Sveikatos apsaugos ministerija
RUSIJOS FEDERACIJA
NUTARTIS
Dėl patvirtinimo standartinis pirminės specializuotos sveikatos priežiūros lėtinės išeminės širdies ligos
Pagal Federalinio įstatymo metų lapkričio 21, 2011 37 straipsnio № 323-FZ "Dėl visuomenės sveikatos apsaugos Rusijos Federacijos pagrindu" (surinktų teisės aktai Rusijos Federacijos, 2011, № 48, str. 6724; 2012, numeris 26 str. 3442, 3446), nusprendžia:
Patvirtinti standartinę pradinę specializuotą sveikatos priežiūrą lėtine išemine širdies liga, atsižvelgiant į taikymo.
Ministras V. Skvortsova
taikymas
prie Sveikatos apsaugos ministerijos užsakymu
Rusijos Federacija
Standartinė pagrindinis specializuotas sveikatos priežiūros lėtinis išeminės širdies ligos
Amžiaus kategorija: suaugusiems
Lytis: bet
fazių stabilizavimas
Etapas: nesvarbu
Komplikacijos: nesvarbu
Geras priežiūros: pagrindinis specializuotas sveikatos priežiūros
Taisyklės priežiūra: ambulatorinės
Iš globos forma: rutina
Vidutinis gydymo laikas (dienų skaičius): 10
Kodas TLK X ir ligų subjektai
I20.8 Kitos formos krūtinės anginos
I20.9 angina nepatikslintas
I25 lėtinis išeminė širdies liga
I25.0 aterosklerozinė širdies ir kraujagyslių ligos
I25.1 Aterosklerozinė širdies liga
I25.2 Borne paskutinis miokardo infarktas
I25.6 Besimptomė miokardo išemija
1. Medicininių intervencijų diagnozuoti ligą, būklę,
Priėmimo (ekspertizė, konsultacijos), specialistas gydytojas | |||
Kodas medicinos paslaugų | Pavadinimas medicinos paslaugų | Vidutinis greitis dažnio1 | Vidutinis indeksas taikymo darinys1 |
B01.015.001 | Priėmimo (tyrimas, konsultacija) Kardiologas Pirminis | 1 | 1 |
B01.026.001 | Priėmimo (tyrimas, konsultacija) bendrosios praktikos (šeimos gydytojas) pagrindinis | 0,2 | 1 |
B01.047.001 | Priėmimo (tyrimas, konsultacija) Gydytojo Pirminis | 0,8 | 1 |
laboratoriniai metodai | |||
A09.05.043 | Manoma, kad kraujo kreatino kinazės tyrimas | 0,1 | 1 |
A09.05.193.001 | Express tyrimas kraujo troponino | 0,1 | 1 |
B03.005.006 | Koaguliacijos (preliminarus tyrimas hemostazinės sistemoje) | 0,8 | 1 |
B03.016.003 | Iš viso (klinikinis) kraujo tyrimas išsamiai | 1 | 1 |
B03.016.004 | Biocheminiai analizės kraujo Obshcheterapevtichesky | 1 | 1 |
B03.016.005 | Kraujo tyrimas, siekiant įvertinti biocheminius sutrikimai lipidų metabolizmui | 1 | 1 |
Instrumentiniai tyrimo metodai | |||
A04.10.002 | echokardiografija | 0,7 | 1 |
A05.10.006 | elektrokardiograma | 1 | 1,5 |
A05.10.008.001 | Holtera širdies ritmą (EKG-XM) | 0,8 | 1 |
A06.09.007 | rentgenografija | 0,3 | 1 |
A12.10.001 | Elektrokardiograma su pratimais | 0,8 | 1 |
A17.10.002.001 | transesophageal vaikščiojimas | 0,05 | 1 |
2. Medicinos paslaugos, dėl ligų, sąlygų ir stebėti gydant
Kodas medicinos paslaugų | Pavadinimas medicinos paslaugų | Vidutinis greitis dažnio1 | Vidutinis indeksas taikymo darinys1 |
B01.015.002 | Priėmimo (tyrimas, konsultacija) kardiologas Re | 1 | 2 |
B01.020.001 | Priėmimo (ekspertizė, konsultacijos), fizinės terapijos gydytojas | 0,5 | 1 |
B01.026.002 | Priėmimo (tyrimas, konsultacija) bendrosios praktikos (šeimos gydytojas) iš naujo | 0,2 | 3 |
B01.047.002 | Priėmimo (tyrimas, konsultacija) Gydytojo Re | 0,8 | 3 |
A09.05.043 | Manoma, kad kraujo kreatino kinazės tyrimas | 1 | 2 |
B03.016.003 | Iš viso (klinikinis) kraujo tyrimas išsamiai | 0,5 | 1 |
B03.016.004 | Biocheminiai analizės kraujo Obshcheterapevtichesky | 1 | 2 |
B03.016.005 | Kraujo tyrimas, siekiant įvertinti biocheminius sutrikimai lipidų metabolizmui | 0,3 | 1 |
A04.10.002 | echokardiografija | 0,3 | 1 |
A04.10.002.003 | Echokardiografija su farmakologiniu streso | 0,05 | 1 |
A05.10.006 | elektrokardiograma | 1 | 2 |
A05.10.008.001 | Holtera širdies ritmą (EKG-XM) | 0,3 | 1 |
A12.10.005 | veloergometry | 0,8 | 1 |
A19.10.001.002 | Grupė sesijos Kineziterapija sergant širdies ir širdiplėvės | 0,3 | 10 |
