Chondrosarcomos kaulų vėžys: išgyvenimas priklauso nuo naviko stadijos

Kaulų vėžys yra bendras ligų su gerybiniais ir piktybiniais navikais apibrėžimas.

Priklausomai nuo naviko, ligos stadijoje tipo simptomai gali būti labai švelnus ir pacientas neturi mokėti dėmesį į juos.

Kaulų pažeidimas vyksta dviem būdais: tiesiogiai iš kaulų audinio arba metastazuojant iš kitų organų.

chondrosarkomos - kas tai?

pradinėse vėžinių ląstelių atsitiktinai ir chaotiškai padalinta ir pradeda augti kur jie turėtų būti - į sveiką kaulų.Vienas iš labiausiai paplitusių vėžio rūšių yra chondrosarkomos - piktybiniai navikai kremzlės.

Tai yra antra labiausiai paplitusi skeleto navikas, kuris sudaro apie 20% nuo bendro skaičiaus sarkomą .Ji pasireikštų storu susikaupimo, esančio prie išorinio sluoksnio su kaulais, galintys dygsta skirtingu gylyje forma.

gali atsirasti bet kaulo, bet dauguma koncentruojasi dubens ir pečių juostos, šonkaulius, bent galūnių ir stuburo.

Dažniausiai navikai diagnozuojami vidutinio amžiaus ir pagyvenusių žmonių nuo 30 iki 60 metų, o daugiausia stipraus pusė - moterys suserga dvigubai dažniau. Pagal statistiką, anksčiausiai atvejis ligos buvo įrašytas per 6 metus, o vėliau 90.

priežastys ir rizikos veiksniai

Pirminių piktybinių navikų kremzlės priežastis dar nenustatyta.

Yra keletas veiksnių, kurie prisideda prie neoplastinę transformacijos chondroma:

• chondromatosis skeletas - Ollier sindromas - Maffuchi;
  

  Nuotraukoje antrinė chondrosarkomos

• paveldimas faktorius, ypač, kai chondrodisplazijos su angiomatosis;
• piktybiniai neoplazijos inkstuose - Wilmso liga;
• nenormalus augimas ir sutrikusi kaulų sudėtis - Pageto liga;
• klaidingas arba ne laiku pradėtas gydymas, pavyzdžiui, tik iš dalies pašalinama kremzlės ir kaulo exostosis.

laipsnio chondrosarkomos procesas

klasifikuojami pagal tris laipsnius piktybinių navikų, kurie gali nustatyti histologinio tyrimo metu:

1. Aš laipsnis - pasižymi hondotsitov tankus branduolys su bauda, ​​ne didesnė kaip 8 mm skersmens. Daugeliui branduolinių ląstelių praktiškai nerandama, nėra mitozinių figūrų;
2. II laipsnio - tarpląstelinės medžiagos myxoid naudingai, žymiai daugiau ląstelių negu su I laipsnio. Periferinėje lopinių dalių dalyje kaupiasi daugybė ląstelių.Skaičiai mitozės vienetas, jau padidėjęs chondrocitų branduolį, dabartis sritis nekrozės( naikinimo).
3. III laipsnis - tarpšakinė medžiaga beveik visur yra miksozė.Ląstelės yra išdėstytos grupėmis ar kryptimis ir yra nereguliarios formos. Yra daug plačių nekrozinių sričių.Branduolys yra 5-10 kartų didesnis nei sveikas analogas.

Siekiant išsamiai suprasti ligos stadiją, tiriami keli auglio formos gabalai ir sekcijos. Labiausiai piktybiniai procesai aptinkami hemoraginių ir minkštųjų miksoidų srityse.

Kas rodo auglio augimo tikimybę?

Pirmieji chondrosarkomos simptomai pasireiškia vėlai. Dalykas yra tai, kad latentinis periodas iš gerybinis auglys degeneracijos į piktybinis gali trukti keletą metų, o pacientas eina į gydytoją, kai buvo nuolatinis skausmas sindromas, ir navikas išaugo dydžio.

Metastazės paprastai atsiranda hematogeniniu būdu( palei kraują) į kepenis, smegenis, plaučius, regioninius limfmazgius.

Pagrindiniai ligos simptomai yra:

• stiprus skausmas švitinant šlaunyse arba nugaroje( patinimas silpnina sėdmeninį nervą);
• vienašalė edema per neoplazmo lokalizacijos vietą;
• bendras judesio apribojimas;
• sunkumas šlapinantis( jei padidėja šlapimo pūslės slėgis).

