Autorius - Chuklin Olga, bendrosios praktikos, terapeuto. Darbo patirtis nuo 2003 m.
Osteoporozė yra sisteminė liga, sąnarių, kurioje besivystančių kaulų nykimą ir trapumas pasirodo SĄNARINIŲ paviršių kaulų. Nes osteoporozė atsiranda degeneracinių procesus kremzlės audiniuose.
Iš išplauto audiniai kalcio. Kaulinis audinys yra veikiami lūžių rizika.
Tai dažniausiai įtakos didelius sąnarius - kelių, klubų - tie, sąnarių, kurie sudaro didžiausią fizinio krūvio.
Rečiau atsiranda nugalėti kulkšnis, peties, alkūnės sąnarius.
Osteoporozė pasireiškia ne tik sąnariams, bet taip pat stuburo. Daugiau informacijos apie osteoporozę ir stuburo - mūsų atskirai straipsnis.
Tipai ir priežastys
Du mechanizmai gali sukelti osteoporozę:
Dažniausiai - sutrikusi kalcio apykaita įvairių patologijų.
Antra, gana retas, šis pažeidimas regeneracijos procesai kaulų - sutrinka veiklos osteoklastai ir osteoblastus (ląstelių, kurios padeda formuoti ir sunaikinimo kaulinio audinio). Atsižvelgiant į ligos nebuvimo juos naudojant būtų atnaujinama bendrą kaulinį audinį.
Jis nusprendė skirti šių rūšių osteoporozės:
- Senatvinis - senyviems pacientams yra iš renovacijos kaulinio audinio sąnarių procesų pažeidimas.
- Po menopauzės - tipiškas moterų menopauzės.
- Antrinė - išsivysto dėl kitų patologinių būklių rezultatas.
- Kartu - iš kelių rūšių osteoporozės derinys.
Tipinės priežastys antrinio osteoporozės:
- kenksminga rūkyti (aktyvus ar pasyvus);
- nusilpęs;
- alkoholizmas;
- piktnaudžiavimas gėrimai su dideliu kiekiu kofeino;
- genetinis polinkis;
- hormonų ilgi laukai - hormonų preparatai, kaip gydyti skydliaukės sutrikimų; kortikosteroidas terapija;
- nepakankamas vartojimas su maistu kalcio;
- menopauzės;
- Klubo sąnario displazija;
- pažeidimas kalcio absorbciją, esant lėtinėms ligų, virškinimo organų;
- buvimas endokrininių sutrikimų (cukriniu diabetu, Hipertiroidizmas, Kušingo liga);
- dažnai ir ilgai pernelyg pratybos;
- hypodynamia (sumažėjusio fizinio aktyvumo);
- antsvorio.
Simptomai osteoporozės sąnarių
Ilgas laikotarpis ligos nepastebima pacientui. Jokių ligos požymių nėra, gali tada gauti bendrąsias netiesioginių požymių osteoporozės (kalcio trūkumas):
- pažeidžiamumą, trapumą nagus;
- naktinis mėšlungis blauzdos raumenys;
- pacientas skundžiasi nuovargiu, bendras silpnumas;
- tachikardija;
- anksti išvaizda iš pilkojo;
- dažnai dantų liga;
- trūkumas kojų;
- svorio netekimas;
- augimas sumažėja (dėl to, kad "Žuvo" iš stuburo dėl sumažėjusio kaulų tankio).
Su osteoporozės progresavimą, pacientas turi skausmą didelių sąnarių. Tuo skausmingų pojūčių pradžioje atsiranda nuo pabudimo pradžioje judėjimo.
Pacientas sako, kad skausmas nueina, kai jis buvo "kertasi".
Skausmas taip pat gali atsirasti po fizinio krūvio, jei jie yra intensyvesnė nei įprasta.
Kaip osteoporozės progresavimo, sąnarių skausmas tampa ilgai, o vėliau visam laikui. Ir taip pat padidina skausmo stiprumo.
- Osteoporozės, klubo skausmas gali būti skiriamas kirkšnių srityje.
- Osteoporozės, kelio skausmas išplito į visą papėdėje.
Dažnai liga diagnozuojama po paciento dažnai lūžių atsiradimo sąnarių. Lūžis įvyksta, kai nepilnametis žalos, yra padidėjęs kaulų trapumas.
diagnostika
Jei ligos požymiai, reikia apsilankyti pas bendrosios praktikos, reumatologą ar traumatologo.
Nagrinėjant gali atskleisti riebalus su pažeistu sąnario.
Gydytojas ištirs ir paskirs sudėtingus tyrimus:
- Kaulų densitometrija įvertinti jo tankį. Šis metodas leidžia, ir įvertinti gydymo efektyvumą.
