Fibromialgija - iš nesąnarinio minkštųjų audinių pažeidimų forma, charakterizuojama difuzinio raumenų-skeleto skausmo ir konkrečių konkurso kiekis buvimas ar padidėjęs jautrumas kiekis apibrėžta jausmas.
Liga dažniausiai pasireiškia vidutinio amžiaus moterų.
pasireiškimai fibromialgija
Bruožas fibromialgija yra gausa ir įvairovė skundų ir subjektyvių pojūčių pacientui su labai skurdus objektyviais įrodymais dėl ligos.
Pagrindinis simptomas fibromialgija - išplitęs raumenų ir kaulų skausmas. Skausmas yra vertinamas kaip difuzinės, jei jis yra skirtingose anatominių sričių dešinėje ir kairėje kūno pusėje virš ir žemiau juostos, taip pat - į stuburo projekcija.
Skausmas paprastai kartu su ryto standumo jausmą, jausmas galūnių edema, nuovargis ir raumenų pojūčius ", smeigtukai ir adatos" ar dilgčiojimas. Būdinga šiuos įgysite savybes keičiant oras, nuovargis, stresas.
Laikantis diagnostikos kriterijus Amerikos reumatologijos kolegijos fibromialgicheskih simptomų trukmę turi viršyti 3 mėnesių nuo išsiliejusio raumenų skausmas ir nuovargis atsiradimas gali sukelti virusinės infekcijos, laikinai sutrinka miegas ir streso situacijos.
Reikšmingas psichologinis distresas daugiausia nustato fibromialgija apraiškas ir atnešti ligą chroniško nuovargio sindromas.
Vienas iš labiausiai paplitusių skundų yra nuovargis, kuris sako 87% pacientų. miego sutrikimaiPasireiškia sunkus procesas užmigti, neramus miegas nutraukiamas ir iš atsigauti po miego prasme trūkumas, pastebėtas 79% pacientų. Dažnas galvos skausmas pagal tipą migrena Ji sako daugiau kaip pusė pacientų, sergančių fibromialgija.
Pacientams būdinga emocinių sutrikimų, kurie gali svyruoti nuo mažų nuotaikos sumažinti sunkus depresija ir nerimą-per-nerimas valstybė.
Kartu su psichologinių sutrikimų pacientams, sergantiems fibromialgija gali būti nustatomas pagal sutrikimų įvairovė.
Šie sutrikimai yra tokie simptomai, kaip Dirgliosios žarnos sindromas, priešmenstruacinio sindromopirminės dismenorėjaVestibuliarinės sutrikimai, sąnarių hypermobility sindromas, dirgliosios šlapimo pūslės sindromo, skysčių kaupimasis sindromas, Raynaud'o sindromo ir shegrenopodobny sindromas Mitralinio vožtuvo prolapso, Disfunkcija smilkininio sąnario, kad marmurinė oda aptikimas.
diagnostika
Didelis dėmesys skiriamas paieškos konkrečias konkurso taškų, kurių buvimas išskiria fibromialgija nuo kitų ligų, susijusių su lėtine raumenų ir kaulų skausmas.
Nustatant optimalias konkurso punktų turi būti vertinamas piršto spaudimo su jėga, kuri neturi viršyti 4 kg. Taškas yra laikomas teigiamu, jei bandymas sako skausmas. Pasak Amerikos reumatologijos kolegijos kriterijus, būtinus fibromialgija diagnozė ligos 11 buvimas iš 18 galimų taškų. Dominuoja jų lokalizacijos peties diržą, nugaros, Juosmens ir kryžkaulio ir sėdmenų regione raumenis.
Esminis taškas į fibromialgija diagnozę - ieškant skausmingų taškų. Norėdami pašalinti subjektyvumo veiksnys turi redetermine iš konkurso kiekis įvairių asmenų skaičių. Be to, jautrumas skausmui apibrėžimas reikalaujama valdymo taškų (iš priekio, virš šeivikaulio galvos).
fibromialgija gydymas
Iš ryškūs psichologinių sutrikimų buvimas reikalauja, kad antidepresantai įtraukimą į fibromialgija gydymą. Dažniausiai naudojamas amitriptilinas, imipraminas, esant 10-25 mg 1 kartą per parą naktį. Gydymo kursas 4-6 savaites. Fluoksetinas 20 mg vartojamas vieną kartą ryte.
Plačiai naudoti į fibromialgija gydymo rasiu nesteroidinių priešuždegiminių agentų. Ilgai suvartojamų nesteroidiniais priešuždegiminiais vaistais nėra pageidautinas, nes galimų šalutinių poveikių. Neseniai, vietiniam terapija yra teikiama pirmenybė tepalai, geliai, ir injekcijų vietinių anestetikų kartu su, inter alia, lidokaino forma.
Manoma, tikslinga įtraukti miorelaksantų vadinamuosius vietos veiklos baklofenas esant 15-30 mg dantrolenas diena arba 25-75 mg dozė per dieną prisidėti prie mažinimo raumenų tonusą, turi analgetiką veiksmas.
Yra pranešimų apie antioksidantų veiksmingumo (askorbo rūgšties, alfa-tokoferolio).
Ne narkotikų gydymas yra plačiai naudojami įvairūs kineziterapijos procedūros, ypač, masažas, balneoterapii, krioterapija.
Daug dėmesio pastaraisiais metais skiriamas fizinių pratimų, ty aerobikos, kaip veiksmingai pašalinti chronišką raumenų skausmą ir nuovargį. Dėmesys skiriamas metodų ir psichologinės reabilitacijos pacientams, sergantiems fibromialgija - psichoterapijos ir autogeninės treniruotės.
