ADTL. Už moterų, vyrų, vaikų norma per kraują, stalo, kas tai yra, stenograma analizės amžiaus

Aktyvuotas dalinis tromboplastino laikas (ADTL) - tai vienas iš laboratorijoje savybes krovosvertyvayuschee žmogaus sistema, kuri suteikia hemostazę suformuojant fibrino kraujo krešuliai. Įprastomis krešėjimo faktorių yra pasyvus narėje, neaktyvių fermentų forma.

Žala kraujo ląstelių patologijos veda prie aktyvavimo šių medžiagų. DATL vertės moterų pagal amžių ir anomalijų priežastis gali būti tiek fiziologinius veiksnius, taip pat tarnauja kaip rimtos ligos simptomas.

Ką analizę DATL

ADTL, moterų norma per amžius, kuris yra laikomas straipsnyje - tikslus skaičius už kraujavimo sutrikimų aptikimą. SANTRAUKA analizė apima nustatant krešėjimo laiką plazmos, kai aktyvuojamas natūralus procesas "in vitro" į specialių naudojant reagentus.

ADTL yra priemonė efektyvumas hemostazę vidaus ir bendrą mechanizmą. Pirmuoju atveju, tai įvyksta audinių pažeidimų nebuvimo. Pradėti išorinį mechanizmą, kuris veda į kraujo krešulių susidaryme reikalauja audinių faktoriaus.

Galutiniame etape, šie du mechanizmai yra sujungti (bendrą kelią koaguliaciją), kuris galiausiai skatina trombino ir fibrino išsidėstymą, "pereinamojo laikotarpio" laivą ir trukdyti kraujo netekimo. Vėliau, kai yra iš pažeistų audinių atkūrimas, yra užfiksuojamas atvirkštinės mechanizmą, siekiant palengvinti trombų ištirptų.

Kai nustatyta tyrimas

Analizė, siekiant nustatyti DATL skiriamas šiais atvejais:

• Atranka sveikus žmones aptikti ligų riziką.
• Analizės patologijos kraujo krešėjimo. Pažeidimas fermentinio balansas (įskaitant įgimta) gali sukelti ligas, tokias kaip trombozė (nepraeinamumas kraujagyslę ašarų trombo), išemija ir infarktas įvairių organų, įskaitant smegenys; aterosklerozės ir kitų širdies ir kraujagyslių ligos, imuninės ligos ir vėžys. Kai jis yra, pacientui reikia Periodins indikatoriaus DATL.
• Nustatymas išsėtinės intravaskulinės koaguliacijos (DIC), kuriame organizmas yra nenormalus procesas trombas smulkiųjų kraujagyslių, kartu su prastos krešamumas kraujo, kuris veda į masyvi kraujavimas. liga dažnai besimptomė.
• Diagnozė hemofilijos, kuris yra genetiškai nustatomas ligas. Šie žmonės turi didesnę riziką didelio kraujo netekimo, net nedidelius sužalojimus, nes kraujas turi labai mažą galimybę susiraityti. kraujavimas dažnai pasitaiko sąnariuose, raumenyse, vidaus organuose ir smegenis. Padidėjęs kraujavimas su minimaliomis žalos aptinkamas nuo pirmųjų gyvenimo dienų.
  
• Kontrolė kraujo būklės gydymui narkotikų turintys antikoaguliantų veiksmų, visų pirma heparinu. Pastarasis yra naudojamas gydyti pacientams, kuriam diagnozuotas venų trombozės, plaučių embolijos, nestabilios krūtinės anginos, ūmaus miokardo infarktas, prieširdžių virpėjimas, DIK, Gasser liga, mitralinio širdies liga, uždegimas, širdies raumens, o raudonoji glomerulų nefritas. Šis vaistas taip pat nustatyta, kaip prevencinę priemonę operacijų ekstrakorporalinės apyvartą, hemodializė (kraujo valymo) ir kai kurių kitų medicininių procedūrų.
• Aptikimas Antifosfolipidiniai sindromo - autoimuninė liga, kuri padidėjo krešėjimo veiklą, kad remiantis atsiranda kraujo krešulių. Ji yra apibrėžiama pagal sistemine raudonąja antikoagulianto buvimą. Nėščioms moterims, tai patologija, didėja savaiminio persileidimo riziką, ir trombozė.
• Hageman ligos diagnozė. Tai yra retas paveldimas sutrikimas, kurioje sumažintas aktyvumą vieną iš krešėjimo faktorių. Ji yra būdinga tai, kad trombozės ar hemoraginio sindromas.
• Diagnozė von Willebrando liga. Tai yra paveldima liga, kuria yra spontaniškas kraujavimas, dėl nepakankamo veiklos vieno iš dalyvaujančių lankstymo proceso veiksnių. Dėl šios ligos pasižymi ilgai kraujuojate, kurie kelia grėsmę paciento gyvybei. Vienas iš būdingų simptomų yra kraujavimas iš gleivinių, burnos ir nosies, spontaniškai atsiradimo ženklų ant odos, nes pažeidžiant kraujagyslių pralaidumą. Moterys taip pat matyti sunkiųjų kraujavimas iš gimdos, trunkantys ilgiau nei 10 dienų, taip pat didžiulį kraujo netekimas pristatymo metu. Paūmėjimai gali pakaitomis su laikotarpiams santykinio gerovei.

