Daugelis lytiškai plintančių ligų nepasireiškia iš karto, tai yra iš karto po lytinių santykių.Yra inkubacinis laikotarpis, kai santykinis laikas( dienos, savaitės) turi praeiti tarp infekcijos ar bakterijų, patenkančių į žmogaus organizmą, ir pirmosios klinikinės ligos apraiškos. Tokios ligos apima vyrų gonorėją, kuri vystosi keliomis formomis.
Kas yra gonoreja?
Gonorėja yra laikoma infekcine liga, kurią sukelia gonorėja. Infekcija gali tik lytiniu keliu plintančių gleivinės, odos pažeidimo privalomus šlapimo organų, kai kuriais atvejais, ji apima tiesiosios žarnos gleivinės, junginės ir burnos ertmės. Bet koks gleivinės pažeidimas sukelia gleivinį uždegiminį procesą ir sukelia
- uretito vystymąsi;Cervicito
- ;
- salpingitas;
- proctitas;Artrito
- ;
- konjunktyvitas ir kitos ligos.
Infekcijos šaltinis gali būti užsikrėtęs asmuo, infekcijos atvejų yra labai retai, kai naudojami buitiniai daiktai( pvz., Apatiniai drabužiai, rankšluosčiai, rankšluosčiai).Apie vidaus infekciją sakoma labai retai, nes:
- greitai sunaikina gonokokus už žmogaus kūno, nes nėra palankių sąlygų jo vystymuisi;
- nepakankamas gonokokų skaičius infekcijai.
Atsižvelgiant į tai, baseinai, vieši tualetai, pirtys, bendri reikmenys negali būti laikomi pagrindiniu infekcijos šaltiniu. Labiausiai tikėtinas žalingas infekcijos būdas, kai partneris ar partneris serga burnos ar urogenitalinės gonoja. Sunkesniais atvejais infekcija gali būti perduodama vaikui gimstant per ligos motinos užkrėstą genitaliją.
Kaip pasireiškia gonorea?
Apie pirmąsias klinikines ligos simptomas, kurias pacientas atsikratė 3-7 dienas po infekcijos, yra gonokoko inkubacinis laikotarpis. Su dideliu organizmo atsparumu įvairių ligų sukėlėjams, simptomai gali pakenkti pacientui tik po poros savaičių.Liga pasižymi dviem impulsų formomis: ūmaus ir lėtinio.Ūminėje gonorėjoje pacientas yra susirūpinęs: 
- išskyros iš gleivių ir pūslių:
- su nemaloniais deginimo ir skausmo pojūčiais šlaplėje;
- yra dažnas ir skausmingas noras šlapintis.
Negydant infekcija plinta iš šlaplės infekcija prasiskverbia į prielipo, sukelia jos uždegimą( mes kalbame apie epididimitu ir orchiepididymitis).Uždegiminis procesas sukelia sėklidės padidėjimą, kartu su didžiuliu skausmu ir karščiavimu. Po kelių( 3-4) savaičių uždegiminis procesas praeina arba patenka į lėtinę formą.Sunkesniais atvejais trečia( latentinė) gonorėjos forma gali būti nekrozė.
Chroniškos gonorėjos formos simptomai dažnai yra silpnesni, dėl kurių pacientas vėluoja aplankyti urologą ar venerologą.Skirtingai nuo ūmios lėtinės formos, laikoma, kad tai yra labiausiai pavojinga, nes kartais simptomų nebuvimas veda prie aplaidumo ir komplikacijų.
komplikacijos Neapdorotas gonorėja
, kurį sukelia lėtinis sukelia liga vėliau tęsiasi prie šlapimo pūslės, šlapimtakių, inkstų sukelia uždegiminį procesą.Be to, komplikacijos atsiranda kaip uždegimas, besitęsiantis iki varpos galvos, vidinės priekinės odos dalies plokštelės, šlapimo takų liauka, parauretrainis kanalas. Rimtai laikomi komplikacijomis, kurias sukelia sėklinių pūslelių( vesikulito) ir epididimimo( epididimito) uždegiminiai procesai, taip pat šlaplės lūžio susiaurėjimas.
Prieš gonorėjos pūslelinį išsivysto ryškiai ir kartu būna tokie simptomai kaip:
- temperatūros padidėjimas;
- skausmas skausmas pilvoje, kryžkelėje, anus, kurie intensyvėja šlapinimosi ir defekacijos procese;
- šaltkrėtis;
- padidino nuovargį;
- galvos skausmas;
- dažnas šlapinimasis;
- nakties erekcija;
- išsiskyrimas su kraujo spermomis.
Kai epididimitas, kaip vienas iš komplikacijų gonorėja tipų, padidėjusi kūno temperatūra pasiekia 39-40 laipsnių, paraudimas ir patinimas kapšelį, atitinkamas pacientas yra toks stiprus skausmas, sėklidė, kad kartais jis atima galimybę judėti. Jei pasireiškia du sėklidės, pasekmės yra negrįžtamos ir pasireiškia prostato, impotencijos ir nevaisingumo vystymu.
Gonorėjos
diagnozė Kai kurių klinikinių pacientų apraiškų diagnozei nepakanka. Gydytojas vadovaujasi mikrobiologinės diagnostikos ir laboratorinių tyrimų rezultatais.Šis požiūris yra pagrįstas tuo, kad vyrų gonorėja yra simptomai panašus į kitas infekcines ligas, lytiniu keliu.
