Leptospirozę karščiavimas arba vandeninis-Weyl Vasileva vadinamas ūminės infekcinės ligos, kuri yra perduodama iš gyvūnų.
Leptospirozės pasireiškia apsvaigimas, ryškus raumenų skausmas ir inkstų pažeidimas. Taip pat ji daro įtaką nervų sistemos, kepenų ir kraujagysles. Galimas gelta.
priežastys
Pagrindinės priežastys, dėl ligos yra parazitinių mikroorganizmų - Leptospira. Parazitinės Leptospira gyvena vandenyje ir su vandenine terpe yra ypač susijusi infekcija. Yra apie trisdešimt patogeninių Leptospira formų, kurios yra paplitusios tam tikroje srityje ir klimato.
Leptospira gofruotu turi ploną kūno ilgis 300 nm, dėl kurių parazitai nėra matomi plika akimi. Jie yra aktyvūs ir juda, sunaikinimą gali išleisti tam tikrą toksiną. Jie gali būti pridedamas prie kraujagyslių, kraujo ląstelių sienelių.
Parazitai atsparus žemai temperatūrai, puikiai gyvena vandenyje, dirvožemyje, ant maisto produktų. Leptospira žuvo virinant, ultravioletinė spinduliuotė, į dezinfekavimo apdorojimo.
Paskirstymo ir perdavimo maršrutai
gali atsirasti visur, išskyrus Antarktidą, dažniausiai ligos tropikuose leptospiroze. infekcijos šaltinis - laukiniai ir naminiai gyvūnai, graužikai, šunys, karvės ir kiaulės. Sergantys žmonės nėra infekcinė kitiems.
Infekuotas asmuo į odą ir gleivines, kai jie susisiekti su užteršto vandens, kai liečiasi su gruntu, galvijų skerdimo, mėsai pjaustyti, naudojamas žalias produktai - pieno ir mėsos. Liga turi profesinę charakterį, žmonės kenčia žemės ūkio profesijas. liga smailių rugpjūčio.
Leptospira per odos mikro defektus įvedami į organizmą per limfinės būdu patenka į kūną ir plinta į blužnies ir kepenų, inkstų ir plaučių, nervų sistemą. Ten, mikroorganizmai dauginasi ir kaupiasi. Inkubacinis periodas ir kaupimo Leptospira trunka nuo vienos iki dviejų savaičių.
simptomai leptospirozės
Leptospiroze gali pasireikšti įvairaus sunkumo.
Liga prasideda ūmiai - yra karščiavimas su drebuliu, nemiga, galvos skausmas ir troškulys.
nerimauja raumenų skausmas, ypač veršeliai, šlaunų ir apatinės nugaros pacientai, kurie trukdo normaliai juda.
Veido ir kaklo yra raudona, išsipučia, suteikiant "Hood iš" akių baltymai parausti simptomas, yra smėlio pojūtis akyse.
Karščiavimas truko iki 5 ar daugiau dienų, o tada staigiai mažėja, tačiau gali būti kartojamas 1-2 karščiavimas viršūnę.
Esant sunkiam leptospirozės atsirasti gelta su pagelsta skleros ir oda gali būti odos bėrimas nuo tymų ar raudonukės tipo, Scarlet mažiau. Bėrimas paprastai sujungti, gali eiti į hemoraginių elementų - kraujavimas į odą, odenos ir gleivinės kraujavimas.
Kai leptospirozės pažymėta širdies pralaimėjimą mažėjant slėgiui ir bradikardija, miokardo pažeidimo su iki miokarditas. Taip pat nazofaringitas, plaučių uždegimasSmarkiai padidėjo kepenys ir blužnis - jie skausmingas ant palpuojant. Dažnai atakuoja nervų sistemą su smegenų dangalų simptomų, požymių serozinis encefalito plėtros, nors kartais gali būti pūlingos encefalitas.
