Inveg netipinis neuroleptikas šizofrenijos ir šizoafektinio sutrikimo gydymui

Invega( paliperidono) yra siejamas su atipinių neuroleptikų grupės. Naudoti vaistas šizofrenijos ir šizoafektinio sutrikimo gydymui.

medicina yra modifikuota molekulė su pirmtaku risperidono, skirtingai Invega, kuri turi mažiau šalutinių poveikių ir geresnės kokybės ir stabilumo terapija. Kepenys

risperidonas yra paverčiamas paliperidono veikliosios medžiagos, kurio molekulės jungiasi su serotonerginiais 5 - HT ir dopaminerginį D - 2 receptoriais, iš smegenų struktūrų, teikiant antipsichotinį poveikį.Jei pacientas turi kepenų nepakankamumas, gali būti komplikacijos ir šalutiniai efektai.

vaistas tiekiamas tabletės dozė 3, 6, 9 ir 12 mg.

farmakologinį paliperidono

molekulės turi vieną papildomą hidroksilo grupę, kuri, palyginti su risperidono. Iš - tai kepenų negali Pritaikysime narkotikų, dauguma narkotikų pasišalina per inkstus. Dėl šio poveikio

Invega praktiškai nesąveikauja su vaistais metabolizmą kepenyse. Narkotikų saugiai vartoti pacientams, kuriems yra lengvas arba vidutinio sunkumo sutrikimams kepenyse.

papildomą teigiamą punktas yra tai, kad Invega suteikia greitesnį gydomąjį poveikį, ir nėra didėtų palaipsniui dozavimo poreikis. Be vaistų gamybos

panaudoti, kad osmosinis išleidimo veikliosios medžiagos principą.Osmoso slėgis skatina narkotikų spaudai už tam tikrą mokestį.

kapsulė turi šerdį, susidedančią iš trijų sluoksnių.Ji yra apsuptas pusiau pralaidžia membrana ir korpuso.Šie du sluoksniai šerdies yra pagrindinis komponentas vaisto ir papildomų medžiagų.

Trečia push padengimo sluoksnis, išdėstytas osmosinis struktūra. Sluoksniuose, kurių sudėtyje yra vaistą, yra 2 skyles. Per juos, aktyvus ingredientas yra palaipsniui išleido visą dieną.

į skrandžio ir žarnyno narkotiko yra ištirpinamas. Membrana yra prisotintas vandens, kuris po to patenka į branduolį.Jos hidrofilinių polimerų brinkti ir sudaro gelį, kuriame vaistus. Vėliau, gelio išspaudžiama per šias angas.

netirpios komponentai kapsulės išskiriama su išmatomis. Todėl, galite pastebėti, kad Stendas tabletę išmatose. Tai yra normalu.

stabili koncentracija kraujyje vaisto yra suformuotas maždaug po 5 dienų nuo gydymo pradžios ir, pradedant nuo šio taško yra palaikomas gydomąjį poveikį.

indikacijos ir kontraindikacijos

Invegu naudojama šiems tikslams:

• už ilgalaikio gydymo įvairių formų šizofrenijos ir Medicininė paūmėjimo ligos;
• sėkmingai gydoma schizoafektinių narėms.
• bipolinių sutrikimų gydymui.

Kontraindikacijos iš toliau nurodytų naudojimo:

• netolerancijos Veikliojo vaisto sudedamosios dalies arba bet kurios kitos medžiagos, įtrauktų į jos struktūrą;
• ūminis susijaudinimas su nerimu, afektinio sutrikimo, kliedesių.

taisyklės ir dozavimas

vaistas vartojamas ryte. Priėmimo laikas nėra susijęs su valgymu. Jums reikia nuryti visą kapsulę, negali pažeisti tablečių vientisumą!

Pasirinkus dozę, būtinai atsižvelgti į asmens svorį.Tiems, kurių masė iki 50 kg narkotikų dozė paprastai yra ne daugiau kaip 6 mg / dieną.Pacientams, kurių svoris yra 50 - 70 kg vidutine doze, 9 mg.

