Tai kepenyse ertmė, skysčiu užpildytas.
kepenų cistos pasitaiko maždaug 0,8% populiacijos. Moterims tai įvyksta 3-5 kartus dažniau nei vyrai, daugiausia pasireiškia tarp 30 ir 50 metų.
tipai
kepenų cistos skirstomos į true ir false.
Pagal šiuolaikines koncepcijas, tiesa cistos kepenyse atsiranda, jei per embriono vystymasis vyksta ryšį su sistema tulžies takų individualus tulžies latakus; nebuvimas atvirkštinės plėtros, šie fragmentai yra kepenų cistos priežastis.
Klaidingi cistos kurti po trauminio plyšimo kepenyse. Jie taip pat gali būti suformuota po to, kai gydant kepenų abscesas, Echinococcus pašalinimas.
Apraiškas kepenų cistos
Turinio kepenų cistos yra skaidrus arba šviesiai rudi skaidrus skystis su krauju ar tulžimi. Jie yra labiau paplitęs kairėje kepenų skilties.
Apraiškos kepenų cistos turi specifinį charakterį. Dažniausiai pasitaikantys simptomai yra neaiškūs skausmas viršutiniame dešiniajame kvadrante ir epigastriumo regione, pilvo asimetrija, navikų susidarymo apibrėžimas viršutiniame dešiniajame kvadrante.
diagnostika
Lemiamas veiksnys diagnozės ir priklauso JAV KT pilvo.
Kompiuterinės tomografijos leidžia nustatyti kepenų cistos buvimas 100% atvejų.
Chirurginis gydymas kepenų Kitso
Visos operacijos su kepenų cistos skirstomos į radikalų, gana radikali, paliatyviosios.
Manoma Radikali operacija kepenų transplantacijos.
Sąlyginai radikalas, chirurgija:
- nulukštenimas cistos su kriauklių;
- pašalinimas pažeistą dalį kepenų;
- ekscizijos cistos sienos.
Paliatyvi chirurgija kepenų cistos:
- atidarymo ir ištuštinimo cistos;
- marsupializatsiya cistų (cistos yra atidarytas, jei pašalinamas turinys, ir veikiami kraštai cistos sienos yra tada susiūtas į chirurginės žaizdos kraštų, kad susidarytų kišenėlė dirbtiniai)
- tsistoentero-, tsistogastroanastomoz (t.y., sukuriant cistos ertmė pranešimus su skrandžio ar žarnyno ertmę).
Indikacijos operacijos:
absoliuti:
- pūliavimas
- atotrūkis
- kraujavimas.
Sąlygiškai absoliutų:
- milžinas cistos bet vietą (daugiau nei 10 cm skersmens);
- cistos su centrinę vietą kepenų vartų (su suspaudimo choleretinį trakto ir / arba reiškinių portalo hipertenzija);
- cista su sunkiais apraiškas (nuolatinis skausmas viršutinėje kvadrante, virškinimo sutrikimai, išsekimas ir kt.).
santykinė:
- cistos didesnius (nuo 3 iki 10 cm skersmens);
- cistų izoliuotas segmentai III-IV;
- pasikartojantis kepenų cistos, kai sugenda pradurta gydymo atveju.
Pacientai, kurių kepenų cistos skersmuo 3 cm tema ambulatorija stebėjimą.