Quincke edema: simptomai ir gydymas, pirmoji pagalba, komplikacijos

Pagal istorinius duomenis, angioneurozinė edema buvo pirmasis aprašė 1576 Marcello Donati. Tačiau terminas angioneurozinė edema buvo įvesta 1882 Henryk angioedema, kurio vardas ši sąlyga vis dar.

Tačiau tik 1964 metais jis buvo identifikuoti cheminių medžiagų, kurios suaktyvina patologinių reakcijų vystymąsi. Nuo to laiko buvo numatyta tikslinga patogenezinio gydymo galimybė.

angioedema - Kas tai?

angioneurozinė edema yra vienas iš sunkiausių problemų alergijos - tai yra dėl didelio paplitimo šios ligos. Tokiu būdu, jos dažnį kartu su dilgėlinės yra 49% visų alerginių reakcijų ir izoliuotos angioedemos užfiksuoti 11% atvejų.

su didžiausiu atvejų yra vertinamas darbingo amžiaus žmonėms. Reikia pažymėti, kad 2% angioedemos gali būti paveldimas susijęs su tam tikrų patologinių reakcijos komplemento( tam tikras ryšys imuninės sistemos apsaugo žmogaus normalusis iš patogeninių mikroorganizmų).

angioneurozinė edema - tai būklė, kai yra patinimas, odos ir poodinių riebalų.Tuo pačiu metu jis gali būti derinamas su gleivinės edemu.todėl gali veikia kvėpavimo, šlapimo, virškinimo ir nervų sistemos, kuri veda prie atitinkamų simptomais( žr nuotrauką).

už angioedema yra būdingi tam tikri bruožai simptomai:

• staiga išvaizda( kartais nustatyti sukėlėjas yra ne taip paprasta);
• plėtros edemos apatiniame sluoksnių odos sluoksnio ir faktinio riebalų;
• Skausmo paplitimas su minimaliu niežuliu;
• dažniau įtraukti į patologinių procesų gleivine;
• Lėtas rezoliucija patinimas - per 72 valandas, palyginti su pūslėmis dilgėlinė, kurie greitai.

Klinikiniai požymiai angioedema atsiranda po kontakto su alergenais jų vaidmenų gali būti įvairių medžiagų( pamatyti ne iš straipsnio apačioje sąrašą).

Tačiau, nepriklausomai nuo priežastinių veiksnių alerginės edemą ir dilgėlinę išvystyta dėl padidėjusio formavimo histamino organizme. Tai patvirtina šie faktai:

• atsiradimas tipiškus odos reakcijas Įvedant histamino;
• įrodyti atpalaidavimo granules putliosios ląstelės( makrofagus);
• Padidėjęs histamino atpalaidavimas kai kuriose dilgėlinėse;
• Kliniškai įrodyta antihistamininių vaistų veiksmingumas. Simptomai

angioneurozinė edema, edema ir nuotraukų

Alerginis angioneurozinė edema gali būti dviejų pagrindinių tipų:

1. Ūmus - pasirodo staiga susilietus su priežastinių veiksnių organizme;
2. ūminis pasikartojantis, kai nuo 3 iki 6 mėnesių laikotarpiui, yra mažiausiai 3 klinikinių atkryčių.Simptomai

Quin edema turi šias funkcijas:

• Dažniausiai pastebima pažeidimo asimetrija;
• Spalva - šviesiai rausva arba neatsiejama nuo odos spalvos;
• Reti nustatyti niežulys, dažnai yra skausmas ir deginimas;
• Norėdami slopinti klinikines apraiškas, reikia daugiau nei 24 valandų;
• Mėgstamiausia lokalizacija yra audinių gausu vandens - periorbitinė sritis, galvos, liežuvio, ryklės, rankos, genitalijos, kojos( galinė paviršiaus).Tačiau patinimas gali atsirasti bet kur;
• Odos apraiškos gali būti derinamas su patinimas gleivinių visą kūną ir sąnarius.

simptomai suaugusiems su angioedema iš lauko gerklų, kaip angioedema variantas, pavojingas gyvybei. Mirtis ateina dėl dusulio.

