1

nelaikymo esmė gali būti dėl įgimtų sutrikimų organų, įvairių pakitimų smegenų ir stuburo smegenų.Tačiau dažnai yra kitaip sveikų vaikų.Šis vadinamasis funkcinis išmatų nelaikymas.

skrandžio išsituštinimą Per apima tam tikrą smegenų pusrutulių, kurie perduoda impulsus iš alsuoja žarnos laidžios daliskeliai stuburo smegenų.Šie impulsai yra formuojami nervų galūnėse periferinės nervų sistemos. Pats aktas tuštinimosi naudojant įtampos pilvo raumenis ir raumenų apatinės žarnyno. Sukauptas išmatų spaudimą tiesiosios žarnos sienos ir įdėti į jį nervų galūnes. Tai kelia į elektros impulsus, kad eiti į galvos smegenų žievės. Ir tada stuburo kanalai yra perduodami į išorinių sfinkterio raumenų, ir reflekso. Taigi yra tyčinė slopinimas noras ištuštinti žarnyną.

Šis mechanizmas pradeda formuotis ankstyvoje vaikystėje. Tai refleksas susidaro pagal aplinkos įtakos ir priklauso nuo vaiko proto savybių.Organizmas palaipsniui pripranta atsakyti į tam tikrus signalus, nesvarbu, ar jos dieną tikrų garsų metu ar tualetinio kambario tipo.

Tačiau kai kuriais atvejais, dėl įvairių priežasčių, šis procesas yra vaikas pradeda išeiti iš tam.Žinoma, tai yra labai varginantis tiek vaiko ir tėvų.Kai mama ir tėtis mano, kad kūdikis nenori kontroliuoti save, kiti paprastai manoma, kad jis daro tai sąmoningai ir trupinius bausti. Toks elgesys pablogėja tik problemą ir dėl to vėluojama gydymo į gydytoją.Pažeidimas nervų grandinės nuorodos teikiančių veikiančią suformuotą kondicionuotą reflekso lanką, veda į šlapimo nelaikymo atsiradimo.

2 Patologijos priežastys

Atskiri tiesos ir neteisingos encopresis. Pirmuoju atveju jis sutrikęs suvokimas noras tuštintis, ir kontrolę, kurią vykdo centrinės nervų sistemos virš savavališkai atverti analinis sfinkteriai. Dažniausia tikrojo encopresio priežastis laikoma vaiko stipriausių neigiamų emocijų perdavimu. Tai gali būti:

• netinkamas tėvų elgesys su savo kūdikiu;
• spaudimas, dažnai patyręs vaikas mokykloje ar darželyje;
• yra nuolatinis baimės jausmas;
• stipri patirtis dėl bet kokios priežasties.

Dažnai šeimoje vaikai turi nesveiką psichologinę padėtį, tėvai ginčija ar skyla, per mažai laiko vaikui auginti. Daugeliu atveju tikra encoprezė vaikams pridedama prie astheno neurozinio sindromo. Be to, patologijos raida gali sukelti:

• motinos anemiją ir dėl to atsiradusią vaisiaus hipoksiją;
• toksikozė;
• persileidimo grėsmė;
• sužalojimas gimus;
• virkštelės embrionai po gimimo ir( vėl) asfiksija;
• gimdymas cezario pjūviu.

Užkietėjimas vaikams yra pagrindinė išmatų( paradoksalių) išmatų šlapimo nelaikymo priežastis. Dažnai tokio encopresio priežastis yra dažnas vaikų noras išsivalyti, kuris įvyksta skirtingose ​​situacijose. Pavyzdžiui, vaikas norėjo naudotis tualetu gatvėje, ir jis neskubėjo namo. Dažna susilpninimo priežastis yra nepatogumai, kuriuos vaikas serga defekacijai. Tai gali būti tiek fizinis( nemalonus puodai ar tualetinis dubuo), tiek psichologinis( perkrautas tualetas mokykloje ar darželyje).

