Encefalitas - yra uždegiminis procesas smegenų audinio, kurį sukelia infekcijas, toksinių, alerginių ir medžiagų apykaitos priežasčių.
priežastys
Yra du dideli grupės encefalito:
- Pirminis encefalitas, kuris iš pradžių stebina smegenys,
- antrinė encefalitas, kur smegenų sužalojimas yra vienas iš ligos simptomų.
Pirminis encefalitas gali sukelti virusai, pirmuonys ar mikrobų.
Antrinis encefalitas gali būti apraiška alergijos, Parasitosis, toksiškumas, narkotikų perdozavimas, medžiagų apykaitos sutrikimai, ir tt
tipų encefalito
Priklausomai nuo įvairių kriterijų, yra keletas klasifikacijos encefalito, išskyrus pirmiau. Remiantis srauto sunkumo gali būti identifikuoti susidedančios iš ūmaus, ūmaus, ūmaus, pasikartojantį ir chroniškų formas.
Gylis ir vieta pažeidimo galima identifikuoti encefalito su smegenėlių, stiebas encefalitas, žievės ar požievio. Kai smegenų baltosios medžiagos pažeidimai kyla leykoentsefality, su pažeidimų atsiranda pilkosios medžiagos polientsefality, visapusiškai dalyvaujant smegenų audinių nekrozės atsirasti panencefalito reiškinius arba kraujavimas. Be to, encefalitas gali būti sudėtinga ir nesudėtinga.
Svarbiausio ir labiausiai paplitęs yra:
- erkinio encefalito,
- uodai ar japoniškojo encefalito,
- mieguistas, epidemija encefalito,
- į gripą panašus encefalitas,
- tymų sukeltas encefalitas,
- postprivivochny encefalitas.
diagnostika
klinikinių pasireiškimų, galvos smegenų simptomų ir požymių, erkių įkandimo, uodų, vaikystės infekcijų arba skiepai - iš encefalitu diagnozės pagrindas. Kai tai būtina siekiant patvirtinti patogeno išskyrimo diagnozę pagal kraujo tyrimas arba identifikuoti kitų priežasčių - alergenų, antikūnai, toksinų.
reikia:
- apskritai ir biocheminis kraujo tyrimai, šlapimo tyrimas,
- kraujo kultūras sterilumo,
- pradurti gauti galvos ir nugaros smegenų skystį,
- ūkio arba REG EEG, Iš dugno tyrimas,
- ūkis ar CT MRT,
- jei reikia, biopsija atliekama.
Diferencinė diagnostika yra būtina tarp įvairių tipų encefalito, tarp pirminių ir antrinių formų, taip pat tarp encefalito ir meningitas, Toksinė encefalopatija.
simptomai encefalito
Klinikiniai pasireiškimai encefalito gali būti gana skirtingi, priklausomai nuo priežasties ir nuo gylio pralaimėjimo, nuo pradinio pirminis arba antrinis buvo nugalėtas. Bet apskritai, bendrų bruožų galima nustatyti tarp visų encefalito.
Inkubacinis periodas svyruoja su encefalitas nuo vienos iki dviejų savaičių, su encefalito antrinio pobūdžio tai ne - jie įvyksta prieš esamą ligos fone.
Pirmieji požymiai encefalito gali būti pastovus silpnumas galūnių, abi rankos ir kojos, skausmas ir diskomfortas kaklo raumenų ir kaklo.
Dabartinės ir ženklų prie jų priežastis ir simptomų laipsnį specifika, jų atsiradimo laikas gali būti skirtingi.
Encefalitas paprastai pasireiškia ūminis forma su šaltkrėčiu, sunkus karščiavimas iki kelių dienų. gali būti
- bendras negalavimas,
- nepakeliamas galvos skausmas, prie savo aukščio su pykinimo ir vėmimo, o ne pareikšti supaprastinti,
- miego sutrikimai, nemiga,
- impotencija.
Tai gali būti aštrus odos paraudimas, viršutinė krūtinės ir kaklo, paraudimas burnos ertmės ir ryklės.
Gali būti skausmai organizme ir sąnarių, raumenų skausmas. Kai kuriais atvejais, encefalitas gali būti įvairaus sutrikusi sąmonė - iš šviesos misting iki gili koma su reagavimo į dirgiklius trūkumo.
Dažniausiai encefalitas yra lengvas arba vidutinio sunkumo.
Encefalitas pirminių formų
Kai pirminės formos iš encefalito gali būti ūmus arba subakutinio ligos pradžia pirmasis gali būti
- Toksiškumo požymiai,
- galvos skausmas dėl didėjančio intensyvumo,
- sunkus silpnumas,
- karščiavimas.
Prieš šių simptomų fonas įvyksta, mozhgut sutrikusi sąmonė - pacientas negali tiksliai naršyti erdvėje arba laikas gali būti simptomai kliedesiai, haliucinacijos, regos, skonio, garso ar lytėjimo charakterį.
Vidurinės smegenų etapas trunka kelias dienas, bet sunkios formos gali sukelti komplikacijų arba tampa lėtinė.
Encefalito vidurinį formą
Vidurinėse formų esamos infekcijos ar fizinės ligos fone gali žymiai dėl insulto tipą neurologiniai pasireiškimai pasitaiko - yra požymių, smegenų kraujagyslių avarijų ar edemą.
Neurologiniai simptomai gali keistis laikui bėgant - protas yra sutrikdyta šviesos stuporas, koma.
Apraiškos smegenų simptomams encefalito galima paralyžius ar parezė galūnių ar raumenų kūno, traukuliai epilepsija, Traukuliai, padidėjęs intrakranijinis spaudimas, intelekto negalios, psichozė.
encefalito gydymas
Pirmiausia. Kai žinomi patogenai yra aktyviai terapija daikto slopinimo - antivirusinį, interferoną, antibiotikų į veną didelėmis dozėmis.
Kovoti su patinimas smegenyse rodo stiprią diuretikų ir dehidratacija - lasix furozemidu, manitolis.
Į alergijos parodyta antihistamininių vaistų, hormonų terapijai (prednizono, hidrokortizono).
Siekiant pagerinti tiekimą smegenų audinių narius lašelinės sprendimų dekstrano, gliukozės, insulino, kalio chloridas, izotoniniu tirpalu.
Jei reikia, taikyti mechaninę ventiliaciją ar deguonies terapija, terapija širdies ir kraujagyslių, vitaminų, vaistų, skirtų pagerinti smegenų medžiagų apykaitą - piracetamo, cinarizino, cavinton.
Jei reikia, epilepsijos, nuo psichozės terapija naudojama karščiavimą ir lizės mišinys antidepresantus.
Komplikacijos ir prognozės
Vieną iš pagrindinių komplikacijų yra koma ir plėtros mirčių, organinė smegenų pažeidimą ir negrįžtamą paralyžių ir parezė plėtrą. Visi šie komplikacijų sukelti negalią.
Dauguma encefalito, kuris bus pradėtas gydymas laiku, vyksta ne sunki baigiasi atsigavimą.
