Obnubilation yra šiek tiek laipsnį sąmonės sutrikimas( apsvaiginimo šviesos fazė).Ši sąlyga yra lydimas "misting" sąmonės ir prastos realybės suvokimas. Pacientai su šiuo diagnozė yra šiek tiek slopinamas, yra nelogiška mąstymas ir duoti ilgus atsakymus į klausimus jiems.
Variklio koordinavimas yra labai lėtas arba jo nėra. Pacientai gali sėdėti tam tikroje padėtyje kelias valandas vienu metu. Pacientas nuomonė ne visada orientuota ir skirta vieno taško. Kai
Obnubilation vyras jis aiškino savo mintimis su dideliu sunkumų ir gali atsakyti tik garsiai. Sumišimas dažnai turi periodiškai pobūdį ir pakaitomis su nušvitimo, kurioje žmonės suvokia realybę tinkamai.
Nepaisant to, kad šio sutrikimo sąmonės būdingas švelnus sutrikimo tipo, ji gali dar pereiti į komos etape.
laipsniai slopinimo sąmonės nuo lengvo iki labai sunkaus:
- stuporas( Obnubilation) - laipsnio sąmonės sutrikimas, kuriam esant saugomi žodinis ribotas kontakto ir sumažinta veiklos privatus asmuo;
- semisopor - lydi sąmonės netekimas, su saugos apsaugos reakcijų iškalbinga skausmas, trumpalaikio žodinio mažiausio kontakto;
- mieguistumas( somnolencija) - yra būdingas ilgo ir gilaus miego, kuris gali pabudintumėte naudojant energingai stimuliacija;
- koma - visiškas sąmonės netekimas.
Galimos priežastys Obnubilation
išvaizdą lengvas ar vidutinio sunkumo apsvaiginimo atsiranda dėl šių priežasčių:
- gavo galvos traumą;
- smūgiai;
- buvimas cukrinis diabetas ar kitų medžiagų apykaitos ligų spektro;
- deguonies badas;
- alkoholio apsinuodijimas;
- sukelia toksinį vaistų poveikį;
- perdozavimas naudojant hipnotizuotus vaistus;
- į smegenų auglys arba vėžio metastazių buvimą;
- pasireiškimas priepuolių;
- alerginių reakcijų pasireiškimai;
- dehidratacija ir nuostolių elektrolitų;
- kūno perkaitimas;
- elektrinės srovės įtaka;
- perdozavimas narkotinėmis medžiagomis;
- sutrikdė kraujotaką smegenyse;
- nervų sistemos infekcijos ir uždegiminiai procesai smegenyse.
Obnubilation sąmonė gali atsirasti ir dėl fiziologinių priežasčių: sunkios nuovargis kūną ir miego lėtinis stoka. Skirtingai nuo kitų tipų asocialių sąmonės, o priblokštas kyla haliucinacijos.
būdingi pasireiškimai
bendra iš klinikinio vaizdo pasireiškia iš šių požymių:
- lėtas atsakas į egzogeninių dirgiklių;
- sumažėjimas kalbinių sugebėjimų lygio( pacientas negali suprasti iškeltus klausimus ir neteisingų atsakymų į juos esmę);
- loginio mąstymo stoka;
- atsilikimas ir vargšų orientacija erdvėje;
- būrys( atskirtis viskas vyksta aplink);
- atminties sutrikimas;
- periodinė erdvinė dezorientacija;
- ne giminių ir draugų pripažinimas;
- praranda galimybę prisiminti informaciją;
- be sąlyčio ir aspiracijos glaustai vienu metu;
- periodiškai ekranas padidėjusiam nuotaikos;
- padidina jautrumo ribą;
- psichinių procesų slopinimas.
Išorės imituoja pacientas yra išeikvoti, veido šviesiai ir nuolat mieguistas. Pacientai ne visada prisimena nesenius įvykius ir neturi jokių emocijų.
Lengvas Obnubilation pasitaiko vaikams iki trejų metų amžiaus. Jo simptomai yra išreikšta atsilikimas vaiko, jo abejingumo žaislų.Taip pat pažymima, kad visiškai nepaisoma tėvų pranešimų.Pacientai yra labai vangūs ir greitai išnaudojami.
