reaktyvioji artropatijos( RA) - yra uždegiminė pūlingo sąnarių liga, kuris įvyksta po šlapimo ir lyties organų sistemos, žarnyno arba kvėpavimo takų infekcijos sistemos.
Paprastai, liga išsivysto po 2-4 savaičių po užsikrėtimo. Dažniausiai kenčia nuo jaunų žmonių nuo 20 iki 40 metų, kurie turi atsitiktinis nesaugių lytinių daug.
labiau linkę plėtoti RA pastebėjo, ŽIV infekuotiems pacientams. Turinys
straipsnis
- etiologija ir patogenezė ligos
- Klinikinis atvejo vaizdas
- požiūrį į diagnozė
- režimas
- Receptai tradicinės medicinos
- prognozės ir galimų komplikacijų
- Prevencinės priemonės
etiologija ir patogenezė ligos
dabar iki galo nėra žinoma, kas sukelia ligą.Manoma, kad paveldėtas veiksnys yra patologijos pagrindas.70% pacientų buvo nustatytas HLA-B27 antigenas.
Bet jo mažylis, taip pat reikia plėtoti infekcinių ligų, dėl kurių vystosi reaktyviosios artropatijos.
reagentai gali būti:
- chlamidijos;
- ureaplasma;
- mikoplazma;
- enterobakterijos( Yersinia, Shigella, E. coli, Salmonella).
Dažniausiai reaktyviosios artropatijos pastebėta po kančių chlamidijos.
sugauti juos galite ne tik seksualiai, bet ir aerozolis ir kontaktinių namiškius. Iš chlamidijų infekcijos šaltinis gali būti žmonės ir gyvūnai( šunys, katės, paukščiai).
antrąją vietą tarp ligas, su kuri kuria reaktyviosios artropatijos užima žarnyno infekcijas.
mechanizmas reaktyviosios artropatijos neaišku iki galo. Manoma, kad yra per didelis imuninis atsakas į bakterijų sugautų organizme, formavimuisi imuninių kompleksų, kurios yra deponuotos sinovijoje.
iš klinikinio vaizdo
reaktyvioji artropatijos gali būti pridedami šie simptomai:
- tipiškas sąnario sindromo;
- infekcijos simptomų, prieš kurią sukūrė artropatijos;
- pakitimai, odos ir gleivinės membranų;
- iš stuburo;
- vidinių organų patinimas;
- sisteminė uždegiminė reakcija.
Paprastai, pirmasis epizodas artrito stebimas 30 dienų po to, kai lytinio akto arba vystymuisi žarnyno infekcijos.
Su ligos simptomų šių plėtrai:
- gerklės įtakos sąnarių pastebėtus bet motorinio aktyvumo, padidėjo naktį ir vieni. Skausmo pobūdis yra nuobodus, skausmas, sukimasis.
- sąnarių sustingimas sukelia sunkumų nutekėjimą skystis iš paveiktoje sąnario. Jis dažniau pastebėtas po ilgalaikio nejudrumo siūlės ir vyksta su eismo atnaujinimo.
- patinimas.
- Vietinis keliant į pažeistą sąnarių srityje temperatūrą.
rentgenu prie pradiniuose etapuose gali būti aptikta: juxta-sąnarinių osteoporozė, periarticular edemos aplinkinių audinių mažų sąnarių kartais gali būti vertinamas plėtimosi bendrą erdvę.
Infekcijos simptomai, prieš kurią sukūrė reaktyviosios artropatijos gali skirtis:
- jei urogenitalinės infekcijos, tai galima pastebėti pūlingos išskyros iš lytinių takų, dizurija, pilvo skausmas, intermenstrual kraujavimas, prostatos ir kiti.
- kai ligos priežastis tapo žarnyno infekcija , pacientas gali būti viduriavimas, karščiavimas, silpnumas, pykinimas, vėmimas.
iš pakitimų odos ir gleivinės membranų su reaktyviosios artropatijos gali atsirasti konjunktyvitas, keratitas, regos nervo ir gyslainės ligos, psoriazės. Ligos pradžioje būdingas skausmas juosmens srityje, pastebimi sakiroilio simptomai. Iš
visceralinės pakitimai gali būti inkstų patologija( baltymų, kraujo arba baltųjų kraujo ląstelių šlapimo pūslėje, Berger liga, glomerulonefrito), žalos aortos vožtuvo, uždegimą seruminio membranos širdies, širdies plakimas, Meningoencephalitis ir periferinės paralyžius.
