Karcinoembrioninis antigenas KEA, kodėl didėja

Mokslinis redaktorius M. Merkusheva, PSPbGMU juos. Akad. Pavlovas, šeimos medicina.
Kovo 2019.

Sinonimai: karcinoembrioninio antigeno CEA, karcinoembrioninio antigeno karcinoembrioninis antigenų, CEA.

Karcinoembrioninį antigeno (CEA), - kraujo komponento baltymas, vėžio žymenį, kuris yra naudojamas gerybinių ir piktybinių procesų žarnyne diagnozę. Sveikas kūnas gamina elektroniką minimaliais kiekiais, bet pagal nepageidaujamų veiksnių (rūkymas, mityba ir pan neraštingi. D.) jo lygio įtakos gali pradėti augti.

Analizė CEA leidžia laiku nustatyti piktybinius procesus storojoje žarnoje ir kitų organų (gaubtinės žarnos, skrandžio, plaučių, kiaušidžių, pieno liaukomis).

apžvalga

Karcinoembrioninį antigenas pirmą kartą nustatytas 1965 m pacientui, sergančiam gaubtinės. Šis fermentas baltymų kilmės prasideda pagaminti vaisiaus nuo formavimo žarnos (stemplės, skrandžio, kepenų, kasos, žarnyno) metu. Šiuo metu medžiagos koncentracija pasiekia savo ribą. Po kraujo plazmoje vaiko gimimo išlieka nereikšmingas kiekis REA, kuris mažėja su amžiumi. In likutinei sumai medžiaga aptikta ne tik krauju, bet taip pat audinius, virškinimo trakto ir plaučių, krūties, epitelio dėl gleivinės paviršių smegenų skystyje ir ascitas. Po to, kai geno, kuris yra atsakingas už embrioninių antigenų gamybos, kuris paprastai turi būti išimta gimimo.

Didinant CEA lygį stebėtų patologiniam suaugusiems (daugiausia gerybinių arba piktybinių) proceso, uždegimas, autoimuninių ligų, taip pat nėštumo metu (3 trimestro padidėja iki, bet vertės išlieka įprasta arba pailginto rūkymas¹.

Pastaba: Rūkymas įprotis veda prie CEA pervertinimo kraujyje, o tai rodo, kad padidėjo vėžio rizikos padidėjimą. Sveikos asmeniui CEA norma kraujyje yra 2,5 ng / ml kraujo, o rūkalius ji gali būti iki 5 ng / ml ar daugiau.

Visiškai nutraukti rūkymo vos 3 mėnesius veda į gerokai pagerinti plaučių funkciją ir iš serumo CEA mažinimo².

Analizė CEA leidžia anksti diagnozuoti piktybinius procesus šiuos organus:

• ypač gaubtinės ir tiesiosios žarnos vėžys;
• bronchai ir plaučiai;
• Virškinimo organai (įskaitant kasos);
• dubens organai (gimdos ir jos priedų, prostatos liaukos);
• krūties vėžys;
• metastazes kepenyse;
• metastazavęs į kaulus.

liudijimas

Suteikti kryptį į analizę ir pateikti dekodavimo rezultatus tuo CEA naviko žymenų tyrimo gali atlikti onkologė, chirurgas, funkcionalią Diagnozuotojų ir kompetentingą terapeutas.

Pirmiausia, ekspertas priskiria testas CEA kraujo nerimo simptomų buvimą, nurodant gerybinės arba piktybinės proceso vystymąsi:

• svetimkūnio pojūtis kūne, regėjimo nustatymas naviko ir / ar palpuojant palpuojant;
• vidurių užkietėjimas, jausmas daline tuštinimasis, kraujavimas iš tiesiosios žarnos;
• sunki krūtinės kosulys ilgą laiką, dusulys;
• nepateisinamas kūno temperatūros padidėjimas, karščiavimas;
• prakaitavimas naktį poilsį;
• nevirškinimas, apetito praradimas;
• lėtinis nuovargis ir mieguistumas, sumažinti energijos efektyvumą, raumenų tonusą;
• staigus sumažėjimas kūno svorio be objektyvių priežasčių;
• greitas praradimas skysčio iš organizmo;
• Hipertiroidizmas (hipersekrecijos skydliaukės hormonų);
• didinant kurmių dėl pasiūlymo trumpą laiką kūną, skaičių;
• kraujavimas iš nežinomos kilmės;
• ilgai gyja žaizdos ant kūno;
• kibimas ir kibimas skausmai be nustatytos priežasties.

