Kas yra cholecistitas? Formos, simptomai ir gydymas, dieta

cholecistitas gali būti paslėptas po daugybe kaukių.Nors jos pagrindinis bruožas - į viršutiniame dešiniajame kvadrante skausmo, kartais ligos imituoja širdies priepuolis, reumato skausmai, alerginė reakcija.

cholecistitas laiko atpažinti ir priskirti jam tinkamą gydymą - pagrindinis tikslas gydytojai. Tai priklauso nuo sėkmingo rezultato ir rimtų pasekmių pašalinimo.

cholecistitas cholecistitas, kas tai yra?

cholecistitas - yra uždegiminis procesas tulžies pūslės, įvyksta ūmiai arba nuolatos. Būtent dėl ​​cholecistitas pasižymi kartaus skonio burnoje, pasikartojantis skausmas viršutiniame dešiniajame kvadrante( pati kepenų negadina!) Ir nemalonus jausmas pykinimas. Dažniausiai liga jau yra lėtinė forma, diagnozuota moterims po 40 metų.Tačiau ūminio cholecistito atvejai vaikams nėra neįprasti.

Esminiai cholecistitas: iš tulžies ir reprodukcijai patogeninius mikroorganizmus, patenkančių į tulžies pūslės per kanalus ir žarnyne, kraujo ar limfos iš chroniškos infekcijos centrų ištekėjimo pažeidimas. Cholecistitas

priežastys:

• tulžies latakų diskinezija( nenormalus įgimta struktūra tulžies lamblia infekcija, kepenų);
• tulžies akmenligė( tulžies akmenys gali būti ir priežastis pasekmė cholecistitas);
• patologija virškinimo trakto - hepatitas, pankreatitas, kasos refliuksas, enterokolitas, disbiozė, askaridozė;
• endokrininė patologija - diabetas, nutukimas;
• nėštumas ir geriamieji kontraceptikai;
• sunkus apsinuodijimas.

išprovokuoti veiksniai gali būti tokie klaidos gyvenimo būdą ir tam tikrus ligos:

• mažą motorinę veiklą;
• prasta mityba - nesaikingas riebalų ir kepti, užkandžiai, priklausomas nuo greito maisto;
• pavojingi įpročiai - alkoholis, rūkymas;
• padidino emocionalumą, stresą;
• židinių infekcijos organizme - pielonefrito ir cistitas, sinusito ir tonzilito, adneksito ir prostatitas;
• kraujotakos sutrikimai tulžies pūslės( aterosklerozė, hipertenzija);
• vartojant tam tikrus vaistus ir alergines reakcijas.

Svarbų vaidmenį atlieka paveldimas polinkis. Tačiau tokiais atvejais cholecistito rizika yra minimali, jei žmogus vedė teisingą gyvenimo būdą.

simptomai cholecistitas

cholecistitas( TLK K81) gali prasidėti ūmiai po kontakto su sukeliantis faktorius, arba lėtai( lėtinė forma) su laipsniško vystymosi simptomų.Ligos simptomai ir gydymo taktika priklauso nuo cholecistito formos.

ūminis cholecistitas( TLK 81,0)

Ūmus uždegimas gali pasireikšti dviem būdais: calculary cholecistitas( su akmenų formavimąsi tulžies pūslės) ir acalculous( pajamų be akmenų susidarymo).

Pagrindiniai simptomai ūmaus cholecistitas:

1. skausmas dešinėje viršutinėje kvadrante - pasikartojančių intensyvus spazmas W / tokiais būdais, buku galu nuolatinis - su cistine hipotenzija. Dažnai apšvitina epigastriumas, apatinė nugaros dalis, pečių ašmenys.raumenys ir kaklas dešinėje pusėje.
2. dispepsija - tai kartaus skonio burnoje, kartaus raugėjimas, pykinimas ir vėmimas( geltona / oranžinė vemti - iš tulžies buvimo ženklas), vidurių pūtimas.
3. Bendrieji simptomai - silpnumas, prakaitavimas, dirglumas, nemiga, karščiavimas.

Priklausomai nuo ligos sunkumo uždegiminių reakcijų diagnozuoti cholecistitas laipsnis:

• peršalimo - mažo intensyvumo skausmas, temperatūra ar normalu 37,5ºS;
• absceso - išreikštas skausmas apsunkina korpuso sukimosi ar kosulys, temperatūra pasiekia 38,0-39,0ºS išreikštas tachikardija( 110-120 min) poilsio, kai kvėpavimo reflekso atsilikimą dešinėje pusėje pilvo sienoje, silpnas žarnų garsai būklę;
• Gangrenous - iš gydymo trūkumo pūlinys etape padarinys, greitai ir sunkios būklės pacientui, tokia būklė kelia grėsmę paciento gyvybei.

atipinės variantai srauto cholecistitas( ICD 81,8-81,9):

• širdies arba - širdies skausmą, aritmija;
• reumatas - bendras ir širdies skausmas, būdingas reumato pokyčiams EKG;
• virškinimo trakto - paplitimas simptomų virškinimo trakto( išmatų pakitimas, pilvo pūtimas, pykinimas, vėmimas);
• tireotoksiškas - didelis dirglumas, žemo lygio karščiavimas, pertraukiasi greitas širdies plakimas;
• neurogeninių - migrenos galvos skausmą, nemigą, depresiją, padidėjo dirglumas ir apmaudas;
• alergija - pasikartojanti dilgėlinė, uždusimo išpuoliai, eozinofilija kraujyje.