ADTL, norma tarp moterų, kurių amžius svyruoja įsteigtas PSO, taip pat kontroliuoja nėštumo metu kas 3 mėnesius.

Tai yra dėl to pokyčių hormonų, kurie turi įtakos kraujotakos sistemą, taip pat rizika yra didesnė komplikacijų (persileidimo, Gimimo mirę vaisių, priešlaikinis gimdymas, preeklampsija) tiems pacientams, kurie jau buvo diagnozuota kraujo krešumui patologijos sistemą.

Normos rodiklius pagal amžių

Normalus DATL vertė yra 25-38 sekundžių. Tai priklauso nuo reagentų savybių, todėl, kad kiekvienas laboratorijoje kitko apklausos rodo, pamatines vertes pase medicinos diagnostikos sistema.

Šis analizės tipas yra nestandartizuotas Pasaulio sveikatos organizacijos duomenimis, nuo jos panaudojimo įvairių cheminių junginių (gyvūninių arba augalinių fosfolipidų, mišinio; fosfolipidų iš žmogaus kraujo kūnelių). ADTL Normalus pat klasifikuojamos pagal amžių paciento, nes tai nėra ryškūs pokyčiai rodiklis.

moterys

nėštumo ir menstruacijų metu gali atsirasti fiziologinis pokytis DATL vertė. Per šį laikotarpį norma sumažėja iki 18 sekundžių. Labai mažos vertės lydimas kraujo krešulių rizika, kad placenta laivų, kurie gali sukelti abejingumo ir persileidimo.

Aukšto APTT gali išsivystyti gimdos gleivinės kraujavimas, kuris taip pat kelia grėsmę vaisiui ir moters gyvenimą.

Vyrai

Vyrams, norma išlieka ta pati - intervalas 25-38 sekundžių. Sąlygos, kuriomis gali pasireikšti sumažinimas ar padidėjimas kurso APTT yra aprašyta toliau.

vaikai

Norma dalinis aktyvintas tromboplastino laikas vaikams, atitinkančių kad suaugusiųjų. Tačiau, naujagimiams, ypač neišnešiotiems, tai būdinga 3-5 sekundes padidėjimas.

Kaip pasirengti tyrimo

ADTL paprastai apibrėžiamas kaip dalis biocheminės analizės kraujyje. Taigi, bendri reikalavimai tos pačios rengimo. Į moterų per amžius norma nurodyta ant pačios formos, ir kur gauti vertybės.

Siekiant gauti teisingus rezultatus, privalo laikytis šių taisyklių:

• atsižvelgiant biologinė medžiaga gaminama ryte ant tuščio skrandžio;
  
• Prieš atliekant bet kokius paskutinio valgio analizė - 8-14 val.
• Ieva išvengti emocinio ir fizinio krūvio;
• 1-2 valandos yra būtina mesti rūkyti;
• Jis uždraudė alkoholio vartojimą 2-3 dienas.

Jei pacientas vartoja antikoaguliantų, ji turėtų būti iš anksto pranešti gydytojui, kaip DATL vertė, o gerokai iškreipta. Susitarusi su jų paprastai gydytojo per kelias dienas.

Kaip veikia Biomaterial tvorą

Už Biomaterial bandinių ėmimo tvarka yra tokia:

1. Pacientas atsižvelgiant veninio kraujo (paprastai nuo alkūnės). Norėdami tai padaryti, nustatyti gumine juosta ir paprašė padaryti keletą apklaustų gniaužyti rankas į kumštį, kad būtų užtikrintas kraujo tekėjimą.
2. Biomedžiaga yra patalpintas vamzdžio, kurio sudėtyje yra natrio citratas.
3. Kraujas centrifuguojamas 15 min.
4. Analizė yra atliekama iš karto arba plazmos yra užšaldyti iki temperatūros, ne didesnio negu -20 ° C, mėginiai yra tinkami 2 mėnesius.
5. Į plazmą buvo pridėta reagento (Ellagic rūgštis) su fosfolipidų.
6. Skaičius laiką nuo reagentų Prieš krešulio susidarymo to. Tai daroma rankiniu būdu arba su pusiau automatinėmis koagulometro pagalba.

Kaip laukti tyrimo rezultatų?

Tyrimo rezultatai gali būti gauti tą pačią dieną. Į vienu metu vertinant kitus rodiklius kraujo, jums reikia transportuoti biologinę medžiagą į kitą laboratoriją, trukmė gali būti padidinta iki 48 val.

