krūties biopsija skiria krūties, dėl įvairių priežasčių, tačiau pirmiausia, ši procedūra yra atliekama, siekiant paneigti aptiktų vėžio navikų pobūdį.Punktūrinė biopsija - tai ląstelinės medžiagos mėginių ėmimas patologinių tyrimų metu. Manipuliaciją galima atlikti chirurginiu būdu, naudojant specialius įtaisus ar švirkštus specialių skirtingo storio adatų pagalba. Procedūrą atlieka onkologas, o kai kuriais atvejais ji privalo kontroliuoti siaurai specializuotą specialistą( ultragarsą ir( arba) skaitmeninę mammogramą).
Krūtų biopsija yra rekomenduojama aptikti neoplazmą, akivaizdžius struktūrinius odos sutrikimus, išsiskyrimą, opas šalia nipelio. Persiuvimo krūties nėra atliekamas ūmaus kvėpavimo ir infekcinių ligų, karščiavimas, alerginės reakcijos į vaistais nuo skausmo buvimą nėštumo ir maitinimo krūtimi metu.
Veislių krūties biopsija
specifikacijos diagnozės metu, gydytojas gali paskirti vieną ar daugiau būdų:
- citologiją - technika punkcijos tvoros;
- histologinei analizei - dalies navikų išskyros, imant triplekso audinius su prietaisais. Dulkių ir
adata krūties biopsija
Bet punkcija krūties neturėtų būti vykdoma kaip įprastinis patikrinimas ir turėtų būti atliekami tik prieš pradedant gydymą.
Morfologinio tyrimo su invazinėmis adatomis ląstelių tyrimo metodai yra labai patikimi( 88%), prieinamumas, neribotas kartojimas ir paprastumas. Krūtinės lustai ir jos rezultatai yra labai svarbūs įtariamos tuberkuliozės, galoktazazijos, cistos ar galaktocelo buvimo atveju.Šie metodai puikiai padeda gydytojui atskirti cistą nuo naviko, mastito nuo ūminės vėžio formos. Biopsijos krūties taip pat yra susijęs su optimalaus gydymo būde krūties cistos, kurios matmenys yra didesnė kaip 1,5 cm - po to, kai pradūrimo ir aspiracijos skysčio sienelę navikas klijuoti patys.
išvengti poveikio, tais atvejais, kai yra Tarpikliai naviko įtarimas, fibroadenomos giallinoznuyu tvora arba audinio mėginio bus mažų auglių giliai atliekančių manipuliavimo onkologas turi turėti tam tikrų įgūdžių ir patirties.
Priklausomai nuo siekiamų tikslų, procedūrai gali būti taikomos skirtingos procedūros:
- Vakuuminis arba aspiruojantis. Audinių aspiracija - "siurbia" norimus fragmentus, sukuriant sumažintą slėgį.Ląstelės įsiskverbia per adatą į specialų prietaisą.Aspiracijos biopsija ultragarsu kontroliuojant, taip pat prietaiso ypatybės, leidžiančios pakeisti savo padėtį liaukos viduje, leidžia užfiksuoti iki 10 mėginių.
- Punktūra. Ši technika naudoja rankinį arba automatinį švirkštą.Trūkumai yra tai, kad pertraukos metu galite paimti tik vieną mėginį ir išsamiai apibūdinti didžiulį naviką reikės nuo 5 iki 7 procedūrų.
Priklausomai nuo adatos storio, krūtinės biopsija( vakuumas ar punkcija) gali būti atliekama vienu iš trijų būdų.Jei atliksite vakuuminę diagnostiką, pavadinime bus pridėtas pavadinimas "aspirating".Visi adatų skersmenys leidžia daryti be siuvimo.
- Tikslios adatos biopsija. Paprastai pieno liauka smulkiame adatos dūžyje atliekama kaip aspiracija( vakuumas).Tai paprasta ir neskausminga technika. Biopsijos atranka plonu adata tinkama skysčiams. Punktūra yra greita ir nepažeidžia. Punktavimo vieta anksčiau buvo dezinfekuota ir anestezuota( lokaliai).Krūtinės odos traumos yra minimalios. Paprastas manipuliavimas adata paprastai trunka apie 20 minučių ir atliekamas steriliomis sąlygomis. Papildoma saugumo garantija suteikiama išankstiniais ultragarsu ir mamografija. Storosios adatos biopsija. Šis tyrimas parodė, kai yra įtarimas dėl cistų arba navikas ribų yra neaiški, ir, jei reikia, mėginių ėmimo didelį kiekį medžiagos. Audinių mėginių ėmimui naudojamas storas adatas. Anestezijai parinkta vietinės analgetikos injekcija. Paprastai krūtinės biopsija su stora adata yra atliekama ne vakuuminiu metodu, o įprasta pertrauka.
- stereotaksinė biopsija. Ši manipuliacija pašalina histologinę medžiagą( biopsiją) iš kelių vietų su viena( plona, stora) adata. Toks pieno liaukos punkcija yra atliekamas tik po pirminio paruošimo - kai kurių rentgeno spindulių spektras, atliekamas skirtingais kampais. Norėdami stebėti, jums reikia mammogramos ir 2-3 ultragarso aparatų.Stereotaktinė krūtų biopsija skirta gilios lokalizacijos navikų tyrinėjimui.
Trepano krūtų biopsija
Kai kuriais atvejais prieš radiacinės terapijos pradžią reikia atlikti išsamesnį citologinį tyrimą.Trepan biopsija turi aukštą rezultatų patikimumą - 91%.Norint atlikti procedūrą, naudojama automatinė pjovimo adata su spyruokliniu mechanizmu ir specialiu konteineriu.
Kartais trephine biopsija atliekama tiesiogiai chirurginės operacijos, kuri atliekama taikant bendrąją nejautrą metu:
- atsižvelgiant audinių mėginius vėlesniais pooperacinių diagnostika - sektorinį rezekcija;
- naudoti trepano įrankius ir elektrokoagulyatora didelių cistų gydymui - deginant sienas be epitelio pamušalo.
Operacijos metu naudojamas bendras arba vietinis gydymas, o diagnostinės manipuliacijos metu - vietinė anestezija. Trepanio biopsijos piktnaudžiavimas yra nesaugus ir turi būti pagrįstas.
krūtinės
chirurginė biopsija Speciali medicininė viela naudojama chirurginei biopsijai.Ši procedūra atliekama pagrįsta būtinybe stebėti ir kontroliuoti neoplazmos vystymosi dinamiką.Po to, kai imama medžiaga, dedamas specialus ženklas, aiškiai matomas ultragarsu.
Prieš ir po diagnostikos biopsija krūties biopsija
atlikti diagnostikos tikslais, nereikalauja specialaus pasiruošimo ir gauna savaitės abstinencijos iš kai( pasitarkite su savo gydytoju), vaistai, kurie gali turėti įtakos rodiklių analizę;aspirinas ir kt., kraujo išsilyginimas ar kraujo krešėjimo mažinimas, vaistai. Procedūros dieną draudžiama naudoti higienos ir parfumerijos losjonus bei dezodorantus.
Po procedūros rekomenduojama pailsėti per dieną.Rekomenduojamas acetaminofeno( Tylenol®) vartojimas ir tolesnis abstinencijos poveikis nuo aspirino ir antikoaguliantų.7 dienas draudžiama lankytis baseine, pirtyje ir maudytis. Vandens procedūros - šiltas plovimas ir dušai leidžiami per dieną.Kreipimasis į markė dūrio vietoje gali tik ledo 3 valandas po procedūros ir laiku - 20 minučių ledo suspausti 10 minučių pauzė.Keletas dienų purškimo vieta turi būti sutepama antibiotikų tepalu ir apsaugota steriliu tvarsčiu.
pasekmės
labiausiai nemalonus rezultatas atsiranda, kai onkologas neturi pakankamai patirties. Tada jis gali pripažinti:
- perpumpuoja naviką, sergant hematoma ir( arba) žaizdos infekcija, gali sukelti tolesnį auglio augimą;
- poodinių venų ir hematomų perforacija gali sukelti klaidingus analizės rezultatus ir netinkamo gydymo paskyrimą.
Bet su patyrusiam specialistui nieko nebijoti. Galimos komplikacijos - kraujavimas iš punkcijos vietos, liaukos edema, mėlynės, išnykstantis skausmas - bus išspręsta per kelias dienas.
skubiai reikia kreiptis į įstaigos, kurioje krūties biopsija atliekama, jei prasidėjo kraujavimas iš dūrio vietoje, kuri nesibaigia per 10 minučių ir / ar atsirado spenelių išskyros ar kūno temperatūra iki 38,3 ° C
rezultatai išsamiai aprašyti dydis, spalva, konsistencija, lokalizavimo ir biopsijos rezultatai priskirti vienai iš šių grupių patozaklyuchenii:
- neišsami - procedūra turi būti kartojama;
- normalus tyrimas apibūdina įprastą ląstelių struktūrą be papildomų inkliuzų;
- gerybinis - tirtas tankinimas nepriklauso naviko formavimui, pavyzdžiui, cistos;
- yra nevėžinis - apibūdinkite naviką, susidedančią iš nematomų ląstelių, pvz., Fibroadenomos;
- vėžys - pateikiama informacija apie vėžinių ląstelių tipo, ir aprašomas jų santykius( arba ne) hormonų.Išvada
morfologinis tyrimas nustato tolesnių gydymo taktiką ir kiek radiacijos vienetai būtina spindulinės terapijos efektyvumą.
Ankstesni rezultatai bus paruošti per 2-3 dienas. Išsami analizė atliekama per 10-14 dienų.