Diagnostikos metodai

Intrakranialinis navikas

Pagrindinis diagnostikos metodas - rentgeno spinduliai. Patvirtinant chondrosarkomą, vietose yra nereguliarios formos pažeidimai, kurie smarkiai kontrastuojasi su minkštųjų audinių fone.

Specialistai išskiria periferines ir centrines foci( ant kaulo paviršiaus arba viduje).

periferinė chondrosarkomos Kai vietoje, kur auglys yra greta prie kaulo, aptinkami mažėjo paviršių žievės sluoksnio. Gretimai esančios briaunos

navikas tyazhistye matomos kalcinozė druskų židinio taip pat yra kalcifikacija, todėl vaizdo dėmėtumui.

Jei auglys randamas vamzdinių kaulų kakliukuose, tada paveiksle taip pat pastebimi pažeidimai su kalcifikacijos speneliais. Pažeidimai atsiranda kaip veleno formos storis.

Dažniau diagnozuojama centrinė kaulo hodrosarcoma, periferiniai piktybiniai navikai paprastai yra antriniai.

Norėdami patvirtinti diagnozę ir patikrinti naviko kitų kūno dalių specialistų plitimas paskirti sunkesnę klinikinį tyrimą:

• MRT ar KT skenavimas pažeistą kaulo;
• krūtinės ląstos rentgenogramos;
• smegenų MRT;
• atvira arba prasiskverbianti adatos kaulo biopsija;
• osteoscintigrafija - kaulų sistemos nuskaitymas, kuriame aptiktos bet kokios nenormalios apraiškos.

terapija: iššūkiai ir galimybės

tipo gydymo kaulų vėžiu priklauso nuo daugelio veiksnių: naviko apimtį, jo vieta, išplitęs į kitus organus, dydžio ir paciento bendros sveikatos būklės.

Pagrindinis gydymo būdas yra chirurginis gydymas, visiškai pašalinant vėžinį naviką ir dalį sveiko audinio. Jei liga yra III stadijoje, galimas amputacijos galūnės.

Kai kuriais atvejais operacija yra kategoriškai kontraindikuotina, tuomet skiriama radioterapija, chemoterapija ir paliatyvioji terapija.

Tačiau dauguma chondrosarcomes neatsako į tokį gydymą, taigi chirurginė intervencija išlieka veiksmingiausia.

Kai kuriems pacientams reikia sudėtingo gydymo, tuo pačiu metu derinant kelis metodus:

Cyberknife

• radiacinės chirurginės sistemos Cyber-Knife;Chemoterapija ir radioterapija
• .Navikai

I ir II laipsnių palankiai išgydyti radiochirurgija sistema "Cyber ​​-Nozh 1 -5 sesijas.Šio metodo privalumai yra akivaizdūs - nereikia atlikti operacijos, dėl kurios pacientas negali dirbti.

Paskutiniais gydymo etapais laikomas tik paliatyviu.

pacientas išlikimo prognozė

sėkmingas gydymas ir atkūrimas visiškai priklauso nuo dydžio ir biologinio aktyvumo naviko, taip pat plėtros ligos laipsnį.

Pirmojo etapo neoplastai nesudaro metastazių kitiems organams, o trečiojo laipsnio židinių skleidimas yra beveik 70%.

Po operacijos pacientų išgyvenamumas:

• ir I stadijos liga yra apie 90%;
• II laipsnio - iki 60%;
• ir III - tik 30%.

Prevencinės priemonės

Šiai ligai nėra specialių profilaktinių priemonių, nes nėra nustatytos piktybinių navikų atsiradimo ir tolesnio vystymosi priežastys.

specialistai pataria rizikos zonos atstovams atlikti kasmetines medicinines apžiūras, kad menkiausi ligos požymiai galėtų kreiptis pagalbos į medicinos įstaigas, siekiant sveikos gyvensenos.

Pacientus, kurie buvo gydomi dvejus metus, rekomenduojama atlikti kas tris mėnesius egzaminus vietoje.

Penktais metais po gydymo, egzaminai atliekami kas šešis mėnesius, tada kasmet.

Ankstyvas ligos nustatymas ir savalaikis gydymas pradeda mažinti piktybinio naviko atsiradimo riziką.Iš anksto nustatant naujagimių gali būti visiškai išgydoma. Tuo atveju, kai liga blogai pradedama, gyvenimo trukmė gerokai sumažėja.