Sisteminė uždegiminė reakcija pasireiškia kaip bendras silpnumas, svorio kritimas, karščiavimas ir ESR.
požiūris į diagnozę Įtariama, kad nustatyta reaktyviosios artropatijos:
- CBC( žiūrėti ENG);
- bendroji šlapimo analizė( nustatykite genitūrinės sistemos ligas);
- šlapimo kultūra( nustatyti priežastį);
- HLA-B27 apibrėžimas;
- pažeidžiamų sąnarių rentgenografija;
- tyrimai, skirti pašalinti podagra ir reumatoidinį artritą;
- elektrokardiogramos ir echokardiogramos;
- konsultacija su oftalmologu, pažeista regos organai.
Vairavimo
terapija už reaktyviosios artropatijos gydymo taikyti visapusišką požiūrį, kuriame trys dalys gali būti išskirti: terapija
- Priežastinis. Nurodykite plačiu spektru veikiančių antibakterinių preparatų.Ši grupė farmacijos įtraukti antibiotikams peniciliną ir tetraciklinas, fluorochinolonus ir makrolidams. Dozė parenkama atskirai, priklausomai nuo paciento amžiaus ir ligos sunkumo. Gydymo trukmė yra 10-14 dienų.
- Pathogenetic terapija, kuria siekiama skatinti paciento imuninę sistemą.Specialistas skiria иммуностимуляторы ir иммуномодуляторы.
- Simptominis gydymas skirtas pašalinti ligos požymius. Pacientui skiriami nesteroidiniai vaistai nuo uždegimo ar trumpalaikis gliukokortikosteroidų kursas. Kartais skiriami imunosupresantai. Jie skirti tik esant stipriam uždegiminiam procesui, kurį turi patvirtinti ne tik klinikinis vaizdas, bet ir laboratoriniai duomenys.
receptai tradicinės medicinos įvairioms ligoms gydyti, pastaraisiais metais tampa vis populiaresnė receptai tradicinės medicinos. Tai daugiausia kompresai ir tepalai.
jie nepašalina ligos priežasties, bet sumažinti ligos simptomus, pati paciento kančia lengviau.
Tarp populiariausių:
- Recipe 1 .Tepalas iš comfrey.0,5 puodeliai šaknys kaulažolė arba kaulažolė lapų 1 puodelis pilti 200 ml augalinio aliejaus ir išlaikyti ant vidutinės ugnies 30 minučių.Tada eik kartu su bičių vašku per mėsmalę.Po 24 valandų tepalas yra paruoštas.
- receptas 2 .Krienai ir juodieji ridikėliai. Grindykite juos ant trintuko. Odą per sugadintą plotą aliejaus augaliniu aliejumi. Kasha taikomas 2-3 valandas.
Rekomenduojamas gydomasis pratimas, sukurtas pagal individualų planą.Šaltųjų kompresų naudojimas. Dvi savaites ligos pradžioje sąnarių našta turėtų būti apribota, tačiau visiškai negalima imobilizuoti.
prognozė ir galimos komplikacijos
Kaip taisyklė, dauguma pacientų turi savaime pobūdį patologijos, o vidutinė trukmė pirmojo epizodo pažeidimus svyruoja nuo 4 iki 6 mėnesių.
Reaktyviosios artropatijos komplikacijos dažniausiai pasireiškia dėl agresyvaus artrito. Ir dažniausiai atsiranda genetinė polinkis.
Kai kur pusėje pacientų yra įvairių artritų recidyvų skirtingais laiko intervalais.17% pacientų liga tampa lėtinė.
Mažiems pėdos sąnarams yra erozinių pažeidimų.Kažkur 12% pacientų pasireiškia pėdos deformacija, tačiau retai pasireiškia sunki deformacija.
Be tinkamo gydymo ar atkryčio privataus ūmaus priekinės uveito nesant gali sukelti sparti katarakta.
prevencijos priemonės
Reaktyviosios artropatijos prevencijos priemonės yra skirtos užkirsti kelią infekcijoms, kurioms jis gali kilti.
Reikia laikytis asmeninės higienos, plauti rankas prieš valgį, po sąlyčio su gyvūnais ir aplankyti tualetą, laikytis maisto saugojimo taisyklių, stebėti virtos maisto kokybę.
Piliečiams, kuriems yra antigeno HLA-B27, rekomenduojama vartoti antibakterinius vaistus, kad būtų užkirstas kelias "keliaujančiųjų viduriavimui".
Norint išvengti urogenitalinės infekcijos, reikia vengti atsitiktinio neapsaugoto lytinio sekso.