Streptoderma - natūra piodermija, Pūlinis pažeidimas, odos, kurią sukelia streptokokai ir ji yra būdingas išbėrimas burbuliukų ir burbulų dydžiu iš kelių milimetrų iki kelių dešimčių centimetrų.
Dažniausiai streptokokų sergantys vaikai, dėl labai užkrečiama (užkrečiamos) ligos ir glaudų ryšį tarp vaikų (mokyklose, darželiuose). Suaugusiems, masė protrūkiai atsiranda uždarų kolektyvų (karinis vienetas, kalėjimo). Infekcija plinta per kontaktą su lytėjimo kontakto su pacientu, per patalynę ir asmeninių daiktų.
tipai
Nuo ligos požiūriu izoliuotas stipriam ir įsisenėjusiam streptokokų pūlinėlinė.
Atsižvelgiant į paviršinio odos pažeidimų gylis yra išskirti (impetiga ūminis) arba giliai opa ir sausas streptoderma (ecthyma vulgaris).
Atskiras punktas verta intertriginoznoy Forma: bėrimas odos raukšlėse arba ritiniais.
priežastys
Streptoderma etiologiniu veiksnys yra beta-hemolizinis streptokokas A grupė, kuri paveikia pažeistas odos paviršiaus.
Linkusiems sąlygos ligos atsiradimą, yra:
- pažeidė odos vientisumą (įbrėžimų, įtrūkimų, perleches į burną, vabzdžių įkandimams kampuose);
- nesilaikymas asmens higienos (šepečiu įkandimų ar įbrėžimų nešvariomis rankomis);
- susilpnėjusi imuninė sistema;
- stresinės situacijos;
- endokrininės ligos (cukrinis diabetas);
- lėtinės odos ligos (psoriazė, Dermatitas, Zawszenie);
- Vitaminų trūkumas;
- dažnai arba retų vandens procedūros (su dažnai - odos apsauginė plėvelė yra nuplauti, ir, kai retas - nėra pašalinti negyvas odos ląsteles ir sąlyginai patogeninių mikroorganizmų);
- prasta cirkuliacija (išsiplėtęs liga);
- apsvaigimas;
- nudegimai ir nušalimas.
Streptoderma simptomai vaikams ir suaugusiems
Dažnai suaugusiųjų infekcija atsiranda nuo sergančio vaiko. Tačiau vaikų liga yra sunkesnė.
Streptoderma vaikams dažnai lydi:
- didinant temperatūrą iki 38-39 ° C temperatūroje;
- Apskritai intoksikacija organizmo;
- padidinti regioninių limfmazgių.
Inkubacinis laikotarpis ligos yra 7-10 dienų.
paviršiaus forma
Po tam tikro laiko tarpą ant odos (ypač tose vietose, kur jis yra plonas ir švelnus, dažnai ant veido) atrodo raudonos apvalios dėmės.
2-3 dienas po dėmės yra konvertuojami į burbulų (phlyctenas), kurios turinys yra drumstas spalvą.
Phlyctenas sparčiai didėja skersmens (1,5-2 cm), ir tada sprogsta, kad susidarytų sausas pluta medaus spalvos. Tokiu atveju pacientas jaučia nepakeliamą niežulį nukentėjusiuose rajonuose, valant pluta, kuri prisideda prie tolesnio plitimo procesą.
Po to, kai plutos Odos gydo patvirtinimo, kosmetikos defektai (surandėjimų) nelieka - tai yra streptokokų paviršiaus (pūlinėlinę) forma.
Rodyti: svetainė dermatologijos departamento Tomskas Karo medicinos institutas
Sausos forma streptokokinis
Sausas forma streptokokų (ecthyma) yra labiau paplitęs tarp berniukų. Pasižymi tai sudaro baltos arba rausvos ovalo dėmės dydis iki 5 cm. Dėmės padengtos šašai, ir iš pradžių buvo įsikūrusi ant veido (nosies, burnos, skruostų, smakro) ir ausis, greitai išplito visame odos (paprastai rankų ir kojų).
Sausas forma nurodo streptokokinis giliai, nes atauga Čūlājošs odos sluoksnio ir randus po gydymo. Paveiktos sritys po atsigavimas išlieka ne pigmentuota ar degintis prie saulės spindulių poveikio. Po tam tikro laiko, šis reiškinys pradingsta.
Rodyti: svetainė dermatologijos departamento Tomskas Karo medicinos institutas
Streptokokų perleche (kampinis stomatito, pūslinė plyšio)
Dažnai pasireiškia burnos kampuose, kaip taisyklė, tai yra dėl to, kad vitaminų grupės B trūkumas Dėl odos, kurioje yra suformuota mikro įtrūkimai, kurie prasiskverbti ir streptokokų sausumo.
Pirma, yra paraudimas, tada - pūlingos ritiniais, kurie vėliau padengtos medaus spalvos plutele. Pacientas skundžiasi skausmu, kai atidarius burną, per didelis seilėtekis ir intensyvus niežulys.