- Rentgenograma iš dviejų projekcijų sąnarių. Osteoporozės ant rentgenogramos turi šias funkcijas:
- padidėjo skaidrumas kaulo;
- buvimas outgrowths kaulų audinio kaiščių apie sąnarinių paviršių kaulų forma;
- lūžių netoli sąnarius.
- Ultragarsinis tyrimas sąnarius.
- Jei reikia, galima atlikti magnetinio rezonanso ir kompiuterinės tomografijos.
Taip pat būtina atlikti kraujo testą
- nustatant kalcio kiekis kraujyje lygį;
- nustatant moterų hormonų (estrogenų), skydliaukės hormonai lygį.
Dėl įtariamo antrinio pobūdžio ligos pilnas patikrinimas atliekamas siekiant pašalinti ligą, todėl osteoporozė.
Osteoporozės gydymas sąnarių
Osteoporozės gydymas prasideda tik tada, kai išsamiai išnagrinėta ir nustatyti ligos priežastį.
Osteoporozės gydymas vyksta per ilgą laiką (keletą mėnesių).
Nustatant reikiamą pirminį gydomos ligos ir kitos ligos, osteoporozės ir.
Pagrindiniai tikslai gydymo apima:
- kalcio apykaitos koregavimas;
- padidinti kaulų tankį;
- eliminacijos skausmo;
- prevencija komplikacijų.
Be narkotikų gydymas apima:
- kofeino šalinimas, kurių sudėtyje yra gėrimų;
- išvengti alkoholio ir nikotino;
- Nuolatinis mokymas medicinos fizinės kultūros. per fizinių pratimų pagerina kraujotaką sąnarius. geri veikiantys pamokos baseine.
- gali būti atliekamas ruošiasi masažas.
Tinkama mityba vaidina svarbų vaidmenį osteoporozės sąnarius. Dieta apima privalomą naudoti kalcio turtingą maistą (pieno produktų, riebios žuvies).
Plačiau apie mitybos osteoporozės - mūsų atskirai straipsnis.
Teigiamas poveikis teikti ir fizioterapijos:
- ultragarso su hidrokortizono;
- elektroforezės su novokaīnu;
- parafinas;
- magnetinė terapija;
- purvo.
Narkotikų terapija:
Skausmui malšinti pacientų rodo skausmą terapijos vaistus iš to nesteroidinių priešuždegiminių analgetikų grupės:
- Meloksikamas;
- nise;
- ketonal.
Kalcis:
- miokaltsiks;
- kalcio gliukonato;
- kalcio-D3 Nycomed.
rekomenduojama D vitamino, siekiant pagerinti kalcio absorbciją:
- vandeninis tirpalas vitamino D;
- Akvadetrim.
Vaistai, sulėtinti kaulų destrukciją:
- kalcitoninas;
- bisfosfonatai;
- estrogenus.
Formuluotės, kurios skatina formavimąsi kaulų audinio:
- androgenai;
- anabolics;
- augimo hormonas.
Pastaruosius 2 grupės vaistų privalomai pasirinktas ir paskyrė gydytojas dėl diagnostikos rezultatais.
Pasekmės ir komplikacijos
Osteoporozės pasekmės, kaulų lūžiai yra bendra audinių, sąnarių.
Ypač dažnai šlaunikaulio lūžių, dėl kurių pacientų imobilizacija. Tai yra labiausiai pavojingas senyvo amžiaus žmonėms, kai kaulų regeneracijos procesas sulėtėjo. Kartais operacija atliekama lūžių. reabilitacijos laikotarpis kartais gali trukti iki metų ar daugiau.
Labai dažnai šlaunikaulio lūžio veda prie negalios, paciento lovos.
Siekiant išvengti komplikacijų vystymąsi rekomenduojama pacientams:
- išvengti ryškus fizinio krūvio;
- kad būtų išvengta traumų padarinių veislė;
- naudoti APSAUGOS klubo, kelio apsaugas.
Osteoporozės sąnarių
Kadangi gydymo ligos laikotarpis yra labai ilgas, tai geriau susidoroti su šia liga yra įspėjimas plėtra.
Diagnozė osteoporozės ankstyvame etape padeda išvengti sunkių pasekmių ir gydymo trukmė plėtrą yra gerokai sumažintas.
Ji rekomendavo šias priemones, kuriomis siekiama osteoporozė, sąnarių prevencija:
- pakankamas kalcio vartojimas nuo maisto;
- susilaikymas nuo alkoholio;
- apriboti kofeino, kurių sudėtyje yra gėrimų naudojimą;
- Reguliarūs pratimai;
- laimėjimas normalus kūno svoris;
- moterų menopauzės ir vyrų daugiau nei 55 metai Need kasmet stebėti kalcio kiekis kraujyje, kaulų densitometrija atliekamas lygį;
- jei yra sąnarių skausmas, kurie turi atlikti rentgeno tyrimą;
- gydymo metu, hormonų terapija reikalinga stebint kalcio koncentracija kraujyje.
