užpakalinės rago medialinio menisko plyšimas - dėl traumos atvejais, pavyzdžiui, sportininkams ar tie, kurie veda aktyvų gyvenimo būdą pasekmė, ir žmonės senyvo amžiaus, serga kitomis gretutinėmis ligomis( pvz osteoartrito).
Norėdami sužinoti, kokios funkcijos tokios žalos, jums reikia išsiaiškinti, kas apskritai yra meniskas.Šis terminas reiškia konkretų kremzlį sluoksnį kelio sąnaryje, kuris atlieka amortizacijos funkcijas. Jame yra galinis ragas, priekis, kūnas, yra ne tik vidinis( vidinis), bet ir šoninis( išorinis).Štai tik žalos vidurinė menisko( konkrečiai užpakalinės ragas) yra labiausiai pavojinga, nes kupinas sunkių komplikacijų ir sunkių pasekmių.
medžiagos turinys
- 1 Trumpa informacija apie menisko
- 2 pagrindinės priežastys
- 3 Simptomai žala
- 4 Savybės gydymo
- 4.1 konservatyvus gydymas
- 4.2 chirurginio gydymo
- 4.3 Žaidimai - artroskopija medialinio menisko
- 5 Reabilitacijos
Trumpa informacija apie menisko
tiek kremzliniotarpsluoksniai - išoriniai ir vidiniai - turi C formos formą ir labai skiriasi vienas nuo kito. Taigi šoniniame meniske yra padidėjęs tankis, jis yra gana judrus, dėl kurio jis nėra taip dažnai traumuojamas. Kalbant apie vidinį dangtelį, jis yra tvirtas, todėl medžio menisko plyšimas( ar kiti sužalojimai) vyksta daug dažniau.
dalies įdeda sau kapiliarų tinklą, taip sudarant "raudoną zoną".Ši dalis, esanti ant krašto, yra labai tanki. Centre yra pats plonas regionas( "balta zona"), kuriame apskritai nėra laivų.Kai žmogus sužaloja meniską, pirmas dalykas, kurį reikia padaryti, yra nustatyti, kuris elementas buvo sugadintas. Beje, meniško "gyvojo" plotas yra atkurtas geriau.
Pastaba! Kai gydytojai tikėjo, kad išardyto menisko skrandžio pašalinimas gali išgelbėti žmogų nuo visų rūpesčių.Bet dabar ji yra įrodyta, kad tiek meniskas vaidina labai svarbų vaidmenį bendrame - jie apsaugoti jį sugeria sukrėtimus ir visiškai pašalinus vieną iš jų veda į ankstyvą artrozės.
pagrindinės priežastys
Dabar ekspertai tik viena priežastis dėl plyšimo - sunkų sužalojimą.Tai paaiškinama tuo, kad jokio kito poveikio sąnariui negalima sugadinti nusidėvėjimui reikalingo kremzlės.
tarpo priežastis yra taip pat verta paminėti, kad šie rizikos veiksniai, skatinančios trūkimą:
- įgimta trūkumas sąnarius;
- reguliarūs šuoliai, bėgiojimas ant nelygių paviršių;
- trauma dėl degeneracinio pobūdžio ligų;
- sukimo judesiai, pagaminti vienoje kojoje be jo atsijungimo nuo žemės;
- ilgi tupinti;
- intensyvus vaikščiojimas.
Požymiai
žalos išsamiau funkcijų dėl menisko plyšimo jau buvo aptartos ankstesniame straipsnyje, todėl sutelkti dėmesį tik į pagrindinių punktų.Paprastai trauma atsitinka, kai tam tikro momento jungtys yra nenatūralios( būtent, plyšimo metu).Tai dažniausiai atsitinka dėl kremzlės suspaudimo.
pobūdįAtkreipkite dėmesį!Paprastai plyšimas lydimas kitų sąnarių pažeidimų, tai reiškia, kad kai kuriais atvejais tai yra plyšimas - tai nėra taip lengva nustatyti diferencialinėje diagnozėje.
Tiems, kuriems gresia pavojus, patariama atkreipti ypatingą dėmesį į pagrindinius aprašytos traumos simptomus.
- Labai sunkus skausmas. Tai ypač aktualus traumos metu ir trunka keletą minučių.Kartais, prieš pradedant skausmą, galite išgirsti būdingą spragtelėjimą kelio. Po kurio laiko skausmo sindromas užgesinamas, žmogus gali vėl vaikščioti, bet jam tai nėra lengva.
Kitą rytą jaučiamas dar vienas skausmas - lyg kaulai įstrigo į kelį, kuris tik padidėja, kai sulenkiamas / atsitraukia.
- taurumas. Paprastai tai neatrodo iškart, bet po kelių valandų po traumos.
- "Jungiamoji" jungtis( blokada). Tai yra pagrindinis medinio menisko plyšimo požymis, atsirandantis po to, kai atskirta kremzlės dalis yra užkimšta kaulais ir pažeistos galūnių motorinės funkcijos. Verta žinoti, kad šis simptomas taip pat pastebimas suspaudžiant, todėl tikroji skausmo priežastis gali būti pripažinta tik diagnozei nustatyti.
- Kraujagyslių užsikimšimas kraujagyslėse( hemartrozė). Tai atsitinka, jei sugadinta amortizuojančio kremzlės sluoksnio "raudona zona".
Šiandien medicina skiria ūminį plyšimą ir lėtinį( nepastebėtą), kuris yra įmanomas dėl aparatinės įrangos diagnostikos. Taigi, "šviežio" plyšio metu, lygaus krašto, kartu su hemarthroze. Lėtinės kremzlės traumos atveju kremzlės yra daugelio skaidulų, pastebimi tuštinimai, kuriuos sukelia skysčių kaupimasis.
