Malabsorbcija - simptomai ir gydymas, vaikų sindromas

simptomai malabsorbcija gali būti paini įvairiais žarnyno ligų pacientui. Kartais jie yra silpni, o asmuo skundžiasi tik dėl silpnumo ir padidėjusio nuovargio.

Kitais atvejais šis sindromas sukelia sunkių komplikacijų vystymuisi - anemija, nevaisingumas, širdies sutrikimų ir kt. Leiskite mums išsamiau apsvarstyti, kokia yra ši patologija.

malabsorbcija - kas tai?

absorbcijos sutrikimas, - kliniškai simptomokomleks kad vystosi ryšium su absorbcijos ir transporto maistinių medžiagų pažeidimo skirtingose ​​dalyse plonosiose žarnose.

liga gali būti įgimtos arba sukurti ryšium su įvairių patologinių būklių, žarnų.

Pagrindiniai sukelia žarnyno malabsorbcijos:

1. Įgimtos ligos randamos 7-10% atvejų.Tai apima:

• celiakija. Virškinimo, kur plonųjų žarnų Willy pažeistas maisto produktų, kurių sudėtyje yra glitimo( miežių, rugių, tt);
• Cistinė fibrozė.Paveldima liga su pirminiu kvėpavimo sutrikimu. Be to, sukelia uždegiminių procesų kasos, kepenų ir žarnyno gleivinės atrofijos vystymąsi;
• Gliukozės-galaktozės malabsorbcija. Paveldima patologija, kuriame sutrinka transporto cukrų žarnyno sienelėje dėl su mutacija-baltymu-nešikliu;
• Cystinuria. Genetinė liga, pažeidžianti cistino pernešimą.
  Hartnup liga. Paveldėtas triptofano ir kitų amino rūgščių pernešimas žarnyne ir kt.

2. Pirkta. Yra daug daugiau. Malabsorbcija ir transporto medžiagų gali būti dėl to, uždegiminė žarnų liga, pooperacinių intervencijų onkologijos ir kitų ligų procesų srityje.

Kas atsitinka su malabsorbcijos sindromu?

Absorbcijos procesas vyksta daugiausia plonojoje žarnoje.Šis procesas vyksta keliais etapais: pirmiausia

• gautos baltymų, riebalų ir angliavandenių yra suskaldytas fermentu, kad galutinių produktų( monosacharidų, glicerolis, riebalų rūgščių, amino rūgščių).
• gleivinės plonojoje žarnoje yra padengtas daugybe microvilli, kurie sugeba įsisavinti ir virškinti galutinius produktus. Po to jie patenka į kraują ir patenka į kepenis per portalo venų sistemą.
• kai kurių maistinių medžiagų( riebalų) iš pūkelių karto patekti į limfos ir tada į krūtinės kanale.

Šurmulys bet kuriuo iš šių lygių( fermentų ir kitų žalos Willy trūkumas.) Veda prie malabsorbcijos sindromas plonosios žarnos plėtrai. Gleivinė negali transportuoti visų arba kai kurių maistinių medžiagų į kraują ar limfą, jie kaupiasi žarnyno spindyje, ir pacientas kenčia nuo tos pasireiškia būdingi simptomai trūkumo.

Forms malabsorbcijos

priklausomai nuo šios patologijos priežastis yra padalintas į įgimtas ir įgytas.malabsorbcija sindromas vaikams paprastai yra įgimta, o suaugusiems yra įgytų ligų žarnyne rezultatas.

Be to, nustatė keletą laipsnių sunkumo ligos numeris:

• 1-oji. Paciento kūno svoris šiek tiek sumažėja( iki 5-7 kg).Yra bendrinio silpnumo ir padidėjusio nuovargio požymių, kai kurie beriberio simptomai;
• 2nd. Sumažėjo kūno svoris daugiau nei 10-12 kg. Avitaminozės simptomai yra išreikšti, kenčia seksualinė ir reprodukcinė funkcija;
• 3rd. Išreikštas kūno svorio trūkumas, sunki anemija, beriberis, edema, kelių organų nepakankamumo požymiai.

Svarbu! Kiekvieno paciento kūno masės deficitas yra individualus. Viena, praradimas ir 13 kg nėra problema, kitame - 10 kg svorio praradimas gali sukelti rimtų sutrikimų.

Malabsorbcijos simptomai

Liga pasireiškia daugybe apraiškų.Susipažinkime su pagrindiniais malabsorbcijos simptomais:

1. Svorio mažinimas. Dėl absorbcijos problemų paciento kūno svoris pradeda mažėti. Tai yra dėl trūkstamų mitybinių komponentų organizme. Mažiems vaikams gali atsirasti vystymosi spraga. Kūno svorio trūkumas gali būti lengvas, vidutinio sunkumo ir sunkus.
2. Problemos su išmatomis. Pacientai yra susirūpinę dėl dažno ir ilgo nepakankamo kvapo viduriavimo. Išmatų spalva ir nuoseklumas priklauso nuo to, kokių medžiagų įsisavinimas sutrikdytas. Taigi, jei yra problemų su tulžies rūgščių transportavimu, išmatos tampa bespalvios. Be to, jis gali būti sumaišytas su riebalais, lengvu ir blizgiu( steatorrėja).
3. Bendras negalavimas. Nespecifinių ligos požymių, pavyzdžiui, nuovargis, silpnumas, apatija, sumažėjusio darbingumo, nuovargio ir kt.
4. Išorinis kokybės pablogėjimo odos ir jos priedų( plaukų, nagų).Dėl vitaminų ir maistinių medžiagų trūkumas oda ir plaukai auga nuobodu, nagai tampa trapūs, kurti uždegiminių pokyčių gleivines.
5. edema. Dėl baltymų trūkumo organizme išsivysto periferinė edema, esanti krūtinės srityje. Sunkiais atvejais gali atsirasti ascitas( pilvo ertmė).
6. Vitamino trūkumo požymiai.vitaminų trūkumas lydi įvairių simptomų: ten poodinis kraujavimas, sutrikęs regėjimas( vitaminas A trūkumas - "aklumas"), keičia jautrumą, išblyškusi oda, dantys iškristi, kraujuojančios dantenos, ir tt
7. sutrikimai mineralinių medžiagų metabolizmo, kuris pasireiškia skausmu, raumenų ir sąnarių., sutrikusi širdies veikla, osteoporozė ir kiti sutrikimai.
8. Hormoninis disbalansas. Pacientams pastebėtas skydliaukės funkcijos sutrikimas, seksualinis aktyvumas mažėja. Su sunkiais sutrikimais veikia visas endokrinines liaukas organizme.

simptomai ir klinikinis vaizdas priklauso nuo pagrindinės priežasties ligos, ir malabsorbcijos kai kurių medžiagų trūkumo laipsnis yra ypač aiškiai išreikštas.

diagnostika

diagnozei reikia nustatyti priežastis, dėl kurios atsiranda šio sindromo atsiradimas. Pacientui yra paaiškinta anamnezė, jiems kyla klausimas apie perduotas ligas ir chirurgines intervencijas žarnyne.

išmatų analizė padeda nustatyti steatorrą( riebalus išmatose) ir parodyti riebalų metabolizmo sutrikimus. Diagnostikos paieška pagrįsta žarnyno, kepenų ir kasos darbo tyrimu. Tam pacientui skiriamas ultragarsinis, rentgeno, MR, biocheminis kraujo tyrimas ir kiti tyrimai, priklausomai nuo tariamos diagnozės.

gydymas malabsorbcijos sindromas malabsorbcijos

gydymas yra atliekamas atsižvelgiant į nustatytus priežastis ligos. Terapija yra skirta ne tik pačiame priežastis, bet ir pašalinti kūno svorio, malabsorbcija simptomai ir prevencija komplikacijų deficitą.

Gydymas atliekamas keliomis kryptimis:

1. Dieta. . Atsižvelgiant į didelį baltymų kiekį, skiriama didelio proteinų dieta, kurios sudėtyje yra mažiausiai riebalų.Šie pacientai atrenkami specialius mišinius ir produktus, kurie yra subalansuotas ir atspindi visas maistingąsias medžiagas.

Jei reikia, šie mišiniai įpurškiami pro zondą tiesiai į skrandį.Sunkiųjų ir nusilpusiems pacientams gali laikinai eiti parenteriniu mitybos( pristatymo maistinių medžiagų per kraują).

2. Narkotikų terapija. Ji apima:

• priešgrybeliniai vaistai;
• pakeičia hormonų terapiją;
• vitaminų ir mineralų trūkumo korekcija;
• fermentai ir tulžies rūgštys;
• vaistai, kurie pagerina žarnyno trofiją;
• antibiotikai infekcinių komplikacijų prevencijai ir gydymui.

3. chirurgija yra nurodyta pacientams, sergantiems Krono liga, piktybiniais navikais, opinio kolito komplikacijomis ir kepenų patologija.

prognozė

Malabsorbcijos prognozę lemia jo vystymosi priežastis ir gydymo pradžios laikas. Kai kuriais atvejais pakanka, kad pacientai laikytųsi dietinio terapijos principų, kad ligos nebebūtų primenant. Taigi, esant ūminiam žarnyno gleivinės uždegimui, šis sindromas gali išnykti per savaitę nuo tinkamo gydymo pradžios.

Kitais atvejais net narkotikų terapijos nepakanka, o pacientai miršta jaunesniame amžiuje nuo išsekimo ir daugelio organų nepakankamumo. Esant dideliam laipsniui, tokių pacientų penkių metų išgyvenamumas yra apie 65-70%.

prevencinės priemonės priklauso nuo to, kokia liga sukėlė sindromą.