1 Kas yra Krono liga?

Krono liga yra uždegiminė procesas, kuris gali paveikti bet virškinimo trakto dalį.Dažniausiai tai susiję su galine ileum segmentu ir pradiniu storosios žarnos segmentu. Uždegiminis procesas gali prasiskverbti į visą žarnyno sienelę.

Krono liga yra autoimunine kilmę, o tai reiškia, kad jis atsiranda prie tam tikros rūšies įtaka( šiuo atveju nežinoma) veiksnys, į kurį organizmas gamina autoantikūnus. Kiekvieną dieną žmogaus organizmas gamina antikūnus prieš puola bakterijos, virusai, grybeliai, ir šios reakcijos tikslas yra pašalinti šiuos mikrobus.

autoimuninių ligų atveju kyla autoantikūnai m. E. antikūnus, kurie sukelia uždegimą kurio savo kūno organą.Su Krono liga tai yra virškinimo traktas. Lėtinio nespecifinio uždegimas virškinimo trakto grupė taip pat turėtų apimti opiniu kolitu.Ši liga dažnai yra labai panašus klinikinis vaizdas su Krono liga, už išsamų diagnozę nustatyti teisingą diagnozę poreikį.

2 Kas sukelia ligą?

Tiksli Krono ligos priežastis dar nebuvo žinoma. Manoma, kad į svarbą patogenezės yra į šiuos veiksnius:

• genetinis polinkis( genų mutacija);
• netinkama virškinimo trakto bakterijų floros sudėtis;
• sutrikusi imuninės sistemos funkcija;
• apmoka bakterinė infekcija Mycobacterium paratuberkuliozę Pseudomonas spp.arba Listeria spp.;
• rūkyti( rizikos ligos tarp rūkalių padidėjo keturis kartus, o sunkesne ligos);
• riebūs maisto produktai. Mes rekomenduojame jums aplankyti

Yra du smailių didėjančio sergamumo šia liga. Pirmasis ir didžiausias įvykis būna 15-30 metų amžiaus, o antrasis, daug mažesnis, yra 60-80 metų.

Tarp suaugusiųjų sergamumas yra šiek tiek didesnis tarp moterų, in vaikams liga yra labiau paplitęs tarp berniukų.Simptomai

3

patologija pradžių terminalas ileitas paprastai vystosi lėtai. Pasireiškia paūmėjimų laikotarpiais ir remisijos laikotarpiais. Dažnai sumažėja ligos aktyvumas.

Simptomai ligos:

• negalavimas;
• silpnumas;
• karščiavimas;
• apetito stoka;
• svorio netekimas;
• anemija;
• pilvo skausmas;
• lėtinis viduriavimas;
• kraujo mišinys išmatose;
• pokyčiai tiesiosios žarnos srityje( įtrūkimai, fistuliai, abscesai);
• žarnų obstrukcija;
• slopina vaikų brendimą ir augimą;
• skausmas ir didelių sąnarių patinimas;
• osteoporozė;
• konjunktyvitas, rainelės uždegimas;
• uždegiminiai odos pažeidimai.

4 Kaip atpažinti negalavimus?

terminalas ileito yra diagnozuota dėl endoskopijos ir histopatologiškai ir rentgeno rezultatus. Diagnozės pagrindas yra endoskopijos atlikimas. Endoskopinis tyrimas yra tai, kad gydytojas iš aparato pagalba nuskaito organą iš vidaus( endo).Šiai ligai būdingos lokalizacijos nėra. Uždegimas gali pasiekti bet kurią virškinamojo trakto dalį, todėl tyrimo tipas priklauso nuo simptomų.

Gastroskopija atliekama, jei simptomai rodo stemplės, skrandžio ar dvylikapirštės žarnos ligą.Kolonoskopija leidžia įvertinti kitas žarnyno dalis.

kapsulinė endoskopija atliekama pacientams, kuriems didelė tikimybė dalyvauti plonojoje žarnoje. Pacientas nuria mažą kapsulę su miniatiūrine skaitmenine kamera. Kapsulė, važiuojanti virškinimo trakte, atlieka tūkstančius nuotraukų ir išeina per išangę.Visos nuotraukos yra analizuojamos kompiuteriu. Kapsulinė endoskopija neleidžia atlikti biopsijos.

gastroskopija ir kolonoskopija leisti biopsiją( paimti audinių mėginiai gleivinės ir virškinamojo trakto).Audinių fragmentai vertinami mikroskopu( mikroskopiniame tyrime).