Mikrobiologinę diagnozę sudaro šie metodai:
- bakteroskopiniai( mikroskopiniai);
- bakteriologinis;
- serologiniai;
- molekulinis biologinis.
Bacterioscopic metodas apima dėmės tepinėliais Gram dviejų, taip pat 1% vandeninio tirpalo metileno mėlynojo ir 1% alkoholio tirpalo eozino. Bakteriologinis metodas siejamas su maistinių medţiagų pasėliu ir leidžia įvertinti gonokokų jautrumą antivirusiniams vaistams. Serologinis metodas yra RSK( komplemento fiksacijos reakcija), naudojant paciento kraujo serumą.Molekulinio biologinio metodo charakteristika yra didelio jautrumo ir specifiškumo indeksas.
Laboratoriniai gonorėjos tyrimai susideda iš:
- viso tepalo;
- metodas patogeninių antigenų aptikimui;
- metodas patogeno DNR nustatyti;
- sėjos;
- atskleidžia antikūnus prie sukėlėjo. Apskritai
tamponu ar tepinėlis nuo floros, yra išskyros iš šlaplės ir studijų nustatyti leukocitų skaičių.Remiantis skaičiumi, galite spręsti apie uždegiminio proceso buvimą ar nebuvimą.Kad būtų įgyvendintas patogenų antigenų identifikavimo metodas, taip pat naudojamas išskyros iš šlaplės. DNR nustatymo patogene metodas apima polimerazės grandininę reakciją ir leidžia diagnozuoti maksimalų lėtinių ir asimptominių infekcijų tikslumą.
Sėjimo esmė yra bandomosios medžiagos naudojimas tokioms maistinių medžiagų terpėms, kurios yra pripažintos tinkamomis patogeninių mikroorganizmų augimui. Sėjimui naudojamas išskyros iš šlaplės.Šis metodas yra unikalus, kad būtų labai tikslūs, tačiau užtrunka daug laiko - nuo 7 iki 10 dienų.Kad būtų galima nustatyti antikūnų prieš patogeną nustatymo metodus, naudojamas paciento kraujas.
kovoti su gonorėja
Atsižvelgiant į nepaneigiamų faktas, kad vienas iš gonorėja pasekmės gali būti nevaisingumas, pacientas turėtų būti privalomas ir skubiai apeliacija į venerinių ligų gauti kompetentingą gydymą.Gonorėjos gydymą turėtų atlikti gydytojas, kurio pareigos apima individualų gydymo režimo pasirinkimą ir nuolatinę paciento būklės stebėjimą dinamikoje. Savigydą su antimikrobinių medžiagų pagalbos nerekomenduojama, nes tai yra įmanoma, bakterijų atsparumo vaistams formavimas ir ligos perėjimo į lėtinį forma.
Lengva gonorėjos forma gydoma ambulatoriškai.Šios ligos gydymą sudaro antibiotikų terapija, kuria siekiama visiškai sunaikinti infekcijos patogeną - gonokoką.Patyręs specialistas privalo informuoti pacientą apie tai prieš pradedant gydyti( per kelias dienas), jokio sekso, ir apriboti alkoholio vartojimą ir alkoholiniai gėrimai buvo atmesti.
pagrindas antibiotikais padaryti antibiotikai penicilino grupę.Tai yra benzilo penicilino, 
amoksicilino, Oxacillin, efektyviausias ir dažniausiai vartojamų antibiotikų, skirtų gonorėja klausimas. Tais atvejais, kai preparatai, aprašytų paskirtų cefalosporinai( "Tsefataksim", "cefakloro", "sefazolinas", "ceftriaksono) bet kokios priežasties draudžiama pacientas ar parodų neveiksmingumą, makrolidams( " azitromicinas "," josamicinu "), fluorochinolonų( "ciprofloksacino", "lomefloxacin" "Levofloxacin", "Ofloxacin'as").
Be atvejis individualus netoleravimas ar mažas efektyvumas veikliųjų ar pagalbinių komponentų išvardyti preparatai buvo griebtasi dėl sulfonamidams prailginto veikimo naudojimui. Mes kalbame apie:
- «Septrin", "Biseptol", "Sulfatene" Bactrim "- apie narkotikus su trimetaprimom derinys;
- «Sulfademitoksine", "sulfamonometoksina" - pailginto atpalaidavimo formuluotes.
Kadangi dauguma infekcinių agentų žymiai sumažinti organizmo atsparumą ir pakenkti imuninei sistemai, rekomenduojama naudoti lygiagrečiai immunokorrektiruyuschih vaistus, kurie padidina organizmo apsaugos reakciją.Kai kuriais atvejais, pagrindinis gydymas neduoda teigiamų rezultatų, gydytojas atliko antibakterinių vaistų pakeitimo ir naujos gydymo režimo paskyrimo.
Po gydymo, gydytojas turės reguliariai tikrinami siekiant paneigti bet vėl aptikti buvimą iš gonorėja pacientui. Jei pakartotinio tyrimo rezultatai yra neigiami, pacientas skatinamas laikytis prevencinių priemonių.Prevencinių priemonių esmė yra apsaugoti per lytinius aktus ir vėl bandymų po tam tikro laiko. Paprastai prevencines priemones rekomenduojama laikytis lėtinės formos gonorėjos.
