Kai uždegimas bronchų gleivinę, mes kalbame apie bronchitu.
Yra ūmus ir pasroviui lėtinis bronchitas.
Apie kalbėti ūminis ligos procesas, kai jis trunka ne daugiau nei 3 savaites.
Jei pacientas per 3 mėnesius mažiausiai 2 metus kamuoja kosulio, tai reiškia, lėtinis bronchitas.
Ūminis bronchitas visada kyla nuo peršalimo, o lėtinis bronchitas gali būti arba rezultatas undertreated ūmaus bronchito arba kyla iš karto, nepriklausomai, nuo ilgo veikimo fone sukeliantis veiksniai.
priežastys
Iš bronchito priežastis, ypač ūmi, dažnai yra reagentai. Jis gali būti virusų (adenovirusinė, paragripo, gripas ir kiti), bakterijos (pneumokokų, stafilokokai) Ir netipiniai patogenai, įskaitant Chlamydia ir Mycoplasma. Kai kuriais atvejais bronchitas sukelia grybeliai.
Bronchitas rizikos veiksnių yra šie:
- rūkyti;
- piktnaudžiavimas alkoholiu;
- profesinė pavojaus (inhaliacinis toksinių garų ir dulkių);
- hipotermija;
- oro tarša, ypač didžiuosiuose miestuose;
- klimato sąlygos (šalto sritys);
- lėtinė patologija viršutinių kvėpavimo takų;
- deformuotis krūtinės ląsta.
tipai
Ūminis bronchitas yra padalintas į infekcinės ir neinfekcinės. Taip pat atskirti ūmaus bronchito ir alerginio pobūdžio nenustatytą.
Lėtinis bronchitas gali būti pirminis (nepriklausomas liga) ir antrinė, jei yra problemų, kvėpavimo takus.
Buvimas ar nebuvimas obstrukcine plaučių komponento, lėtinė obstrukcinė bronchitas yra padalintas į (apsunkina kvėpavimą) ir obstrukcinė.
Skreplių lėtinis bronchitas gali būti peršalimo, pūlingos, hemoraginės ir Fibrynowy.
Ūmus ir lėtinis bronchitas, priklausomai nuo paveiktą bronchų padalintas į proksimalinės lygio (jeigu dalyvauja didelių bronchus) ir tolimoji, kai dalyvauja bronchai procesą (bronchiolitas).
Pasak bronchito sunkumo gali būti lengvas, vidutinio sunkumo ir sunkus.
simptomai bronchito
ūminis bronchitas
Liga paprastai prasideda ūmiai kaip SARS komplikacija, su temperatūros kilimo į karščiavimo skaitmenys (38-39 ° C), silpnumo, silpnumo, nuovargio.
susiję pacientai apie padidėjęs prakaitavimas, ir, žinoma, kosulys. Tuo ligos pradžioje kosulys yra sausas, "loti" ir labai varginantis kantrūs. Per plaučius auscultated išsklaidytą sausą karkalai ir sunkaus kvėpavimo paviršiaus. Kai perkusija pažymėta plomba garso.
Netrukus jis pradeda atskirti skreplių ir kosulys tampa drėgnas. Plaučiai yra girdėję traškesiai, kvėpavimo suminkštintas. Sunkiais atvejais yra dusulys.
lėtinis bronchitas
Lėtinis bronchitas vystosi prieš nuolatinių dirgiklių fone arba kaip ūmaus bronchito komplikacija.
Lydimas lėtinis bronchitas, kosulys, skreplių gamybos ir dusulys. Ties proceso skrepliai atskirtos tik iš ryto (kaupiasi horizontalioje padėtyje bronchų) pradžioje, tada jos padidinamas tūris ir gali pasiekti 150 ml per dieną.
Skreplių gali būti skaidrus, pūlingos arba sumaišyti su krauju. Kosulys paprastai sausa ir išmetimo pacientą.
Dusulys anksti ligos atsiranda tik fizinio krūvio metu, su progresija dusulys procesas sutrikdo ramybės pacientą. Plaučiai yra išklausomos švilpimas sausus karkalai.
Pacientai dažnai lėtinis bronchitas yra padidėjęs prakaitavimas naktį, vadinamasis simptomas "šlapio maišo".
diagnostika
Diferencinė diagnostika ūmaus bronchito turėtų būti atliekamas su ligomis, viršutinių kvėpavimo takų (trachėjos, laringitas, faringitas). Diferencinė diagnostika lėtinio bronchito atliekamas plaučių uždegimas, bronchektazės, Plaučių vėžys.
Be diagnostikos bronchitas privalomą auscultation plaučių (auskultacija), kuri yra nustatyta remiantis buvimą ir pobūdį švokštimas.
Taip pat įrodyta, yra gerklės ir nosies ir mikrofloros su skreplių privalomas nustatymas jautrumo sėklomis patogenų antibiotikams tamponu.
Skiria krūtinės ląstos rentgeno, kurio metu pelnas nustatomas bronchų ir plaučių piešinį.
Į lėtinio bronchito parodyta bronchoskopija (Tikrinimas viduje bronchų).
bronchitas gydymas
bronchitas gydymas atliekamas gydytojo, pulmonologas, o jos trūkumas - terapeutas.
Antibiotikų bronchitas
lėtinio bronchito paūmėjimas ir ūmaus antibiotikų skirtingų grupių atveju per yra priskirtas.
Tai gali būti:
- cefalosporinai (ceftriaksono kefzol)
- makrolidų (Sumamed, azitromicino),
- tetraciklinai (doksiciklino) ir kt.
Įvedimo į organizmą antibiotikų forma priklauso nuo ligos sunkumo laipsnis. Švelniame bronchitas, jie yra skirti gerti, sergantiems vidutinio sunkumo ir sunkia injekcijos. Pacientas turi gulėti lovoje ir turtingą šarminio vandens. Maisto turėtų būti lengvai virškinamas ir praturtintas. Inhaliacija su žolelėmis taip pat nurodė gydytojas.
Siekiant palengvinti skreplių įvykdymo ir sušvelninti kosulį rodo libeksin bromheksinas, mukaltin. Į aminofiliną tablečių atveju yra priskirtas dusulį ir teopek arba aerozolių (salbutamolis berotek).
Pasekmės ir perspektyvos
Ūminis bronchitas gali komplikuotis plaučių uždegimu, tampa lėtinis arba bronchų astma. Ūmios ligos prognozė gera.
Į lėtinio bronchito, ligos progresavimo gali sukurti emfizema, bronchektazijos, širdies ir plaučių nepakankamumas. Ignoruojant apraiškas, ir be tinkamo gydymo prognozės lėtinio bronchito nepalankios.