Lėtinis cholecistitas( TLK 81,1)

Simptomai cholecistitas suaugusiems dažnai atsiranda palaipsniui, kaip ilgai dingus elektrai režimu arba formuoti tulžies pūslės akmenlige rezultatas. Lėtinio cholecistito paūmėjimas tęsiasi priklausomai nuo ūmio uždegimo tipo.

Tačiau net remisija( laikino pagerėjimo) pacientui dažnai pažymėta subfebrilitet, lengvas gelta ir odenos oda, niežulys( kaip gavimo tulžies pigmentų pasekmė kraujyje).

cholecistitas gydymas suaugusiems

diagnostika "cholecistitas" yra patalpintas tipinių skundų paciento ir diagnostinių bandymų( ultragarsu, kraujo analizė - bendrosios ir biochemijos, rentgeno su kontrasto, fibrogastroduodenoscopy, kompiuterinę tomografiją, pasėlių tulžies) rezultatais.

Narkotikų gydymo cholecistitas suaugusiems yra:

1. Norėdami pašalinti spazmas - Ne-SPA, papaverinas, Platifillin, analgin, Baralgin;
2. Su aptiktine tulžies pūslės hipotenzija - cholagoga( Allochol, Holenzym);
3. Su sunkiu uždegimu, plačiojo spektro antibiotikai;
4. Su cholestaze ir akmenų susidarymo pradžia - Ursodeoksicholio rūgštis, 1-3 mėnesius;Normalizuoti
5. tulžies sintezę - gepatoprotektory( Hofitol, Gepabene, Karsil);
6. Išreikšta autonominė distonija - raminanti( Motherwort, Valerian).

Papildoma veikla:

• fitoterapija - arbata su Immortelle, jonažolės, kukurūzų šilko, pipirmėčių;
• jutimo aklą procedūrą( zondavimo) - 1 yra atliekami kas 7 dienas, tačiau sąaugų nesant ir išreikšta susiaurėjimai tulžies latakus;
• fizioterapija - elektroforezė, dantarma, purvo terapija, induktoroteremija;
• cholecistektomiją - chirurginis gydymas yra nurodyta tik sudėtingas Kalkuliozinis cholecistitas( didelių akmenų), Gangrenous grėsmė forma peritonitas.

paūmėjimas cholecistitas - medicinos taktika

Dažnai paūmėjimas lėtinis cholecistitas suteikia kaip tulžies dieglius.Ūminis skausmas tuo pačiu metu kartu su gelta padidėjo, slėgio kritimą, nekontroliuojamos vėmimas, spalvos išmatų ir tamsus šlapimas.

Platifillin yra skirtas greitai atpalaiduoti skausmo sindromą, o vaistus nuo spazmolitinių preparatų vartoti į veną.

. Jei tulžies dvitaškis yra susijęs su didelių akmenų( daugiau kaip 2 cm) tulžies latakų blokavimu ir neužkertamas kelią per trumpiausią įmanomą laiką vaistiniais preparatais, peritonito rizika yra reikšmingai padidėjusi.

Tokiais atvejais atliekamas avarinis laparoskopinis( per minisekcijas) arba atviras( plačiai išsiskleidusios pilvo sienelę dešinėje viršutinėje kvadrantoje).

mityba: mitybos savybės cholecistite

Mityba yra neatskiriama sėkmingo cholecistinio gydymo dalis. Cholescitos dieta stebima ilgą laiką, siekiant išvengti ligos atkryčio ir akmenų formavimo prevencijos.

Draudžiami produktai: riebalinė mėsa

• ir žuvis, riebalai, šalutiniai produktai( kepenys, inkstai);
• keptas maistas, kiaušinio trynys;
• pupos( žirniai, pupelės);
• kepiniai, pyragai;
• marinatai ir naminiai marinatai, padažai( kečupas, majonezas);
• vaisiai su rūgštaus skonio;
• česnakai, rūgštynės, ridikai, svogūnai, špinatai;
• grybai;
• prieskoniai, actas, garstyčios, krienai;
• alkoholis;
• limonadai, kava, šokoladas, kakava, ledai;
• cukrus( apriboti naudojimą, kad išvengtumėte tulžies sudėties pokyčių).

Įgalioti produktai cholecistizei:

• liesa mėsa, žuvis ir dešros;
• mažo riebumo pieno produktai( riebus sūris, grietinė, sūris, jogurtas);
• grūdų duona, nesveika slapukas;
• nerafinuoti aliejai( alyvuogių);
• kai kurie saldainiai - džemas, natūralus marmeladas, zelandas, medus( turi ryškų choleretic poveikį);
• ne rūgštūs vaisiai;
• Hercules, grikiai, makaronai;
• želė, kompotai, saldžiosios sultys, laisva arbata, kavos su pienu;
• ciberžolė kaip indų prieskonį.

Lėtinėje nekompetentingoje cholecistitoje mitybinė mityba gali padėti išvengti ūminių kolikinių ląstelių priepuolių ir sunkių komplikacijų.Net po cholecistektomijos pacientas turi laikytis dietos palaikyti normalią virškinimą.