Žmonėms su vidutinio svorio, kurie anksčiau nebuvo antipsichozinių vaistinių preparatų, arba jei jie naudojami šio narkotikų grupę gydyti ūminę šizofreniją( trukmė ne daugiau kaip 2 mėnesius.) Metu, gydymas turėtų prasidėti 6 mg / dieną.

Pacientams, kurių svoris virš 85 kg, taip pat žmonės, kurie praeityje terapinio rezultato tik nuo dideles dozes antipsichozinius vaistinius preparatus, reikia pradėti gauti 9 mg.

Kartais pacientai sveria daugiau nei 70 kg "Darbas" dozė yra 12 mg.

beveik visada atskirai atitiko dozavimo nereikia dar labiau padidinti. Efektyvus vaistas šizofrenijos gydymo metu ūmaus ir kaip palaikomajam gydymui. Su tinkama terapija

pilnas kovos produktyvus veikimas antipsichozinių vaistų, atrodo, 4 - 6 savaites nuo priėmimo pradžios, o anti deficito poveikis 8 - 12 mėnesių nepertraukiamo gydymo.

Tai yra, su gerai toleruojama, net išėjus iš zonos pablogėjimą, dozė negali būti sumažintas.

priežastis sumažinti jo dozę išvaizda ir išsaugojimas po 7 dienų nuo nepageidaujamų reiškinių, tokių kaip:

• galvos svaigimas;
• mieguistumas;
• silpni viduriavimai.

Atsižvelgiant netoleravimo atveju arba tuo atveju, sunkių komplikacijų narkotikų karto panaikino. Tačiau tokios situacijos yra gana reti.

klausimas iš galimų priemonių pakeitimo, jei nėra sunkus šalutinis poveikis, reikia įdėti ne anksčiau kaip 3 - 4 savaites.nuo gydymo pradžios.

klinikinis poveikis

paliperidono žymiai sumažina, kaip teigiamus šizofrenijos simptomus( kliedesiai, maniau sutrikimas, haliucinacijos) ir neigiami simptomai( paplokščias įtakos, emocinis artumas, sutrikusi spontaniškumas).

ypač svarbu yra neigiamų simptomų sumažėjimas - tai paprastai negali būti pasiektas atsižvelgiant į tipinių vaistų nuo psichozės gydymą.Jie paprastai pašalina tik teigiamus simptomus. Nakties miegas pagerėja per dieną, kai nėra mieguistumo.

Nesukelia nemigos, nerimo. Vartojant vaistą, nėra jokių agitacijos apraiškų.

Vaistas turi ryškesnį raminamąjį poveikį.Tačiau, letargija ir mieguistumas, sedacija yra tipiniai antipsichotikai, neprisijungus. Atvejai

perdozavimas pertekliuje dozių pastebėtas Sustiprinimas farmakologinių savybių vaisto.

dažnai stebimas pailginimas intervalas QT sindromas su gyvybei pavojingų aritmijų plėtrai.

vystosi piktybinis neurolepsinis sindromas, kuris yra ūmių ir mirtinų apsinuodijimo atvejais priežastis.

Tai įvyksta maždaug 0,1% pacientų, kurie paguldyti į ligoninę ir gaunančių neuroleptikus.

keturių sindromas pasireiškia klinikiniai požymiai:

• padidėjęs raumenų tonusas;
• hipertermija;
• psichikos sutrikimai;
• yra vegetatyvinė "audra".

Sąmoningas perdozavimas su savižudybių

tikslu Kitas Ūminio apsinuodijimo priežastis - ne medicinos tikslams vaisto pacientams dėl savižudybės tikslu.

Savižudybė kelia rimtą pavojų pacientams, sergantiems šizofrenija. Tarp tokių pacientų mirtingumas nuo nelaimingų atsitikimų, fizinių ligų ir savižudybių yra didelis, lyginant su paprastais žmonėmis, taip pat su kitais psichikos sutrikimais sergančiais pacientais.