Daugelis pacientų, kurių leptospirozės inkstų pažeidimo - žymiai sumažina išskiriamo šlapimo kiekį jame daug baltymų, Cilindrai ir epitelinės ląstelės - tai rodo, sunkia inkstų liga.
Filtravimo funkcija inkstų sutrinka su į karbamido lygio pasikeitimo ir kreatinino, Liekamąja azotas. Sunkus kursas leptospirozės suteikia toksiškumo požymius su uremija, opinio pakitimus žarnyne, perikarditas, Traukuliai ir sutrikimai sąmonės iki komos. Pacientų miršta daugiausia iš ūmus inkstų nepakankamumas.
diagnostika
Iš diagnozės pagrindas - apie profesijos ir sezono požymių, taip pat kontaktas su gyvūnais, epidemiologinė problemų dėl leptospirozės regione. Taip pat rodo, kad liga gali tipiškų simptomų, tačiau gelta leptospirozė yra sunku atskirti nuo virusinis hepatitas.
Diagnozė patvirtinama laboratoriniais bandymais - kraujo tyrimai dėl į leukocitozė neutrofilų pagreitinti ESR, būdingi pokyčiai baltymo šlapime ir cilindro, didėjantys liekamojo azoto ir bilirubino kiekį.
Tačiau, galutinę diagnozę, yra remiantis specifiniais metodais - aptikti patogeną į biologiniais skysčiais arba antikūnams nustatyti Leptospira augimo. Mikroskopija ir kultūra tik prieš naudojimą antibiotikų.
Bendrosios serologiniai metodai aptikti parazitus kraujo serume, jie praleidžia dvigubai - bent 5-7 dienas, o po to per savaitę vėliau. Antikūnų titras padidėja iki 1:20 arba didesnis.
leptospirozės gydymas
Leptospirozė yra infekcinės ligos gydytojas gydyti. Leptospira yra jautrūs antibiotikams ir specifinių imunoglobulinų.
Gydymo pagrindas yra penicilino ar jų netoleravimas - tetraciklinai. Jie ypač veiksmingi didelėmis dozėmis iki 4 ligos dieną. Narkotikų vartojamas per burną, į raumenis mažiau, su stipria toksikozei kartu su hormonų terapija.
Efektyvus imunoglobulinas protivoleptospirny, jis vartojamas grandine su 1 iki 3 dieną, atlikusi bandymus.
Taikyti sudėtingus vitaminų ir simptominį gydymą. Jei yra komplikacijų - hospitalizacijos ligoninėje intensyvios terapijos skyriuje, kuriems patikėta atlikti komplikacijų gydymas.
komplikacijų
Komplikacijos leptospirozė gali sukelti tiek Leptospira ir augo stratifikuoti vidurinį bakterinė infekcija. Buvęs apima meningitas, encefalitas, Polineuritas. C. laminavimą antrinį infekcijos pneumonija, otitas, Pielity, kiaulytės.
Komplikacijų, kurios atsiranda tik vaikams yra aukštas kraujo spaudimas, cholecistitas, pankreatitas. Tokių apraiškų kaip miokarditas, tulžies pūslės edema, išbėrimas, paraudimas ir patinimas derinys delnų ir padų, po to deskvamacija odos, tilptų į Kawasaki sindromo nuotrauką (ligos Kawasaki). Pastaraisiais metais, komplikacijos buvo pastebėtas dažniau.
Prognozės dėl gydymo
Vidutiniškai iš leptospirozės gydymas trunka 2-3 savaites. Ši liga rezultatai priklauso nuo proceso sunkumo. Su gelta plėtra yra ne pats palankiausias prognozė, mirtingumas gali siekti 40%, ypač senyviems pacientams.
Kalbant apie infekcijos graužikams vežėjas rizika, žmonės, turintys leptospirozės ne užkrėsti kitus.
Nepalankioje epidemiologinę situaciją skiepyti žmones, ypač tiems, kurie dalyvauja žemės ūkyje.
