Autorius: Tselmer NE, akušeris, praktinė patirtis nuo 2007, pirmasis kvalifikacinė kategorija.
Kovo 2019.
Dulkių abortų daroma iki 12 savaites:
- 5 savaites tai galima atlikti vadinamąjį mini dulkių abortą - ambulatoriškai, be išsiplėtimas.
- nuo 6 iki 12 savaičių dulkių abortų atliekama ligoninėje naudojant anesteziją.
Abortų šis metodas naudoja dulkių aparatą, pagal kurias apvaisintas kiaušinėlis yra išsiurbimas iš gimdos. Šis metodas yra mažiau traumuoja palyginti su chirurginio aborto, nes ji reikalauja minimalios kišimasis į moters organizmą, todėl mažiau tikėtina, kad pakenkti gimdos ir atsiradimą kraujavimas.
Alternatyva Vakuuminis yra medicinos abortas.
Indikacijos dulkių abortų
- Iki 12 savaičių, moteris gali nutraukti nėštumą dėl savo iniciatyva.
- Taip pat nutraukti nėštumą gali rekomenduoti gydytoją remiantis medicinines indikacijas.
Kontraindikacijos
Pagrindinės kliūtys į dulkių abortų ūkyje, taip:
- gestacinis amžius didesnis nei 12 savaičių;
- mažiau kaip 6 mėnesius po ankstesnio nėštumo buvo nutrauktas;
- iš židinių pūlingos infekcijos, nepriklausomai nuo jų buvimo vietą orgnizme moterų buvimas;
- uždegiminių ligų lytinių organų;
- ūmus infekcinės ligos.
reikalingi testai
- Norėdami patvirtinti intrauterininė nėštumą dovanoja kraują, kad nustatytų žCG - hormono, kuris padidina šimteriopai nėštumo metu.
- Tada, ultragarsu (ultragarsas), Kuris matuoja apvaisintas kiaušialąstes ir todėl nepatenka negimdinio nėštumo poziciją.
- Kitas paimtas tepinėlis grynumo laipsnis makštį. Aptikusi uždegimas reikalingas makšties - apdorojimas antiseptinių preparatų.
- Bendras kraujo ir šlapimo analizė, kraujo grupė ir Rh faktorius, kraujo ŽIV, hepatito ir sifilio.
- Jei daugiau nei 6 savaites reikalingas elektrokardiograma, nes procedūra vyks pagal bendrąją anesteziją.
- Atsižvelgiant į paciento lydinčiomis ligomis akivaizdoje, papildomi bandymai gali būti užsakyta.
- Jei nėštumas nutraukiamas be svarstymo dėl moterų iniciatyva, paskirtas pokalbį su psichologu.
Atlikti dulkių abortų
Mini abortas nėštumas mažesnis nei 5 savaites
Yra vykdoma, naudojant vietinę anesteziją ambulatoriškai, t.y. po procedūros pacientas siunčiamas namo.
Vietinė nejautra apima anestezijos narkotikų įvedimą gimdos kaklelio audinio. Be to, 30-40 minučių prieš procedūrą, moteris patarė imtis skausmui malšinti tablečių.
Atlikdami mini abortų moters yra ant ginekologinės kėdės, gimdos kaklelis yra veikiami veidrodžių. Per gimdos kaklelio kanalą (be pratęsimo) pristatė specialų minkštą kateterį. Dulkių siurbimo sukuria neigiamą slėgį gimdos ertmę, kurios verčia kiaušinėlis, yra įdėta gimdos sienelės, pleiskanoti sienos ir palikti gimdos ertmę.
Įveskite minkštą kateterį ir mechaninių išsiplėtimas nebuvimas sumažina trauminio poveikio moters organizme riziką. Tokiu būdu sumažinant infekcijos riziką ir sugadinti gimdos sienelės ir vėlesnį kraujavimą. mini-abortas metu įprasta, ne daugiau kaip 10 minučių.
Dulkių abortų per nuo 6 iki 12 savaičių laikotarpį
Vyksta Ginekologinės ligoninę.
gimdos išskyros principas yra tas pats: vakuuminis siurbimas sukuria neigiamą slėgį gimdos ertmę, o čiulpti turinį. Tačiau šiame nėštumo etape antgalis skersmuo Vakoumé-čiulpti ilgiau, ir tai reikalauja gimdos kaklelio išplėtimas. Ji yra vykdoma mechaniškai su metalo Dilators Gegara ir gali būti pridedama gimdos kaklelio Microtrauma.