1iš teikiant medicinos paslaugas arba skiriant medicinos programų (medicinos prietaisų) tikimybę, į priežiūrą, kuri gali imtis vertybes nuo 0 iki 1, standartinis kur 1 reiškia, kad įvykis yra 100% pacientų ištikima modelio, o skaičiai bent 1 - nurodytą sveikatos priežiūros pacientų procentas yra standartinis, su tinkama medicininė liudijimas
3. Narkotikų medicinos tikslams naudojamų sąrašas, įregistruota Rusijos Federacijos teritorijoje, su kurio vidutinė paros dozė kursai nuoroda
kodas | Anatominį terapinį cheminį klasifikavimo sistema | Pavadinimas narkotikų** | Vidutinis greitis dažnio | matavimo vienetai | FMĮ *** | SKD**** |
B01AC | antitrombocitiniai vaistiniai preparatai | 0,167 | ||||
klopidogrelis | mg | 75 | 750 | |||
C01DA | organiniai nitratai | 0,5 | ||||
nitroglicerinas | mg | 2 | 20 | |||
C01EB | Kiti vaistai gydyti širdies ligas | 0,05 | ||||
trimetazidinas | mg | 70 | 700 | |||
C07AB | Selektyvūs beta-blokatorių | 0,8 | ||||
bizoprololio | mg | 10 | 100 | |||
metoprololis | mg | 100 | 1000 | |||
nebivololis | mg | 10 | 100 | |||
C07AG | Alfa ir beta adrenoblokatoriai | 0,1 | ||||
karvedilolis | mg | 25 | 250 | |||
C08CA | dihidropiridino dariniai | 0,6 | ||||
amlodipinas | mg | 10 | 100 | |||
felodipinas | mg | 10 | 100 | |||
C08DA | Išvestinės fenilalkilamina | 0,1 | ||||
verapamilis | mg | 240 | 2400 | |||
C08DB | benzotiazepiną dariniai | 0,1 | ||||
diltiazemas | mg | 180 | 1800 | |||
C09AA | AKF inhibitoriai | 0,7 | ||||
perindoprilio | mg | 8 | 80 | |||
ramiprilis | mg | 7,5 | 75 | |||
C09CA | angiotenzino II receptorių antagonistai | 0,1 | ||||
valsartano | mg | 160 | 1600 | |||
losartanas | mg | 100 | 1000 | |||
C10AA | HMG-CoA reduktazės | 1 | ||||
atorvastatinas | mg | 20 | 200 | |||
rozuvastatinas | mg | 10 | 100 | |||
simvastatinas | mg | 20 | 200 | |||
C10AB | fibratai | 0,1 | ||||
fenofibratas | mg | 200 | 2000 | |||
N02BA | Salicilo rūgštis ir jos dariniai | 0,833 | ||||
acetilsalicilo rūgšties | mg | 100 | 1000 |
* - Tarptautinė statistinė ligų klasifikacija ir sveikatos x apžvalga
** - tarptautinė niekam nepriklausanti arba cheminis pavadinimas narkotikų, tačiau jų atvejais nebuvimas - prekinis pavadinimas narkotikų
*** - vidutinė paros dozė
**** - vidutinis kursas dozė
Pastaba:
1. Vaistiniai preparatai medicinos reikmėms registruotos Rusijos Federacijos, priskiriami pagal naudojimo instrukcijoje narkotikų skirtų medicinos reikmėms ir Farmakoterapinė grupė ant anatominį terapinį cheminį klasifikavimo sistemos, rekomenduotas Pasaulio Sveikatos organizacija, taip pat administracijos ir naudojimo narkotikų maršrutas.
2. Paskirtis ir panaudojimas narkotikų medicinos reikmėms medicinos produktų ir specializuotos klinikinės mitybos produktai nėra įtraukti į priežiūros standartą turėtų būti leidžiama jei yra medicinines indikacijas (individualus netoleravimas, dėl sveikatos priežasčių) sprendimu pagal medicininė komisija.
3. Piliečiai, kurie pagal Federalinio įstatymo 17.07.1999 skaičius 178-FZ "Dėl valstybės socialinės pagalba "(rinkimas Rusijos Federacijos, 1999, numeris 29 str. 3699; 2004, Nr 35, str. 3607; 2006, № 48, str. 4945; 2007, № 43, str. 5084; 2008, № 9 str. 817; 2008, № 29, str. 3410; № 52, str. 6224; 2009, № 18, str. 2152; № 30 str. 3739; № 52, str. 6417; 2010, № 50, str. 6603; 2011, № 27, str. 3880; 2012, numeris 31 str. 4322) teisę gauti būklę socialinė parama socialinių paslaugų forma, su medicinos priežiūros paslaugų teikimo ambulatoriškai numatytos narkotikus medicinos taikymo įtraukta į vaistinių sąrašą vaistai, įskaitant vaistų sąrašo į medicinos komisijos sprendimu medicinos ir nustatyta priežiūros įstaigos, užtikrinant, kad būtų atliekami laikantis medicinos standartus padėti su receptu (Medicinos asistento) į valstybės socialinės paramos teikimo socialinės formos paslaugos Rusijos Federacijos patvirtinta Sveikatos ir socialinės plėtros ministerijos užsakymu 18.09.2006 numeris 665 (registruota Teisingumo ministerija Rusijos Federacijos 27.09.2006 skaičius 8322).