Jei gerklų edema, būdinga iš pirmųjų požymių yra kosulys ir užkimimas, nes plėtra pasireiškia triukšmingų kvėpavimo ir uždusti simptomus.

edema skrandžio gleivinės ir žarnyno rodomi būdingus simptomus - pykinimas, vėmimas, pilvo skausmas, spazminio pobūdį.

Kai kuriais atvejais gali pasireikšti reta forma angioedema, kurių ligos simptomai:

1) PASIKARTOJANTIS, kartu su hipereozinofilijos.Šioje būsenoje, eozinofilų skaičius kelis kartus viršija atitinkamų amžiaus laikotarpį norma, leukocitai, taip pat didesni ir antikūnų, nukreiptų prieš endotelinių lygį( kraujagyslių vidinis membranos).Kliniškai

nustatoma padidėjusi temperatūra iki 40 ° C ir alerginio odos išbėrimas.

2) forma paveldimos angioedemos, kuris yra perduodami autosominiu dominuojančia būdu. Kartais yra įvairių vietovių edema.Ši liga pasižymi genetine trūkumas baltymų, kurie slopina papildyti aktyvacijos.

pirmą kartą liga vystosi iki 20 metų amžiaus. Prieš šį laikotarpį klinikiniai simptomai nėra. Pagrindinis pavojus slypi paveldima forma padidėjo mirties rizika, kuri stebėta 35% pacientų.Todėl visi giminaičiai yra tikrinami.

3) Įgytas angioedema forma yra labiau paplitęs senyviems pacientams ir yra susijęs su limfinio ligų, sistemine raudonąja vilklige ir hepatito.

Paveldima sudaro alergija gali būti trijų pagrindinių tipų:

1. Pirmasis tipas yra stebimas 85% atvejų.Priežastinis mutacija įvyksta spontaniškai, todėl su giminaičiais genotipo, paprastai lieka normalus;
2. Antrasis tipas yra mažiau paplitęs - 15% atvejų.Jis yra susijęs su didelės koncentracijos komplemento aktyvatorių dėl to, kad jis nėra sunaudojamos;
3. Trečias tipas stebimas tik moterims, tk.ši liga susijusi su X chromosoma.Ši forma buvo aprašyta neseniai. Už

paveldimos angioedemos forma, charakterizuojama iš sekančių savybių:

• dažnai bendravimo su lėtinė infekcija;
• Pakartotinis edemos atsiradimas;
• Pasikartojantis pilvo skausmas kartu su pykinimu ir vėmimu( jie gali būti nepagrįstų chirurginių intervencijų priežastis);
• sumažino baltymų C4 frakcija komplemento( svarbu diagnostikos funkcija, nes į jos normalių verčių yra minimali tikimybė, paveldima forma);
• Niežėjimo nebuvimas;
• Dažnas plėtra gerklų edema su dalyvavimu patinusios sindromas ir kalba;
• dilgėlinės yra reti;
• pasikartojimai pakartojami skirtingais intervalais. Kai kuriems pacientams - kartą per savaitę, kitose - kartą per metus.

Angioneurozinė edema vaikams - ypač

angioedemos simptomus vaikams yra šiek tiek skiriasi nuo suaugusiųjų - jis reikalauja labai atsargiai iš savo tėvų.Bet kokių įtartinų simptomų atsiradimas turėtų būti konsultacijos su gydytoju proga.

Vaiko edemos ypatumai yra:

• Galimybė pasireikšti bet kuriai kūno daliai, ne tik hidrofilinė( turinti didelį kiekį vandens);
• Dažnos odos bėrimų atsiradimas pagal dilgėlinę;
• susijaudinęs būsena;
• Padidėjusi temperatūra, sąmonės netekimas;
• Pilvo skausmas, pykinimas ir vėmimas.

Vaiko kincke patinimas dažnai būna kartu su gerybine liga. Tai yra kupinas mirtino užspringimo, jei ne padėjo laiku.