Kontrastinis rentgeno tyrimas visada turi būti atliekamas. Skystoji kontrastinė medžiaga yra skiriama per burną arba rektalą( priklausomai nuo pažeidimo vietos), tada atliekami rentgeno spinduliai.

uždegimo požymiai( ↑ leukocitų skaičius, ↑ ESR, ↑ SRB), kurios laboratorijos tyrimais, ir taip pat anemija antikūnų ASCA( leistų diferencijuoti Krono liga, opinis kolitas nuo).Pacientams, kuriems diagnozuota liga, diagnozė komplemento ultragarsinio vaizdo ar MRT, kuri leidžia nustatyti ligos sunkumą.

išvaizda pirmosios atakos ligos gali sukelti diagnostikos abejonių, nes simptomai, atsirandantys opiniu kolitu atakos gali būti panašus į ūminę infekciją virškinimo trakto. Išmatų tyrimas leidžia pašalinti bakterinę infekciją.

5 terapinio veikimo

gydymo procesas gali būti skirstomi į 2 tipus:

• gydymas ligos paūmėjimo metu;
• palaikomoji terapija vartojama remisijos laikotarpiu.

sunkumas simptomai ir tiksli lokalizacija uždegiminio proceso virškinimo trakto yra lemiamas faktorius renkantis vaistus. Terapinių agentų variantai yra gliukokortikoidai. Jie naudojami viduje, o sunkiais ligos atvejais - į veną.Gydymas pradedamas skiriant didelėmis dozėmis yra palaipsniui mažinamas, kartu su simptomų susilpnėjimo, jei įmanoma, panaikinti. Yra gana didelė pacientų grupė, kuri nuolat turėtų vartoti gliukokortikoidus.

skiria imunodepresantų - apie vaistų, kurie slopina imuninę sistemą grupę, tokiu būdu veiksmingai padeda sumažinti uždegimą.Šie vaistai vartojami autoimuninėms ligoms, įskaitant Krono ligą.Šiame narkotikų, vartojamų imunomoduliatoriai azatriopriną, merkaptopurino, Metotreksatas. Jie turi galimybę pakeisti ir slopinti imuninės sistemos funkcijas. Vaistiniai preparatai naudojami sunkiam simptomų paūmėjimui.terapija

Biologinis sudaro į veną specifinių antikūnų, kurie turi galimybę užrakinti TNF- dalelę.Kai šios dalelės sunaikinamos, uždegimas išnyksta arba smarkiai sumažėja. Gliukokortikoidų ir imunomoduliatorių neefektyvumo atveju naudojama biologinė terapija.Šio gydymo metu naudojami Infliximabas ir Adalimumabas;

Skiria aminosalicilatų - sulfasalazinas, mesalazinas.Ši grupė turi priešuždegiminį poveikį ir yra naudojama lengvam ar vidutinio sunkumo ligos.

antibiotikai - metronidazolas ir / arba ciprofloksacinas, yra taikomi nuo fistulės, atveju. Nustatyti vaistiniai preparatai su simptominiu poveikiu - skausmą malšinančiais vaistais, antidiarėjais.

Pacientai, kuriems yra lengvas ligos paūmėjimas, ne visada gauna vaistų.Kartais gydymas su dietos pasikeitimu sukelia remisiją.Tai alternatyva gliukokortikoidų vartojimo, ypač jauniems žmonėms, kai ji bijojo, kad šalutinis poveikis šių vaistų gali sulėtinti vaikų augimą.Dietos gydymas dažnai naudojamas kaip elementas, papildantis standartinį farmakologinį gydymą.Jo tikslas yra suvienodinti mitybos trūkumą, nes Krono liga sergantiems žmonėms kyla bloga mityba.

Operacija atliekama, jei vaistas nėra veiksmingas. Atsižvelgiant į pakeitimus renginio žarnų tvarka sudaro pjovimo pakitusi erdvė ir virškinamojo trakto tęstinumo atkūrimą.Tačiau daugeliui pacientų po kurio laiko liga atsinaujina. Praėjus keleriems metams po operacijos reikia antros operacijos.

Atminkite: nežinodamas tikslios Krono ligos priežasties, to neįmanoma išgydyti.

Gydymo tikslas yra suteikti remisija, pagerinti paciento gyvenimo ir prevencijos komplikacijų kokybę.