Gydymo požymiai
Jei ragenas yra pažeistas, gydymą reikia nedelsiant pradėti, priešingu atveju visa tai pasireikš lėnais. Be to, mes pastebime, kad nesant laiku gydymo, beveik 50% atvejų įvyksta meniscopatija, sukelianti negrįžtamus bendros struktūros pokyčius. Ir tai gali sukelti gonarthrozę.
Apibūdintos traumos gydymas gali būti konservatyvus ir chirurginis. Pažvelkime į kiekvieno iš jų ypatybes.
Konservatyvus gydymas
Pirminis menizos pažeidimas gydomas terapiniais metodais.Žinoma, kai kuriais atvejais po sužalojimo pacientams reikia skubios pagalbos, tačiau dažnai tai yra gana pakankamai ir konservatyvus gydymas.Šiuo atveju gydymo procedūra susideda iš kelių etapų( kartojame - jei spraga nėra lėtinė).
1 etapas. Pakeiskite. Kai blokuojama jungtis, ji turi būti fiksuota. Tai ypač efektyvi rankinė terapija arba, kaip alternatyva, aparatūros trauka.
2 etapas. Edemos pašalinimas.Šiuo tikslu gydytojai nustato priešuždegiminių vaistų kursą.
3 pakopa. Reabilitacija. Reabilitacijos kursuose yra masažai, kineziterapijos pratimai ir fizioterapija.
4 etapas. atkūrimas. Svarbiausias, tačiau tuo pat metu ilgiausias gydymo etapas. Dažnai, norint atstatyti meniską, skiriami chondroprotektoriai ir hialurono rūgštis. Ilgas kelias gali būti nuo trijų iki šešių mėnesių, jis vyksta kartą per metus.
Atkreipkite dėmesį!Rugpjūčio plyšimas yra susijęs su ūmaus skausmo, todėl pacientui taip pat priskiriami anestezijos vaistai. Yra daug tokių dalykų - ibuprofenas, paracetamolis ir kiti. Kalbant apie dozavimą, jį reikia skirti tik gydantis gydytojas!
Kai kuriais atvejais gipso naudojamas nukentėjusiam keliui. Gipso poreikį nustato gydytojas kiekvienu konkrečiu atveju. Po kelio sąnario pakeitimo imobilizacija ilgą laiką atliekama reikiamu kampu, o šiuo atveju tvirta fiksacija padeda palaikyti teisingą padėtį.
chirurginis gydymas Chirurginis gydymas specialistai vadovaujasi vienu principu - mes kalbame apie organų saugos ir jos funkcionalumą.Operatyvinė intervencija atliekama tik tada, kai kiti gydymo metodai yra neveiksmingi. Iš pradžių organas išbandomas, patikrinama, ar jis gali būti siuvamas( tai dažnai būna "raudonos zonos" sužalojimo atvejais).
lentelė.Veiklos rūšys, naudojamos pertrauka menisko
Pavadinimas Aprašymas | |
---|---|
Arthrotomy | gana sudėtinga procedūra, kuria siekiama iš menisko pašalinimo. Jei įmanoma, pageidautina išvengti artrotimo, ypač todėl, kad daugelis šiuolaikinių gydytojų apskritai to neigė.Ši operacija yra iš tikrųjų būtina, jei pacientas turi didelį kelių sąnarį.Susiuvimo skersiniais ryšiais |
kremzlės | operacija yra atliekama naudojant miniatiūrinis vaizdo kamera( artroskopą) yra įterpta per į kelio pradūrimo. Veiksmingas rezultatas galimas tik tame pačiame "gyvame" plote, t. Y., Kai sukibimo tikimybė yra didelė.Taip pat atkreipkite dėmesį, kad ši operacija atliekama tik "naujiems" nuostoliams. Dalinis meniscectomy |
nuėmimas pažeistą kremzlės regionas tarpsluoksnis, taip pat išieškojimo iš likusios dalies. Meniskas apipjaustas į lygią būseną. | |
Transplantacija | Čia tikrai nieko nereikia paaiškinti - pacientas persodinamas dirbtiniu ar donoro menisku. |
Artroskopija | Moderniausias gydymo būdas, pasižymintis mažu traumavimu. Procedūra - dvi kelios kojos, per kurias įterpiamas aukščiau minėtas artroskopas( lygiagrečiai įvedamas fiziologinis tirpalas).Naudojant antrąją skylę atliekami reikalingi manipuliacija su kelio sąnario. |
Žaidimai - artroskopija medialinio menisko
Reabilitacijos
Vienas iš svarbiausių etapų gydymo laikomas bendros funkcijos atkūrimas. Reikia žinoti, kad reabilitacija turėtų vykti tik prižiūrint gydytojui. Gydytojas - ortopedas ar reabilitologas - individualiai skiria priemones, kurios padeda greičiau atsigauti pažeistus audinius.
Atkreipkite dėmesį!Reabilitacijos kursai gali vykti namuose, pageidautina tai padaryti ligoninėje, kur yra terapinio fizinio parengimo įranga.
Be pratybų, reabilitacijos laikotarpiu priskiriami masažai ir aparatūros restauracijos metodai kartu su dozuotomis apkrovomis ant jungties. Tai skatina raumenų audinio stimuliavimą ir galūnių vystymąsi. Paprastai funkcijos atkurtos praėjus keliems mėnesiams po operacijos, ir jūs galite grįžti į seną gyvenimą dar anksčiau( net po mėnesio).