Pirmoji pagalba angioneurozinė edema

Pirmoji pagalba angioneurozinė edema apima šias veiklas:

1. privalomą iškviesti greitąją pagalbą su situacijos aprašymu;
2. sustabdyti alergeno tiekimą organizmui;
3. vabzdžių įkandimų taikoma ši vieta ledo paketai ir virš įkandimo - slėgio tvarsčiu taikomos, neleidžia toliau tiekti alergenu į kraują;
4. Skrandžio praplovimas ir aktyvintos medžio anglys, jei edema yra susijusi su maistu;
5. Nustatykite deguonį į kambarį( atidarykite langą);
6. Gaukite bet kokį antihistamininį preparatą.Tačiau, jei gleivinė virškinimo trakto absorbcijos edema jo skaldytų, reikia į veną arba į raumenis administravimo( tiems, kurie dalyvauja greitosios pagalbos gydytojai).

Jei Quincke žmogaus pakitęs patinimas, jis jau turi specialiai paruoštus švirkštus su adrenalinu ir hormoninį vaistą.Jas gamina farmacijos pramonė.

gydymas angioedema,

vaistai prioritetinė kryptis į angioneurozinę edemą ir anafilaksiją gydymo imtis antihistamininiai vaistai antros kartos. Jų efektyvumas yra dėl histamino sintezės slopinimo ir jos poveikio receptoriams. Papildomas poveikis yra priešuždegiminis.

Pirmos kartos antihistamininių preparatų atstovai yra:

1. Dimedrol;
2. Tavegil;
3. Pipolphen;
4. Suprastin;
5. Fenistil;
6. diazolinas;
7. Fenkarol.

Tačiau, antros kartos vaistai gydymo angioedemos Tinkamiausiu atveju jos pakeitimai apimtų:

1. Claritine;
2. Zirtek;
3. Telfastas;
4. Erius.

Tuo pačiu metu rekomenduojama sukurti hipoalergicznych gyvenimą:

• kiek įmanoma pašalinti iš patalpų nereikalingi dalykai, kurie kaupiasi dulkės( kilimus, minkštus žaislus ir kita);
• Naudoja specialius antialerginius padus ant pagalvių, čiužinių ir antklodžių.Nepakankamo tūrio sienų dangteliai apsaugo nuo parazitinių erkių žemyn;
• Patalynė turi būti nuplaunama aukštesnėje kaip 60 ° C temperatūroje, kad būtų pašalintos visos lizdinės medžiagos, kurios gali išlikti;
• Jei namuose yra kilimų, juos reikia apdoroti specialiais akaricidais( benzilo benzoatas, metilpirimifosas);
• Sunkios užuolaidos turėtų būti pakeistos medvilnine arba lino medžiaga, nuplauti karštu vandeniu;
• Nuvalykite baldus drėgnu skudurėliu;
• Baldas su apmušalais turi būti vakuuminis 2 kartus per savaitę;
• Negalima per daug drėkinti orą;tai sukuria geras sąlygas erkių gyvenimui;
• ploviklio dulkių siurblys apsaugo nuo mažiausių dalelių, kurios gali sukelti alergiją;
• Neleiskite vaikui paimti lovos žaislų;
• Medus žaislai turi būti nuplauti ar užšaldyti šaldytuve;
• Pašalinti naminius gyvūnėlius ir paukščius;
• Atminkite, kad grybai, kurie veda prie pelėsių, gali daugėti gėlių puoduose;
• Kiekvieną dieną vėdinkite kambarį;
• Knygos, apatiniai drabužiai ir drabužiai turėtų būti laikomi uždarose spintelėse;
• Patikrinkite, ar nėra drėgmės dėmių ant lubų ir kampų.