Diagnostikos procedūrų ir analizių kompleksas
. Diagnozei atlikti atliekami šie tyrimai ir atliekami šie tyrimai:
- paciento anamnezės rinkinys.
- neurologinis tyrimas .Gydytojas vertina paciento sąmonės lygį Glazgo komos skalėje. Taip pat atliekama neurologinių sutrikimų požymių paieška. Paprastai jie pasireiškia dėl galūnių silpnumo, vienašališko mokinio išsiplėtimo, kamieninių refleksų trūkumo.
- EKG( elektrokardiografija) .Šio tyrimo pagalba tiriamas širdies ritmas;
- Skalės radiografija. Tai atliekama, jei yra įtarimas dėl kaukolės smegenų pažeidimo.
- Krūtinės radiacija .
- Šlapimo ir kraujo laboratoriniai tyrimai .Pacientai turi pateikti bendrą kraujo tyrimą, gliukozės kiekio analizę šlapime ir kraujyje, analizę, ar yra elektrolitų, fosfatų, kalcio ir kreatinino koncentracijos kraujyje. Taip pat atliekama analizė, skirta nustatyti kepenų funkcijos biocheminius parametrus.
- EEG( elektroencefalografija) .Padeda atskirti psichinį reaktyvumą nuo komos.
- MRT ir smegenų CTD .Šie tyrimai leidžia nustatyti insultą, encefalitą ir galvos smegenų traumos pasekmes( smegenų struktūrų išstūmimą, smegenų kontūziją, epidurinę ir subduralinę hematomą).
- Toksiškų elementų atranka.Šis tyrimas atliekamas specializuotose toksikologijos laboratorijose. Taigi atskleidžiami apsinuodijimo alkoholiu, vaistų ir sunkiųjų metalų druskų požymiai.
- JAV ekstrakranialinių arterijų .Tai yra arterijų, tiekiančių kraują į smegenis, patenkinimo tyrimas. Naudojamas specialus jutiklis.
medicininės priežiūros teikimas Net esant paprastam inokuliacijos laipsniui, pacientui reikia stacionaraus gydymo. Pirmosios pagalbos teikimą sudaro šios procedūros:
- normalios kraujo apytakos ir kraujospūdžio atnaujinimas;
- sustabdyti vėmimą ir traukulius;
- , jei yra intoksikacijos, toksinai pašalinami iš organizmo;
- specialių vaistų, skirtų aktyvumui didinti, įvedimas;
- normalios kūno temperatūros atsigavimas.
Narkotikų terapija yra skiriant vaistus, normalizuojančius smegenų medžiagų apykaitos procesus. Tai vaistai iš neurotropų grupės: piridito, piracetamo, aminalono, pantogamo.
Efektyviausias ir populiarus šios grupės vaistas yra Piracetamas. Gydymas šiais vaistiniais preparatais turėtų prasidėti nuo trijų iki keturių gramų dozės( IV arba IV), palaipsniui didinant jį iki penkių ar šešių gramų.Kad būtų pasiektas ryškus antikonvulsantinis ir antihipakterinis poveikis, Piracetam yra derinamas su Pantogam.
Jei sąmonės netekimas yra susijęs su gliukozės kiekio kraujyje sumažėjimu, pacientui injekuojama gliukozės ir vitamino B1 tirpalas. Jei kvėpavimas sutrikęs, atliekamas dirbtinis vėdinimas.
Jei sąmonės sutrikimo priežastis yra smegenų edema, tada diuretikų paskyrimas.
Jei reikia, imamasi šių priemonių:
- defibriliacija arba netiesioginis širdies masažas( su širdies sustojimu);
- antipsichozinių preparatų vartojimas( psichomotorinio susijaudinimo atveju);
- gydymas hormonais( steroidinių hormonų vartojimas).
Kai kuriais atvejais pacientai yra hospitalizuoti psichiatrinėje ligoninėje, tačiau šis klausimas sprendžiamas remiantis esminio somatinio ligos sunkumo pobūdžiu ir .
Neteisingas ar netinkamas gydymas sukelia minkštųjų audinių tiekimą sėdmenims ir pečių ašmenoms, dėl kurio susidaro spazmai.
taip pat padidina tikimybę, kad koma ir mirties priežastis išnyko, o tai sukėlė kraujo tėkmės pažeidimas ar smegenų auglys.