Šizofrenijai sergantiems asmenims yra sunku numatyti savižudybės tikimybę.Tai gali atsirasti tiek stacionaro, tiek ambulatorinio gydymo metu.

Nereguliarus vaisto suvartojimas arba jo visiškas atmetimas sukelia ligos paūmėjimą.Tai padidina savižudybės galimybę naudojant tuos pačius vaistus.

Perdozavimas yra simptominis. Nėra priešnuodžio.

Esant sunkiems simptomams, gydymas atliekamas intensyviosios terapijos skyriuje. Atlikta:

• intubacija, skirta kvėpavimo funkcijai užtikrinti;
• oksigenacija;
• skrandis skrandyje, žarnose;
• detoksikacijos terapija;
• EKG stebėjimas, širdies ritmo sutrikimų gydymas;
• sutrikimas, hipotenzija;
• vartojamas m-cholinerginiais blokatoriais ekstrapiramidiniams sutrikimams gydyti.

Nepageidaujamos reakcijos

Invega yra daug rečiau nei jo pirmtakas risperidonas sukelia mieguistumą, dispepsiją, galvos svaigimą.

Garsioji burna, drebulys, galvos skausmai, padidėjęs slėgis, ortostatinis slėgio sumažėjimas, padidėjęs QT intervalas - dažnumas yra mažesnis nei 5%.Tachikardija yra daug paplitusi.

Ekstrapiramidinis vaisto poveikis( akatizija, padidėjęs jautrumas, standumas, hipokinezija, ūminė distonija) priklauso nuo dozės.

Vartojant iki 6 mg vaistinių preparatų, nepageidaujami reiškiniai pasireiškia tokiu pat dažniu, kaip vartojant placebą( iki 13%).

Vartojant 9-12 mg per parą, apie 26% pacientų turi šalutinį poveikį.Ekstrapiramidinių simptomų sunkumas yra nedidelis.

Pacientų pasireiškimo dažnis:

• su sunkiu smegenų nepakankamumu;
• žmonėms, kurie ilgą laiką vartojo tipiškus antipsichozinius vaistinius preparatus.

Labiausiai ryškūs ekstrapiramidiniai sutrikimai yra išreikšti per pirmąsias tris gydymo dienas. Jie mažėja per 1-3 mėnesius, o tada visiškai praeina.

Kiti nepageidaujami reiškiniai:

• atminties sutrikimas, sumažėjęs mąstymo greitis ir reakcija į išorinius dirgiklius ir tt;
• cerebrovaskulinis deficitas.

Rizika:

• pablogėja angliavandenių metabolizmas;
• yra QT intervalo pratęsimas kardiogramoje, kuris pasireiškia sunkia aritmija, dėl kurios miršta.

Pacientų svorio padidėjimas pasireiškia per 2 mėnesius po gydymo, vidutiniškai 700 gramų.Svarbus svorio padidėjimas( daugiau kaip 7% pradinio svorio) yra retas ir yra susijęs su vaisto doze. Norint sumažinti svorio padidėjimą nereikia skirti didesnės dozės.

Žmonės, kurie linkę į nutukimą, taip pat yra nustatę dietą ir pratybas.

. Prolaktino padidėjimas kraujyje nustatytas 67% pacientų iki antrosios paliperidono gydymo savaitės pabaigos. Tada šis indikatorius išlieka to paties lygio. Galimi hiperprolaktinemijos požymiai:

• išsiskyrimas iš spenelių;
• menstruacijų nutraukimas;
• ginekomastija;
• seksualinė disfunkcija ir tt

Tačiau jie pasireiškia tik 2% pacientų, kurie vartoja šį vaistą.Tai naudingai išskiria jį iš risperidono ir kitų klasikinių antipsichotikų.