Ūmus Quincke simptomai ir gydymas tiesiogiai priklauso nuo mitybos, todėl rekomenduojama naudoti hipoalerginę dietą.Jo pagrindiniai principai yra:

• visiškai pašalinti labai alergiją maisto produktų( kavos, šokolado, kiaušinis, kakavos, vaisių, daržovių ir uogų su apelsinų ir raudonos spalvos);
• Visiškai eliminuoti angioedemą sukeliančius alergenus;
• Tinkamai pakeičiant pašalintus produktus, kad atitiktų žmogaus poreikius energijai ir maistinėms medžiagoms;Palaipsnį išplėtimas
• dieta su draudžiamų produktų mažomis dozėmis, ir vertinant individualų toleravimą įvedimo;
• draudžiama ūmus ir Ekstraktyvai - sriubos, konservuoti mėsos, marinuoti agurkai, ir tt;.
• draudžiamas produktus, kurių sudėtyje maisto priedų( saldainių, saldainių, Marshmallow, pyragą ir tt);
• druska, miltų produktai ir sviestas yra riboti;
• Galimos šviesios spalvos vaisiai ir uogos;
• Lašišos ryžių, grikių, perlinių miežių leidžiama;
• naudojami pieno produktai;
• Jūs galite valgyti kalakutienos mėsą ir triušius;
• Augaliniai aliejai yra leidžiami;
• Maistas turėtų būti virintas arba virintas;
• Grūdai ir bulvės turi būti mirkyti 18 valandų prieš virinant;
• Pirmasis vanduo ruošiant mėsą turi būti išleistas.

Komplikacijos

pati pavojingiausia komplikacija angioedema - iš gerklės patinimą, todėl asfiksija. Dėl to ūmus kvėpavimo nepakankamumas gali sukelti mirtį, jei gydymas nėra atliekamas laiku. Kitų komplikacijų yra angioedema:

1. Ūmus pilvo sindromas, imituoti chirurginės patologiją pilvo ertmę;
2. Ūminis alerginis cistitas, sukeliantis ūminį šlapimo susilaikymą;
3. Menjero sindromas su gleivinės edema vidinės ausies( ši būsena pasireiškimų galvos svaigimas ir spengimas ausyse);
4. Edemos derinys su aviliais.

priežasčių angioneurozinė edema - dažnai alergenų

Didžiausias pavojus Tarp maisto produktų yra: žuvis, kiaušiniai, pienas, vištiena, jautiena, obuoliai, riešutai, kiauliena, medus, morkos, akmens
citrusinių vaisių, melionų, rūkyta, įvairūs maisto papildai ir sojos produktai.

Narkotikai taip pat gali būti galingi alergenai.Šiuo atžvilgiu, labiausiai pavojingų yra:

• penicilinai iš grupės, susidedančios iš beta laktaminiais antibiotikais;
• cefalosporinai;
• nesteroidai, ypač aspirinas;
• vitaminai B;
• angiotenzino fermentų blokatoriai;
• pakartotiniai preparatai;
• insulinas.

Bičių, lapų ir šerių kiaušiniai taip pat turi stiprių alerginių savybių.Su juo remiantis panašios jėgos ir kai kurių infekcijos:

• hepatito C ir B ir ŽIV infekcijos;
• Ligos, susijusios su Epstein-Barr virusu ir Coxsackie;
• herpeso infekcija;
• Helicobacter pylori ligos;
• infekcinė mononukleozė;
• žarnyno disbakteriozė;
• Lėtinės bakterinės ir grybelinės sąlygos.

Kai kurie autoimuninės ligos ir parazitinės infestacijos taip pat gali būti angioedemos iniciatoriai:

• Sjogreno sindromo, sisteminė raudonoji vilkligė, tiroiditas;
• reumatoidinis artritas;
• Giardiazė;
• Trichomoniasis, amebiazė;
• maliarija ir kt.

Tarp fizinių veiksnių taip pat yra provokatorių alergines reakcijas:

• Padidėjęs saulės spindulių;
• Šiluma arba šaltis;
• vibracijos poveikis.

prevencija

Vienintelė profilaktikos priemonė yra išvengti galimo kontakto su alergenu. Todėl, norint nustatyti priežastinį veiksnį, būtina atlikti kruopštų alergologų tyrimą.

Šie pacientai turi būti atsargūs savo mitybos ir gyvenimo būdo atžvilgiu.