Tarp atsižvelgiant mėginį ir tyrimas turėtų ne didesnė kaip 1 valandą. Šis reikalavimas yra dėl to, kad slopinimo laikotarpį heparino.

Paaiškinimas atsakymai analizė

Aiškinimas tyrimo rezultatus ir galimą ligų atsispindi toliau pateiktoje lentelėje:

norma	Sutrumpinti DATL laiką	Pailginti DATL laiką
25-38 sekundžių. visų amžiaus grupių	Trombozės ir tromboembolijos rizikos Auglių metastazes įvairių lokalizacijos Tai nėra diagnostiniu vertingas rodiklis	Hemofilijos A, B, C Hageman liga von Willebrando liga DIK (2 ir 3 fazių) Vitaminas K trūkumas antifosfolipidinis sindromas Sisteminė raudonoji vilkligė kepenų liga Trūkumas krešėjimo faktorių, leukozė lėtinis glomerulonefritas Sisteminės jungiamojo audinio ligos

Tiksli diagnozė nustatyta gydančio gydytojo remiantis anamneze ir kitų instrumentinių ir laboratorinių tyrimų rezultatus.

Nukrypstama parametrų nuo normos priežastys?

ADTL, moterų norma per amžius, kuri nurodyta šio straipsnio galima pakeisti šiuos veiksnius.

Iš bandymų rezultatų pailgėjimas:

• masyvi kraujo perpylimo;
  
• gavimo (įvadas) heparino ir jos analogų, streptokinazė;
• nepakanka antikoaguliantų arba užpildymo vamzdis (laboratorijoje klaida).

Iš krešėjimo laiko sutrumpinimas:

• ūminis kraujo netekimas;
• užterštumo Biomaterial mėginys audinio baltymai, kai vartojate kraują iš venos.

Application Specific reagentai tyrimų procesą gali "stumti" normalų DATL vertė iki 22 sekundžių. žemyn ir iki 45 sekundžių. į viršų. Todėl kiekviena laboratorija padaryti savo gydomąjį diapazonus.

Pokyčiai DATL at ligų krovosvertyvayuschee sistema atsitinka su padidinti arba sumažinti veiksnių 30-40% lygį. Nes gali būti klaidingų teigiamų rezultatų, bandymus, kai kuriais atvejais rekomenduojama imtis dar kartą.

Kiek yra tyrimas, kai jie išleisti?

Tai reiškia, kad DATL testus, kurie bazinis kiekvieno pirminio vertinimo pacientų. Analizė gali būti imtasi bet sertifikuota laboratorija, nes ši procedūra yra paprasta ir lengva nešiotis.

Tyrimas gaminamas tiek viešojo ir privačiose klinikose.

Jo vertė priklauso nuo kainodaros politikos laboratorijos, pavyzdžiui, reagentų ir sudėtingų numatomą kraujo veiksnių. Vidutinė kaina komerciniais klinikose nuo 190-290 rublių diapazone., Todėl būtina atsižvelgti į papildomas išlaidas, atsižvelgiant į Biomaterial (110-250 patrinti.).

Būdai normalizuoti

Metodai normalizuoti DATL priklauso nuo ligos diagnozė.

Apžvalga metodų aprašyta žemiau esančioje lentelėje gydymo:

liga	Įranga	gydymo
von Willebrando liga	Gydymas priklauso nuo ligos rūšies	VIII faktoriaus preparatai desmopresino
hemofilija	patologija yra neišgydoma Jis stebi injekcijų trūkstamą krešėjimo faktorius	Ar transfuzija, šviežios šaldytos plazmos, antigemofiliynaya plazmos krioprecipitatas koncentratas krešėjimo faktorių
DIK	Gali atsirasti staiga šoko, gausus kraujo netekimo, apsinuodijimo, sepsis, pacientams, sergantiems akušerijos patologijos ir kitų sąlygų	kraujo perpylimas į veną heparino acetilsalicilo rūgšties Įvadas gliukokortikoidų, dopamino ir opioidų pacientams šoko būsenos
tromboembolija	Pacientai, kuriems būtina skubi hospitalizacija	į veną heparino simptominis gydymas
trombozė	Mažai cholesterolio dietos rekomenduojama kaip prevencija, statinai, antikoaguliantų	Į ūmių būklių atveju - gaunančių antikoaguliantų, fibrinoliziniai agentų, chirurgija

ADTL koaguliacijos nurodyta, kad yra analizuojami, siekiant įvertinti kraujo krešėjimą rodiklius. Į moterų norma per pastovios vertės amžiaus. Atlikti Šio tipo analizei leidžia laiko aptikti blužnies pokyčius kraujyje ir nustatyti papildomus, kuriose paaiškinama, tyrimus.

Registracija straipsnio: Łoziński Olegas

Vaizdo DATL kraujo testas

Analizė koaguliacijos normaliomis ir dispersijų: