Kai tonzilės (arba tiesiog - tonzilės) yra užsikrėtę įvairių ligų sukėlėjų, kalbėti apie krūtinės angina (ūmus tonzilitas). Jos pūlingos forma atsiranda dauguma smarkiai.
Pūlingos tonzilitas gali pakenkti vaikams ir suaugusiems. Piko dažnis vyksta rudens ir žiemos laikotarpiu.
tipai
Iki struktūrinių pokyčių pobūdį ir iš proceso tonzilių dalyvavimo yra šių tipų Angina:
- mėlynojo liežuvio ligos - be pūliai, lengviausia forma;
- folikulinė - su pūliai formavimas;
- lacunary - taip pat pūlingos tonzilitas forma;
Priklausomai nuo patogeno sukelia infekcinės procesą tonzilių, krūtinės angina gali būti streptokokinis, stafilokokinėMišrūnė etiologija.
Pasroviui krūtinės liga gali būti lengvas, vidutinio sunkumo ir sunkus.
priežastys
Ligos priežastys yra:
- B-hemolizinio Streptococcus grupei (kaip taisyklė);
- skvarba tonzilių stafilokokai (atskirai arba kartu su streptokokų);
- virusai (Coxsackie viruso, herpes viruso);
- Treponema pallidum (sifilio patogenas).
Rizikos veiksnių ligos yra:
- rūkyti;
- susilpninti organizmo apsaugą;
- hipotermija;
- garai, dulkės aplinkai;
- kenksmingos darbo sąlygos (kontaktas su dulkių, temperatūros kraštutinumų);
- Vitaminų trūkumas;
- prasta mityba;
- Gyvenimas didmiesčių;
- bendrų patiekalų vartojimas su pacientu.
Simptomai pūlingų tonzilitas
Pūlingos tonzilitas yra gana rimta liga ir eina sunku.
Krūtinės angina inkubacinis periodas svyruoja nuo kelių valandų iki dviejų dienų. Liga prasideda ūmiai, ir pirmyn intoksikacijos požymius. Tai apima:
- karščiavimas (iki 38-40 ° C);
- skausmai visame organizme;
- galva skausmas be konkrečios lokalizacijos;
- silpnumas ir letargijos;
- trūkumas arba apetito netekimas.
Be to, yra regioninių limfmazgių ar limfadenito (pažandės patinimas, BTE, kaklo limfmazgiuose) padidėjimas.
Išnagrinėjusios gerklės matomi ryškiai raudonos išsiplėtusios tonzilės, kurios išplėtė folikulai ar spragas su geltonu (pūlingų) turinį. Pus, kuri teka iš spragas arba trūkusiu folikulų formų tonzilių pluoštinės apnašų, kuris yra lengvai pašalinti tamponu.
Be to, pacientai gali būti painu:
- sąnarių skausmas ir raumenų pilvo;
- širdies plakimas;
- kosulys;
- sloga.
Priklausomai nuo patinimas ir padidėjusių tonzilių laipsnis yra skausmas gerklėje ryjant. Sunkiais atvejais, tonzilių hipertrofija, kad beveik padengti gerklę, pacientas ne tik negali nuryti, sunku išsižioti.
diagnostika
Būtina diferencijuoti ir pūlingos tonzilitas difterijos, Pūlinis tonzilitas ir infekcinės mononukleozė. Ligos diagnozė nustatoma pagal suvestinius būdingų skundų ir išnagrinėjus pacientui.
Privalomojo apčiuopiamas regioniniai limfmazgiai ir surengė pharyngoscope.
Pharyngoscope - apžiūros gydytojas burnos ir gerklės su medicinos mentele, procesas Ši apklausa parodė, padidino atotrūkį ir / ar folikulai su pūlingų įvykdymo ir paliesti tonzilės.
Be to, pilną kraujo yra priskirtas, kur nustatyta uždegimo požymiai (pagreitintos eritrocitų nusėdimo greitis, padidėjęs skaičius leukocitų).
išskirti difterijos tepinėlis paimtas iš gleivinės nosies ir gerklės, ir laikomas nuimamas tvora su migdolų kultūros ir jautrumą antibiotikams.
Gydymas pūlingų tonzilitas
Ji užsiima krūtinės otolaryngologist gydymo, o kai jo nėra - terapeutas.
Paprastai pacientams, sergantiems lengva ar vidutinio sunkumo ligos sunkumą traktuojamas ambulatoriškai, bet bus galima ir hospitalizacijos sunkus apsvaigimo ar komplikacijų atsiradimo.
Pacientas yra nustatyta lova poilsio, ribojimas kontaktų, o ypač pokalbius su artimaisiais.
Parodyta daug šiltų gėrimų:
- Vaisių ir uogų vaisių gėrimai;
- mineralinio vandens be dujų;
- silpna arbata su citrina.
Kadangi kūnas nusilpo, o pacientas yra sunku valgyti, nes diskomfortas ryjant, maistas turėtų būti gausu vitaminų, lengvai virškinamas, šiltas ir minkštas konsistencijos.
Privalomas gargaliavimas šiltomis, bet ne karštas sprendimų su antiseptikų ir žolelių nuoviras. Norėdami tai padaryti, galite naudoti:
- tirpalas sodos, druskos ir jodo;
- furatsilina tirpalas ir chlorheksidino;
- silpnas tirpalas kalio permanganato;
- nuovirai šalavijų, ramunėlių, medetkų ir kitų žolių.
Nuplaukite dezinfekuoti ne tik aktą, bet ir atleisti tonzilių patinimas, gerklės skausmas lengviau.
Be abejo, į pūlingos tonzilitas gydymas negali padaryti kai skalavimus, todėl įsitikinkite, kad būti skiriami antibiotikai. Pirmenybė teikiama:
- antibiotikai penicilino (amoxiclav, Augmentin);
- cefalosporinai 2 ir 3 kartų (ceftriaksono, cefuroksimo, cefiksimo);
- makrolidų (azitromicinas, sumamed).
antibiotikas kursas yra trumpiau kaip 7 dienas. Svarbu imtis tris dienas vaistus po normalizuoti temperatūros.
Perkraustymo edema ir skausmui gerklėje yra priskirti nesteroidinių priešuždegiminių vaistų (paracetamolio, Nurofen) ir antihistamininių vaistų (Suprastinum, Claritine).
Pasekmės ir perspektyvos
Pūlingos tonzilitas pavojingų jo komplikacijų, kurios gali būti tiek vėliau ir anksčiau.
Iki anksti apima:
- sinusitas;
- otitas;
- laringitas;
- pūlingo limfadenitas;
- minkštųjų audinių pūlinius.
Vėliau gali susidaryti:
- meningitas;
- reumatas;
- glomerulonefritas;
- poliartritas;
- pielonefritas.
Už laiku ir kokybišką gydymą ligos palankios prognozės.
šiame straipsnyje aprašyti gydymo principai remiasi pirminės sveikatos priežiūros standartą ūminio tonzilitas.