Be minėtų simptomų, testas CEA yra nustatytas šiais atvejais:

• nustatyti gyvūnų rūšis lokalizacijos etapo piktybinių navikų, metastazių;
• pasirinkimas vėžio konservatyvios gydymo schemą ir įvertinti jų veiksmingumą;
• nustatant chirurginio gydymo auglio efektyvumą (REA turėtų atšokti atgal po 2 mėnesių po operacijos). Ir CEA koncentracija dažnai yra aukštos tuo recidyvo metu, net jei ji buvo normalu pradinio naviko pašalinimo, todėl bandymai CEA Ji turėtų būti atliekami reguliariai ilgą laiką po operacijos, nepriklausomai nuo to, ar buvo didelis nuo pradinio diagnozė.
• standartinis analizė įtariamų gerybinių arba piktybinių procesų virškinimo trakto, ypač, tiesiogiai ar storosios žarnos;
• tais atvejais, kai įtariama, krūties, plaučių, kiaušidžių, metastazes kepenyse ir kaulų;
• Planuojama analizė pacientams, dinamika po vėžio gydymo.

Metinis tyrimas dėl CEA koncentracija kraujyje skirti pacientams, kuriems yra rizikos veiksnių:

• paveldimumas (pirmieji linijos giminaičiai turėjo onkologijos vidaus organus);
• darbas pavojingose ​​aplinkose (rizikos apsinuodijimo toksinai, radioaktyviųjų komponentų, radiacijos);
• gyvena nepalankioje regiono aukšto lygio radioaktyvumo, šalia pramonės įmonių;
• piktnaudžiavimo solariumas (rauginimo padidina gerybinių ir piktybinių procesų tikimybę), kaitintis;
• Senyvi pacientai per 60 metų su istorijos (piktnaudžiavimas alkoholiu ar cigaretėmis, giminių antrosios ir trečiosios linijos su vidaus organų vėžio buvimą) istoriją.

KEA normalu

Svarbu! Kainos gali skirtis priklausomai nuo reagentų ir įrangos, naudojamų tam tikroje laboratorijoje. Štai kodėl rezultatų aiškinimas yra būtina naudoti priimtus toje laboratorijoje, kur medicinos bandymus standartus. Taip pat būtina atkreipti dėmesį į vienetų.

Kūdikiai įsčiose figūra yra pervertinta ir gali tęstis tam tikrą Po to gimimo metu. Paprastai, mėginio analizė yra atliekama suaugusiems, kur atskaitinės reikšmės, bus kitoks žmonėms su ir be priklausomybės nuo nikotino.

• nerūkantiems: 0 - 3,8 ng / ml;
• sausas valymas: 0-5,5 ng / ml³.

Svarbu! Rezultatų aiškinimas visada atliekamas visapusiškai. Tiksli diagnozė remiantis tik vienos analizės neįmanoma pagrindu.

Didinti vertybes

Tuo atveju, viršijantis leistinąsias vertes (6,5-10 ng / ml), kaip įtariama, kuriant gerybinė procesą vidaus organų, bet ne eliminuojami pradinį etapą vėžio. Jei CEA pasiekė 10 ng / ml, ir toliau auga, tada prijungti papildomus tyrimus, gydymui vėžinių procesų diagnozės organizme. Paprastai, kai vėžio karcinoembrioninį antigenas gali būti padidintas kelis kartus, ir jo metastazių norma buvimas viršija kelių dešimčių kartų normą.