Specialios instrukcijos

Inveg tabletės praktiškai nepakeičia formos, kai vaistą praeina skrandis ir žarnos. Todėl jų negalima vartoti: pacientams, sergantiems

• , kurie smarkiai susiaurė bet kurį virškinamąjį traktą;
• pacientams, kurių sutrikusi rijimas.

Tokie žmonės kartais gali pažeisti skrandžio ar žarnyno praeinamumą, susijusį su netinkamų vartoti vaistų vartojimu.

kartu su alkoholiu

priežiūros, nes vaistas tiesiogiai veikia smegenis. Geriau negerti alkoholio.

užduotys, kai sutrikusi inkstų funkcija ir kepenų

sumažinti narkotikų dozę sergantiems vidutinio sunkumo arba sunkus inkstų funkcijos sutrikimų.Vidutinio sunkumo ir sunkaus nuosmukio nėra būtina keisti kepenų funkcijos dozę.

sąveika su kitais vaistais

Prieš gydymą ir praėjus savaitei po gydymo pradžioje būtina užsiregistruoti Kardiogram paneigti kad, QT intervalo pratęsimo.

Vaistas nėra rekomenduojama būti naudojamas gydymui psichozių, skausmo demencijos fone - gresia galvos smegenų kraujagyslių komplikacijų.

iš - dėl galimo pablogėjimo smegenų funkcijos, medžiagų apykaitos sutrikimų ir plėtimosi QT intervalo nėra rekomenduojama derinti su Invegu:

• tricikliai antidepresantai;
• su kvetiapinu;
• blokatoriai.

Nėštumas ir žindymo laikotarpis

paliperidono nėra nustatytas moterims maitinti krūtimi ir nėščiųjų metu.

Išskirtiniais atvejais šis vaistas yra skiriamas nėščioms moterims, jei nauda motinai daugiau žalos vaisiui.

Priėmimo vaikai

priskirti gydyti šizofreniją 12 metų.Paaugliams pradinė dozė yra 3 mg ryte. Kai kurie gali padidinti dozę iki 6-12 mg.

praktinis taikymas

nuomonė praktikų ir pažymas iš pacientų, kurie paėmė vaistus Invega dėl ilgą laiką tęsinys.

psichiatrijos praktikoje

gydytojas paskyrė Invegu pacientą 25 metų vyras, kuris buvo ligoninėje trečią kartą.Kai gaunate klasikinių neuroleptikų produktyvūs simptomai yra ne nukirpta.

Pacientas liko abejingas. Vaistas skiriamas po 6 mg per parą.Po 2 savaičių pacientas pradėjo keistis. Jis pabudo emocijas, pradėjo bendrauti, būti įtrauktas į darbo procesą, dingo "apatija viskam vyksta", ten buvo veiksmų potencialą.

skirtingas dalykas. ..

Trys pacientai, ilgalaikis haloperidolis perduotos, paliperidono. Pacientams, sergantiems dėl narkotikų pagerėjo mąstymo procesų kaita, padidėjo socialinę veiklą.

Visi trys 3 mėnesius pradėjo paūmėjimą, buvo hospitalizuotas. Vaisto dozė padidinta iki 12 mg.išleidimo datas jų gydymo kurso yra tokie patys kaip haloperidolio.patys

požiūriu pacientai

kaina ir analogai

kaina viena pakuotė vaistų Invega 28 tablečių slypi 6634 regione - 10.198 rublių, priklausomai nuo vaistinės.

parduotuvė šis vaistas iš vaikų vietą nepasiekiamoje vietoje. Temperatūra 15 - 30 laipsnių Celsijaus. Tinkamumo laikas - 24 mėnesiai. Leisk eiti vaistinėse pagal receptą.

molekulinės analogų narkotikų Invega, nebuvo paliperidono, kuriame yra dabar dalis.

Rinkoje yra tikra įmonė Jansenas gamyba paruošimas - Cilag, JAV dviejų formų:

• tabletės, kurių paros dozė yra 3, 6, 9 ir 12 mg;
• Xseplion - suspensija B - M 50, 100, 150 mg, švirkštas Nr. 1.