacijos:

• į sacrococcygeal regionas : disfunkcija šlapimo pūslės ir tiesiosios žarnos dėl suspaudimo, tirpimo kojų dėl kraujagyslių suspaudimo, periferinės parezės kojų, skausmas auglių vietoje;
• ties kaukolės bazę: galvos skausmai, problemos su koordinavimo, galvos svaigimas, neryškus matymas ir klausos, rijimo refleksas nepakankamumas, sutrikimai dėl balso stygų darbą, taip pat skausmas naviko augimo srityje;
• su chordoma stuburo : nugaros skausmas, žarnyno disfunkcijos, parestezijų ir paralyžius galūnių( paprastai kojų), vyrų taip pat yra įmanoma erekcijos disfunkcija.

Bet kuriuo atveju, augimo susidarymas vyksta tipiškas vėžio klinikinį vaizdą intoksikacijos( hipertermijos, silpnumas, anoreksija).

paskutinis etapas - mirtina

Plėtimasis navikai, metastazės, infiltracija gretimų organų ir kaulų destrukciją.

Šiame etape chordoma yra beveik neįmanoma išgydyti. Vėžys plinta visame kūne ir sutrikdo gyvybiškai svarbius organus.

Diagnostikos metodai ankstyvosiose stadijose ligos įtariamas navikas gali atsirasti neurologinių egzaminą.Ji suteikia gydytojui kad, vietą ir židinio simptomų naviko idėją, ir tampa priežastimi bendrojo radiografijos.

Švietimas diagnozuojamas rentgenografiškai, atsižvelgiant į kaulo defektą paveikslėlyje. Diagnozės patvirtinimas atsiranda histologiškai ištyrus paveiktos kaulinės medžiagos biopsijos medžiagą.

Norėdami patikrinti dydį, formą ir struktūrą naviko, taip pat nustatyti jo pavojų dėl metastazių buvimas ir ataugų į gretimą audinių PCP priskiria kompiuterį ar MRIs.

Kai kuriais atvejais nustatyti sunaikinimo kaulo laipsnį ir aplinkinių audinių padeda angiografija ir scintigrafijos pneumoencephalography. Gydymo būdas

metodas - tik

operacija vaizdas netinkamą radiacijos ir chemoterapijos, chirurgija indikuotinas chordoma. Atliekamas rezekcija( pilnai išimama) su kateleline.

lokalizuodami auglių stuburo slankstelio rezekcija yra vykdomas korpor- arba spondilektomii su plastikine atsirado defekto. Kai

kryžkaulio naviko rezekcija blokas( lt bloko) ir atgal kombinuotas prieiga. Siurbimo

Kai navikai kaukolės regione gamina transoral endoskopinės šalinimas, Nadtwardówkowy, transmaxillary priemones.

pat galima radioterapijos gydymo navikų su šiuolaikinių prietaisų pagalba( kibernetinio peilis gama peilis).

Kaip jau minėta, chordomos yra atsparios chemoterapijai.

pirmoji operacija pašalinti navikas yra labiausiai reikšmingas ir svarbus, todėl už veiksmingą jos įgyvendinimą svarbu rasti patyrusį specialistą, kuris gali padaryti teisingą gydymo planą ir koordinuoti kelių gydytojų veiksmus pagal šį planą.

Jei atsiranda vietinis atsinaujinimas, visiškas šios ligos gydymas tampa mažai tikėtinas.

prognozė yra prasta, nes pasikartoja dažnai, ir vėlai metastazių procentų penkerių metų išgyvenamumą pacientų su agresyviais formų chordoma yra mažiau nei 30, todėl prognozė nepalanki lygtinai.

Su Chordoma iš sacrum ir Kombinuotosios metodą gydymo( operacijos su radioterapija), priklausomai nuo gydytojų išlikimo patirtimi vertės per 5 metus svyruoja tarp 72-90%, o atkryčio tikimybė - 35-47%.

Prevenciniai metodai

Specialios prevencinės chordomos prevencijos priemonės nėra sukurtos dėl nežinomos ligos priežastys.

gydytojų rekomendacijos paprastai pakartoja Pasaulio sveikatos organizacijos brošiūros tekstą:

• pratimas;
• nepakenks blogiems įpročiams;
• laikytis asmeninės higienos;
• vartoti maisto anticarcinogenic sudedamąsias dalis( vitaminų, mikroelementų, kapsaicino, likopeno ir kitų augalų junginių).