Iš fiziologinių tikrųjų encopresio priežasčių galima vadinti skausmą, kurį patiria vaikas žarnyno evakavimo procese. Tai yra įmanoma, jei į odos arba gleivinės sfinkterio įtrūkimai, įvairių uždegiminių procesų tiesiosios žarnos ir išangės, pavyzdžiui, Krypto arba papillitis. Visais šiais atvejais yra tyčinis slopinimas potraukio tuštintis, kuris veda į išmatų kaupimosi žarnyne, praplečiant tiesiosios žarnos sienos. Jei ši situacija įvyksta dažnai, organų sienelių receptoriai praranda jautrumą.Tai sumažina susižavėjimo jausmą ir silpnina smegenų proceso kontrolę.Išmatų išsiveržimas atsiranda spontaniškai. Tokiais atvejais jie kalba apie psichogeninį encopresį.

Žarnyno infekcijos, kurias vaikas perneša kūdikiams, taip pat gali sukelti degeneracinius tiesiosios žarnos nervų receptorių pokyčius. Kadangi liga yra sumažinamas slenkstis jautrumą nervų galūnės sfinkterio, todėl perpildymo tiesiosios žarnos paraginti ji atveria į tuštinimosi aktą.

šlapimo nelaikymas vienkartiniais atvejais gali pasireikšti reguliariai, sąmoningai žarnyno judėjimui padidėjus fiziniam krūviui ar pernelyg dideliam psichiniam stresui. Kartais kalibravimai vyksta be akivaizdžių priežasčių.

simptomai ir ligos progresavimą priklauso nuo priežasties, kad sukėlė savo išvaizdą, kad iš autonominės ir centrinės nervų sistemos pokyčių laipsnį.Jei vaikas laiku nesulaukia pagalbos, kontroliuojamas defekavimas vis mažiau ir mažiau, psichologinės problemos sustiprėja, fiziologiniai pokyčiai tampa patvarūs.

3 Koks turėtų būti gydymas?

Vaikams encopresis gydomas daugybe priemonių, kurių sudėtį lemia priežastis, dėl kurios atsirado liga. Visų pirma, sukurti palankūs psichologiniai veiksniai. Ramia, draugiška atmosfera, konfliktų nebuvimas šeimoje padės pašalinti trauminį psichologinį veiksnį.Vaikui reikia įsitikinti, kad jis gali atsikratyti šios problemos. Turime stengtis organizuoti patogų dienos režimą.Psichologinis darbas taip pat turėtų būti atliekamas su tėvais.

Būtina pradėti gydymą procedūromis, skirtais gaubtinės žarnos valymui iš sukauptos išmatos. Skiedžiama šiltu fiziologiniu tirpalu du kartus per dieną ryte ir vakare tuo pačiu metu. Norėdami atstatyti refleksą, pritvirtinkite treniruotes.

Norint normalizuoti refleksą iki defekacijos, rekomenduojama atlikti treniruočių procedūras( tai yra, siūloma švirkšti injekcinį skystį trumpam laikui).Taip pat rekomenduojama daryti specialias fizines pratybas, kuriomis siekiama didinti sfinkterio toną.

Mityba yra svarbesnė.Tai turėtų apimti vidurius ir lengvai įsisavinti. Mitybos pagrindu turėtų būti vaisių ir daržovių salotos su augaliniu aliejumi: runkeliai, morkos, kopūstai. Riešuto produktai yra labai naudingi. Būtina pašalinti iš raciono tvirtinamą ir nesuderinamą maistą: makaronus, ryžių patiekalus, manų kruopas. Džiovinti vaisiai razinomis, džiovinti abrikosai, slyvos ne tik padeda pašalinti išmatą iš kūno, bet ir papildyti jį reikalingais vitaminais ir mikroelementais.

sudėtingame encopresio gydyme turėtų būti vartojami vaistai, normalizuojantys smegenų žievės medžiagų apykaitos procesus, kurie atkuria žarnyno mikroflorą.Jei reikia, yra skiriami cholagogai ir hepatoprotekcinės priemonės. Siekiant neutralizuoti toksinus rekomenduojama aktyvuota anglis, laktofiltras ir tt

Vienas iš pagrindinių encopresio gydymo būdų yra endorektalinis elektrostimuliavimas.Šis metodas susideda iš normalios nervų galūnių reakcijos atstatymo skatinant jas žemos įtampos elektros iškrovomis. Iš tradicinės medicinos receptų galite vartoti raminamuosius preparatus. Sėkmė gydant bus teikiama kantrybės, atkaklumo ir kompetentingo psichologinio požiūrio į vaiką.