Galbūt iš prapjovos formos kaip impetiga išvaizda nosies (nosies ir pastovaus skausmo, kai pučia nosį) sparnų ir išorinių kampų akis.
Rodyti: svetainė dermatologijos departamento Tomskas Karo medicinos institutas
Išsivysto žmonėms, kurie turi daug kramtymas savo nagus įpročio. Tai būdinga turniol phlyctenas išvaizdos aplink nagų keteros. Vėliau, jos atidaromos ir suformuota pasagos erozijos.
Streptokokų raukšlių (papulės Erozyjny streptoderma)
Dažnai ši liga forma pasitaiko kūdikiams. Paveikia odos raukšlėse: jie atsiranda nedideli burbuliukai susijungiančių kartu. Po atidarymo savo drėgnų paviršių susidaro rožinės spalvos odos raukšlės.
Jei gydymas yra nepakankamas arba streptokokinis pacientas sumažėjęs imunitetas, ligos tampa lėtinė, kurios yra labai sunku terapija.
* Sužinokite, konkreti informacija streptoderma srautas gali būti federalinės gairės 2013, pagal kurią šis straipsnis yra parašyta.
diagnostika
Diferencinė diagnostika streptokokų. Svarbu atskirti ligą nuo alerginių reakcijų (dilgėlinė), Kode versicolor, stafilokokinė piodermija, egzema ir atopinio dermatito.
Diagnozė "streptoderma" nustatyta remiantis anamneze (kontakto su sergančiu asmeniu, flash pagrindu liga grupėje) ir apžiūra (tipiniai burbuliukai ir gelsvai rudos medaus, po atidarymas).
Nuo laboratorinių metodų, taikomų:
- tepinėlis odos pažeidimas;
- Bakteriologinį analizė (sėklų plutos apie maistinių medžiagų terpėje).
Mikroskopija ir bakposev būtina atlikti prieš gydymą antibiotikais ir į savigyda nėra.
gydymas streptoderma
Gydymas streptokokų sukabinimo dermatologą.
Visų pirma, ypač vaikams, yra paskirta hipoalergicznych dieta apribojimas saldus, ūmus ir riebalų.
Per valymo vandens procedūros draudžiama (vonia), kad užkirsti kelią ligos plitimui. Sveika oda, rekomenduojama nuvalyti ramunėlių nuoviru.
Svarbu vengti dėvėti drabužius, pagaminti iš sintetinių ir vilnos, nes ji skatina prakaitavimą ir padeda didinti ir pasklidųjų pažeidimai. Pacientai skatinami teikti pirmenybę natūralių audinių.
Po atidarymo burbuliukai sterilią adatą ir nusausinti užkrėstus odos sritis apdorotus anilino dažų (metileno mėlynojo arba puikus žali) du kartus per dieną.
Siekiant sustabdyti kišenės sveiką odą aplink juos išteptas boro arba salicilo alkoholio augimą. Tam, kad drėgna paviršių buvo džiovintų, kai jos yra dengiamos su sidabro nitrato (Lapis) arba rezorcinolio. Apdorojimo Zayed ir streptokokų pažeidimai ant veido taip pat daroma sidabro nitrato (Lapis).
Rudų tvarstis su antibakteriniais tepalais:
- levomitsetinovoy;
- tetraciklinas;
- eritromicinas;
- fizidermom;
- fitsidinom.
Po 7, maksimalus 14 dienų nuo atitinkamo vietinio gydymo streptokokai simptomai išnyksta.
Sunkiais atvejais, antibiotikai yra sistemiškai (amoxiclav, tetraciklino, levomitsitin) už 5-7 dienų laikotarpiu.
Norėdami pašalinti niežėjimą nustatyta desensibilizuodamas agentai (Claritine, telfast, Suprastinum). Tuo pačiu metu atliekamas imunostimuliuojančią terapija (maisto ir žemės ūkio, pirogenal, autohaemotherapy), žymėjimas vitaminais A, C, P, B grupės
Esant aukštai temperatūrai yra parodyta, kaip gauti nuo karščiavimo (paracetamolio).
Per streptokokinis nenaudokite fitoterapija (tvarsčius su infuzijų svogūnai, česnakai, varnalėšų, kraujažolės) gydymui.
Komplikacijos ir prognozės
Iš streptokokinis simptomai su tinkamo gydymo išnyksta per savaitę, tačiau kai kuriais atvejais (su nusilpusia imunine sistema ar lėtinės ligos) yra galimos komplikacijos:
- perėjimas prie lėtine;
- Lašelinė psoriazė;
- mikrobinė egzema;
- skarlatina;
- sepsis - kraujo užkrėtimas, kurioje cirkuliuoja labai daug streptokokų;
- glomerulonefritas;
- reumatas;
- miokarditas;
- verda ir celiulitas.
Šios ligos prognozė yra palankios, tačiau po išgyvena giliai streptokokų formos lieka kosmetikos defektus.
* Šis straipsnis grindžiamas pasauliečiai Federalinės klinikinių gairių, priimta 2013 m. apie pacientų, sergančių piodermija valdymą.