Visas Dulkių abortas procedūra paprastai trunka apie 20 minučių po intraveninės anestezijos.
Jei dėl kokių nors priežasčių pacientas negali daryti į veną bendrąją nejautrą, ar ji nenori visiškai išjungti tuo procedūros metu sąmonė gali būti taikomos alternatyvios sistemos anestezija. Gydytojas tada priskiria 40 minučių prieš į raumenis injekcijos procedūra narkotikas analgezijos narkotikų ir sedacijai (intensyvumą, redukcijos nerimas ir skausmo slenkstį). Prieš pat manipuliacijos dėl ginekologiczny gydytojas papildomai pristato anestetikų paracervical, ty gimdos kaklelio audinio.
Abortas reikalauja antibakterinių vaistų paskyrimą:
- Infekcinių komplikacijų profilaktikai vieną kartą per parą gydymo - pacientams, sergantiems jokios rizikos veiksnių, infekcija, jungiančia tikrinami dėl chlamidijų (jei neigiamas).
- Žinoma 7-10 dienomis - pacientams diagnozuota Chlamydia ar kitų infekcijų, taip pat rizikos veiksnių buvimas įstoti uždegimo komplikacijų (su bakvaginozom anksčiau tepinėlis, reikalaudami reabilitacija prieš abortus, moterys su maža socialinė-ekonominė statusas).
Kai neigiamas Rh kraujo moteris per abortų rekomenduojama dozuoti RH imunoglobulinas užkirsti kelią imunizacijos ir Rh konflikto raidą per kitą Nėštumas. Tai turėtų būti privalomas tuo atveju, jei partneris teigiamą Rh kraujo.
Paprastai ligoninėje pacientui stebimas per kelias dienas po operacijos. Kitą dieną, ginekologinis tyrimas vengia anksti komplikacijų. Pacientas turi būti nustatoma, po kontracepcijos metodą, kad būtų išvengta naujo nepageidaujamo pastojimo. Į kontracepcijos nėštumo nesant gali atsirasti jau 1-2 mėnesių po operacijos.
po aborto
Lytinis gyvenimas po aborto nerekomenduojama 3 savaites.
Ne trumpiau kaip 6 mėnesius, neturėtų būti leidžiama su nauju nėštumo vystymąsi.
Jei pageidaujate būti apsaugoti naudojant geriamuosius kontraceptikus, pacientas turi žengti pirmą tabletę iš pakuotės į abortus dieną.
Spiralė gali būti įterptas į Ginekologinės nagrinėjimo dieną po aborto arba per kitą normalaus mėnesinių.
Tepimas gali būti saugomi iki 2 savaičių. Kai patenkinami gyvūno sveikatos būklė stebėjimo ultragarsu rekomenduojama 5-7 dieną nuo pirmųjų po aborto mėnesinių pradžios. Kai skundai (karščiavimas, pilvo skausmas, kraujavimas ar pūlingos "balti" iš lytinių takų), pacientas turi nedelsiant kreiptis į gydytoją.
komplikacijų
daugiau apie VISŲ RŪŠIŲ komplikacijų po aborto galima skaityti į atskirą straipsnį.
- Neišsami abortų - bendra komplikacija abortų vakuuminio aspiracijos. Jis atsiranda, kai apvaisintas kiaušinėlis yra pašalinamas iš gimdos ne visiškai. Tai gali būti sunkaus uždegimo vystymąsi ir reikalauja chirurginės intervencijos. Norėdami išvengti nevisiško abortą nebūtinai atliekant procedūras echoskopu.
- Po aborto padidina hormonų sutrikimų rizika - endokrininės nevaisingumo faktorių ateityje.
- Stojimas uždegimas ir infekcija yra paplitusi po aborto, nes gimda traumuotas ir pažeidžiami.
Nepaisant to, kad ši procedūra yra gana mažai traumuojantis Dulkių abortas (ypač mini abortas iki 5 savaičių) Tačiau mes neturėtume pamiršti, kad ši trečioji šalis intervencija į moters kūną, kuris nebuvo visiškai saugus.