Padidinta iki 10 ng / ml

Padidinti greitį iki 10 ng / ml, gali rodyti šias patologinių procesų, kuriuose:

• navikai vidaus organų (neurinomos, lipoma, polipai, fibroma, cistos ir kt ...);
• opinio procesai skrandžio gleivinės ir storosios žarnos;
• gerybinių kepenų auglių (kepenų ląstelių adenoma, hemangioma,) ir ligos (hepatito, cirozė, Ūminis apsinuodijimas alkoholiu arba cheminio, mazginė hiperplazija tipo);
• kvėpavimo takų ligos (pneumonija, bronchitas, ir tt);
• Krono liga (Granuliacinis uždegimas virškinimo trakto);
• emfizema (nenormalus išplėtimas alveolių plaučių);
• tuberkuliozė;
• uždegimas, virškinimo trakto, įskaitant kasos (pankreatitas);
• inkstų nepakankamumas;
• cistinė fibrozė (Sunkusis pralaimėjimas egzokrininės liaukos).
• autoimuninių ligų;
• rūkymas

KEA stipriai skatinamas

Didinant CEA koncentracija nei 10 ng / ml, kaip įtariama, piktybinių šių procesų:

• tiesiosios žarnos vėžys, gaubtinės ir tiesiosios žarnos arba gaubtinės žarnos (CEA ilgiau padidėjo tiesiais organų pažeidimų);
• vėžys kvėpavimo sistemos (plaučiai, bronchų, pleuros);
• skrandžio vėžys (papildomai prie nustatytą tyrimo CA 19-9 ir CA 72-4);
• vėžys patelių dauginimosi organų (gimdos ir gimdos kaklelio, kiaušidžių), prostatos liaukos vyrų;
• Onkologinės kitų vidaus organų (retai) pieno liaukų, stemplės, skydliaukės (medulinė karcinoma), šlapimo pūslės, kepenų, ir kt.;.
• metastazavęs kaulų, kepenų.

Lentelėje: CEA jautrumas ligų⁴:

Didinant CEA koncentracija nei 20 ng / ml iki terapija rodo auglio metastazių.

CEA koncentracija sumažėjo

Sumažinus CEA lygį - gerąją naujieną:

• chirurginis pašalinimas piktybinio naviko.
• sėkmingai gydyti vėžį.

Pasirengimas analizės

Biomedžiaga mokslinių tyrimų: kraujo serume venų kraujo.

Metodas Biomaterial atranka: The Alkūnės venų dūrimo į veną.

Privalomi sąlygos: dūrimo į veną yra atliekami griežtai ant tuščio skrandžio ryte (nuo 8.00 iki 12.00).

Papildomi reikalavimai:

• nevalgius 8-12 valandų;
• išvengti alkoholio, rūkyti, fizinio krūvio, emocinio streso, sunkių ir riebaus maisto dieną prieš tyrimą;
• režimo bet kurios kitos, išskyrus vandenį, 3 valandos prieš bandymą gėrimo;
• fizinio ir emocinio poilsio būklė 30 minučių prieš analizę.

Taip pat prieš bandymą tuo CEA pacientas turi įdėti gydytojas populiarumas per dabartines sistemas gydymas, kai būtina nurodyti narkotikų ir dozavimo, dažnumas ir trukmė vardus savo priėmimas.

---

šaltiniai:

• 1. Ercan S., Kaymaz O. Koncentracija serume CA 125, CA 15-3, CA 19-9 ir CEA normalaus nėštumo: išilginis studijų. - archyvai ginecology ir akušerijos, 2012.
• 2. Pezzuto A., Spoto C. Trumpalaikė efektyvumas rūkymo nutraukimo gydymo nuo kvėpavimo funkciją ir CEA lygiu. - leidinys lyginamoji veiksmingumo tyrimų, 2013 m.
• 3. Šios laboratorijos sraigtas.
• 4. A.A.Kishkun prof. Rankinis laboratorinio diagnozavimo metodai - GEOTAR-Media 2007.